Специальные упражнения при колитах. Лфк при заболеваниях органов пищеварения. Фитнес на батуте. Отличная нагрузка на все группы мышц. Прорабатывается все мышечные ткани. Вы научитесь делать трюки и отлично сгоните лишний вес. Но заниматься надо тем, у ко

Пролежать всю жизнь на диване, кушать легкие супчики и глотать горы таблеток – этой ли жизни вы хотите?

Давайте вспомним, какие перспективы сулят врачи больным ВЗК: постоянно принимать 5-АСК, не менять климатические зоны, исключить из своей жизни стрессы и физические нагрузки. Единственное, с чем я могу согласиться, касается излишних переживаний, но обо всем этом поговорим в будущем. Сегодня же речь пойдет о спорте и его месте в жизни человека, заболевшим неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона.

Испокон веков спорт олицетворяет здоровье. Сила воли, стремление к совершенствованию, – вот те основные качества, которыми обладает спортсмен.

«В здоровом теле – здоровый дух!» – знакомо? Сохраняя тело здоровым, человек сохраняет в себе и душевное здоровье. Факты, известные практически каждому человеку :

  • Регулярные занятия спортом улучшают осанку и обеспечивают красивую подтянутую фигуру, что способствует правильному расположению всех внутренних органов.
  • Кости и связки становятся прочнее, что уменьшает риск травм при падениях и сильных ушибах.
  • Сердце становится более выносливым и улучшается кровообращение, что снижает риск инсультов и инфарктов в будущем.
  • Регулярные физические нагрузки снимают , тренируют характер, улучшают настроение и повышают работоспособность человека.

Так почему же при таких очевидных плюсах врачи запрещают больным НЯК и БК заниматься спортом? Основными аргументами выступают естественное укрепление иммунитета и неоправданные нагрузки на живот. И если с иммунитетом все более-менее понятно (в случае аутоиммунной природы заболевания), то насчет второго довода я бы поспорил.

Вам не кажется, что если рассматривать НЯК и БК как результат сбоя в работе иммунной системы, то сам по себе кишечник, как таковой, и не причем? Какая разница, что вы едите и какой тяжести вес поднимаете, если единственный по-настоящему больной «орган» (если можно так сказать) – ваш собственный иммунитет? Может быть, пораженный толстый кишечник – лишь следствие неправильной работы ?

Абсолютно все врачи уверены, что лечить нужно не симптомы, а причину болезни. Но как раз и навсегда «нормализовать» иммунитет? Никакие и с этой задачей не справятся, они лишь не дают последствиям ВЗК разрастись. Но вернемся к теме статьи. Рассмотрим основные виды спорта для повседневности .

  • Легкая атлетика. Различные пробежки и прогулки быстрым шагом. Тренируются мышцы ног и сердечная система.
  • Плавание. Полезное занятие для времяпрепровождения. Плавание тренирует плечевой пояс и сердечную систему.
  • Танцы . Укрепление множества мышц, в числе которых и живот.
  • Лыжи . При правильном подходе вероятность простудиться стремится к нулю. Тренируются мышцы ног, сердце, живот.
  • Фитнес . Прекрасное средство от дурных мыслей и лишних килограммов. В зависимости от типа упражнения в работу включаются разные мышцы.

Как видите, даже для неподготовленного человека существует множество вариантов занятия спортом. Другое дело, если вы хотите взяться за тяжелую атлетику.

Пауэрлифтинг и бодибилдинг потребуют от вас гораздо большего количества сил и энергии для достижения видимых результатов. Изнуряющие тренировки, после которых у вас будет болеть все тело, многих отталкивают: для того, чтобы сделать себя примером для подражания, придется попотеть. И речь не только об упражнениях, но и о режимах и отдыха.

Не хочу в рамках данной темы углубляться в детали наращивания мышечной массы, все это я рассказывал в предыдущих публикациях, хочу лишь акцентировать ваше внимание на том, что без вдумчивого подхода и постоянного повышения нагрузок у вас мало что получится. Но мы же сейчас говорим о ВЗК, и здесь у многих могут возникнуть вопросы: «Как же быть? Ведь у меня же такое тяжелое заболевание, и врачи запрещают посещать тренажерный зал!»

Во-первых, вспомним, о чем я писал немного выше про сущность ВЗК, а во-вторых, массу упражнений можно делать, сводя к минимуму воздействия на мышцы живота. Например, поднимать гантели на бицепс не стоя, а сидя на скамье под разными углами наклона. При том же жиме штанги лежа ваш живот практически никак не включается в работу, основная нагрузка идет на грудные мышцы и трицепсы. А это упражнение, прошу заметить, в бодибилдинге является базовым для придания вашему телу красивой формы.

Как я упоминал в ранних статьях, ничего плохого в употребление спортивного питания в случае заболевания неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона я не вижу. , – если ваш кишечник спокойно это все переваривает, то почему нет? Вреда никакого, одна только польза. Советую прочесть соответствующие статьи для более полного понимания моей позиции.

Очевидно, что любыми видами спорта нужно заниматься, будучи в ремиссии. Во время обострения вы не сможете полностью (мысленно и физически) отдаться этому занятию, ведь вас будут отвлекать имеющиеся на данный момент проблемы со здоровьем. К тому же, серьезные физические нагрузки во время обострения могут усугубить ваше текущее положение дел.

Физические упражнения оказывают разностороннее воздействие на весь организм. При дозированной и умеренной физической нагрузке улучшаются процесс кровообращения и питание всех внутренних органов, в том числе и брюшной полости. Физкультура укрепляет мышцы брюшного пресса, эффективная работа которых играет важную роль в профилактике и лечении болезней желудка и особенно кишечника.

Кроме того, при этом активизируется диафрагмальное дыхание. Диафрагмой называют слой мышц, который разграничивает грудную клетку и брюшную полость. Она учувствует в акте дыхания и организации нормальной перистальтики кишечника. Интенсивность физической нагрузки зависит от индивидуальной переносимости. Если после выполнения комплекса упражнений отмечается чувство усталости, выбранный ритм и нагрузку следует снизить. После выполнения упражнений рекомендуется подсчитать частоту пульса и дыхания. Если пульс после 10-минутного занятия больше 100 ударов в минуту, а частота дыхания превышает 30 дыхательных движений в минуту, темп лучше сбавить.

Заниматься физическими упражнениями лучше всего на свежем воздухе, в лесу или парке. Если это невозможно, выполнять их следует в хорошо проветриваемой комнате. Спортивная одежда должна быть удобной, не стесняющей движения, лучше всего из льна или хлопка. Физкультурой лучше заниматься утром, когда организм еще не устал после трудового дня. Но нежелательно упражняться сразу после пробуждения. Следует дать организму возможность проснуться, съесть легкий завтрак и принять теплый душ.

Комплекс упражнений для улучшения работы кишечника

1. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполнить повороты туловища вправо и влево по 6-8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.

2. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно присесть, вытянув руки вперед — выдох, принять исходное положение — вдох. Упражнение выполнять 6-8 раз.

3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны. Наклонить туловище вперед, руки опустить вниз — выдох, вернуться в исходное положение — вдох. Выполнять по 6-8 раз в каждую сторону.

4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны. Имитировать движение велосипедиста в течение 2-3 минут. Дыхание произвольное.

5. Исходное положение: сидя на стуле, руки согнуты в локтях, ладони на затылке. Разведение локтей в стороны — вдох, сведение — выдох. Выполнять 6-8 раз.

6. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки на поясе. Выполнить поворот корпуса вправо с отведением правой руки в сторону — вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Повторить то же самое в левую сторону с отведением левой руки. Выполнить упражнение по 6-8 раз в каждую сторону.

7. Исходное положение: стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх с отведением правой ноги назад и на носок — вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Повторить то же самое — с другой ногой. Выполнить упражнение по 4-6 раз каждой ногой.

Вводная часть:

Медленная ходьба по кругу - 40 с;

Дыхательные упражнения в ходьбе - 60 с;

Исходное положение, стоя - медленно руки вверх-вниз - 3-6 раз;

Основная часть:

Исходное положение, сидя - наклоны вниз вперед медленно - 4-6 раз;

Исходное положение, лежа на спине - сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, не отрывая от опо­ры - 4-6 раз;

Исходное положение, сидя - повороты корпусом впра­во-влево в медленном темпе - 2-3 раза;

Исходное положение, лежа на животе - сгибание ног в коленном суставе попеременно - 8-10 раз; - исходное положение сидя - подъем правой ноги вмес­те с левой рукой, далее левой ноги с правой рукой - 4-6 раз;

Исходное положение, лежа на спине - диафрагмальное дыхание - 8-10 раз;

Исходное положение, лежа на боку - подъем согну­той в колене верхней ноги - 3-4 раза;

Заключительная часть:

Медленная ходьба по кругу - 60 с;

Дыхательные упражнения в ходьбе - 60 с.

Конспект специального занятия лечебной гимнастикой при атонических колитах

Вводная часть:

Ходьба по кругу - 30 с;

Ходьба спиной вперед - 30 с;

Ходьба на носках - 30 с;

Легкий бег - 20 с. Основная часть:

Исходное положение, стоя - наклоны вперед - 6-8 раз;

Исходное положение, лежа на спине - подъем пря­мых ног - 4-6 раз;

Исходное положение, стоя - повороты корпусом впра­во-влево, руки на поясе - 6-8 раз;

Исходное положение, лежа на животе - «рыбка» - 4-6 раз;

Исходное положение, стоя - наклоны в стороны;

Исходное положение стоя - подъем ног к груди по­переменно - 4-7 раз;

Исходное положение, лежа на спине - «велосипед» - 30 с;

Исходное положение, стоя - глубокие приседания -6-8 раз;

Исходное положение, сидя - «гусиный шаг»

Заключительная часть:

Легкий бег - 30 с.

Ходьба на пятках - 30 с.

Ходьба по кругу - 30 с.

Дыхательные упражнения - 20 с.

ЛФК при ожирении.

Жировая ткань - самостоятельное образование, развивающееся из особого ретикулярного зачатка. Чрезмерное ее развитие - гиперплазия - трудно поддается лечению, но зато имеет благоприятное течение. Наиболее опасный воз­раст, ведущий к избыточному отложению жировой ткани, - ранний детс­кий. Поэтому профилактику ожирения нужно начинать уже с этого пери­ода. Накопление жира при обильном его поступлении с пищей или при некоторых патологических состояниях следует рассматривать не как жировую ткань, а как жировую инфильтрацию.В этом случае происходит гипертрофия самой жировой ткани, возникает заболевание, постепенно приобретающее неблагоприятное течение.

Жир широко распространен в животном организме. Он является со­ставной частью протоплазмы каждой клетки. Кроме того, в организме имеется то или иное количество запасного жира (от 10 до 20% массы тела). Протоплазменный жир характеризуется относительным постоянст­вом и отличается по химическому составу от запасного жира. Значе­ние жира проявляется в том, что он выполняет роль эластической про­кладки для ряда органов, защищает их от охлаждения, является бога­тым потенциальным источником энергии (около 140 тыс. ккал), раство­рителем ряда витаминов (А, Д, Е), имеет отношение к иммунным свойст­вам организма.

Однако если имеется его избыточное отложение, то ожирение ста­новится болезнью, "бомбой замедленного действия", при которой проис­ходят нарушения, имеющие много общего с процессом старения. Так, продолжительность жизни при ожирении в пожилом воз­расте сокращается в среднем на 10-12 лет, а смертность среди лиц старше 45 лет в 2 раза выше, чем у людей такого же возраста, но нор­мального питания. Считается, что основной причиной смертности стра­дающих ожирением является поражение сердечно-сосудистой системы, где наиболее частым проявлением патологии выступает повышение артериаль­ного давления.

Ожирение - распространенная патология современного общества. Так, в Чехословакии оно наблюдается у 26% мужчин и 33% женщин. У жен­щин старше 40 лет, живущих в городах, частота ожирения достигает 64%. В США 20% насе­ления старше 30 лет страдает ожирением, в России - каждый третий. Од­нако, что настораживает – это увеличение среди людей юношес­кого возраста тучных. Например, если в 60-е годы ожирение среди шко­льников отмечалось в 4-5% случаев, то в 70-е годы оно достигло 11,2%.

В развитии ожирения большую роль отводят алиментарному фактору. Наряду с этим все большее значение отводится в развитии ожирения снижении мышечной активности - гипокинезии. Расчёты показы­вают, энерготраты эталонного мужчины, по данным ВОЗ, на сегодняшний день составляют до 3000 ккал в сутки, женщины до 2200 ккал. Если вы­честь из этих величин расход на основной обмен и на метаболический термогенез 2000-1500 ккал, выходит, затраты на деятельность органи­зма составляют соответственно 1000 и 700 рабочих килокалорий. В то же время для поддержания физического состояния на достаточном уров­не развития - необходимо ежедневно расходовать 1200-1300 ккал.

Таким образом, из вышеизложенного следует, что в лечении ожире­ния наряду с другими методами существенная роль отводится низкокало­рийной диете и повышенной физической активности. Оптимальной величи­ной снижения веса тела считается I кг в неделю. Достигнув желаемого результата, нужно придерживаться принципа гиппократовой диетики -количество употребляемой пищи должно соответствовать

расходуемой энергии.

В зависимости от степени ожирения и сопутствующих заболеваний режимы двигательной активности больных будут отличаться. Вместе с тем имеются и некоторые общие положения в отношении организации за­нятий физическими упражнениями (таблица 4). Они должны быть исключительно динамического характера с включением в работу преимущественно больших мышечных групп, сочетаться с

дыхательными упражнениями и паузами отдыха. Физическая нагрузка в целом должна быть большой по объёму, до 60 - 90 мин выполняться в аэробном режиме. Рекомендуется заканчивать физические тренировки само­массажем и водными процедурами. Лицам с ожирением Ш-IV степени с це­лью профилактики нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата и позвоночника предпочтительны занятия в бассейне, на тренажерах (велоэргометре).

Таблица 1

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Период обострения, осложнённое течение (пенетрация, перфорация, малигнизация, кровотечение).
СРОКИ НАЗНАЧЕНИЯ Назначается в фазе затухающего обострения, неполной и пол­ной ремиссии. При нарушении механизмов регуляции сложно - рефлекторной фазы пищеварения ЛФК проводится до приёма пищи, при патологическом усиление функции желудка во вто­рую фазу пищеварения - после приёма пищи, но не раньше, чем через 1,5 - 2 часа.
ЗАДАЧИ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ Общее укрепление и оздоровление организма больного, нормализация нервно-психического состояния больного и нейрогуморальной регуляции органов пищеварения.
ДВИГАТЕЛЬ-НЫЕ РЕЖИМЫ И ИХ СОДЕРЖАНИЕ Активный постельный (2-7 занятий). Выполняются простые упражнения мышцами верх­них в нижних конечностей без напряжения в медленном темпе и монотонном ритме. Амплитуда движений ограни­чена. Команды подаются спо­койным голосом с замедленной дикцией. Дыхание произвольное спокойное, несколько замедленное. Занятия проводятся в отдельном, тёплом и затемнённом помещении, лёжа, длительностью 20 мин. После – массаж живота и спины на уровне Д6 – Д10, частичное влажное обтирание. Переходный (8-15 зан.) Лечебная гим­настика не дол­жна претерпевать принципиальных изменений. Увеличивается коли­чество упражнений. Частичное влажное обтирание после массажа заменяется душем слабого давления. Общетонизирующий (20-45 зан.) Общеразвиваю­щие упраж­нения для всех мышечных групп из всех основных ИП. Темп сред­ний. В за­нятиях исполь-зуются снаряды, включается ходьба. Длитель­ность 25 -30 мин.

ЛФК ПРИ ДИСКИНЕЗИЯХ ЖВП ПО ГИПОТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ Таблица 2

Часть занятия Целевая установка Содержание Длитель­ность Методические указания
Вводная Активизация внимания Подготовка к основной части 1. Физические упражнения прикладного характера (ходьба и ее варианты, легкий бег) 2. Активные общеразвивающие упражнения 3. Статические и динамические дыхательные упражнения 5-7 минут Исходное положение стоя, выход на уровень нагрузки средней интенсивности
Основная Решение специальных и общих лечебных задач 1 . Статические и динамические дыхательные упражнения в и. п. лежа и стоя 2. Дренажные упражнения в и. п. лежа на левом боку, стоя на четвереньках 3. Упражнение для мышц брюшного пресса в и. п. лежа на спине 4. Общеразвивающие упражнения из и п. лежа, сидя, стоя для различных мышечных групп 5. Игра средней подвижности 15-18 минут Темп выполнения средний, чередование специальных упражнений с общеразвиваю- щими в соответствии 1:1
Заключит­ельная Закрепление результатов, снижение нагрузки до уровня двигательного режима 1 . Упражнения прикладного характера (ходьба с постепенным замедлением) 2. Упражнения в расслаблении 3. Дыхательные статические упражнения 3-5 минут Исходные положения, стоя, сидя, темп выполнения медленный

Таблица 3

ЛФК ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ КОЛИТАХ

Часть занятия Исходное положение Средства ЛФК Длитель­ность Целевая установка
Вводная Лежа на спине, на боку Активные упражнения для конечностей из облегченных и. п. в сочетании с дыхательными статическими упражнениями в медленном и среднем темпе 5-7 минут Активизация внимания, подготовка к основной части
Основная Сидя на стуле, стоя с опорой Стоя Упражнения для конечностей без повышения внутрибрюшного давления. Упражнения для мышц торса с ограниченной амплитудой движения Дыхательные упражнения Упражнения в расслаблении Упражнения для конечностей и туловища в сочетании с вариантами ходьбы Игра малой подвижности 6-8 минут 3-5 минут 1-3 минут Решение специальных задач ЛФК Решение общих задач ЛФК
Заключит­ельная Лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах Упражнения для конечностей в сочетании с упражнениями в расслаблении и статическими дыхательными упражнениями 3-5 минут Снижение уровня нагрузки

Таблица 4

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ОЖИРЕНИИ.

Формы ожирения Обменно-алиментарная Церебральная Нейроэндокринная
Виды ожирения Гиперплазия жировой ткани (доброкачественное течение, но плохо поддается лечению) Гипертрофия жировой ткани (неблагоприятное течение, но легче поддается лечению)
Системы, принимающие участие в расщеплении и (или) утилизации жиров Мышечная Печень Легкие
Общие принципы профилактики и лечения ожирения Низкокалорийная диета, физические упражнения, средства, понижающие аппетит, чувство жажды, повышающие основной обмен, диурез, расход энергии.
Лечебная физкультура при ожирении III-IV ст. (без сопутствующей патологии) Физическая активность на протяжении всего дня, во вводном периоде количество упражнений в комплексе 15-20, число повторений упражнений 5-7 раз, постепенно число повторений упражнений довести до 20-25 раз. Объем выполняемой физической работы должен быть большой (50-50 мин), частота пульса при занятиях не должна превышать 70-75% аэробной мощности.
Лечебная физкультура при ожирении II-III ст. с сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, НК I ст.). I. Прерывистые физические нагрузки на тренажерах длительностью 3-5 мин с интервалами отдыха между ними 3-5 мин. Повторить 5-10 серий. II. Велосипедные прогулки с ускоренной ездой (500-800 м) до 10-15 км. III. Ходьба с ускорением (50-100 м) до 2-3 км в день. Интенсивность занятий 50-60% аэробной мощности. Всем видам нагрузок предшествуют гимнастические упражнения для средних и больших мышечных групп динамического характера. Темп средний, продолжительность 10-15 мин.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.

1.Назовите виды мышечных сокращений (стр. 7).

2. Какие двигательные режимы используются у больных ОИМ на стационарном этапе реабилитации (стр.11-12).

3. Назовите группы больных на диспансерно- поликлиническом этапе реабилитации (стр. 20).

4. Классификация дыхательных упражнений (стр. 27).

5. Противопоказания к методике Бутейко (стр.25).

6. Назовите противопоказания к ЛФК при пневмонии (стр. 29).

7. Назовите специальные упражнения при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу (стр.48).

ТЕСТЫ.

1. Выбрать абсолютно неверные ответы.

У больного острый коронарный синдром. Тактика врача скорой помощи:

А) госпитализация;

Б) направить больного в центр реабилитации;

В) ввести обезболивающие средства и вызвать участкового врача;

Г) провести массаж грудной клетки.

ОТВЕТ: б, в, г.

2. Б., 40 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом: Гипертоническая болезнь II ст., III ст., риск 3. СН II ФК.

Ему показаны: а) статические напряжения с 70-80 % от МПС.

б) упражнения на расслабления;

в) занятия на велотренажере 10-12 мин. в день;

г) длительные физические нагрузки в интенсивно-тренирующем режиме.

ОТВЕТ: б, в.

3.Варианты ответа :

А. Статические дыхательные упражнения.

Б. Прогрессирующее мышечное расслабление.

В. Круговая тренировка.

Г. Деторсионные упражнения.

Д. Массаж воротниковой зоны.

Е. Динамические упражнения для дистальных отделов конечностей.

F. Статические напряжения.

G. Упражнения на координацию.

Вводный вопрос.

Для каждого больного с сердечно- сосудистой патологией выберите наиболее вероятное средство физической реабилитации.

Условия задания:

1. Б., 30 лет, находился на обследовании в стационаре с диагнозом: Артериальная гипертензия, неясного генеза. СН 0. За время обследования изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Выписан с диагнозом: НЦД по гипертоническому типу. СН 0.

2. Б., 55 лет, вторые сутки в кардиологическом отделении с диагнозом: ИБС. ОИМ с Q с локализацией в нижней стенке левого желудочка, сотрый период. СН II ФК.

4. Выбрать абсолютно верные ответы.

Б., 65 лет, направляется после перенесенного ОИМ в кардиологический санаторий. Он должен иметь следующий уровень физической подготовленности:

А) полностью себя обслуживать;

Б) подниматься по лестнице минимум на 1 этаж;

В) проходить 3 км в быстром темпе;

Г) выполнять пороговую мощность нагрузки 300-400 кгм/мин.

ОТВЕТ: а, б, г.

5. К каждой пронумерованной патологии подберите наиболее подходящий ответ, обозначенный буквой:

1. Гипертоническая болезнь. А) круговая тренировка.

2. ОИМ (3-5 сутки). Б) мышечное расслабление.

3. НЦД по гипотоническому типу. В) упражнения в и. п. лежа.

6. Для каждого больного, с ОИМ выберите подходящий режим реабилитации.

Перечень вариантов ответов:

А) полупостельный;

Б) щадящий;

В) расширенный постельный;

Г) свободный;

Д) палатный.

1. У больного на ЭКГ начало формирования коронарного зубца Т. Адекватная субъективная и объективная реакция на ортопробу и физические нагрузки.

2. Больной поднимается по лестнице на 2 этаж. Ходит 0,3- 0,5 км в темпе 70-90 шагов в мин.

7. Выбрать абсолютно неверные ответы.

Понятие “физиологическая гипертрофия миокарда” включает:

А) опережающее развитие капилляров;

Б) удлинение мышечного волокна;

В) брадикардия;

Г) опережающее развитие митохондрий, белковых мембран.,

ОТВЕТЫ: б, в.

8. Варианты ответов:

А. Ускорение кровотока.

Б. Уменьшение депонирования крови.

В. Мышечный насос.

Г. Адреналин.

Д. Изменение внутрибрюшного давления.

Е. Норадреналин.

Вводный вопрос.

Для каждого экстракардиального фактора кровообращения подберите наиболее вероятные механизмы адаптации сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке.

1. Соудистый.

ОТВЕТ: а, б.

2. Несосудистый.

ОТВЕТ: в, д.

3. Нейрогуморальный.

ОТВЕТ: г,е.

9. К каждому пронумерованному механизму адаптации сердца к физической нагрузке подберите наиболее подходящий ответ обозначенный буквой:

1. Физиологическая гипертрофия а) положительное трофотропное,

инотропное действие.

2. Физиологическая дилятяция б) опережающее развитие

капилляров, митохондрий,

белковых мембран.

3. Брадикардия в) релаксация, удлинение

мышечного волокна.

КОМБИНАЦИЯ ОТВЕТОВ: 1-б, 2-в, 3-а.

10. Выбрать вариант А, если обе части имеют правильные формулировки, и обоснование точно объясняет смысл утверждения.

Утверждение Обоснование

1. При рационально построенной 1. При рациональной физической

физической тренировке в сердце тренировке в миокарде просходит

происходит физиологическая опережающее развитие капилляров

гипертрофия миокарда и митохондрий.

2. При рационально построенной 2. При рациональной физической

физической тренировке в сердце тренировке происходит выброс

формируется физиологическая биологически-активных веществ.

дилатяция миокарда

3. При остром коронарном синдроме 3. При остром коронарном

физическая нагрузка противопоказана синдроме необходимо начинать

активные физические упражнения

с первых суток.

4.После стационарного этапа 4. Стационарный этап реабилитации

реабилитации больных с ОИМ больных с ОИМ заканчивается

следует диспансерно-поликлинический щадящим режимом.

11.Выбрать абсолютно неверные ответы.

К специальным дыхательным упражнениям относятся:

А) локализованные;

Б) звуковые;

В) динамические;

Г) статические.

ОТВЕТ: В, Г

12. Для каждого больного с патологией органов дыхания выберите средства физической реабилитации.

Перечень вариантов ответов.

А. Волевая ликвидация глубокого дыхания.

Б. Упражнения на расслабление.

В. Дренажные положения и упражнения в этих положениях.

Г. Локализованные дыхательные упражнения.

Д. Массаж грудной клетки на стороне поражения.

Е. Закаливание.

F. Упражнения на координацию.

G. Деторсионные упражнения.

1. Б., 30 лет, находится 3-е сутки в стационаре с диагнозом: Внебольничная типичная нижнедолевая пневмония справа. На фоне проводимой терапии температура нормализовалась, симптомы интоксикации купировались.

Выбрать 2 средства.

ОТВЕТ: Г,Д.

2. Б., 42 лет в течение 5 лет страдает бронхиальной астмой. Выбеоите 3 средства реабилитации.

ОТВЕТ: А, Б, Е.

13. К каждому пронумерованному заболеванию органов дыхания подберите наиболее подходящий ответ, обозначенной буквой.

1. Бронхоэктатическая болезнь. А) Волевая ликвидация

глубокого дыхания.

2. Бронхиальная астма. Б) Дренажные положения

3. Пневмония. В) Локализованные упражнения

КОМБИНАЦИЯ ОТВЕТОВ: 1-Б; 2-А; 3-В.

14. Выбрать вариант А, если обе части имеют правильные формулировки, и обоснование точно объясняет смысл утверждения.

В- если утверждение и обоснование сформулированы правильно, но второе не является правильным объяснением первого.

С- если утверждение правильно, а объяснение является неверным.

Д- если утверждение ошибочно, а обоснование правильно.

УТВЕРЖДЕНИЕ ОБОСНОВАНИЕ

1. При заболеваниях органов 1. Дыхательные упражнения

дыхания необходимы дыхательные увеличивают вентиляцию,

упражнения. лимфо- и кровообращение в

в легких.

2. При бронхиальной астме 2. При бронхиальной астме

необходимо использовать методику локализованные дыхательные

Бутейко. укпражнения.

3.Лихорадка является 3. При заболеваниях органов

противопоказанием к назначению дыхания на любой стадии

средств физической реабилитации. необходимо применять средства

15.Выберите абсолютно верные ответы.

Противопоказаниями к назначению средств кинезотерапии при заболеваниях органов дыхания являются:

А) легочное кровотечение;

Б) ДН I ст;

В) тяжелая сопутствующая патология внутренних органов (ИБС, пороки и др.);

Г) тромбозы, тромбоэмболии.

ОВЕТЫ: А, В, Г.

16. Для каждого заболевания выберите задачу ЛФК.

Варианты ответов:

А) научить произвольному дыханию;

Б) профилактика образования плевральных сращений;

В) профилактика смещения диафрагмы;

Г) тренировка вспомогательной мускулатуры;

Д) обучение дренажным положениям.

1. Бронхоэктатическая болезнь.

2. Эмфизема легких.

3. Бронхиальная астма.

ОТВЕТЫ: 1-д; 2-г; 3-а.

17.Каждой пронумерованной пробе подберите наиболее подходящий ответ, обозначенный буквой:

1. проба Штанге а) 20 приседаний за 30 сек.

2. проба Генче б) задержка дыхания на вдохе

3. проба Мартине в) задержка дыхания на выдохе

ОТВЕТЫ: 1- б; 2-в; 3-а.

18.Выберите абсолютно неверные ответы.

У больного затянувшийся приступ бронхиальной астмы. Тактика врача скорой помощи:

А) госпитализация;

Б) массаж грудной клетки;

В) обучение волевой ликвидации глубокого дыхания.

ОТВЕТ: Б, в.

19.У больного, страдающего в течение многих лет бронхиальной астмой во время занятий лечебной гимнастикой возник приступ удушья. Что по вашему мнению явилось наиболее вероятной причиной?

А) аутогенная тренировка;

Б) звуковая гимнастика;

В) интенсивные общеразвивающие упражнения в тренирующем режиме;

Г) упражнения на расслабления.

20.Выберите абсолютно неверные ответы.

Противопоказанием к занятиям ЛФК при пневмонии являются:

А) лихорадка;

Б) ускоренная СОЭ;

В) субфебрилитет;

Г) общее тяжелое состояние больного.

ОТВЕТ: б, в.

21. Выберите абсолютно неверные ответы.

Противопоказаниями к назначению средств ЛФК при язвенной болезни являются:

А) пенетрация;

Б) затухающее обострение;

В) полная ремиссия;

Г) кровотечение.

ОТВЕТЫ: Б, В.

22. У больной ожирение III ст., обменно- алиментарная форма. Какие из перечисленных средств физической реабилитации являются наиболее оптимальными:

А) физическая работа, продолжительностью 50-60 мин.;

Б) занятия на тренажерах с отягощениями;

В) массаж;

Г) самомассаж;

Д) низкокалорийная диета.

ОТВЕТЫ: А,Г,Д.

23.Для каждой патологии органов пищеварения выберите оптимальное исходное положение для занятий ЛФК, обозначенное буквой:

1. Дискинезия желчевыводящих путей а) стоя;

2. Язвенная болезнь б) лежа на левом боку;

3 Спастический колит в) лежа на спине.

ОТВЕТЫ: 1-б; 2- б; 3- а.

24.Выберите абсолютно верный ответ.

А) через 1,5-2 часа после приема пищи;

Б) через 4 часа после приема пищи;

В) перед едой;

Г) через 1,5-2 часа после приема пищи или перед едой.

Условие. Назовите время назначения ЛФК при язвенной болезни ДПК.

25.Выберите абсолютно верный ответ:

А) 1 кг в неделю;

Б) 500 г в неделю;

В) 3 кг в неделю.

Назовите оптимальную величину снижения веса в неделю при ожирении.

26.Для каждого заболевания органов пищеварения выберите задачу ЛФК.

Варианты ответов.

А) восстановление пассажа каловых масс по кишечнику;

Б) повышение сопротивляемости организма;

В) нормализация эвакуаторной функции желчного пузыря;

1. Хронический колит.

2. Дискинезия желчевыводящих путей.

ОТВЕТ: 1-а; 2- в.

27.У больного дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Назовите специальные упражнения.

А) упражнения для мышц брюшного пресса;

Б) дренажные упражнения из и. п. на левом боку;

В) деторсионные упражнения;

Г) упражнения на координацию.

ОТВЕТЫ: А, Б.

28. У больного диагноз: Неспецифический язвенный колит, осложнений кровотечением. Тактика врача скорой помощи.

А) госпитализация;

Б) массаж живота;

В) обучение специфическим упражнениям.

Инструкция. Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

A)- если правильные ответы 1,2 и 3
Б) - если правильные ответы 1 и 3

B)- если правильные ответы 2 и 4
Г) - если правильный ответ 4

Д)- если правильные ответы 1,2,3,4 и 5

Реабилитация при не осложненном инфаркте миокарда сле­дует начинать с:

1.первых, вторых суток от возникновения инфаркта

2.первой недели от возникновения инфаркта

3.второй недели от возникновения инфаркта

4.третьей недели от возникновения инфаркта

5.шестой недели от возникновения инфаркта

29. Зубец «Q» отражает возбуждение:
1. синусового узла

2. предсердий

1.межжелудочковой перегородки

2.левого желудочка

3.правого желудочка

30. Зубец «Р» отражает возбуждение:
1. синусового узла

2. предсердий

3. атриовентрикулярного узла

4.ствола пучка Гиса

5.желудочков

31. Критериями освоения программы физической реабилитации больных инфарктом миокарда на больничном этапе являются:

1.выполнение лечебной гимнастики 20 - 30 мин.

2.ходьба в медленном темпе 500 - 1000 метров

3.подъем по лестнице на 1 - 2 этаж

4.занятие в группе «здоровье» и кратковременный бег

5.занятия на велоэргометре

32. Задачи лечебной гимнастики при гипертонической болез­ни во вторую половину курса лечения включают:

1.тренировку экстракардиальных и кардиальных факторов кро­вообращения

2.тренировку пластичности нервных процессов

3.тренировку функции дыхательной системы

4.укрепление мышц брюшного пресса

5.бег по пересеченной местности

33. Для уменьшения гипертензии в малом круге кровообраще­ния у больных с пороками сердца применяют следующие виды дви­гательных упражнений:

1. с удлиненным выдохом

2.с задержкой дыхания на вдохе

3.диафрагмального дыхания

4.с задержкой дыхания на выдохе

5.прерывистое дыхание

34. Задачи лечебной гимнастики при гастритах с повышенной секрецией включают:

1.повышение работоспособности больного

2.снижение повышенного тонуса вегетативной нервной системы

3.улучшение двигательной функции желудка и кишечника

4.повышение тонуса вегетативной нервной системы

5.укрепление мышц разгибателей туловища

35. У больных с заболеванием кишечника ЛФК применяется:

1. в периоде стихания острых явлений энтероколита

2.в периоде обострения острого колита

3.при дискинезии кишечника спастико-атонического характера

4.при язвенном колите с кровотечением

5.при болях в животе

36. К специальным упражнениям при ожирении относятся:

1.гимнастические упражнения для крупных мышечных групп

2.ходьба с среднем и быстром темпе
3.бег

4.занятия на тренажерах

5.плавание в бассейне

37. Наиболее патогенетически адекватными при ожирении яв­ляются упражнения:

1.скоростные

2.скоростно-силовые

3.силовые

4.сложно-координационные

5.циклического характера, тренирующие выносливость

38. Лечебную физкультуру при сахарном диабете применяют с целью:

1.общеоздоровительных влияний

2.снижения уровня сахара в крови

3.уменьшении дозы инсулиновых препаратов

4.стимуляции использования сахара тканями

5.увеличение инсулярной активности поджелудочной железы

39. Показания к назначению лечебной гимнастики больным с тяжелой формой сахарным диабетом могут быть:

1.уменьшение гипергликемии

2.повышение резервной щелочности крови

3.приближение кетонемии к норме
4. уменьшение содержания холестерина в крови

40. Лечебная гимнастика показана больным сахарным диабетом:

1.с тяжелой формой диабета

2.легкой степени клинического течения

3.в предкоматозном состоянии

4.средней тяжести

41. При опущении желудка и энтероколите показаны:

1.упражнения стоя с сотрясением тела

2.гимнастические упражнения для конечностей и корпуса лежа с приподнятым тазом

3.упражнения для туловища лежа с фиксированными ногами

4.ходьба при ношении фиксирующего пояса

5.прыжки, поскоки

42. Специальные упражнения при заболеваниях органов пище­варения предусматривают:

1. общее оздоровление организма

2.регуляцию пищеварительных процессов

3.улучшение кровообращения в брюшной полости и предупреж­дение спаечного процесса

4.стимулирование моторной функции желудка и кишечника

5.массаж живота

43. Задачи лечебной физкультуры при пороках сердца на пoстельном режиме направлены на:

1.улучшения периферического кровообращения и уменьшение венозного

2.увеличение коронарного кровотока

3.воспитания правильного полного дыхания с удлиненным выдохом

4.улучшение питания миокарда

5. профилактика тромбозов и эмболии

44. Оптимальным исходным положением для больных гипер­тонической болезнью во второй половине курса лечения являются:

1.лежа горизонтально

2.сидя на стуле или стоя

3.сидя на гимнастической скамейке

5. стоя на четвереньках

45. Клинико-физиологическое обоснование лечебной физкуль­туры при гипертонической болезни предусматривает:

1. уравновешивание процессов возбуждения и торможения

2.координация функций важнейших органов и систем, вовлеченных в патологический процесс

3.выравнивание состояния тонуса сосудов и повышения сокра­тительной способности миокарда

4.активация противосвертываюшей системы крови

5.улучшение трофики миокарда

46. Показателями неблагоприятной реакции на физическую нагрузку больных инфарктом миокарда являются.

1.приступы стенокардии

2.выраженная ишемия на ЭКГ

3.превышение допустимых пределов пульса

4. падение систолического АД нарушение ритма сердца

47. Программа физической реабилитации больных ишемической болезнью сердца II функционального класса включает:

1. лечебную гимнастику 30 - 40 мин с частотой сердечных сокра­щений 120 - 130 уд в 1 мин

2.ходьбу в среднем темпе

3.дозированные спортивно-прикладные упражнения

4.занятия на велотренажере

5.самомассаж кистей рук

48. Критериями освоения программы физической реабилитации больных инфарктом миокарда на больничном этапе являются:

6.выполнение лечебной гимнастики 20 - 30 мин.

7.ходьба в медленном темпе 500 - 1000 метров

8.подъем по лестнице на 1 - 2 этаж

9.занятие в группе «здоровье» и кратковременный бег

10.занятия на велоэргометре

50. Двигательные режимы больных инфарктом миокарда на больничном этапе реабилитации включает:

1. строго постельный режим

2.облегченный постельный режим

3.палатный режим

4.тренирующий режим

5.щадяще-тренирующий режим

51. Задачи лечебной гимнастики при гипертонической болез­ни в первую половину курса лечения включают:

1.мобилизацию и умеренную тренировку экстракардиальных фак­торов кровообращения

2.улучшение функции внешнего дыхания

3.улучшение окислительно-восстановительных процессов, сни­жение сосудистого тонуса

4.улучшение психо-эмоционального состояния-больных

5.улучшение функции внешнего дыхания

Заключение.

В настоящее время проблемы реабилитации носят актуальный характер во всем мире. Увеличивается количество осложнений и летальных исходов от сердечно-сосудистой и дыхательной патологии, несмотря на использование эффективных современных лекарственных препаратов. Растет стоимость медикаментозных средств. В этой связи вопросы профилактики и немедикаментозной коррекции выходят на первый план, что необходимо подчеркивать при изучении студентами внутренних болезней. На практических занятиях и лекциях рассматривать вопросы диспансеризации, немедикаментозных средств лечения, ЛФК, изменения образа жизни больных с патологией внутренних органов.

Данное учебное пособие рассматривает современный взгляд на вопросы реабилитации у больных с сердечно-сосудистой, дыхательной патологией, заболеваниями ЖКТ и нарушениями обмена веществ.

В первой главе рассматриваются вопросы реабилитации при заболеваниях сердечно- сосудистой системы: ОИМ, гипертонической болезни, НЦД. Изучаются двигательные режимы на различных этапах реабилитации больных ОИМ. Рассматриваются показания и противопоказания к применению средств и методов ЛФК у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Вторая глава пособия посвящена реабилитации больных с патологией органов дыхания: пневмонией, бронхиальной астмой, ХОБЛ, плевритах. Дана современная классификация дыхательных упражнений. Рассмотрены современные методики, используемые в ЛФК у больных с бронхо-легочной патологией.

В третьей главе рассматриваются вопросы реабилитации больных с заболеваниями ЖКТ: язвенной болезни, хронических гастритах, дискинезиях ЖВП, хронических колитах, хронических холециститах. Подробно изучаются общие и специальные методики у данной категории больных. Представлены комплексы ЛГ. Так же в данной главе рассматриваются вопросы ЛФК у больных различными формами ожирения.

Представленные в данном учебном пособии контрольные вопросы позволяют оценить уровень знаний студентов по изучаемой тематике.

Учебное пособие содержит тестовые задания различных уровней, также позволяющие оценить уровень знаний студентов.

Учебное пособие предназначено для студентов медицинских ВУЗов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура. Учебное пособие для вузов.- ГЭОТАР-МЕД, 2002.-559 с.

2. Воробьева И. И. Двигательный режим и лечебная физкультура в пульмонологии.- М., 2000.-63с.

3. Дубровский В. И. Лечебная физическая культура.- М., 2001.- 607с.

4. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура.-М., 2001.-586 с.

5. Матвеев С. В., Херодинов Б. И. Лечебная физкультура у детей с гастроэнтеропатией.- С-П., Сотис, 2002.- 95с.

6. Плотников В. П. Физическая реабилитация студентов с нейроциркуляторной дистонией.- М.,2002- 47с.

7. Плотников В.П., Поляев Б. А. Постизометрическое влияние мышечных напряжений на сердечно-сосудистую систему.// Физиология человека.-М.,2002-№3.-с.81-84.

8. Плотников В. П., Поляев Б. А., Чоговадзе А. Д. К вопросу о классификации физических упражнений.// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- М., Медицина, 2001- №3.- с. 19-22.

9.Попов С. Н. Физическая реабилитация.- «Феникс», 2004-603 с.

Приложение.

Примерные комплексы упражнений при гипертонической болезни.

Для людей, занимающихся в щадящем режиме.

Колитом называют воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Причиной колита чаще всего является инфекция, хотя нередко его вызывают заражения простейшими (амебы, лямблии, глисты).

Симптомы: острый колит характеризуется схваткообразными болями в животе, вздутием живота, нередко поносом. Температура тела при этом может повышаться до 39 °С.

Что происходит? Воспаление захватывает как всю кишку, так и ее отдельные участки. Выделяют острый и хронический колит. Острый колит чаще всего сопровождается воспалением слизистой тонкого кишечника и желудка. Острый колит могут вызвать не только инфекции, но и погрешности в питании, а также пищевые отравления. Хронический колит чаще всего развивается на фоне недолеченного острого колита.

Продолжительность острого колита от нескольких дней до 2 недель. Хронический колит проявляется в смене поносов запорами, тошноте и рвоте. Заболевание может сопровождаться вздутием живота, отрыжкой, снижением аппетита, быстрой утомляемостью и чрезмерной раздражительностью, головными болями и бессонницей.

Что делать? При остром колите лучше всего поголодать день-два, но только при обильном питье. Затем можно постепенно переходить к обычному режиму питания. Первую неделю должно быть исключено молоко, хлеб и сдоба, консервы, сырые овощи и фрукты, бобовые, колбасы. Лекарства можно принимать исключительно по назначению врача, иначе состояние может только еще больше обостриться.

Хронический колит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. Причинами могут стать неполное излечения острого колита, перенесенные инфекционные кишечные заболевания (дизентерия, сальмонеллез), заболевание других органов пищеварительной системы (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит), снижение защитных сил организма, пищевая аллергия, дисбактериоз, употребление грубой и недостаточно обработанной пищи. Для заболевания характерны боль в животе (преимущественно в нижних отделах), болезненность толстой кишки при прощупывании на всем протяжении или на отдельных ее участках, вздутие живота, расстройство стула (понос, запор или их чередование), общие проявления (слабость, недомогание, плохой аппетит, похудание). При длительном тяжелом течении заболевания появляются трофические нарушения (сухая, шелушащаяся кожа, ломкие ногти, выпадение волос), признаки гиповитаминозов.
Рецепты. Народная медицина рекомендует для излечения от хронического колита длительное время принимать коктейль из соков свежих овощей. Это может быть коктейль из сока моркови И шпината или моркови, свеклы и огурца. Еще одно народное средство — травяной чай, который следует принимать по столовой ложке каждые 2 часа в дневное время. Для его приготовления нужно заварить в стакане кипятка по чайной ложке ромашки, шалфея и золототысячника.

Профилактика колита включает в себя установление рационального режима питания и соблюдение правил гигиены. Немаловажно также вести здоровый образ жизни, отводить достаточно времени для сна и отдыха. Процедуры по закаливанию организма, в первую очередь водные, а также занятия физкультурой — великолепная профилактика колитов.

Массаж

Массаж при хронических энтероколитах и колитах

Массаж показан при хронических энтероколитах и колитах, сопровождающихся спастическими или атоническими запорами, нарушением или ослаблением двигательной функции желудка и кишечника.

Массаж спины: поглаживание всей спины, растирание, разминание (продольное, поперечное), рекомендуется использовать приемы вибрации (похлопывание, легкое рубление). Следует обратить внимание на реберные дуги, подвздошные гребни, лопаточную область слева.

Массаж живота. Производят массаж живота по всей поверхности, необходимо уделить внимание толстой кишке по левой стороне. После этого делают растирание и разминание прямых мышц живота от лобкового симфиза до мечевидного отростка, уделить внимание косым мышцам живота (проводят нежные похлопывания, пунктирования, сотрясения в продольном и поперечном направлениях).

Дыхательные упражнения, упражнения для укрепления мышц брюшного пресса. Продолжительность процедуры 12— 16 мин, на курс — 10—15 процедур, лучше через день и спустя 2—3 ч после еды.
Упражнение при упорных запорах: лежа на спине, правая нога выпрямлена, а левая прижата к области живота. Правую ногу приводят к животу, надавливая на него, а левую выпрямляют или резко выбрасывают вперед, разгибая в коленном суставе. Во время движений на правой стороне сокращаются мышцы живота, что приводит к улучшению двигательной активности кишечника.

Лечение болей

Боли при колите, обычно локализующиеся в левой нижней четверти живота, следует рассматривать в качестве сигнала организма об обезвоживании. Такие боли нередко сопровождают хронические запоры, основной причиной которых также является нехватка в организме воды.

Одна из главных функций толстого кишечника — это извлечение «лишней» воды из каловых масс. При условии нехватки воды в организме остатки переваренной пищи не имеют достаточного количества жидкости для того, чтобы без помех достичь прямой кишки. При этом кишечник успевает «выжать» воду из каловых масс буквально до капли, что сильно затрудняет освобождение кишечника. Таким образом, хронические запоры — это еще одно последствие обезвоживания организма.

Если, страдая запорами, человек обильно питается, то в кишечнике происходит накопление отходов, что еще больше забивает его, затрудняя продвижение каловых масс. Данный процесс уже сопровождается болями, которые и следует рассматривать как явный признак обезвоживания. Когда водный баланс в организме приходит в норму, боли, связанные с запорами, исчезают сами по себе, а для того чтобы полностью восстановить пищеварение, нужно каждый вечер съедать по одному крупному фрукту — груше, яблоку или апельсину, которые на следующий день помогут вам благополучно опорожнить кишечник.

Используют настой и отвар из корней растения бодяк обыкновенный (народные названия — осот, чертополох, татарник).

Пьют настой из травы душицы. При поносах, дизентерии, желудочно-кишечных кровотечениях пьют отвар молодой дубовой коры, при болезнях желудка пьют желудевый кофе.
Народные лекари советуют лечить эту тяжелую болезнь следующим средством: заварить в стакане кипятка по одной чайной ложке золототысячника, шалфея и ромашки. Пить по одной столовой ложке каждые 2 часа, примерно 7-8 раз в день, в зависимости от того, сколько часов человек не спит. По истечении некоторого времени (обычно от одного до 3-х месяцев) дозу сокращают, а промежутки времени между приемами

Жирная и очень калорийная пища, нервно-психические травмы, переутомления, малоподвижный образ жизни - все эти причины отрицательно воздействуют на весь организм и, в частности, на . На ходу съеденный бутерброд, в течение дня, возможно, чашка чая или кофе, а вечером плотный калорийный ужин… В результате - невозможность опорожнить кишечник или внезапный, ничем не объяснимый понос. «Что-нибудь съели» - как говорит один юморист. Но это «что-то съели» - достаточно тревожный симптом колита. Колит - это воспаление слизистой оболочки толстой кишки, его последствия могут быть тяжелыми. Абсцессы печени, пиелит, перитонит и сепсис - все это возможные осложнения колита. Но, чтобы избежать всего этого, кроме медикаментозного лечения, необходимо в качестве вспомогательной терапии при лечении колитов применять и лечебную физкультуру.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при колитах

Упражнение 1. Исходное положение - сидя на полу (на коврике). Руки сомкнуты за спиной. Поднять прямые ноги над полом, при этом слегка наклониться корпусом к ногам. Наклон - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох. Повтор 8-10 раз.

Упражнение 2. Исходное положение - лежа на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Поднять согнутую ногу в колене к груди и потянуться лбом к колену. Повторить 6-8 раз. Выполнять то одной ногой, то другой.

Упражнение 3. Исходное положение - лежа на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Поднять правую ногу вверх - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. Повторить с левой ногой. Выполнить 8-10 раз.

Упражнение 4. Исходное положение - сидя. Руками опираться за спиной в пол. Поднять прямые ноги вверх - вдох. Опустить - выдох. Повторить 8-10 раз.

Упражнение 5. Исходное положение - стоя на коленях и руках. Поднимать поочередно ноги. Выполнить 8-10 раз каждой ногой.

Упражнение 6. Исходное положение - лежа на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Поднимать согнутые в коленях ноги к груди. Поднять - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 7. Исходное положение - лежа на спине. Упереться руками в пол за спиной, поднять корпус и прогнуться в талии. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 8. Исходное положение - лежа на спине. Поднять ноги, согнутые в коленях, и имитировать езду на велосипеде. Время выполнения упражнения 30-40 с.

Упражнение 9. Исходное положение - сидя на маленьком стульчике. Опираясь на края стула, опуститься на корточки перед стулом. Руками опираться на края стульчика. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 10. Исходное положение - сидя на стульчике. Наклоняться вперед, стараясь дотянуться до кончиков пальцев ноги. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 11. Исходное положение - сидя на высоком стуле. Проделывать повороты корпусом тела вправо и влево с поднятием рук в стороны. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 12. Исходное положение - лежа на спине. Положить руки на пояс и упереться локтями в пол, при этом поднять бедра. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 13. Исходное положение - то же, что и в предыдущем упражнении. Упереться руками в пол за спиной. Поднять таз. Ноги остаются прямыми и вытянутыми. Носок ноги тянуть от себя. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 14. Исходное положение - упор на согнутые в локтях руки и согнутые в коленях ноги. Выпрямить ноги, руки остаются в том же положении. Вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 15. Исходное положение - стоя. Руки на поясе. Проделывать наклоны туловища в стороны. Повторить 6-8 раз в каждую сторону.

Упражнение 16. Исходное положение - то же, что и в предыдущем упражнении. Делать наклоны туловища вперед и назад. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 17. Исходное положение, как и в упражнении 15. Делать круговые вращения бедрами по часовой стрелке, против часовой стрелки. Время выполнения 30-40 с.

Упражнение 18. Исходное положение - стоя, руки на поясе. Делать приседания (неполные) Повторить 6-8 раз.

Упражнение 19. Исходное положение - сидя на стуле, боком к спинке стула. Откинуться назад (держась за спинку стула), ноги зафиксированы (кто-то держит, зацепиться за стол или диван). Вернуться в исходное положение. Повторить 4-6 раз.

Упражнение 20. Медленная ходьба с высоким поднятием колена.

ЛФК при язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является достаточно распространенным заболеванием. Уже в трудах Галена, Цельса и других ученых древнего мира и средних веков имеются описания симптомов язвенной болезни желудка. Чаще всего это заболевание поражает лиц мужского пола. Локализация же язвы в двенадцатиперстной кишке характерна для молодых людей. Городское население страдает язвенной болезнью гораздо чаще сельского. Психоэмоциональные перенапряжения, нейрогенные стрессы - бич нашего времени (что характерно больше всего для населения живущего в городских условиях), они являются своего рода фоном для возникновения язвенной болезни. А такие вредные привычки, как курение, алкоголизм, неправильное питание (переедание, нерегулярное питание, злоупотребление грубой и жирной пищей), усугубляют тяжесть течения заболевания.

Основное проявление язвенной болезни - это наличие в желудке или в двенадцатиперстной кишке длительно незаживающих язв. По количеству превалируют одиночные язвы, но изредка встречаются по нескольку язв. Нередко это заболевание имеет длительное хроническое течение. Сезонность - типичное явление для язвенной болезни. Это значит, что обострения, как правило, возникают весной и осенью. Среди симптомов язвенной болезни следует отметить боли, рвоту, отрыжку, изжогу. Аппетит может сохраняться, но боязнь болей заставляет больных воздерживаться от приема пищи, чего категорически нельзя делать. Такой симптом, как запор, характерен для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В тяжелых случаях возможно кровотечение.

При неосложненной язвенной болезни лечение в основном консервативное, с исключением эмоциональных и физических перегрузок и работ, связанных с нерегулярным питанием. В стадии стойкой ремиссии наряду с противорецидивным лечением рекомендованы занятия лечебной физкультурой.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Упражнение 1. Исходное положение - сидя на стуле. Руки согнуты в локтях, кисти перед грудью. Сделать мах в стороны выпрямленными руками, при этом туловищем повернуться в правую сторону - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить 5-6 раз в каждую сторону.

Упражнение 2, Исходное положение - сидя на стуле. Делать махи выпрямленными ногами - сначала одной ногой, затем другой. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 3. Исходное положение - то же, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, через стороны, одновременно поднять ноги в стороны - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 4. Исходное положение - то же. Упор руками в сиденье стула. Не отрывая рук от стула, присесть перед стулом - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 5. Исходное положение - сидя на стуле. Руки упираются в сидение стула за спиной. Разводить колени в стороны до ощущения напряжения. Повторить 5-6 раз.

Упражнение 6. Исходное положение - то же. Руками обхватывать колено. Поднять одну ногу с прижатием к груди колена. Повторить то же другой ногой. Выполнить 6-8 раз.

Упражнение 7. Исходное положение - стоя боком у спинки стула. Одна рука на поясе, другой держаться за спинку стула. Отвести ногу со стороны стула назад, приседая на другой ноге. Повторить 5-6 раз. Затем повторить упражнение, повернувшись другим боком.

Упражнение 8. Исходное положение - то же. Одной рукой держаться за спинку стула, другая опущена вдоль туловища. Поднять свободную руку перед собой и сделать мах одноименной ногой к кисти руки. Повторить 5-6 раз. Затем повернуться другим боком и повторить упражнение с другой рукой и ногой.

Упражнение 9. Исходное положение - лежа на спине (на коврике). Руки вытянуть вдоль туловища. Попеременно поднимать ноги. Повторить каждой ногой 6-8 раз.

Упражнение 10. Исходное положение - лежа на правом боку. Правая рука под головой. Поднять левую руку и левую ногу - вдох. Вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз. Повернуться на другой бок и повторить те же движения другой ногой и рукой.

Упражнение 11. Исходное положение - лежа на спине. Руки согнуты в локтях, ладони под головой. Поднять правую ногу, согнув в колене к груди. Повторить 5-6 раз. То же самое повторить с левой ногой.

Упражнение 12. Исходное положение - стоя. Ноги. на ширине плеч. Поднять руки вверх над головой через стороны. Повторить 6-8 раз.

Упражнение 13. Исходное положение - стоя. Руки на поясе. Наклоны корпусом в стороны. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.

Упражнение 14. Исходное положение - стоя. Руки согнуты в локтях, кисти рук на плечах. Поднять одну руку над головой, опустить. Другую руку поднять над головой, опустить. Повторить каждой рукой по 5-6 раз.

Упражнение 15. Исходное положение - стоя. Руки на поясе. Правую руку поднять вверх, при этом наклониться в левую сторону. Вернуться в исходное положение. Повторить то же в другую сторону. Выполнить 5-6 раз.

Упражнение 16. Исходное положение - стоя. Ходьба на месте. Темп средний.

При выполнении лечебной физкультуры можно корректировать упражнения. Вы можете дополнить комплекс какими-либо удобными или понравившимися вам упражнениями, но желательно не делать упражнения, включающие в себя резкие наклоны вперед. Также рекомендуется выполнять упражнения через 2 часа после еды, не забывая о том, что нагрузка должна быть посильной для вас. Физические упражнения необходимо выполнять в хорошо проветриваемом помещении, по возможности с открытой форточкой, но не на сквозняке. Приток свежего воздуха в легкие увеличит снабжение крови кислородом, что, несомненно, отразится на улучшении обмена веществ, укреплении эмоционального состояния, будет действенным фактором в борьбе с заболеванием.



 

Возможно, будет полезно почитать: