Убираем диастаз. Диастаз прямых мышц живота. Как убрать диастаз — виды коррекции

Диастаз прямых мышц – это расхождение брюшного пресса. Если говорить простым языком – расширилась белая линия. Существуют три стадии заболевания. Причина – повышенная нагрузка во время беременности и схваток. Мышечные структуры отдаляются друг от друга на расстояние в 10 см. Показатель нормы составляет 0,5-2 см. С проблемой сталкивается 40% молодых мам.

С наступлением беременности фигура меняется и накапливается лишний жир. После появления на свет малыша мамочки стараются привести себя в форму и вернуть фигуру. Но случается так, что ничего не помогает убрать и накачать живот.

Брюшная стенка состоит из двух парных прямых мышц в окружении своеобразного футляра, состоящего из сухожильных растяжений и широких боковых мышц. Белая линия находится под грудной клеткой, а конец тянется к лобковому симфизу. Наверху расстояние больше, к низу уменьшается. Если соединительная ткань в результате наследственного фактора или по другим причинам слаба, то во время родов развивается диастаз.

30% случаев требуют хирургического вмешательства, но на начальных стадиях выздоровление достигается путем проведения простых мероприятий. Врачи рекомендуют регулярно тренироваться по специальной программе на пресс, которые помогут избавиться от растяжения.

Как самостоятельно определить диастаз прямых мышц живота после родов?

Тестирование: лягте на твердую поверхность, ноги подогните, стопы должны ровно стоять. Одну руку расположите под головой, а вторую на пресс так, чтобы пальцы оказались над пупком и перпендикулярно линии. Теперь расслабьтесь и погрузите пальцы вовнутрь. Не двигая руку, начинайте медленно приподнимать верхнюю часть тела, как будто собрались качать живот. Замрите в максимальной точке, не отрывая поясницу от пола, и начинайте передвигать пальцы вдоль центра. Цель – нащупать края мышц и замерить расстояние между ними.

Стадии заболевания:

  1. I – расхождение достигает 5-7 см.
  2. II – отдаление больше 7-ми см.
  3. III – тяжелая патология, которая неизбежно приведет к обвислости кожи.

Диагностировать диастаз и определить стадию может только врач. При малейшем подозрении на изменения в состоянии брюшной стенки обратитесь в медицинское учреждение.

Причины и симптомы диастаза

На протяжении 2-3 недель после рождения ребенка у мам присутствуют болезненные ощущения по разным причинам – эпизиотомия, кесарево сечение, разрывы и т. д. Сразу выявить нарушение в строении брюшной стенки по боли невозможно. Да и сам дискомфорт проявляется не сразу, а с течением времени. Проведите обследование тела, как только появилась возможность. Для выявления расхождения не прощупать середину живота, место где визуально проходит линия.

Причины возникновения диастаза прямых мышц живота:

  • беременность, роды, в том числе и кесарево сечение;
  • сильный кашель или простуда, из-за которой мышцы брюшного пресса постоянно находились в напряжении;
  • ожирение или стремительная потеря веса, в результате чего мышцы и кожа не успели приспособиться к изменениям организма;
  • врожденная слабость соединительной ткани на животе и склонность к возникновению грыжи;
  • повторная беременность. Если первого ребенка женщина родила в молодом возрасте, то шансы быстрого восстановления кожи на животе больше, чем у 30-летней.

Эффективное упражнение на пресс при диастазе

Если разошлись мышцы, то вы должны знать, как вернуть тело в нормальное состояние и не навредить себе еще больше.

Упражнения на пресс под строгим запретом! К ним относятся задания в которых требуется выполнять подъемы ног, тела, отрыв плеч, отжимания, скручивания, работа со свободными весами.

Устранить заболевание и похудеть нелегко. От вас потребуется ежедневная кропотливая работа в течение полугода – года.

Комплекс упражнения при диастазе прямых мышц живота:

  • №1 Исходная позиция — лежа на спине, коленные суставы согнуты. В медленном темпе отрываем таз от пола, закрепляемся в верхней точке, считаем до 10, опускаемся. Макушку тянем вперед, а копчик вверх. Старайтесь не сбивать дыхание и не давать сильную нагрузку на пресс.
  • №2 Встаньте на четвереньки, упор на прямые руки. Делаем выдох и опускаем голову вниз, а спину округляем в пояснице и тянемся ей вверх, живот в этот момент подтягиваем. Выдох, подъем головы, спину прогибаем и расслабляемся. Выполнять в медленном темпе. Количество повторов – 10. Периодически это число должно увеличиваться.
  • №3 Исходное положение, как в предыдущем задании. Корпус ровный, живот втянут. На выдохе выпрямляйте левую ногу и постарайтесь поднять параллельно полу. Не прогибайтесь в поясничном отделе! Носок на рабочей ноге тянется вовнутрь, стопа напряжена, ровная. Повторять по 10 раз для каждой стороны. В дальнейшем усложняйте себе задачу, вытягивая противоположную руку в момент подъема.
  • №4 Положение лежа на спине, поясница крепко прижата к полу. Колени согнуты. Теперь поднимаем голень с правой стороны до тех пор, пока не образуется прямой угол с туловищем. Подъем делать на выдохе, сильно втянуть живот, чтобы включить в работу пресс. Старайтесь не отрывать ягодицы и бедра, голову слегка приподнимаем. Вдох – возврат в начальную позицию. Смена ноги. Выполнить по 10 раз на сторону. Упражнение направлено на глубокую проработку поперечных мышц.
  • №5 Повернитесь на левый бок и упритесь локтем согнутой руки в пол. Противоположную руку согните и положите на талию или на правое плечо. Поднимите тело так, чтобы образовать прямую линию от головы до ступней. Закрепитесь в позе на 20-30 секунд, держа в напряжении ягодичные мышцы и пресс. Теперь повторите то же самое на правом боку.

Чтобы получить результаты от занятий и знать, как убрать живот, нужно научиться правильно дышать.

  1. Полоскающая техника. Делаем глубокий вдох и наполняем легкие до отказа, а затем рывками и легким давлением живота выпускаем воздух. Делаем задержку дыхания и заново начинаем круг.
  2. Вакуум. Резко втягиваем кислород носом, а затем также быстро его выгоняем из легких и втягиваем сильно живот, загоняя его под ребра. Не дышать несколько секунд. Вдох.
  3. Животом. Этой техникой в совершенстве владеют маленькие дети. Во время забора воздуха они расслабляют пресс, а при выдохе напрягают. Это мягкая, но в то же время действенная тренировка живота.
  4. Сжигающее. Глубоко втягиваем кислород носом, а выгоняем через рот. Помогайте телу брюшными мышцами, быстро сокращая и расслабляя их.

Во время тренировок упражнение делается на выдохе, а возврат в исходную позицию на вдохе.

Запомните, ни одна диета против жира не сможет вернуть мышцы в правильное положение. А ели качать пресс при диастазе, можно заработать осложнения. Пройдите сначала медицинскую диагностику.

  1. Скручивания.

Суть упражнения: человек поднимается за счет скручивания верхней части тела, тем самым заставляя работать мышцы прямого пресса. Это упражнение только увеличит обвисший живот и не даст желаемой эффективности.

  1. Подъем ног.

Упражнение запрещено делать женщинам, которые недавно родили, независимо от того, страдают ли они диастазом мышц живота. Вместо плоского живота, можно получить травму спины и усугубить болезнь.

  1. Подъем рук и ног.

Упражнение аналогично к предыдущему, но с добавлением рук. Пользоваться им можно только через 6 месяцев после родов, и то с рекомендации врача. Для ослабленного организма женщины такая нагрузка слишком велика. Можно вызвать давление на стенки живота и увеличить его.

  • избегайте нагрузок на пресс и всего, что влияет на внутрибрюшное давление;
  • не поднимайте предметы, весом больше 5 килограмм;
  • вставайте с дивана или кровати с положения на боку, чтобы не задействовать пресс;
  • ходите ровно и не сутульте спину;
  • не лежите на животе. Оптимальным вариантом будет сон на боку или спине;
  • избегайте изнурительных тренировок, особенно силовых;
  • разрешается выполнять упражнения против диастаза на боковые мышцы живота;
  • делайте упражнения Кегеля. Они подтягивают кожу и мышцы брюшного пресса, да и мужчина скажет за это спасибо;
  • не переедайте. Правильное питание – основа всего. Человек, который расходует больше калорий, чем потребляет, вернется в былую форму.

Нагрузка на прямые мышцы живота во время беременности значительно усиливается, что может привести к их растяжению и формированию диастаза. Операция в этом случае действенна, но не является обязательной. Специальная гимнастика и физиотерапевтические процедуры помогут решить проблему, если приступить к лечению сразу же после родов.

Безусловно, появление на свет малыша - самое счастливое и желанное событие для женщины. И лишь внешние изменения тела и состояния организма могут слегка омрачить его. Одним из таких неприятных последствий беременности и является этот диагноз.

Как известно, мышцы пресса делят на две группы:

  • Внешние (косые, расположенные снаружи и прямая). Они образуют шесть кубиков.
  • Внутренние (косые, расположенные внутри, и поперечная). Они формируют каркас, поддерживающий органы и формирующий талию.
  • Когда прямые мышцы расходятся в стороны и белая линия живота между ними расширяется, формируется этот недуг. Белой линией называют соединительную ткань, место соединения сухожилий (абдоминальный шов). Её целостность никогда не нарушается, но происходит истончение и растягиваете соединительной ткани. При увеличении внутрибрюшного давления истончённые, но плотные и эластичные участки выпячиваются вдоль средней линии и хорошо прощупываются. Рост давления провоцирует любое напряжение живота, например, простое поднятие головы в лежачем положении или даже покашливание.

    Важно понимать, что это не грыжа. При данной патологии сохраняется рельеф передней брюшной стенки и не образуется грыжевой мешок. Это значит, что исключены такие осложнения, как воспаление или ущемление кишечника, развитие спаек. Но к хирургу или физиотерапевту стоит обратиться при наличии следующих признаков:

  • круглый живот;
  • чувство дискомфорта и лёгкие болезненные ощущения в области выпячивания;
  • усиление болей при подъёме тяжестей, долгой ходьбе или интенсивных тренировках.
  • К явлению склонны женщины:

  • с врождённой слабостью соединительной ткани;
  • перенёсшие многоплодную беременность, повторные роды;
  • с грыжами, в том числе и вылеченными;
  • резко потерявшие или набравшие массу тела;
  • с атоничными (слаборазвитыми) мышцами живота;
  • с хроническими заболеваниями - кашель, запоры, ожирение.
  • Опасность наличия недуга в том, что при отсутствии заметных симптомов и корректирующей гимнастики расхождение мышц прогрессирует. Поэтому сразу после того как хирург диагностирует патологию необходимо приступать к лечению.

    При диастазе вдоль белой линии живота образуется выемка

    Почему появляется

    У беременных диастаз появляется вследствие давления увеличивающейся матки на брюшную стенку. Ослабленные мышцы не способны поддерживать её и соединительная ткань просто расходится в стороны. Это первая причина.

    Вторая причина - слабость этой ткани. Во время беременности увеличивается действие релаксина. Этот гормон способствует повышению эластичности связок, суставов, что упрощает роды. Но для соединительной ткани это является провоцирующим фактором формирования недуга.

    При диастазе поперечная мышца расходится в стороны вследствие растяжения соединительной ткани

    Как определить наличие: тест на диастаз

    Определить самостоятельно, есть ли у вас этот недуг, просто.

  • Лечь, колени согнуть, ступни на полу, рука под головой.

    Для самостоятельного теста на диастаз нужо лечь на пол, плотно прижав ступни к полу

  • Другая рука на животе (кончики пальцев вдоль абдоминального шва). Мышцы расслаблены.
  • Надавить пальцами на мышцы, одновременно напрячь живот, отрывая плечи от пола. Ощутив движение мышц, сразу же определите, сколько пальцев войдёт между ними и на какую глубину они уходят.

    С помощью пальцев руки можно установить наличие диастаза

  • Эти же параметры нужно определить на уровне выше и ниже пупка примерно на 5 см. Так удастся установить наличие (или отсутствие) впадины (выемки) между мышцами, что и является основным признаком недуга. Размер расхождения мышц указывает на стадию (тип) заболевания.
  • Если сразу после родов вы обнаружили признаки этог явления, не стоит паниковать. Абсолютно нормальным считается небольшое расхождение (до 2 см) в течение первых полутора месяцев после родов. Быстрее восстановить мышцы помогут упражнения на их укрепление. Большее расхождение - это повод серьёзнее отнестись к проблеме, так как помимо внешней непривлекательности возможно образование пупочной грыжи, нарушение пищеварения, опущение внутренних органов.

    Самостоятельная диагностика диастаза - видео

    Типы диастаза - таблица

    Важно понимать, что полного стягивания мышц, как было до родов, добиться без операции сложно, так как белая линия - это соединительная ткань, не имеющая мышц.

    Лечение диастаза

    В первые месяцы после родов эффективна лечебная гимнастика, различные физиотерапевтические процедуры - тейпирование, ношение бандажа, массаж. Но через год или в случае запущенных форм показано оперативное лечение.

    Корректирующая гимнастика

    На начальных стадиях заболевания эффективна специальная гимнастика. В комплекс включают йогу, дыхательные упражнения, укрепление пресса. При выполнении важно соблюдать два правила:

  • правильно дышать;
  • держать живот втянутым.
  • Перед выполнением любого упражнения сделайте следующее:

  • Представьте поперечные мышцы стенками лифта и вдохните через нос, округляя живот (наполняя его воздухом).
  • Выдыхайте через рот и при этом представляйте, что стенки лифта поднимаются с первого на шестой этаж.
  • Задержаться в этом положении для выполнения основного упражнения.
  • Гимнастику после кесарева сечения можно начинать выполнять только после того, как заживёт шов. Эффективны такие упражнения, которые тренируют внутреннюю поперечную мышцу, например, Вакуум - втягивание живота и задержка дыхания на 15 или больше секунд. Также можно выполнять подъём таза и приседания у стены со сжатым между коленями небольшим мячиком. Полезны плавание, лёгкий бег, йога.

    Традиционная гимнастика, направленная на тренировку мышц пресса, не окажет положительного эффекта и может спровоцировать увеличение диастаза.

    Некоторые упражнения, плавание, йога помогут при послеродовом диастазе

    Как правильно делать упражнение Вакуум - видео

    Запрещённые упражнения

    При недуге нельзя выполнять ряд упражнений.

  • Планка и отжимания.
  • Асаны, направленные на растяжение мышц живота, например, Маюрасана (поза павлина) - стойка на руках, при которой всё тело вытянуто вдоль пола.
  • Скручивания из положения лёжа (упражнения на пресс с поднятием верхней части тела или прогибом в пояснице).
  • Занятия на фитболе (опять же из положения лёжа на нём).
  • Велосипед.
  • Тейпирование, ношение бандажа, массаж

    Тейпирование представляет собой наложение специальной эластичной ленты из хлопка на клеевой основе (тейпа) на проблемные зоны. Тейпы наклеивают вдоль разрыва или по его ширине с натяжение до 50%. Такой метод лечения является физиологическим и характеризуется безболезненностью и комфортностью для пациентов. Эффект от процедуры заключается в следующем:

  • поддержка повреждённых мышц;
  • уменьшение или полное устранение боли;
  • устранения микроциркуляции в проблемной зоне и застойных явлений.
  • Совместное использование этой процедуры с физическими упражнениями способствует формированию мышечного корсета.

    Бандаж также используется как вспомогательная физиотерапевтическая процедура. Его ношение - хорошая поддержка для мышц, особенно в процессе выполнения упражнений для восстановления мышцы. Хорошо укрепляет и подтягивает кожу, предупреждает её обвисание в области живота ручной классический или аппаратный вакуумно-роликовый массаж.

    Массаж при диастазе после кесарева сечения можно выполнять не ранее, чем через полгода, когда полностью заживёт шов.

    Тейпирование мышц, массаж, ношение бандажа дополнят корректирующую гимнастику при лечении диастаза

    Хирургическое лечение

    Цель хирургической коррекции - ликвидировать недуг и укрепить брюшную стенку, чего добиваются двумя способами:

  • Натяжная пластика (используются ткани передней брюшной стенки). Характеризуется большим процентом рецидивов. Длина шва - 15–18 см.
  • Пластика без натяжения с использованием эндопротеза. Он изготовлен из синтетической сетки. Такой протез фиксируется по краю, покрывая всю область истончённой соединительной ткани, постепенно образует прочную конструкцию. Рецидивы при такой операции сведены до 1%. Если хирургическое вмешательство выполняется с помощью эндоскопической аппаратуры или лапароскопическим способом (малоинвазивные методики), то видимые рубцы после лечения отсутствуют и период реабилитации минимален.
  • Видео: что нельзя делать при диастазе

    Профилактика

    Во время беременности и ещё на этапе её планирования актуальна профилактика. Она заключается в регулярных тренировках, укрепляющих мускулатуру тазового дна, пресса, увеличивающих эластичность и гибкость брюшной стенки - скручивания, перегибы, упражнения Кегеля, йоготерапия. Предупредить расхождение мышц также поможет:

  • формирование правильной осанки (не сутулиться, не делать прогибов в пояснице);
  • ношение бандажа на поздних сроках беременности.
  • Сон или частое лежание на животе усиливает нагрузку на белую линию, растягивает её.

    Чтобы убрать некрасивый выпяченный живот и предотвратить появления пупочной грыжи, послеродовой диастаз необходимо лечить. Описанные способы - специальная гимнастика, тейпирование мышц, хирургическая коррекция - помогут справиться с проблемой.

    Здравствуйте, дорогие гости и постоянные читатели блога!

    Скажите, кто-нибудь из вас знает, что такое диастаз после родов? Вот и я не знала до тех пор, пока не встретила свою давнюю подругу Наташку. Мне тогда показалось, что она находится в «интересном» положении, с чем я ее и поздравила. По крайней мере, ее округлившаяся талия «тянула» месяцев на 5-6, не меньше. Наташка, благо девушка не обидчивая, посмеялась и ответила, что сыну ее уже больше полугода, а живот после родов так и не убрался. «В чем проблема? Занимайся спортом, качай пресс, сядь на диету»… Однако в Наташкином случае все это было испробовано и безрезультатно.

    Диастаз – расхождение мышц живота – диагноз, который поставил ей лечащий врач. А это состояние, надо сказать, считается патологическим и требует определенного лечения. Что делать, если вам поставили такой же диагноз? Вот об этом мы сейчас с вами и поговорим.

    Как проявляется диастаз?

    После Наташкиного откровения я серьезно задумалась и решила проконсультироваться со знакомым врачом. Он мне сказал, что диастаз прямых мышц наблюдается практически у каждой второй женщины, которая «сходила» за братиком или сестричкой для своего первенца.

    Справка от специалиста: диастаз – это размягчение, истончение и растяжение срединной («белой») линии живота в результате сильного давления беременной матки на брюшную стенку. В норме ширина сухожильного соединения между мышечными волокнами составляет 5-7 мм, при диастазе зазор может быть от 3 до 15 см. А это уже грозит тяжелыми осложнениями со стороны внутренних органов брюшной полости.

    Первым и основным симптомом патологии является «выдающийся» вперед животик, который никак не убирается даже спустя 2-3 месяца после родов. Прямо как у Наташки! Ребенку уже почти 8 месяцев, а живот у нее так и не втянулся назад. Кроме психологического дискомфорта, женщина чувствует тупую и ноющую боль, тошноту, страдает от запоров и вздутия, а со временем ей станет трудно ходить. В конце концов, все закончится тем, что петли кишечника начнут смещаться и выпячиваться в образовавшийся просвет. Таким образом, сформируется пупочная грыжа, которая может существенно ограничить трудоспособность и привести к инвалидности.

    Можно ли выявить диастаз самостоятельно? По секрету всему свету…

    Наташка мне рассказала, как определить у себя диастаз без помощи врача. Для этого нужно:

    • лечь на спину (на ровную твердую поверхность, можно, на пол);
    • согнуть ноги в коленях (в этом положении мышцы живота наиболее расслаблены);
    • осторожно ощупать срединную линию выше и ниже пупка, слегка прожимая брюшную стенку вовнутрь (при наличии тяжелого диастаза можно почувствовать под своими пальцами «провалы» в тканях);
    • напрячь мышцы пресса (для этого надо одной рукой приподнять свою голову и оторвать грудную клетку от пола) и посмотреть, появилось ли четко контурированное волнообразное выпячивание (в норме его быть не должно).

    На заметку: на словах объяснить трудно, как это образование выглядит внешне, поэтому в качестве примера я предлагаю вам взглянуть на это фото:

    Из-за чего может образоваться диастаз?

    Как пояснил мне мой консультант, основная причина появления диастаза у женщин – это беременность и роды. Причем, чем больше раз женщина становилась матерью, тем выше риск расхождения прямых мышц брюшной стенки. Дополнительными (провоцирующими) факторами диастаза являются:

    • избыточный вес (ожирение);
    • резкая потеря массы тела в результате болезни или соблюдения строгой диеты;
    • чрезмерное физическое напряжение, которое приводит к повышению внутрибрюшного давления (удушливый и продолжительный кашель, потуги и др.). Кстати, тужиться женщина может не только в родах, но и при стойком нарушении деятельности кишечника (запорах);
    • врожденные аномалии соединительной ткани (слабость и истонченность «белой» линии живота, которые часто сопровождаются пупочными грыжами).

    Вот и у Наташки так. Вроде бы роды первые, и мышцы живота должны были восстановиться своевременно, но нет… В ее случае диастаз – это результат постоянного «сидения» на диетах.

    Можно ли избавиться от диастаза? И если да, то как?

    Да, совсем забыла сказать, что еще одним «благоприятным» фактором для диастаза является отсутствие или недостаточность физических нагрузок на пресс. Если вы, как и моя подруга, не занимались спортом до беременности, то после родов организму, в том числе и мышцам живота, вернуться в прежнюю форму будет очень сложно.

    Итак, теперь поговорим о методах лечения диастаза.

    Если расхождение мышц незначительное (1,5-2 см), то регулярные занятия лечебной физкультурой будут весьма эффективны. Только запомните одно, что некоторые упражнения при диастазе выполнять ни в коем случае нельзя. Какие именно? Посмотрите на картинке.

    Чтобы убрать диастаз, нужно делать «мостик»

    приседания у стены с мячиком, зажатым между коленями,

    из положения «лежа» поочередно поднимать кверху ноги.

    Важно! Если вас интересует вопрос, когда проходит диастаз, то отвечаю: через 1,5-2 месяца вы заметите первые положительные результаты при условии выполнения упражнений минимум 3 раза в неделю. Дополнительными методами лечения обязательно должны быть регуляция образа жизни и питания. Да, и материалы онлайн-марафона по коррекции диастаза пусть вам будут в помощь!

    В случае, когда выявлен диастаз 2 и 3 степени (расхождение мышц более 5-7 см), устранить патологию поможет только хирургическая операция. Абдоминопластика поможет вернуть брюшные мышцы в исходное положение и скорректировать форму живота, а также позволит избежать таких осложнений, как образование грыжи и ее ущемление.

    То есть, если у вас не получается убрать выпирающий животик с помощью физических упражнений, диеты и активного образа жизни, обратитесь к специалисту! Кстати, моя подруга Наташка так и сделала – теперь она снова стройная и изящная, как лань.

    Хорошее видео по нашей теме:

    Ну что, на этом все. Если появились вопросы, задавайте – не стесняйтесь. Хотите быть в курсе новостей? Подписывайтесь на обновления. А может, вам удобнее совмещать приятное с полезным? Тогда читайте материалы моего блога в соц. сетях, не прерывая общения со своими друзьями.

    До новых встреч, дорогие друзья! Здоровья вам, счастья и благополучия!

    Расхождение прямых мышц живота в медицине называют диастазом. Эта патология встречается у 1% населения. Чаще всего его диагностируют у женщин, хотя у мужчин он тоже не является редкостью.

    Нарушение представляет собой расширение белой линии живота и имеет несколько стадий. Прямые мышцы расходятся, отдаляясь одна от другой на различные расстояния. Притом чаще всего поражается верхний отдел белой линии.

    Ширина отклонения может достигать 10 см, при том нормальное состояние – до 2 см. У новорожденных его диагностируют сразу же.

    Выраженность патологии определяют на середине линии, соединяющей пупок и мечевидный отросток грудины.

    Классифицируют три стадии нарушения:

    • Первая – расширение на 5-7 см;
    • Вторая – больше 7 см;
    • Третья – ярко выраженный диастаз с обвисающим животом.

    Очень важно определить степень течения заболевания, так как по ней можно делать прогноз на будущее, а также выбрать адекватную терапию.

    Стоит отметить, что несмотря на сильное расхождение мышц, никогда не нарушается целостность белой линии. Она растягивается и истончается, под влиянием брюшного давления происходит выпирание тонкого, но плотного и эластичного сухожилья.

    Почему возникает расхождение мышц живота

    Валикообразное выпячивание разных размеров образуется при натуживании, поднятии головы и торса, покашливании, напряжении брюшины. Трудность в постановке диагноза зачастую возникает у пациентов с ожирением.

    Часто эта патология возникает в результате врожденной слабости соединительных тканей, что, в свою очередь, происходит из-за наследственной предрасположенности. Часто диастаз сочетается с грыжами передней брюшной стенки, плоскостопием, геморроем, варикозным расширением вен.

    Диагностируют патологию чаще у женщин, так как расхождение мышц живота обязательно случается при беременности. С середины второго триместра мышцы расходятся, потому что увеличивается живот из-за растущего плода.

    Белая линия напрягается и растягивается вместе с маткой. Степень растяжения зависит от течения беременности, величины плода, процесса родов, индивидуальных особенностей.

    Провоцирующими факторами также являются состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – нарушение и затруднение мочеиспускания, запоры, физическое напряжение, быстрая прибавка в весе, сильный и долгий кашель, интенсивные тренировки, ожирение, быстрое похудение, работа, связанная с подъемом тяжестей. Подобные ситуации приводят к тому, что белая линия растягивается, истончается и расширяется.

    Расхождение мышц живота у грудного ребенка, как правило, возникает вследствие их недоразвитости. Очень часто это отклонение диагностируют у недоношенных деток.

    При этом сохраняется рельеф передней брюшной стенки, поэтому органы не травмируются об грыжевые ворота. Кроме того, диастаз не сопровождается грыжевым мешком с содержимым. Соответственно, исключаются осложнения в виде ущемления, травмы, воспаления, спаек, невправимости и т. п.

    Расхождение мышц живота, обнаруженное у новорожденных, устраняют с помощью массажа и ряда других процедур. В каждом отдельно случае врач подбирает тактику лечения, исходя из степени заболевания, причины возникновения и ряда сопутствующих факторов.

    Впрочем, это можно сказать и о более зрелых пациентах. Никогда не стоит выполнять упражнения, не посоветовавшись с доктором, иначе можно только навредить организму.

    Признаки нарушения

    Клиническая картина может быть весьма разнообразной. К примеру, некоторые люди даже не подозревают о наличии патологии, занимаются физическим трудом, физкультурой и спортом. В таких ситуациях заболевание развивается очень медленно, не возникает боли. Но многие молодые женщины, которые обращают внимание на свою фигуру, сразу же замечают незначительный косметический дефект в виде выпячивания.

    Также пациент может жаловаться на дискомфорт, чувство тяжести, запоры, отрыжку, затрудненную ходьбу. Болезненные ощущения могут возникать не только во время физического труда, но и в состоянии покоя.

    Болевой синдром также может отличаться по силе, длительности и характеру приступа. В основном он возникает после интенсивных физических нагрузок, например, из-за работы или спорта, при поднятии тяжестей. У некоторых больных дискомфорт появляется после длительной ходьбы.

    Последняя стадия заболевания характеризуется выраженными нарушениями: опущением органов, атрофией мышц брюшины, истончением и растяжением апоневрозов.

    Лечение патологии

    Диастаз никогда самостоятельно не исчезает. Хотя расхождение мышц живота становится менее заметным после родов, но оно никуда не исчезает и при появлении неблагоприятных факторов может прогрессировать. При этом он имеет способность к прогрессированию. Многие пользуются эластичными бандажами, но они не помогут в данной ситуации.

    Оптимальный метод лечения – хирургическое вмешательство. Однако операции проводят далеко не всем. Отмечается, что при начальных стадиях заболевания хороший эффект наблюдается при выполнении специального комплекса упражнений.

    Если же хирургического вмешательства не избежать, то выполняют натяжную пластику местными тканями или ненатяжную пластику синтетическим сетчатым эндопротезом.

    Упражнения для восстановления при расхождении мышц живота


    Избавиться от патологии можно с помощью нескольких методик. Перед тем как приступить к занятиям, необходимо проконсультироваться у врача, чтобы тот исключил наличие противопоказаний.

    Обычно к тренировкам приступают спустя месяц после родов или сразу после диагностирования отклонения.

    Кормящие матери должны заниматься за час до кормления или сразу после него:


    • Исходное положение – лежать на спине, ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища. Таз медленно начинают поднимать вверх, начиная с копчика. Движения должны быть плавными, спешка не допускается. При этом нужно тянуть вперед макушку, а копчик вверх. Дышать только грудной клеткой. Останавливаются только тогда, когда колени, таз и плечо будут на одной диагональной линии. Достигнув этого положения, делают вдох и начинают опускать позвоночник вниз. Эти упражнения эффективно укрепляют мышцы бедер и пресс, вытягивают позвоночный столб. Повторить их нужно 4 раза;
    • Исходное положение – как в предыдущем. Делая выдох правую ногу сгибают под углом 90°. На вдохе поднимают руки, которые направлены ладонями в пол, и делают ими движения (5 раз), имитирующие удары об воду. На выдохе руки поворачивают ладонями вверх и повторяют «удары». С каждой ногой повторяют по 10 раз. Такая тренировка оказывает разогревающий эффект, приводит в тонус руки и живот, укрепляет брюшину. В дальнейшем упражнение можно сделать сложнее, поднимая сразу обе конечности. Затем их держат прямыми, можно сжимать ими обычный мячик;
    • ИП – как в предыдущих вариантах. Поясница должна быть плотно прижата к полу. При ощущении дискомфорта под нее кладут сложенное в несколько раз полотенце или небольшую подушечку. Сначала поднимают согнутую в колене ногу. На выдохе ее распрямляют, сильно втягивая живот. Таз должен находиться ровно, а макушка – тянуться вверх. Со вдохом принимают ИП. Выполнять движения для каждой конечности по 10 раз. Напоминаем, что все должно происходить плавно и медленно. Необходимо постоянно следить за работой мышц и дыханием. Это упражнение эффективнее всего сказывается на глубокой поперечной мышце живота. Усложнить его можно, поднимая сразу обе конечности. На выдохе одну выпрямить, а другую после этого подвести коленом к себе для уравновешивания таза;
    • В положении стоя на четвереньках, ладони находятся под плечами, живот подтягивают и не расслабляют, торс держат ровно. Левую ногу выпрямляют на выдохе, пока она не поднимется параллельной полу. Со вдохом возвращаются в ИП. Стоит обратить внимание на поясницу – ее нельзя прогибать. Макушку, как обычно, тянут вперед, носок работающей ноги – назад. Делают по 10 повторов на каждую конечность. Усложнить такое упражнение можно одновременным подъемом ноги и противоположной руки.

    Обычно после рождения ребенка мышцы становятся на свое место. Это не происходит при сильном растяжении, ослаблении тканей, повторных и трудных родах. В определенной степени развитие диастаза зависит от количества беременностей и родов.

    Среди наиболее распространенных патологий мышц брюшного пресса, которые встречаются у представителей как женской, так и мужской части населения, можно выделить диастаз прямых мышц живота. Особенно такое патологическое отклонение можно считать актуальным для перинатального периода, потому и диагностируется преимущественно у женщин после родоразрешения. Согласно статистическим данным, 40% недавно ставшие матерями женщины сталкиваются с этой проблемой, у мужчин диастаз возникает несколько реже, в 1,5% случаев. Так что же это такое, и какие признаки помогут определить наличие подобного отклонения, чтобы своевременно начать его лечение?

    Если верить проведенным исследованиям, диастаз прямых мышц живота разной степени возникает у 1-2% населения. И, в большинстве случаев, лечение этой патологии проводится без оперативного вмешательства, только лишь консервативными методами (особые упражнения в домашних условиях или зале), а также исключив провоцирующие диастаз факторы.

    Перед тем, как понять причины проявления диастаза, стоит вспомнить анатомию человека, и разобраться, что же это такое.

    В брюшной стенке каждого человека имеются прямые мышцы, протягивающиеся вертикально от верхних до нижних отделов и представляя собой мускульные тяжи. Эти мышечные образования оплетены апоневрозом (оболочка из сухожилий), и волокна расположенных рядом таких оболочек, переплетаясь между собой, образуют «белую линию» (linea alba). Она находится между прямыми мышцами, пролегая вертикально от верхнего до нижнего края брюшной полости, что можно увидеть на картинке ниже.

    Ширина белой линии в пределах нормы не должна превышать 2,5 см, в то время как растянутое или ослабленное ее состояние, когда ширина больше 2 см, получило в медицине термин «диастаз прямых мышц живота».

    Стоит знать, что патология диастаза проявляется под влиянием определенных факторов, провоцирующих растяжение и истончение волокон, которые, в свою очередь, образуют белую линию живота. Прямые мышцы могут «разъезжаться» друг от друга на разное расстояние, что зависит от типа и степени воздействия вызвавших подобное отклонение явлений.

    Провоцирующие появление патологии факторы

    В первую очередь, такое заболевание, как дисплазия, считается первопричиной появления диастаза. Это заболевание, при котором у человека волокна соединительной ткани с рождения очень слабые. У мужчин и женщин с подобной физиологической проблемой, как правило, расхождение мышц живота проявляется одновременно с другими патологиями, среди которых:

    грыжи, возникающие в области передней брюшной стенки;

    • варикоз на ногах;
    • плоскостопие;
    • геморрой.

    Женщины более подвержены такому заболеванию, как диастаз, что объясняется растяжением мышечных волокон в области передней брюшной стенки во время вынашивания ребенка. Уже примерно с середины II триместра беременности все брюшные мышцы, и, в частности, белая линия, начинают постепенно растягиваться под воздействием сильного внутреннего напряжения. Это происходит не только под влиянием увеличивающейся матки, так как прямые мышцы и апоневрозы в сплетении образуют стенки влагалища, но и из-за воздействия гормонов беременности (релаксин и др.).

    После родоразрешения на протяжении определенного периода обычно мышечная ткань возвращается к прежнему состоянию, и ширина белой линии уменьшается до нормальных размеров. Однако в некоторых случаях этого не происходит, что и провоцирует диастаз прямых мышц живота после родов.

    Самый опасный период – это первые несколько недель после рождения ребенка, так как способность естественно сокращаться, возвращаясь к прежнему состоянию, у мышц нарушена. Сближение мышц не происходит, как правило, если они разошлись за время вынашивания малыша на очень большое расстояние.

    Степень растяжения мышечных волокон зависит сразу от нескольких факторов:

    • Размера плода.
    • Особенностей женского организма, которые проявляются во время беременности.
    • Протекания родовой активности.
    • Индивидуальных особенностей пациента.

    Кроме того, вероятность возникновения патологии увеличивается при повторных родах и последующих беременностях.

    Что касается мужчин, то у них диастаз развивается несколько реже, чем у женщин. Есть большая вероятность, что его развитие будет сопровождаться появлением грыжи в области передней брюшной стенки. Провоцирующими возникновение диастаза у пациентов-мужчин факторами являются состояния, при которых на внутреннюю брюшную стенку оказывается определенное давление. Среди самых распространенных причин появления патологии у представителей сильной половины человечества можно выделить:

    • профессиональную деятельность, предусматривающую подъем тяжестей и сильное напряжение мышц пресса;
    • физические упражнения с большими отягощениями;
    • физиологические состояния (запор, интенсивный и продолжительный кашель, нарушенная работа мочеполовой системы);
    • быстрый набор массы тела за счет жировых отложений и быстрое похудение (мышцы при таких резких изменениях состояния тела способны утратить свою эластичность).

    Все эти факторы непосредственно влияют на тонус прямых мышц брюшной полости, что приводит к их перенапряжению и истончению под влиянием тянущей силы. Это, в свою очередь, способствует расширению белой линии и развитию диастаза.

    Как обнаружить патологию?

    Определить наличие диастаза можно по состоянию самого слабого участка между прямыми мышцами живота, которые и образуют белую линию. Выраженность патологии становится наиболее заметной на участке между мечевидным отростком дистальной части грудины и пупком.

    В домашних условиях можно самостоятельно определить, насколько растянута белая линия живота и требуется ли лечение при выявленном отклонении. Такой тест заключается в самостоятельной диагностике путем прощупывания и измерения расстояния между медиальными краями прямых мышц.

    Для того чтобы диагностировать наличие и степень диастаза, необходимо лечь на спину на ровной поверхности и согнуть ноги в коленях, чтобы стопы полностью соприкасались с полом. Далее одну руку стоит завести за голову, другую – положить под прямым углом к серединной линии примерно около пупка, как на фото.

    Расслабившись, следует кончики пальцев неспешно погружать в живот, одновременно оторвав плечи и грудную клетку от пола как при выполнении упражнения на прокачку пресса. Кончиками пальцев начинайте прощупывать белую линию живота, чтобы найти края прямых мышц живота. На ощупь можно определить, есть ли расхождение между ними и какова его ширина.

    В зависимости от того, насколько разъехались друг от друга мышечные волокна, можно выделить три степени заболевания, требующего незамедлительного лечения:

    • I стадия – расстояние между мышцами, образующими белую линию варьируется в пределах 5-7см;
    • II стадия – расхождение мышц превышает 7см;
    • III стадия – расширение белой линии живота превышает 10 см, диастаз протекает при наличии большого обвислого живота.

    В то же время, диастаз не является грыжей и при нем не возникает разрыва мышечной ткани, что спровоцировало бы выпячивание внутренних органов человека. Однако при последней степени заболевания белая линия на участке между отростком грудины и пупком может истончаться и растягиваться. Как результат – возникает ее выбухание, которое может увеличиваться под воздействием внутрибрюшного давления.

    При этом внутренние органы не страдают, что исключает болезненные ощущения при развитии патологии. Самой распространенной жалобой людей, у которых диагностируется диастаз прямых мышц живота, является неэстетический вид и отсутствие рельефности, даже если пациент выполняет эффективные упражнения на проработку мышц пресса.

    В редких случаях развитие патологии протекает в сочетании с болевыми ощущениями в области выпячивания истонченной белой линии живота, а также дискомфортом и тяжестью в животе или пояснице. Кроме этого, диастаз может сопровождаться у некоторых пациентов неприятными ощущениями при ходьбе, отрыжке или испражнениях.

    Поэтому характеристика степени диастаза и его лечение должно производиться строго индивидуально для каждого пациента с учетом прогноза развития патологии. Понимание этиологии заболевания позволяет определить оптимальный вариант его лечения (консервативный или оперативный).

    Варианты устранения патологии

    Возвращаясь к анатомии, стоит отметить невозможность соединительной ткани восстанавливаться после растяжений. В отличие от мышечной, составляющая основу строения сухожилий и апоневрозов, соединительная ткань обладает другими функциями и потому не может при растяжениях возвращаться к прежнему состоянию. Однако, в ситуациях с диастазом, предотвратить дальнейшее расхождение белой линии способны другие мышечные группы, которые обеспечат небольшое сближение брюшек обеих прямых мышц. Следовательно, в большинстве случаев лечение и предотвращение последствий диастаза может производиться консервативно. Этот вариант лечения представляет собой тренировки в зале, во время которых выполняются упражнения, исключающие провоцирующие патологию факторы и способные скорректировать работу мышечной и соединительной тканей для их восстановления.

    Такие физические упражнения помогают далеко не всем пациентам с диагнозом диастаз. Как правило, тренировочный процесс демонстрирует положительные тенденции у женщин с начальной и I стадией заболевания в раннем послеродовом периоде.

    В свою очередь, оперативное вмешательство рекомендуется лишь некоторым пациентам, у которых наблюдаются последние стадии диастаза. Хирургическое устранение патологии заключается в устранении выпячивания и укреплении ослабленного брюшного участка. Как правило, такая процедура производится путем применения натяжной пластики за счет местных тканей или ненатяжной пластики, при которой используются синтетические ткани.

    В то же время, есть специальные физические упражнения, с помощью которых пациенты с диастазом могут самостоятельно скорректировать работу мышц для придания им прежнего тонуса и восстановления их основных функций. Эти упражнения могут быть использованы в качестве профилактического комплекса для предотвращения развития патологии. Актуальными для женщин они будут в ходе планирования беременности и во время вынашивания плода при условии комплексного подхода (крепление всех групп мышц, тазовой мускулатуры, а также диафрагмы). Среди мужчин такие упражнения будут эффективными для создания изначально хорошо натренированной мышечной базы. Также подобные упражнения рекомендуются для тех, кто состоит в группе риска по степени воздействия провоцирующих диастаз факторов.

    Тренировки для устранения патологии

    Тренировки для предотвращения дальнейшего развития диастаза и восстановления основной функции мышц должны проводиться в зале под щепетильным руководством специалиста, так как существуют упражнения, повышающие вероятность усугубления ситуации. Такими являются: упражнения с одновременным подъемом ног и корпуса из положения лежа или в висе на перекладине, «ножницы» и классический «велосипед». К потенциально небезопасным также можно отнести позы, при которых возникает сильное воздействие на белую линию живота изнутри, а также те, при которых сильно растягивается передняя брюшная стенка (глубокие выгибания спины и подтягивания, глубокие наклоны в бок).

    • умеренные выгибания спины («кошка») – позволяют стимулировать работу разных мышечных групп, а также восстанавливать апоневроз;
    • неполный мостик (), выполняет в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Из исходного положения выполняются медленные подъемы таза до максимально возможной точки на вдохе и его опускание – на выдохе;
    • подъем корпуса при исходном положении лежа на спине. И.п. – то же, что и в предыдущем случае. Из и.п. производятся неспешные подъемы головы и плеч таким образом, чтобы подбородок коснулся груди. Руками себе при выполнении этого упражнения можно помогать, вытягивая их параллельно туловищу вперед;
    • подъемы корпуса на полотенце. Расстелив широкое полотенце или шарф, ложитесь на него так, чтобы углы можно было взять руками. Скрестив руки на груди, захватите края полотенца и приподнимайте корпус так, чтобы оно служило дополнительной поддержкой при подъемах.

    Такие упражнения достаточно выполнять раз в 2-3 дня, чтобы заметить положительный эффект. При выполнении комплекса важно следить, чтобы не возникало болезненных ощущений и дискомфорта, а также не было перенапряжения мышц. Кроме того, желательно, чтобы специалист нужного профиля смог проконтролировать тренировочный процесс, чтобы лечение патологии было эффективным.

    Еще одно эффективное упражнение

    Очень рекомендуется выполнять при данной патологии – это изометрическое сжатие больших прямых и поперечных мышц брюшной полости. Это упражнение позволяет мышцам живота гореть, при этом никакого движения не происходит. Лучше всего мышцы реагируют на длительное сжатие продолжительностью 1–2 минуты.



     

    Возможно, будет полезно почитать: