Как начисляются очки в хоккее чемпионате. Как считаются очки в хоккее. Очко за поражение - нонсенс

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея - проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь - защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача - не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией , которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус . Слизистая оболочка кишечника - отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания . Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки - это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей . Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации . Подойдет «Смекта », можно купить «Регидрон » или «Хумана-Электролит» . Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках , маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко . Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь - в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов - 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель ».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты . В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях - голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет - правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были . Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства , которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Практически каждый сталкивался с таким неприятным явлением, как диарея у ребенка. Что представляет собою патология? Это учащенное выделение жидкого кала. Причин патологии – множество, самое главное — не пускать все на самотек, а предпринять адекватные меры. В противном случае понос может привести к нежелательным осложнениям и значительному ухудшению самочувствия малыша.

В этой статье рассмотрим, что же можно предпринять, если у крохи началась диарея, какие существуют способы лечения.

Причины

Причины часто зависят от того, какого возраста ваш малыш. У грудных детей диарея встречается довольно часто, и патология может быть обусловлена следующими факторами:

прорезывание зубов;
формирование ЖКТ;
лактозная или ферментная недостаточность;
кормление искусственной смесью, либо неправильно введенный прикорм;

Также причиной может стать реакция на молоко матери: если она не соблюдает предписанную доктором диету, у грудничка может начаться понос.

Также можно выделить причины поноса, которые встречаются у маленьких деток вне зависимости от возраста:

проблемы с нервной системой, стрессы;
пищевые отравления – если ребенок скушал некачественную пищу;
чрезмерное употребление в пищу овощей и фруктов – почти все они обладают слабительным действием;
расстройство после терапии с применением антибиотиков;
отсутствие гигиены: ребенок ест грязными руками, не моет фрукты;
при частых перееданиях также возникает диарея.

Также диарея может являться симптомом серьезного заболевания. В таком случае необходимо обращаться к врачу как можно скорее, поскольку стандартные методы от поноса не спасут – необходимо диагностировать недуг и провести адекватное лечение.

Итак, диарея может являться симптомом следующих заболеваний:

аллергические реакции;
различные инфекции;
болезни желудочно-кишечного тракта;
воспаление слизистой;
геморрой;
онкологические заболевания;
дисбактериоз;
глисты;
болезнь Крона.

Паниковать раньше времени не стоит – чаще всего понос является следствием несоблюдения гигиены, либо неправильного питания. Тем не менее, стоит обратиться к врачу для того, чтобы знать точно, что у вашего малыша отсутствуют серьезные проблемы со здоровьем.

Важно: Существует такая патология, как медвежья болезнь. Она может быть вызвана стрессовой ситуацией – например, если ребенок нервничает перед походом в детский сад, либо при стрессе, связанном с нездоровой обстановкой в семье. В таких случаях ребенку необходимо пропить успокоительные травы, поскольку эта проблема является психологической.

Разновидности

Все зависит от механизма течения, а также причин. Рассмотрим их внимательнее.

Инфекционная диарея. В данном случае возбудителем является инфекционный недуг. До 2 лет детки часто страдают от подобных явлений, особенно в зимний период. Инкубационный период сохраняется порядка 2-3 дней, после чего у малыша может развиться рвота, сопровождающаяся поносом. В конечном итоге болезнь заканчивается высокой температурой тела, сильной головной болью и общей слабостью. Продолжительность недуга – около 7 дней.
Алиментарный. Причиной выступает плохое питание малыша. Если у него очень скудный рацион, в пище присутствует мало витаминов, а режим приема пищи нарушен – вполне возможно появление диареи. Еще одна причина, по которой кроха может страдать от расстройств кишечника – аллергия на продукты питания либо лекарственные препараты.
Диспепсический. Возникает в результате нарушения процессов переваривания. Причиной может стать секреторная недостаточность органов ЖКТ.
Токсический. Диарея возникает в результате отравления некоторыми веществами – например, ртутью, мышьяком и т.д.
Медикаментозный. При длительном лечении антибиотиками у ребенка может нарушаться микрофлора кишечника, в результате чего и возникает диарея. Может возникнуть дисбактериоз.
Неврогенный. О нем было сказано выше – возникает из-за частых стрессов, подавленных страхов и переживаний. Называется медвежьей болезнью.

Расстройство кишечника может протекать в острой или хронической форме. Если понос длится более трех недель – это значит, что патология уже стала хронической. Необходимо как можно быстрее принимать меры, поскольку диарея всегда ведет к обезвоживанию организма, а это чревато неприятными последствиями для малыша.

Диагностические мероприятия

Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие заболеваний, вызвавших понос, специалист в любом случае назначит ребенку прохождения диагностических мероприятий. Они могут быть следующими:

Рентгенографическое исследование – оно необходимо для того, чтобы изучить скорость продвижения по толстой кишке определенных веществ, которые вводятся искусственным путем.
Кровь – в обязательном порядке общий анализ, а если есть необходимость выявить специфические недуги, тогда назначают биохимию.

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
анализ кала – на дисбактериоз или гельминты;
копрограмма;
бакпосев;
ректороманоскопия.

Методику диагностики подбирает педиатр, исходя из общих данных, таких как характер испражнений, общее состояние, жалобы. Только после прохождения исследований, исходя и из результатов анализа, можно назначать терапию.

Методы лечения

Начинать терапию необходимо как можно скорее чтобы не допустить осложнений, которые может спровоцировать диарея. Естественно, если заболевание серьезное, относится к внутренним причинам, необходимо срочно обращаться к доктору. Внешние причины, вызвавшие понос, необходимо устранить и провести терапию для того, чтобы вывести токсины из организма и наладить работу кишечника.

В первую очередь малышу необходимо дать что-то из солевых растворов. К таким относятся Оралит, Регидрон, Гастролит. Также дают раствор глюкозы, это необходимо для того, чтобы избежать обезвоживания.

Если понос сопровождается температурой, в таком случае малышу нужно дать лекарственное средство, в составе которого присутствует парацетамол. Детям до года назначают свечи ввиду того, что они не в состоянии принять таблетку или капсулу.

Не стоит пренебрегать сорбентами. Они эффективно связывают и выводят токсины из организма, засчет чего состояние ребенка заметно улучшится. К сорбентам относится белый уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель и т.д.

Специалисты при диарее назначают симптоматические лекарственные средства – к таким относятся Висмут, Имодиум, Карбонат кальция.

Если же причиной становится серьезный недуг, в таком случае больному требуется госпитализация. Нужно как можно быстрее вызвать доктора, и тот разработает дальнейший план действий в зависимости от общего самочувствия маленького пациента.

Терапия в зависимости от типа болезни:

Дисбактериоз. В таком случае крохе актуально принимать препараты, которые позволят восстановить микрофлору кишечника. К таким лекарственным средствам относятся Линекс, Энтерол, Аципол, Бификол. Также нужно будет пропить курс пробиотиков, а также бактеориофаги.
Инфекция кишечника. В таких ситуациях необходимо прибегнуть к помощи антибиотиков. Среди самых эффективных Нергам, Невиграмон, Канамицин, Тиенам, Ципрофлоксацин и т.д. Родителям не стоит упускать важный момент – самостоятельно антибиотики ребенку назначать нельзя, поскольку это может только усугубить ситуацию. Назначает терапию врач, в зависимости от вида инфекции, степени ее запущенности.
Недостаток ферментов. Если в организме ребенка не хватает ферментов, это также провоцирует диарею. В таких случаях используют Панзинорм, Фестал, Мезим, Панкреатин и т.д.

Если диарея сопровождается выраженными болевыми ощущениями, в такомслучае ребенку можно дать спазмолитики – Дротаверин, Спазмомен и т.д.

Средства народной медицины

Если понос у ребенка не сопровождается серьезной симптоматикой, которая может свидетельствовать о наличии опасных патологий, в таком случае можно прибегнуть к народным методам лечения. Все они испробованы миллионами людей и проверены временем.

Итак, если у ребенка очень частый понос, то это может грозить обезвоживанием. Для того, чтобы его избежать, родителю необходимо приготовить специальный раствор (по типу Регидрона):

1 литр воды;
2 ст.л. сахара;
1 ч.л. соли;
1 ч.л. соды.

Поить малыша следует каждые 15 минут, хотя бы маленькими глоточками.

Рассмотрим популярные, безопасные и весьма эффективные рецепты, которые помогут остановить понос:

Рисовый отвар. С его помощью можно избавиться от чрезмерного газообразования, устранить спазмы желудка, а также остановить диарею. Готовить следующим образом: на пол-литра воды положить 40 грамм риса, варить на медленном огне приблизительно 50 минут. По истечению указанного времени полученный отвар нужно слить в стакан, остудить. Давать ребенку по 2 ст.л. каждые 2 часа. Естественно, если малыш совсем маленький, порцию стоит сократить.
Гранат. Не применяют для грудничков. Приготовить лекарство легко – необходимо взять ложку корок этого фрукта, залить стаканом кипятка. После накрыть чистой тканью и спрятать в темное место на 3-4 часа. Пить по 30 грамм 3 раза в день. Важно учитывать, что с применением данного настоя понос более 2 дней лечить нельзя.
Листья грецкого ореха. Понадобится один лист и 200 мл кипятка. Дать настоятся 10-20 минут, после чего можно давать больному. Средство необходимо готовить непосредственно перед употреблением.
Крахмал картофельный. Из него необходимо сделать раствор – 1 ч.л. крахмала и 1ст.л. холодной воды тщательно перемешиваются, после чего раствор нужно дать выпить ребенку.
Черемуха. Также является весьма эффективным средством. Потребуется 5 ягод черемухи и 300 грамм воды – все это нужно кипятить на медленном огне примерно 30 минут. После остудить, процедить – полученная жидкость спасет от поноса.
Корень змеевика. В составе имеются дубильные вещества – именно они и обеспечивают крепящий эффект. Примечательно, что не доказан тот факт, что корень змеевика является полностью безопасным для грудничков, поэтому применять средство нужно с осторожностью. Растение не является токсичным. Отвар готовится так: корень нужно измельчить на терке. После взять чайную ложку корня, залить водой – будет достаточно 200 мл. Далее смесь доводиться до кипения, после сразу же убрать огонь и оставить настояться.
Корень кровохлебки. Потребуется 1 ст.л. измельченного корня, залить 200 мл. воды. Томить смесь на медленном огне примерно 25 минут. Оставить настояться еще примерно 20 минут. После нужно процедить полученный отвар. Давать ребенку выпить за 15 до приема пищи. Примечательно, что этот отвар необходимо принимать даже после улучшения общего состояния.
Бананы. Если измельчить незрелые плоды в густую кашу, они могут помочь устранить расстройство кишечника. Можно применять для детей любого возраста – если родители точно уверены, что у крохи отсутствует индивидуальная непереносимость этого продукта.
Марганцовка. Можно дать малышу слабый раствор – она позволяет устранить интоксикацию, также останавливает диарею. Единственное – марганцовка может спровоцировать рвотный рефлекс, поэтому давать ее необходимо с осторожностью.

Какую диету необходимо соблюдать при диарее?

Родители должны знать, как правильно кормить ребенка для того, чтобы не возникло рецидива. Многие продукты имеют свойство провоцировать расстройство стула, поэтому из рациона их нужно исключить. К таким продуктам относится пища, богатая клетчаткой. Также нужно исключать продукты, в которых содержится большое количество простых углеводов – они вызывают брожение в кишечнике. Также малышу придется отказаться от его любимых лакомств – мороженое и молочный шоколад. Помимо того, что такая пища может спровоцировать приступ диареи, она является вредной.

Кушать можно:

подсушенный пшеничный хлеб;
легкие супы на вторичном бульоне;
отварные яйца;
нежирная рыба и мясо;
творог без различных добавок;
всевозможные каши, отваренные на воде.

Кушать запрещено:

наваристые супы на жирном бульоне;
овощи в свежем виде;
фастфуд;
соленья и копченые продукты;
молочные продукты;
газировка;
торты, шоколадные конфеты.

Возможные осложнения

От своевременности обращения за квалифицированной помощью напрямую зависит, будет ли госпитализирован малыш. Если диарея появилась в результате внешних факторов, здоровью она угрожать не будет. Когда понос становится следствием какого-либо заболевания – это чревато для здоровья малыша.

Если своевременно не обратиться к доктору и не начать лечение, то это может обернуться следующими осложнениями:

судороги – они часто появляются в результате обезвоживания;
расстройство желудка в хронической форме;
дисбактериоз, как следствие – проктосигмоидит, дерматит, астма;
дизентерия, как следствие – периколит, артрит, кишечное кровотечение, анемия и т.д.

Обезвоживание – организм теряет большое количество жидкости, вместе с ней вымывается калий и магний, а эти вещества жизненно необходимы для нормального развития детского организма.

Если диарея сохраняется в течение долгого времени, лечить ее последствия будет очень сложно. Именно поэтому все педиатры утверждают, что проводить терапию необходимо своевременно для того, чтобы не навредить здоровью ребенку и не допустить перерастания патологии в хроническую форму.

Профилактические меры

Каждый родитель должен знать о том, что необходимо предпринимать меры профилактики – для того, чтобы избежать поноса:

малыш должен соблюдать правила гигиены;
продукты животного происхождения давать малышу только в термически обработанном виде;
фрукты и овощи обязательно мыть.

Если ребенок на грудном вскармливании – в таком случае мать в обязательном порядке должна соблюдать диету.

Если придерживаться всех вышеперечисленных нехитрых правил – можно предотвратить понос, обусловленный внешними факторами. Если диарея сопровождается другими симптомами – малыша необходимо вести к педиатру. Только квалифицированный доктор, после прохождения всех обследований сможет установить точную причину появления диареи у малыша, а также назначить адекватное лечение.

Видео: повышение температуры при поносе и рвоте: что делать?

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

пена обычно присутствует при инфекции;
заражение стафилококком дает зеленый понос;
кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия

Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов

Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
омлет;
отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
ягоды черники и брусники;
свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
пшеничные сухарики;
паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул - абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

Инфекционный.

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

Токсический.

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

Алиментарный.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

Диспепсический.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

Медикаментозный.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Неврогенный.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым - возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

Целиакия - непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Дисбактериоз.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Особенности питания.

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Медикаменты.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

тошнота и рвота;
метеоризм;
боли в животе, обычно схваткообразные;
появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос - признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

слабость, иногда потеря сознания;
судороги;
редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
исчезновение блеска в глазах;
сухость ротовой полости и губ;
частое сердцебиение;
снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

Красный

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

Зеленый

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

Черный

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

Ярко желтый

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

Белый

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

Кал с кровью

Появление крови в каловых массах - очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка - не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

резко повысилась температура;
началась рвота;
ребенок очень слаб;
в кале есть кровь, пена;
испражнения приобрели нетипичный цвет;
понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор - любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

кисломолочными продуктами;
свежими фруктами, овощами и соком из них;
твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

Выведение токсинов.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Возможно, будет полезно почитать: