Лечение сдвг. Когда стоит обращаться к врачу по поводу синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (сдвг)

Многие родители замечают, что их ребёнку сложно усидеть на одном месте, сосредотачиваться на чём-то, запоминать важные вещи. Естественно у них может возникнуть вопрос, есть ли у их ребёнка Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и не пора ли обратиться к врачу по этому вопросу.

Ребёнку, подростку или взрослому человеку с симптомами СДВГ стоит обратиться к профессионалу. Доктор может помочь таким людям вести продуктивную, полноценную жизнь. Если у Вашего ребёнка или у кого-то, о ком Вы беспокоитесь, возникают проблемы из-за невнимательности, гиперактивности или импульсивности, Вам стоит проконсультироваться у специалиста. Обсудите с ним эти симптомы СДВГ и узнайте, стоит ли назначать лечение.

Что вызывает СДВГ?

Точная причина возникновения СДВГ не известна. Однако проводятся исследования с целью её определения. Многие эксперты считают, что некоторые дети рождаются с предрасположенностью к этому расстройству. Другие склоняются к тому, что оно вызывается факторами окружающей среды и социального окружения. Ещё одна группа экспертов склоняется к мнению, что СДВГ мог быть вызван проблемами во время беременности или травмой головы после рождения.

Какой бы ни была причина/причины возникновения СДВГ, людям, страдающим от него, приходится нелегко. Дети, подростки и даже взрослые с СДВГ ежедневно ведут борьбу. Из-за СДВГ им приходится преодолевать сложности с обучением, проблемы в отношениях с другими людьми и психологические проблемы, такие как беспокойство и депрессия.

Нужна ли моему ребёнку помощь от СДВГ?

Тремя основными трудностями для людей с СДВГ являются следующие симптомы: невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Конечно, всем людям приходится сталкиваться с этими проблемами хотя бы раз в жизни. Однако для людей с СДВГ выполнение обычной повседневной деятельности – это настоящий вызов. В таблице ниже чётко расписаны основные симптомы СДВГ.

Симптомы СДВГ

Невнимательность	Гиперактивность	Импульсивность
Не способен сосредоточиться, делает ошибки по недосмотру	Суетится, дёргается, не может усидеть на одном месте	Выкрикивает ответы, не дожидается своей очереди говорить
Не слушает, когда говорят другие	Бегает или постоянно двигается в неподходящих для этого обстоятельствах	Перебивает других
Не выполняет задания целиком, не организован	Не может тихо играть
Теряет вещи, легко отвлекается и очень забывчив	Чрезмерно болтлив

Американская ассоциация психиатров определила критерии для постановки диагноза СДВГ. Эти критерии описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям (DSM-IV).

Для того, чтобы поставить диагноз СДВГ:

У ребёнка должны проявляться симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности в разных обстоятельствах на протяжении минимум шести месяцев

Симптомы должны быть отвлекающими, не характерными для данного этапа развития.

Хотя бы часть из симптомов должна проявиться до семилетнего возраста.

Симптомы должны вызывать осложнения в минимум двух различных деятельностях – дома и в школе, на работе, в отношениях с семьёй или с ровесниками.

Для более детального и полного анализа поведения Вашего ребёнка важно обсудить симптомы с лечащим врачом или с медицинским провайдером. На данный момент не рекомендуется обследовать детей до шести лет на предмет наличия СДВГ. Проводятся исследования поведения детей дошкольного возраста, чтобы больше узнать о постановке диагноза СДВГ в более раннем возрасте. Если у Вашего дошкольника проявляются симптомы СДВГ, поговорите с Вашим медицинским провайдером. Доктор может посоветовать Вам понаблюдать за поведением Вашего ребёнка на протяжении некоторого времени.

Куда мне обратиться, если мне кажется, что у моего ребёнка СДВГ?

Если Вашему ребёнку сложно общаться со сверстниками, если у него возникают проблемы с внимательным выслушиванием того, что ему говорят взрослые, если он легко отвлекается от того, чем он занимался, если он не справляется с обычными каждодневными заданиями, Вам стоит обсудить такое поведение ребёнка с его лечащим врачом.

На данный момент несколько медицинских провайдеров занимаются постановкой диагноза и лечением СДВГ. Психиатры, психофармацевты, педиатры или семейные врачи могут диагностировать СДВГ у детей, а также назначить медикаменты для его лечения.

Психологи и другие профессионалы сферы психического здоровья могут помочь в постановке диагноза и в немедикаментозном лечении СДВГ. К примеру, они могут помочь Вашему ребёнку при помощи поведенческой терапии или тренингов социальных навыков. Профессионалы сферы психического здоровья также занимаются лечением целых семей. Также существуют группы поддержки для людей с СДВГ и их семей.

Стоит ли давать ребёнку медикаменты от СДВГ?

Использование медицинских препаратов – это очень волнующая тема для родителей, учителей и врачей. Было проведено большое исследование лечения детей с СДВГ при финансовой поддержке Национального исследовательского института психиатрии, в котором сравнивали четыре разных подхода к лечению. Детей разделили на четыре группы, в каждой из которых на протяжении более года применялись разные методы лечения.

Две группы, получавшие медикаментозное лечение, показали гораздо больший прогресс, по сравнению с другими двумя группами. Группа, где медикаментозное лечение комбинировалось с поведенческой терапией, показала наилучшие результаты по разным показателям, таким как социальные навыки, обучение, отношения в семье.

Центр контроля и профилактики заболеваний (CDC) рекомендует родителям детей с серьезными симптомами СДВГ обращаться за советом к профессионалам. К сожалению, не существует одного действенного метода лечения СДВГ. В каждом конкретном случае нужно подбирать индивидуальное лечение, которое будет оптимальным.

Особое состояние, которое мешает не только в детском, но и во взрослом возрасте. Многие из нас даже не задумываются, что трудности обучения, неприятности на работе и в семейной жизни связаны именно с этим синдромом.

Что это такое

На самом деле полное название синдрома - синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Обычно снижение внимания и гиперактивность (избыточная подвижность) сочетаются. Однако существует вариант без гиперактивности с преимущественным снижением внимания, а также вариант с преимущественной гиперактивностью без существенного снижения внимания.

Врачи считают, что этот синдром является результатом особенностей работы нервной системы. Достоверных причин развития синдрома на сегодняшний день не найдено. Дети и взрослые с СДВГ часто имеют высокий или нормальный уровень интеллекта.

Симптомы

Обычно симптомы появляются в детском возрасте и при правильной коррекции у взрослого практически незаметны. Считается, что с возрастом человеку удается адаптироваться, нервная система перестраивается и СДВГ уже не так влияет на повседневную жизнь. Однако если ребенку с таким диагнозом не помогать, то вероятность сохранения симптомов во взрослом возрасте составляет 60 %.

Наиболее неприятным симптомом является снижение внимания. Таким людям трудно дослушать собеседника, досмотреть фильм, дочитать книгу, возникают трудности при обучении. У взрослых это может проявиться в неспособности планировать расходы, выполнять монотонную работу и т. д. Им бывает трудно создать прочный долговременный брак или добиться повышения по службе.

Гиперактивность может проявляться по-разному. Например, некоторым трудно усидеть на месте. Другие постоянно крутят в руках какие-нибудь предметы, например карандаш или носовой платок. Бывает, что люди с гиперактивностью перебивают собеседника, выкрикивая свою точку зрения. Для СДВГ характерна импульсивность поступков. Контролировать такие проявления очень трудно, и многим это просто не удается.

Установить диагноз СДВГ у взрослого довольно трудно, так как симптомы могут быть схожи с психическими расстройствами, например с депрессией или тревогой. Если вы подозреваете у себя СДВГ, то на начальном этапе может понадобиться помощь нескольких специалистов.

Невролог исключит органические повреждения головного мозга (например, опухоли, сосудистые заболевания), психиатр - психические (например, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство). Опытный психолог проведет детальное обследование интеллекта и особенностей личности.

Для установления диагноза крайне важна информация о детстве пациента, ведь СДВГ не развивается на пустом месте у взрослого, проявления всегда начинаются в детском возрасте. Когда диагноз установлен, может потребоваться наблюдение и помощь психолога и психотерапевта.

Как себе помочь

Медикаментозное лечение СДВГ должно проходить только под контролем врача. Но для улучшения состояния многое можно делать и самому. Для уменьшения симптомов вам могут рекомендовать соблюдение режим сна, сон не менее 8 часов в день. Очень полезны активные физические нагрузки, а также йога и медитация. Правильное регулярное питание тоже помогает ослабить симптомы.

Если у вас диагностировали СДВГ, не отчаивайтесь. Современная медицина располагает множеством способов помочь, и эффект от лечения практически всегда предвосхищает даже самые смелые ожидания пациента.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Синдром дефицита внимания и гиперактивности называют иногда «бичом нашего времени». Но взрослый человек может и не знать, что страдает этим заболеванием.

Спросите себя:

Вам сложно бороться со стрессами, депрессией, апатией, беспричинной тревожностью?
Вас называют трудоголиком, вы постоянно заняты и при этом ничего не успеваете сделать?
Вы злоупотребляете курением, зависимы
от компьютерных игрушек, склонны к частому употреблению алкоголя?

Вас беспокоят такие неприятные черты характера, как повышенная раздражительность, невнимательность, забывчивость, резкие перепады настроения?
Вы не в силах организовать свое время, медлительны, не можете сконцентрироваться на книге, работе, разговоре?

Все это может объясняться болезнью, имя которой - синдром дефицита внимания и гиперактивности или СДВГ. И у детей, и у взрослых его лечение необходимо.

Возможно ли избавиться от этого заболевания? Вне сомнения! Если вы обратитесь ко мне - мы справимся с вашими проблемами.

СДВГ у взрослых: симптомы и особенности

К психотерапевтам люди обращаются не для уточнения диагноза или лечения определенного заболевания, а с проблемами, которые мешают им жить. Причем мешают очень сильно.

Конечно, проявления СДВГ всегда индивидуальны. Но в поведении больных обязательно присутствуют общие черты:

Дефицит внимания.
То есть невозможность сосредоточиться,
а отсюда - необязательность, неисполнительность,
проблемы в отношениях с людьми
и в профессиональной деятельности.

Импульсивность. Ее результат - необдуманность решений и поступков, ее последствия, в основном, печальны и негативны.
Высокая активность. Человек всегда беспокоен, суетлив, неорганизован, немотивированно возбужден, эмоционально неустойчив.

Когда у взрослого человека отмечается СДВГ, то при обращении к специалистам по поводу повышенной раздражительности, невнимательности, забывчивости, перепадов настроения и прочего, он может даже не согласиться с таким диагнозом, будучи уверенным, что такая болезнь бывает только у детей. И кстати, многие из таких пациентов вспоминают, что в детстве им действительно ставили СДВГ и даже назначали какие-то препараты. Поэтому они уверены, что у них давно всё это уже прошло.

Главное для человека, страдающего СДВГ, - знать о своей болезни. Знать о нарушениях своей психики как можно больше. И психотерапевт прежде всего поможет выяснить причины заниженной самооценки, а далее - подготовиться к тем изменениям, которые принесет лечение. Ведь когда болезнь начнет отступать, пациент утратит излишнюю импульсивность, перестанет тревожиться, обретет умение планировать свою жизнь - и такая трансформация личности дается очень нелегко!

Как лечится синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых?

Синдром дефицита внимания у взрослых - это заболевание, лечение которого часто ведется медикаментозным путем (как правило, назначаются психостимуляторы). Но, к сожалению, при приеме лекарственных препаратов наблюдается однобокий эффект: никуда не пропадают вредные привычки, не повышается самооценка, не возникают сами по себе навыки самоорганизации. И здесь не обойтись без помощи доктора, использующего проверенные практикой методы нейропсихологической коррекции и модификации поведения.

Кроме того, при указанной выше симптоматике вполне вероятна неправильная постановка диагноза. И достаточно часто истинная причина болезненных проявлений - нарушения воспитания, и как следствие отсутствие должной социальной адаптации во взрослом возрасте.

Считается, что при истинном СДВГ нарушается работа в некоторых участках головного мозга, и для лечения требуются препараты, стимулирующие его работу. Но точно таким же эффектом лечебного воздействия обладает и гипнотерапия. Иногда одного курса, состоящего из десяти занятий гипнотерапии, достаточно для значительного улучшения. Об этом говорит весь мой многолетний опыт психотерапевта.

Правильно проведенное лечение СДВГ позволит вам жить в гармонии с собой и окружающим миром!

ФОТО Getty Images

Он физически не способен на чем-то удерживать внимание, контролировать свои действия и эмоции

Взрослый (как, впрочем, и ребенок) с СДВГ «расторможен», часто качает ногой, грызет ногти. Он физически не способен на чем-то удерживать внимание, контролировать свои действия и эмоциональные порывы. Не может следовать правилам.

Что касается работы или учебы, то вариантов развития событий два: такой взрослый или всячески откладывает дела, или поддается импульсивному желанию что-то делать . Но и во втором случае он либо быстро сдается, либо изнуряет себя, желая завершить начатое, не спит ночами, забывает о еде.

Ввиду своих особенностей быстро теряет интерес , начинает скучать, отвлекаться, часто очень чувствителен даже к обычным звукам или ощущениям, которые окончательно сбивают его с нужного настроя. В итоге совершенно разочаровывается в том, чем занят, и в конечном итоге в себе. Эти «недовключенность», незавершенность часто порождают множество комплексов, страхов , развивают общую тревожность, неспособность поддерживать отношения с людьми и нередко заканчиваются депрессией.

Дело в химических проблемах в системах управления головного мозга

Важно понимать, что вопрос не в силе воли, а в химических проблемах в системах управления головного мозга. Сами пациенты описывают свое состояние так:

«Мне почти 30, я чувствую я себя максимум на 5. Внутри – полный хаос. Я пытаюсь как-то упорядочить свою жизнь лет с 15, но ни на чем не могу задержаться, ни во что углубиться. Казалось бы, что проще: планомерно заниматься делами? Но нет. Не знаю, за что хвататься, а все-таки схватившись, не довожу дело до конца . Даже книги могу читать только самые легкие – остальное не усваивается. А общение? Мне сложно концентрироваться на теме разговора, я часто отвечаю, не дослушав до конца, говорю невпопад. Я просто не умею думать о последствиях: всегда поступаю по настроению. Чувствую себя спокойней, только если двигаюсь : еду или иду. Я не работаю, живу с родителями, забросила спорт и хобби. Стыжусь себя, своей инфантильности, несостоятельности, но ничего не могу с этим поделать».

Знакомая картина? Самодиагностика – вещь весьма условная, но если вы обнаружили у себя хотя бы несколько симптомов – это повод обратиться к специалисту. Взрослым с диагнозом СДВГ хорошо помогают когнитивно-поведенческая терапия, метод биологической обратной связи и семейная терапия.

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ КРОМЕ ТЕРАПИИ

1. ПОМЕНЯТЬ РЕЖИМ ПИТАНИЯ

При СДВГ важно стабилизировать баланс сахара в крови и поддерживать постоянный уровень энергии и концентрации. Старайтесь перейти на высокобелковую низкоуглеводную диету со сравнительно небольшим содержанием жиров.

По возможности лучше исключить из рациона любые сладости и быстрые углеводы , которые легко превращаются в сахар (хлеб, макароны, рис, картофель).

По совету терапевта можно дополнить диету пищевыми добавками: L-тирозином, докозогексаеновой кислотой, лецитином, фосфатидилсерином.

2. БОЛЬШЕ ДВИГАТЬСЯ

Физические упражнения повышают кровообращение в лобной коре, поднимают уровень дофамина и норадреналина. Выбирайте любые упражнения на координацию сложных движений : каратэ, тхэквондо, или же стрельбу из лука как тренировку терпения и внимания. Подойдут и бег, велосипед, плавание, ходьба, гребля.

При нервном возбуждении можно делать дыхательное упражнение на развитие самоконтроля. Вдыхаете через нос на счет 8, задерживаете дыхание на счет 5, выдыхаете через рот на счет 10 (до упора), повторяйте 5-7 раз.

Хорошо помогает массаж : он усиливает поток нервных импульсов , поступающих в ЦНС от органов чувств – рук, пальцев рук, ушей, головы.

3. ИЗМЕНИТЬ ПРИВЫЧКИ И РАСПОРЯДОК ДНЯ

1. Каждое утро составляйте список дел , расставляйте приоритеты, обозначайте время. В течение дня заглядывайте в ежедневник, сверяясь с планом.

2. Используйте электронные напоминания (в телефоне, будильнике, компьютере).

3. Уберите из комнаты все, что мешает , отвлекает или чем не пользуетесь. Для организации пространства используйте прозрачные контейнеры, чтобы сразу видеть, где что лежит.

4. На работе используйте наушники , чтобы оградить себя от окружающего шума.

5. Старайтесь в течение дня выходить на прогулку , хотя бы на несколько минут.

6. Упрощайте задачи , разбивайте их на мелкие.

7. Чтобы сосредоточиться, используйте схему «15/15» или «45/15» : занимайтесь каким-то делом 15 или 45 минут, делайте 15-минутный перерыв – и так весь рабочий день.

Об эксперте

– индивидуальный и семейный психолог, сотрудник научного центра «Концепция», специалист по когнитивно-поведенческой терапии, семейной системной терапии, телесно-ориентированной терапии, коррекции нарушений развития и расстройств (аутизм, СДВГ, заикание, тревожно-фобические расстройства).

Возможно, будет полезно почитать: