Мышечная гипертония

I. Гипотония

II. Гипертония

Спастичность.
Экстрапирамидная ригидность.
Феномен противодержания (gegenhalten).
Кататоническая ригидность.
Декортикационная и децеребрационная ригидность. Горметония.
Миотонии.
Напряжённость мышц (Stiffness).
Рефлекторная гипертония: мышечно-тонические синдромы при заболеваниях суставов, мышц и позвоночника; ригидность мышц шеи при менингите; повышение тонуса мышц при периферической травме.
Другие типы мышечной гипертонии.
Психогенная мышечная гипертония.

I. Гипотония

Гипотония проявляется снижением тонуса мышц ниже нормального физиологического уровня и наиболее характерна для повреждений на спинально-мышечном уровне, но может также наблюдаться при заболеваниях мозжечка и некоторых экстрапирамидных расстройствах, прежде всего при хорее. Увеличивается объём движений в суставах (переразгибание их) и амплитуда пассивных экскурсий (особенно у детей). При атонии не удерживается заданная поза конечности.

К заболеваниям, поражающим сегментарный уровень нервной системы, относят полиомиелит, прогрессирующую спинальную амиотрофию, сирингомиелию, нейропатии и полинейропатии, а также другие заболевания, при которых вовлекаются передние рога, задние столбы, корешки и периферические нервы. В острой фазе поперечного поражения спинного мозга развивается спинальный шок, при котором активность клеток передних рогов спинного мозга и спинальных рефлексов временно тормозится ниже уровня поражения. Верхним уровнем спинномозговой оси, дисфункция которого может приводить к атонии, является каудальные отделы ствола мозга, вовлечение которых при глубокой коме сопровождается полной атонией и предвещает плохой исход комы.

Мышечный тонус может быть сниженным при церебеллярных повреждениях разного типа, хорее, акинетических эпилептических припадках, глубоком сне, во время обморока, состояниях нарушенного сознания (обмороки, метаболические комы) и непосредственно после смерти.

При приступах катаплексии, обычно связанных с нарколепсией, помимо слабости развивается мышечная атония. Приступы чаще провоцируются эмоциональными стимулами и обычно сопровождаются другими проявлениями полисимптомной нарколепсии. Редко катаплексия является проявлением опухоли среднего мозга. В острейшей («шоковой») фазе инсульта парализованная конечность иногда обнаруживает гипотонию.

Отдельной проблемой является гипотония у младенцев («вялый ребёнок»), причины которой весьма разнообразны (инсульт, синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли, родовая травма, спинальная мышечная атрофия, врождённая нейропатия с гипомиелинизацией, врождённые миастенические синдромы, ботулизм младенцов, врождённая миопатия, доброкачественная врождённая гипотония).

Редко постинсультные гемипарезы (при изолированном поражении лентиформного ядра) сопровождаются снижением мышечного тонуса.

II. Гипертония

Спастичность

Спастичность развивается при любых поражениях коркового (верхнего) мотонейрона и (преимущественно) кортико-спинального (пирамидного) тракта. В генезе спастичности имеет значение дисбаланс ингибиторных и облегчающих влияний со стороны ретикулярной формации среднего мозга и ствола головного мозга с последующим дисбалансом альфа- и гамма-мотонейронов спинного мозга. Часто выявляется феномен «складного ножа». Степень гипертонуса может вариировать от лёгкой до крайне выраженной, когда врач не в состоянии преодолеть спастичность. Спастичность сопровождается сухожильной гиперрефлексией и патологическими рефлексами, клонусами и, иногда, защитными рефлексами и патологическими синкинезиями, а также снижением поверхностных рефлексов.

При гемипарезе или гемиплегии церебрального происхождения спастичность наиболее выражена в мышцах-сгибателях на руках и разгибателях - на ногах. При билатеральных церебральных (и некоторых спинальных) повреждениях спастичность в приводящих мышцах бедра приводит к характерной дисбазии. При относительно грубых спинальных повреждениях в ногах чаще формируется флексорный спазм мышц, рефлексы спинального автоматизма и флексорная параплегия.

Экстрапирамидная ригидность

Экстрапирамидная ригидность наблюдается при заболеваниях и повреждениях, затрагивающих базальные ганглии или их связи со средним мозгом и ретикулярной формацией мозгового ствола. Повышение тонуса касается как флексоров, так и экстензоров (повышение тонуса мышц по пластическому типу); сопротивление пассивным движениям отмечается при движениях конечностей во всех направлениях. Выраженность ригидности может быть разной в проксимальных и дистальных отделах конечностей, в верхней или нижней части тела, а также на правой или левой его половине. Одновременно часто наблюдается феномен «зубчатого колеса».

Основные причины экстрапирамидной ригидности: ригидность этого типа чаще всего наблюдается при болезни Паркинсона и других паркинсонических синдромах (сосудистых, токсических, гипоксических, постэнцефалитических, посттравматических и других). При этом наблюдается тенденция к постепенному вовлечению всех мышц, но мышцы шеи, туловища и флексоров поражаются грубее. Мышечная ригидность сочетается здесь с симптомами гипокинезии и (или) тремора покоя низкой частоты (4-6 Гц). Характерны также постуральные расстройства разной степени выраженности. Ригидность на одной стороне тела нарастает при выполнении активных движений контралатеральными конечностями.

Реже пластический гипертонус наблюдается при тонических формах дистонических синдромов (дебют генерализованной дистонии, тоническая форма спастической кривошеи, дистония стопы и др.). Этот тип гипертонуса иногда служит причиной серьёзных затруднений при проведении синдромального дифференциального диагноза (синдром паркинсонизма, дистонический синдром, пирамидный синдром). Наиболее надёжный способ распознавания дистонии - анализ её динамичности.

Дистония (термин, предназначенный не для обозначения мышечного тонуса, а для специфического типа гиперкинезов) проявляется мышечными сокращениями, которые приводят к характерным постуральным (дистоническим) феноменам.

Феномен противодержания

Феномен противодержания или гегенхальтен проявляется нарастающим сопротивлением при любых пассивных движениях во всех направлениях. Врач при этом прилагает всё большие усилия, чтобы преодолеть сопротивление.

Основные причины: феномен наблюдается при поражении кортикоспинальных или смешанных (кортикоспинальных и экстрапирамидных) путей в передних (лобных) отделах мозга. Преобладание этого симптома (как и хватательного рефлекса) на одной руке говорит о двустороннем поражении лобных долей с преобладанием повреждения в контралатеральном полушарии (метаболические, сосудистые, дегенеративные и другие патологические процессы).

Кататоническая ригидность

Не существует общепринятого определения кататонии. Эта форма повышения мышечного тонуса во многих отношениях аналогична экстрапирамидной ригидности и, вероятно, имеет с ней частично совпадающие патофизиологические механизмы. Характерен феномен «восковой гибкости», заданные «застывающие позы» (каталепсия), «странная моторика» на фоне грубых психических расстройств в картине шизофрении. Кататония - синдром, ещё не получивший чёткого концептуального оформления. Он необычен тем, что стирает границу между психиатрическими и неврологическими расстройствами.

Основные причины: синдром кататонии описан при бессудорожных формах эпилептического статуса, а также при некоторых грубых органических поражениях головного мозга (опухоль мозга, диабетический кетоацидоз, печёночная энцефалопатия), что нуждается, однако, в дальнейшем уточнении. Обычно он характерен для шизофрении. В рамках шизофрении кататония проявляется комплексом симптомов, включающих мутизм, психоз и необычную моторную активность, вариирующую от вспышек ажитации до ступора. Сопутствующие проявления: негативизм, эхолалия, эхопраксия, стереотипии, манерность, автоматическое послушание.

Декортикационная и децеребрационная ригидность

Децеребрационная ригидность проявляется постоянной ригидностью во всех разгибателях (антигравитарных мышцах), которая может иногда усиливаться (спонтанно или при болевой стимуляции у больного в коме), проявляясь форсированным разгибанием рук и ног, их приведением, лёгкой пронацией и тризмом. Декортикационная ригидность проявляется флексией локтевых суставов и лучезапястных с разгибанием ног и стоп. Децеребрационная ригидность у больных в коме («разгибательные патологические позы», «экстензорные постуральные реакции») имеют худший прогноз по сравнению с декортикационной ригидностью («флексорными патологическими позами»).

Похожая генерализованная ригидность или спастичность с ретракцией (разгибанием) шеи и, иногда, туловища (опистотонус) может наблюдаться при менингитах или менингизме, тонической фазе эпилептического припадка и при процессах в задней черепной ямке, протекающих с внутричерепной гипертензией.

Вариантом экстензорных и флексорных спазмов у больного в коме является быстро меняющийся мышечный тонус в конечностях (горметония) у больных в острой фазе геморрагического инсульта.

Миотония

Врождённые и приобретённые типы миотонии, миотоническая дистрофия, парамиотония и, иногда, микседема проявляется повышенным мышечным тонусом, который выявляется, как правило, не при пассивных движениях, а после активного произвольного сокращения. При парамиотонии выраженное повышение мышечного тонуса провоцируется холодом. Миотония выявляется в пробе сжимания пальцев в кулак, проявляясь замедленной релаксацией спазмированных мышц; повторные движения приводят к постепенному восстановлению нормальных движений. Электрическая стимуляция мышц вызывает усиленное их сокращение и замедленное расслабление (так называемая миотоническая реакция). Перкуссия (удар молоточком) языка или тенара выявляет характерный миотонический феномен - «ямочку» в месте удара и приведение большого пальца с замедленным расслаблением мышц. Мышцы могут быть гипертрофированными.

Напряжённость мышц (stiffness)

Напряжённость мышц - особая группа синдромов, связанная своим патогенезом преимущественно со спинальным (интернейроны) или периферическим поражением (синдромы «гиперактивности двигательных единиц»).

Синдром Исаакса (нейромиотония, псевдомиотония) проявляется ригидностью, появляющейся вначале в дистальных отделах конечностей и постепенно распространяющейся на проксимальные, аксиальные и другие мышцы (лицо, бульбарная мускулатура) с затруднением движений, дисбазией и постоянными миокимиями в поражённых мышцах.

Синдром ригидного человека (stiff-person syndrome), напротив, начинается с ригидности аксиальных и проксимально расположенных мышц (преимущественно мышцы тазового пояса и туловища) и сопровождается характерными спазмами, отличающимися большой интенсивностью, в ответ на внешние стимулы разных модальностей (усиленная стартл-реакция).

Близко к этой группе мышечно-тонических расстройств стоят болезнь Мак-Ардла, пароксизмальная миоглобулинемия, столбняк (тетанус).

Столбняк - инфекционное заболевание, проявляющееся генерализованной мышечной ригидностью, хотя раньше других вовлекаются мышцы лица и нижней челюсти. На этом фоне характерны мышечные спазмы, возникающие спонтанно либо в ответ на тактильные, слуховые, зрительные и другие стимулы. Между спазмами сохраняется выраженная обычно генерализованная ригидность

«Рефлекторная» ригидность

«Рефлекторная» ригидность объединяет синдромы мышечно-тонического напряжения в ответ на болевое раздражение при заболеваниях суставов, позвоночника и мышц (например, защитное напряжение мышц при аппендиците; миофасциальные синдромы; цервикогенные головные боли; другие вертеброгенные синдромы; повышение тонуса мышц при периферической травме).

Другие типы мышечной гипертонии включают мышечную ригидность во время эпилептического припадка, тетании, и некоторых других состояниях.

Высокий тонус мышц наблюдается во время тонической фазы генерализованных судорожных припадков. Иногда наблюдаются чисто тонические эпилептические припадки без клоническои фазы. Патофизиология этого гипертонуса до конца не ясна.

Тетания проявляется синдромом повышенной нервно-мышечной возбудимости (симптомы Хвостека, Труссо, Эрба и др.), карпо-педальными спазмами, парестезиями. Чаще встречаются варианты скрытой тетании на фоне гипервентиляционных и других психовегетативных расстройств. Более редкая причина - эндокринопатия (гипопаратиреоз).

Психогенная гипертония

Психогенная гипертония ярче всего проявляется в классической картине психогенного (истерического) припадка (псевдоприпадка) с формированием «истерической дуги», при псевдодистоническом варианте психогенных гиперкинезов, а также (реже) в картине нижнего псевдопарапареза с псевдогипертонусом в стопах.

Гипертония мышц очень часто наблюдается у новорожденных, реже у взрослых. Их повышенный тонус возникает при различных патологических изменениях. Когда происходит медицинский осмотр, важно помнить, что оценить тонус мышц сложно. Потому что надежным инструментом его определения остается мнение врача, когда он исследует движения пациента, в частности пассивные. На состояние больного непосредственное влияние могут оказывать: температура (холод повышает мышечный тонус, а тепло, наоборот, понижает его), скорость пассивных движений, его настроение и эмоциональное состояние, психологический дискомфорт. Опытный специалист и его знания имеют большое значение при осмотре пациента. Случаются и повторные исследования. Не стоит спешить с категорическими оценками тонуса. Следует во всем сначала разобраться, а после проводить лечение.

Мышечная гипертония, как правило, связана с увеличением мышечного тонуса. Напряжение разных групп мышц происходит в неправильном порядке, что ограничивает двигательные и речевые возможности человека. На рефлекторное напряжение мышц действуют следующие обстоятельства: инфекция, воспаление в организме, патологические изменения в нервной системе.

Признаки гипертонии мышечной ткани

Клиническая картина проявления мышечной гипертонии достаточно яркая:

больной принимает позы, нехарактерные для здорового человека;
вследствие нарушения непроницаемости мышц возникает искривление конечностей;
сухожильные рефлексы: в частности, коленный и другие;
непрекращающиеся движения мышц;
во время ходьбы образуются «ножницы».

Повышенный мышечный тонус проявляется в конечностях и в больших группах мышц. Может также при этом негативно влиять на речь пострадавшего. Серьезная гипертония приводит к контрактуре мышц (конечность не сгибается/разгибается), которая заметно сокращает диапазон движений или снижает эластичность сосудов.

Причины нарушения мышечного тонуса

Синдром мышечной гипертонии может проявляться по многим причинам. Выделим самые основные:

адренолейодистония (имеет генетический характер, когда в организме накапливаются жирные кислоты);
повреждения головного мозга в результате нехватки кислорода;
травмы: родовая, которая стала причиной развития ДЦП, черепно-мозговые, спинного мозга;
рассеянный склероз;
нейродегенеративные болезни, которые влияют на мозговую деятельность и работу нервной системы;
происходит деформация пораженного места.
фенилкетонурия. Заболевание связано с лишним весом и увеличением в организме фенилаланина, обладающего токсическим действием на спинной мозг.

Диагностические обследования

Главным моментом в терапии является своевременное посещение врача, при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Специалист обычно проводит осмотр, задает больному различные вопросы, чтобы в итоге поставить верный диагноз пациенту и назначит эффективное лечение. Если симптомы приступообразного характера, то врач обязательно спросит о длительности приступа, обратит внимание насколько гипертония ограничивает больного в физическом плане и прочее.

Лечение гипертонии мышц у взрослых и детей

Врач назначает физические упражнения которые растягивают поврежденные мышцы. После установления причины возникновения ригидности мышц (ненормальное повышение тонуса), врач назначает лечение. Пациенту будет рекомендованы физиопроцедуры и консультация специалиста. Физиотерапия направлена на укрепление и растяжение мышц. Также специалист может порекомендовать медикаментозную терапию, которая помогает справляться с острыми проявлениями гипертонии. Однако каждому пациенту индивидуально назначают определенные медпрепараты, судя по признакам заболевания. Например, при сильных спазмах допустимо введение ботокса, который помогает расслабить мышцы. Но такая терапия имеет временный характер, поэтому уколы необходимо периодически повторять и увеличивать дозировку. В редких случаях для облегчения проявления патологии обращаются к хирургическим вмешательствам, при которых урезают нервно-мышечные пути или освобождают сухожилия.

Довольно часто гипертонию мышц можно наблюдать в детском возрасте. Каждый третий ребенок имеет данную патологию. К детскому тонусу врачи относятся достаточно серьезно, так как по нему можно судить о состоянии и развитии нервной системы малыша, а также о его возможностях нормально двигаться. Мышечная дистония (гипертония) у ребенка оповещает о ряде проблем, например, внутричерепное давление. Дети, страдающие повышенным мышечным тонусом, все делают позже своих сверстников: ползают, ходят, что характеризуется отставанием в физическом развитии. При сильном повреждении мышц у детей возможен риск возникновения ДЦП.

Понятие «мышечный тонус » означает физиологическое состояние напряженности мышц в покое, при этом само напряжение мышц представляет собой состояние их произвольной или непроизвольной активной иннервации. Некоторые индивидуумы, стараясь усердно «сотрудничать» с врачом (нередко это медицинские работники), не могут полностью расслабиться, поэтому провести у них адекватное исследование мышечного тонуса порой бывает невозможно.

Анатомический субстрат поддержания мышечного тонуса . с одной стороны, в целом тот же, что и центральная иннервация двигательного акта, с другой стороны, иногда решающую роль играют элементы спинальной рефлекторной дуги. Эти два механизма изображены в виде схемы на рисунке.

Оценку мышечного тонуса нужно проводить в состоянии расслабленности пациента, врач должен владеть правильной техникой обследования (неритмичные, то быстрые, то медленные, пассивные движения различных частей конечностей пациента) и иметь некоторый опыт. К отклонениям, вьювляемым при исследовании, относятся:

Повышение тонуса (мышечная гипертония) в виде

— спастического тонуса, ощущаемого прежде всего при начале движения, в форме повышенного сопротивления, которое затем проходит (феномен «складного ножа»)

— или ригидности, которая ощущается на протяжении всего пассивного двигательного акта;

— особую форму представляет собой интермиттирующее, относительно ритмичное повышение тонуса, ощущаемое в форме феномена «зубчатого колеса».

Кроме того, возможно и понижение тонуса (мышечная гипотония).

Спастичость интерпретируется клиницистами как следствие поражения пирамидных путей. Однако если задета исключительно прецентральная извилина (или имеется изолированное повреждение кортико-спинального пути в области основания ножек мозга), это обычно вызывает только вялый парез или преходящее двигательное расстройство. Поражение супплементарных двигательных полей на внутренней поверхности полушария, наоборот, приводит к спастическому параличу.

Так как на практике центральный паралич всегда связан с повреждением и других областей коры, лучистого венца, внутренней капсулы или латеральных отделов спинного мозга, при этом затрагиваются также афферентные и эфферентные волокна экстрапирамидной области. Но следствием такого поражения тем не менее является спастический паралич.

Спастический гемипарез . при спастическом повышении мышечного тонуса (изолированном или в сопровождении истинного спастического гемипареза) в половине тела поражение может быть локализовано в любом отделе пирамидного пути (вместе с соседними с ним другими волокнами). При легком повреждении спастическое повышение тонуса наблюдается во время всего пассивного движения и даже несколько усиливается ближе к его завершению. Только при очень выраженной спастичности выявляется феномен «складного ножа». Интермиттирующая спастичность в одной руке и ноге представляет собой тонические стволовые припадки.

Спастический парапарез . как правило, является признаком поражения спинного мозга на грудно-поясничном уровне: компрессии вследствие объемного процесса, узкого спинального канала, дегенеративного семейного спинального паралича, рассеянного склероза, травмы, болезни Литтла со спастичностью в приводящих мышцах или поражения пирамидных путей при нарушениях обмена веществ и отравлениях (например, при гипотиреозе, латиризме и т.п.).

Реже спастический парапарез формируется вследствие парасагиттального церебрального поражения (чисто двигательное расстройство, например, при двусторонних ишемических очагах в зоне кровоснабжения передней мозговой артерии, менин-геоме, липоме мозолистого тела) или двустороннего поражения полушарий, например, двусторонней субдуральной гематомой.

Спастический тетрапарез . указывает на повреждение спинного мозга на шейном уровне или выше: компрессия спинного мозга при шейном спондилезе, аномалии краниоцервикального перехода, хронический вывих атланта, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз с поражением пирамидных путей, врожденное церебральное двигательное расстройство, лакунарный статус, семейный спастический спинальный паралич.

Мышечная система

Следующим этапом является исследование мышечной системы; последняя характеризуется степенью развития отдельных мышечных групп, тонусом и силой мышц, объемом и характером производимых ими движений.

Степень развития мускулатуры, оцениваемая осмотром и ощупыванием, зависит от целого ряда экзогенных и эндогенных причин. У детей худеньких, особенно у детей-астеников, мускулатура развита всегда значительно слабее, чем у более крепких детей так называемого мускулярного типа. У детей грудного возраста и у детей очень тучных мускулатура обычно развита относительно слабо. Некоторое общее недоразвитие мускулатуры чаще всего встречается у детей, в течение многих лет прикованных к постели в силу какого-либо хронического заболевания, у детей, не занимающихся спортом, ведущих малоподвижный образ жизни, и т. д. Недоразвитие отдельных мышечных групп может быть врожденного характера как известный дефект развития, но может быть и приобретенным - либо в результате бездеятельности, либо как проявление трофического расстройства, например при полиомиелите.

В резко выраженных случаях слабого развития мышцы можно говорить об атрофии. Атрофические состояния резче всего выражены при различных формах прогрессивных мышечных атрофий и дистрофий и при вялых параличах.

Обратное состояние - гипертрофия тех или других отдельных мышц или мышечных групп - чаще всего является рабочей гипертрофией: она может наблюдаться у детей, занимающихся какой-либо физической работой, связанной с функцией лишь изолированных групп мышц, или, например, в результате длительной ригидности отдельных мышц. От истинной гипертрофии мышц надо отличать псевдогипертрофию, когда отложение жира симулирует картину хорошо развитых мышц (некоторые формы прогрессивной мышечной дистрофии).

Тонус мышц оценивается степенью сопротивления, получаемого при пассивных движениях, например при сгибании и разгибании рук и ног; некоторое представление о тонусе дает и ощупывание мышц. Общее представление о тонусе мышц спины, шеи и нижних конечностей у грудных детей можно получить, подняв ребенка за ноги и продержав его несколько секунд в воздухе с головой, опущенной книзу. Ребенок с нормальным тонусом мышц (нормотоник) в этом положении слегка рефлекторно отклоняет голову кзади, а ноги едва сгибает в коленных и тазобедренных суставах. При повышенном тонусе (гипертонии) в этом положении ребенок дает резкий опистотонус, а гипотоник, наоборот, висит совершенно прямо, не сгибая нижних конечностей и не отклоняя голову назад.

Для новорожденных и детей первых месяцев жизни характерна физиологическая гипертония. Общая гипертония как патологическое явление наблюдается у грудных детей при хронических формах расстройств питания, при столбняке, менингите, при многих мозговых заболеваниях (недоразвитие коры головного мозга, гидроцефалия, остаточные явления после менингита и др.). Изолированная гипертония, захватывающая лишь отдельные мышечные группы, Наблюдается при поражении центрального неврона - нарушении проводимости пирамидных путей. Гипертония мышц затылка имеется при менингитах, гипертония мышц живота - при перитонитах и других воспалительных поражениях органов брюшной полости; воспалительные процессы в суставах и костях могут быть причиной гипертонии отдельных мышечных групп конечностей; это же может вызываться и поражением самих мышц - миозитом, внутримышечным кровоизлиянием.

Рис. 62. Гипотония мышц при прогрессивной мышечной дистрофии.

Ребенок X. Я. 1 год 6 месяце».

Общая гипотония характерна для многих заболеваний - рахита, болезни Дауна, врожденной миотонии, прогрессивной мышечной дистрофии (рис. 62); она отмечается при хронических расстройствах питания, при хорее и т.д. Гипотония отдельных мышёчных групп чаще всего зависит от поражения периферического отдела рефлекторной дуги (невриты, полиомиелит) и обычно сочетается с атрофией этих же мышц.

Сила мышц у более старших детей объективно определяется динамометром, у детей раннего возраста она может оцениваться только приблизительно - субъективным ощущением необходимого сопротивления тому или другому произвольному движению ребенка. Все состояния, связанные с рабочей гипертрофией мышц, обычно сопровождаются и хорошей мышечной силой; при атрофии и гипотонии мышц всегда понижена и их сила;

Объем и характер движений, производимых ребенком, прежде всего определяются его возрастом, на что и указывалось в главе об анатомо-физиологических особенностях. Ограниченная подвижность в том или другом суставе может зависеть от острых и хронических поражений костно-мышечного аппарата (различные артриты, контрактуры, ригидность мышц и т. д.); увеличение объема движений в отдельных суставах почти всегда связано с атонией мышц и слабостью суставно-связочного аппарата (рахит). Паретические, паралитические и спастические состояния мышц чаще всего зависят от поражения периферических и центральных отделов нервно-мышечной рефлекторной дуги или связаны с общим повышением механической возбудимости мышц (спазмофилия).

Ригидность мышц затылка, появление симптомов Кернига (у детей старше 3-4 месяцев), Брудзинского, клонуса стопы, а также повышение сухожильных рефлексов патогномоничны для менингитов. Повышение сухожильных рефлексов наблюдается у невропатов, а также при поражении спинного мозга, при хорее и других заболеваниях детей. Положительный симптом Бабинского (у детей после 1,5-2,5 лет) указывает на органическое поражение пирамидного (кортико-спинального) двигательного пути. Непроизвольные хореатические подергивания говорят о поражении экстрапирамидной системы.

Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста

Очень часто у малышей в возрасте до одного года внимательная мама определяет слишком сильное напряжение мышц в ручках и ножках, или наоборот мышцы слишком расслаблены. При осмотре невролога определяется нарушение мышечного тонуса.

Сразу возникает множество вопросов: что это такое, как определяется, по какой причине возникает, чем опасно для малыша и как это можно исправить.

Тонус мышечный (лат. tonus от греч. tonos - натяжение, напряжение ), состояние легкого физиологического сокращения мышцы в покое, обеспечивающее ее готовность к работе. (Г. Г. Шанько). Другими словами тонус-это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движений.

До рождения внутриутробно ребенок находится в позе эмбриона, когда ручки и ножки согнуты и прижаты к телу. После рождения в течение первых трех месяцев жизни сохраняется физиологический гипертонус мышц сгибателей. К 3-м месяцам тонус мышц сгибателей и разгибателей выравнивается и наступает состояние, которое мы характеризуем как нормотония. При этом ручки и ножки малыша разгибаются гораздо легче, пальчики кистей рук уже редко зажаты в кулачок.

Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде

мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса,
мышечной дистонии,
мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса.

Если ручки и ножки малыша сильно прижаты к телу, трудно их разогнуть, малыш плачет, запрокидывает голову назад — это связано с чрезмерным мышечным напряжением. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно увеличено.

Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп.

Выраженность синдрома мышечной гипертонии может варьировать от легкого повышения сопротивления пассивным движениям до полной скованности. Если мышечный гипертонус выражен не резко, не сочетается с патологическими тоническими рефлексами и другими неврологическими нарушениями, его влияние на развитие ребенка может проявляться в легкой задержке двигательных навыков. А также бывает, что моторное развитие идет по возрасту и ребенок вовремя начинает сидеть, вставать и ходить, но при этом упор ног у ребенка осуществляется на носочек, что приводит к нарушению походки. Длительная ходьба на носочках может привести к укорочению ахилловых сухожилий, что исправляется только оперативным лечением.

Если ребенок вял, неактивен мало двигается, ручки и ножки вяло лежат вдоль тела, малыш не пытается взять игрушку, перевернуться, удержать голову - это значит, что напряжение мышц снижено - мышечная гипотония или гипотонус. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно снижено.

Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность. Сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать, в зависимости от уровня поражения нервной системы. Гипотония может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни.

Если мышечная гипотония не резко выражена и не сочетается с другими неврологическими нарушениями, она, либо не оказывает влияние на возрастное развитие ребенка, либо вызывает запаздывание моторного развития, чаще во втором полугодии жизни.

Синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни может проявляться мышечной дистонией - состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется. О мышечной дистонии также говорят, когда у ребенка одни мышцы слишком расслаблены, а другие наоборот, слишком напряжены.

Выраженный синдром мышечной дистонии может привести к задержке моторного развития или к двигательным нарушениям (например нарушение походки). Синдром преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка.

Нарушения мышечного тонуса часто обусловлены возникновением проблем в работе центральной нервной системы - головного или спинного мозга, и чаще всего являются следствием гипоксии и ишемии. Гипоксия - это состояние, при котором организм малыша, центральная нервная система испытывают недостаток кислорода. Ишемия - это нарушение кровоснабжения тканей, ведущее к гипоксии.

Нарушение мышечного тонуса встречаются при серьезных тяжелых заболеваниях нервной системы, таких как различные формы миопатий, спинальные мышечные атрофии, миастения, а также быть следствием воспалительных, сосудистых и травматических заболеваний нервной системы, всегда отмечается при детском церебральном параличе.

Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога . При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования .

Нейросонография
Доплерографическое исследование мозгового кровотока
Консультация окулиста.

Лечение нарушений мышечного тонуса

Лечебный массаж и гимнастика.
Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
Упражнения на фитболе.
Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, сосудистые, седативные, нейрометаболические, витаминные препараты.

В большинстве случаев у детей с легкими нарушениями мышечного тонуса удается восстановить работу центральной нервной системы и достичь нормотонии.

АД человека считается нормальным, если показатели тонометра равны 120/80 мм рт. ст. В случаях отклонения от нормы всегда нужна консультация врача. Высокое давление беспокоит более половины взрослого населения планеты, особенно людей преклонного возраста.

Редко кто задумывается, что данная болезнь провоцирует высокую смертность, это делает её очень серьезной и требующей адекватного лечения. Причин, для развития такой патологии масса, только врач может разобраться в каждом конкретном случае этого заболевания, выявить стадию болезни и назначить терапию. Чем раньше больной обратиться в медицинское учреждение, тем проще будет лечить данный недуг, и он меньше нанесет вреда всему организму.

Гипертонией называют болезнь, при которой у человека постоянно поднимается уровень АД. В медицине существует классификация этого заболевания, она определяет степень запущенности патологического процесса. Артериальная гипертония может начаться незаметно, давление человека поднимается редко, и его показатели отклоняются от нормы незначительно.

Симптоматика такого явления часто отсутствует или проявляется слабо. Так происходит развитие начальной стадии заболевания. Важно начать лечение именно на таком этапе, когда болезнь еще не повредила все органы и системы организма, да и контролировать ее легче в начальной фазе. Нельзя игнорировать первые проявления гипертонии, так как это может привести к прогрессии заболевания и возникновению осложнений.

Признаки

Гипертония имеет множество признаков, нужно научиться их различать. Некоторые характеризуют проявление начальной степени гипертонии, но есть более тяжелые, означающие возникновение осложнений.

Смерть от высокого АД может наступить на любой стадии этого недуга, но запущенность патологического процесса чаще заканчивается летальным исходом больного.

Симптомы:

Боль в голове, зачастую в затылочной части.
Тошнота, рвота.
Головокружение.
Нарушение чувствительности конечностей.
Затруднение дыхания.
Аритмия.
Обмороки.
Отеки ног.
Судороги.
Зрительная дисфункция.

Серьезность признаков и их тяжесть характеризуют состояние человека. Если начались судороги и больной потерял сознание, речь идет о развитии серьезных осложнений гипертонии. Повышенная смертность при этом заболевании обусловлена несвоевременным оказанием помощи человеку с высоким АД.

Причины

Чаще всего гипертония возникает по причине наследственной предрасположенности, но есть еще много других факторов, способствующим проявлениям высокого АД. Кроме того, артериальная гипертензия появляется на фоне эмоциональных перегрузок, особенно если переживания человек испытывает часто.

Основные причины гипертонии:

серьезные травмы черепа;
регулярное употребление алкоголя;
курение;
наркомания;
патологии почек;
заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы;
гиподинамия;
климакс (у женщин);
большое употребление соли;
вредная пища.

Артериальная гипертония служит причиной плохого кровоснабжения внутренних органов, что приводит к их повреждению и нарушению деятельности всех систем организма.

Особой формой болезни считается ночная гипертензия. В этом случае давление повышается в ночное время, когда человек уже спит или готовится ко сну. Причиной такого состояния служит сбой в деятельности биологических ритмов тела. Важно знать, что эта форма недуга может спровоцировать смерть больного, так как такой вид заболевания чаще всего вызывает осложнения в виде серьезных патологий. Помимо основной опасности высокого АД, существуют отдаленные последствия. Если давление повышается часто до высоких показателей тонометра, то однажды кровеносные сосуды могут не выдержать и лопнуть, что угрожает человеку летальным исходом. Постоянное давление крови на артерии и вены приводит к истончению их стенок, а значит провоцирует разрыв.

Стадии гипертонии

Артериальная гипертензия подразделяется на степени, по которым различают запущенность патологического процесса. Традиционно считается, что есть 3 стадии развития болезни.

1 степень:
Данная стадия не является очень опасной, и смертность от такого недуга сводится к нулю. Важно не упустить эту начальную степень заболевания, ведь только в этом случае недуг можно обратить вспять. Иногда АД поднимается до показателей 140/90 мм рт. ст. что часто происходит незаметно для больного, и он упускает развитие болезни и возможность полностью вылечиться.
2 степень:
Прогрессия недуга ведет к развитию осложнений. Если в начальной стадии гипертонию не лечить, то она становится более агрессивной, симптомы проявляются выражено, и не заметить их уже невозможно. Показатели кровяного давления при данной степени болезни доходят до 160/100 мм рт. ст. и АД поднимается регулярно. На этом этапе в организме начинают происходить необратимые нарушения. В первую очередь страдают органы-мишени, обычно это глаза, сердце, почки и сосуды.
3 степень:
Артериальная гипертония этой стадии проявляется очень тяжело. Симптомы становятся мучительными для человека. Кровяное давление колеблется в пределах 180/110 мм рт. ст. и выше. На таком этапе болезни у больного фиксируются серьезные разрушения в организме. Осложнения могут появиться в любой момент, ведь органы-мишени уже существенно повреждены. Степени гипертензии определяют тяжесть состояния больного. При диагностике пациента, врач определяет стадию гипертонической болезни, и назначает соответствующее лечение.

Причины летального исхода

Гипертония, как правило, протекает спокойно, без резких скачков давления, но только при условии постоянной терапии. Всегда смертность от этого заболевания является следствием серьезных осложнений.

Смертельно опасные осложнения:

Ишемическая болезнь сердца.
Отек зрительных нервов.
Инсульт.
Поражение почек.
Недостаточность левого желудочка.

Для того чтобы артериальная гипертензия не привела к таким страшным последствиям, необходимо регулярно посещать своего лечащего врача для назначения лечения и коррекции терапии впоследствии.

Ишемическая болезнь сердца

Гипертоники часто не подозревают, что у них развилось осложнение основного заболевания, в виде ишемической болезни сердца, так как симптомы данного недуга могут отсутствовать. Лишь спустя время появляются первые признаки нарушения работы сердца.

Симптомы:

ощущение нехватки воздуха (больному затруднительно делать вдох);
интенсивные болевые ощущения в районе груди, обычно посредине;
вследствие высокой частоты сердечных сокращений происходит остановка движения крови;

Эти признаки могут служить сигналом к тому, что человек находится на грани жизни и смерти, ведь остановка кровообращения и означает смерть. Лечить данную болезнь очень сложно, поэтому люди, страдающие от высокого АД должны регулярно посещать врача кардиолога для своевременного выявления этого опасного осложнения.

Нужно отметить, что курильщики и больные, употребляющие алкоголь, входят в группу риска ишемической болезни сердца, первыми.

Отек зрительных нервов

Одним из последствий гипертензии является отек зрительного нерва. Возникновение этого недуга означает, что в полости черепа высокое АД. Данная патология считается смертельно опасной и требующей срочного лечения.

Симптомы:

сильная головная боль, усиливающаяся при кашле или задержке дыхания;
нарушение зрительной функции (размытость, двоение, искажение цветов);
тошнота, рвота.

Само по себе это состояние не является смертельно опасным, но часто приводит к полной слепоте. Учитывая, что во время настолько высокого кровяного давления в полости черепа, в любой момент возможен летальный исход, это означает необходимость немедленной медицинской помощи такому пациенту.

Инсульт

Артериальная гипертония повреждает сосуды и артерии, эти разрушения могут послужить причиной закупорки или разрыва сосуда, и как следствие, к инсульту. Данная патология очень опасна и часто приводит человека к смерти или инвалидности.

Симптомы:

невыносимая головная боль при высоком АД;
спутанность сознания;
вялость, или наоборот, повышенная возбудимость;
тошнота, рвота;
слабость в конечностях с одной стороны тела;
нарушение речи и координации;
головокружение и гул в ушах.

Для того чтобы исключить появление такого осложнения, необходимо тщательно следить за уровнем своего кровяного давления, и не допускать его повышения до 180/110 мм рт. ст. Лечащий врач назначит подходящие препараты, чтобы снизить риск инсульта.

Поражение почек

При артериальной гипертензии часто происходит расстройство функционирования почек. Это случается по вине высокого давления, разрушающего сосуды, находящиеся в почках. Гипертензия проявляется постоянным сужением артерий и кровеносных сосудов, что приводит к потере силы почечного кровотока. Жидкость не выводится из тела в нужном объеме, появляются отеки.

Симптомы:

недостаточный суточный диурез;
тошнота, рвота;
затрудненное дыхание;
полная потеря или снижение аппетита;
сонливость, вялость;
подергивание мышц;
спутанность сознания;
малокровие.

Обычно данное осложнение вполне обратимо, и адекватное лечение может полностью восстановить работу почек. Иногда терапия почечной недостаточности не стабилизирует полностью деятельность этого органа, что смертельно опасно. Немаловажную роль в лечении данного недуга играет специальная диета, исключающая потребление соли, жира, копченостей и других вредных продуктов.

Одним из самых опасных последствий высокого АД, считается инфаркт. При возникновении данной патологии происходит поражение сердца, отдельного участка этого органа.

Симптомы:

сильная боль в районе груди;
слабость, упадок сил;
онемение рук и ног;
ощущение страха смерти, паника.

Инфаркт миокарда вызывает нарушение кровообращения, что лишает кислорода и других питательных веществ не только сердце, но и другие органы, разрушая их. Больные гипертонией, у которых повышен риск инфаркта, должны внимательно относиться к своему распорядку дня и питанию. Диета и лечебный режим позволят уменьшить вероятность повторения такого сердечного приступа.

Недостаточность левого желудочка

На ранней стадии гипертензии такая патология практически исключена, она возникает лишь в случаях запущенных стадий этого заболевания. Во время повышения АД до высоких показателей тонометра, постепенно разрушается и гипертрофируется желудочек сердца, и его стенки тоже изменяются. Признаки этого состояния очень размыты, иногда они практически отсутствуют.

Симптомы:

нехватка воздуха, одышка;
обморок;
скачки АД;
расстройство сна;
быстрая утомляемость и вялость.

Малейшие признаки недостаточности левого желудочка всегда должны быть поводом для обращения к врачу. Такое состояние может стать смертельно опасным при определенных обстоятельствах. Редко такая патология протекает без других осложнений гипертонии. Часто к этому заболеванию присоединяются такие осложнения, как болезни почек, порок сердца, отек легких и другие. Терапия данного недуга возможна, но она будет малоэффективной, без полного отказа больного от алкоголя, курения и вредной пищи.

Людям, с постоянно повышающимся АД следует знать, что самостоятельно это заболевание не исчезнет, а будет только прогрессировать, разрушая все органы и системы организма. Смертность от гипертензии довольно высока, особенно это касается поздней стадии болезни. Необходимо регулярно измерять свое давление, и принимать препараты, выписанные врачом, тогда недуг не будет прогрессировать и может полностью исчезнуть.

В чем отличия между гипертензией и гипертонией

Термины «артериальная гипертензия» и «гипертоническая болезнь» часто воспринимаются как слова синонимы. Многие думают, что оба диагноза обозначают одно и то же — повышенное давление. Однако это не совсем верно.

Один из этих терминов действительно обозначает повышение давления, а второй — название заболевания, при котором давление может повышаться. Чтобы не путать два похожих названия, давайте рассмотрим, какие есть в диагнозах гипертензия и гипертония отличия.

К огромному сожалению, некоторые больные и их родственники, набрав много полезных сведений о заболеваниях, испытывают желание лечением заниматься лично. Однако это категорически запрещено.

Понятия

Для начала определим, что это такое – гипертония и гипертензия.

Рассмотрим основные причины, которые вызывают заболевания. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь чаще всего наблюдаются у людей старшего возраста, страдающих от заболеваний сердечной, сосудистой системы.

Ключевой симптом – рост артериального давления. Специалисты отмечают, что критичной планкой становится показатель 120/80. Если вы увидели именно такие данные в окошке тонометра, здесь наверняка речь уже идёт о гипертензии. Чтобы убедиться, что это не случайный результат, не эпизодическое явление, наблюдение надо продолжить.

Прошло 10-15 минут, но давление не снизилось? Вы замечаете настолько высокий показатель уже не первый раз? Тогда точно пришло время говорить о гипертензии, выявлении гипертонической болезни сердечно-сосудистой болезни со всеми сопутствующими признаками, побочными эффектами.

Очень важно начинать вовремя терапию, чтобы предотвратить развитие многочисленных осложнений, характерных для гипертонического заболевания сердца и сосудов.

Остановимся на основных причинах, из-за которых начинается рост артериального давления. Знание этих факторов риска поможет человеку в дальнейшем принять профилактические меры, предотвратить повышение давления.

Нарушения в работе эндокринной системы.
Диабетический синдром, когда начинает резко повышаться уровень сахара в крови.
Высокое содержание в крови холестерина, нарушающего проходимость сосудов.
Чрезмерное употребление соли, нарушение солевого обмена в организме. На здоровье негативное воздействие оказывает задерживание и значительное скопление жидкости в организме, вызванное переизбытком соли.
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни). Когда человек мало двигается, у него хуже идёт метаболизм в организме, замедляются все обменные процессы, происходит накопление шлаков. В результате давление тоже повышается.
Переизбыток массы тела нередко вызывает различные нарушения в работе сосудистой, сердечной системы. При любых негативных явлениях в области кровообращения тоже наблюдается рост артериального давления.
Болезнь также могут спровоцировать некоторые лекарственные средства, приём которых связан с повышением уровня сахара в крови, например. Если такие препараты выписаны, их следует принимать под наблюдением специалистов.
Во многих случаях предрасположенность к гипертонии определяется на генетическом уровне. Другими словами, заболевание передаётся по наследству. Если родители уже страдали от повышенного давления, существует большая вероятность того, что у их детей тоже обнаружится гипертония.
Всевозможные нарушения в половой сфере, сбои гормонального фона тоже вызывают рост давления.
Любые заболевания, проблемы в области центральной нервной системы тоже связаны с гипертензией. Риск образования тромбов, их отрыва и попадания в органы-мишени, развития инфарктов миокарда и инсультов при этом значительно повышается.
Стрессы, нестабильный эмоциональный фон тоже становятся причинами гипертонии. Именно на нервной почве может развиться инсульт или микроинсульт.
Физические перегрузки также провоцируют рост давления в сосудах.

Рассмотрев ключевые признаки, можно сделать вывод, чем отличается артериальная гипертензия от гипертонической болезни. Дело в том, что гипертензия – это признак, то есть отражённый на тонометре результат, сигнализирующий о наличии основного заболевания – гипертонии.

Устранение факторов риска для стабилизации давления

Посмотрим, каким образом можно справиться с гипертензией и гипертонией, избавляясь от негативных факторов.

Надо отказаться от большинства блюд и продуктов, содержащих животные жиры. Таким образом снижается повышенный уровень содержащегося в крови вредного холестерина.
Желательно ограничить употребление соли или вовсе отказаться от неё. Дело в том, что соль провоцирует увеличение объёмов жидкости в организме, из-за чего и растёт артериальное давление.
Мышечный тонус слишком сильно возрастает, когда люди страдают от ожирения. Следует вовремя избавляться от лишних килограммов, не допуская развития гипертензии.
Важно с особой ответственностью подойти к разработке программы физических нагрузок, спортивных тренировок. Слишком сильные перегрузки ухудшат состояние, как и гиподинамия, то есть недостаток двигательной активности. Здесь необходима так называемая «золотая середина». Оптимальное решение – создать план тренировок вместе с опытным тренером, заняться лечебной физкультурой.
Хороший вариант – полностью отказаться от употребления спиртных напитков. К сожалению, многие обращают внимание на временные улучшения состояния после приёма алкоголя. Однако эффект краткосрочный, а вот негативное воздействие на весь организм, сосуды и сердце имеет пролонгированное действие. Следует помнить ключевой момент: лекарства для восстановления работы сердечной, сосудистой системы нельзя принимать вместе с алкоголем.
Стоит постепенно отказываться от курения, поскольку из-за вредного воздействия никотина нарушается нормальная работа сосудов.

Гипертоническая болезнь или гипертония

Гипертония – заболевание организма, при котором повышается общий тонус (мышц, тканей, сосудов). Часто гипертония является проявлением ВСД, когда ткани и сосуды находятся в постоянном перенапряжении, гипертонусе (ВСД по гипертоническому типу).

Следствием всеобщего напряжения (тонуса) является увеличение артериального давления. Его показатели превышают норму и составляют от 140/90 мм рт. ст. (и выше). Однако это не обязательно.

Важно: гипертония на фоне нормального давления возможна вначале развития болезни. Когда организм в гипертонусе, но патологического высокого АД ещё нет.

Повышение давления происходит при сужении сосудистых просветов. Если гипертонический спазм не сильный, повышения АД не будет. Давление повысится при длительном спазме и сужении сосудистых просветов в кровеносной системе.

Также причиной повышения АД является холестерин. Отложения низкомолекулярного холестерина ограничивают ток крови, нарушают снабжение клеток кислородом. Организму приходится повышать давление, чтобы нормализовать кровоток.

В здоровых сосудах, без отложений холестерина, нет необходимости в высоком давлении. Организм справляется с повышенным тонусом без увеличения АД. В таком случае давление остаётся в норме.

Артериальная гипертензия

Гипертензия – это увеличение кровяного давления больше 14090 мм рт. ст. Термин «артериальная» обозначает, что давление повышено в артериях. Бывают другие виды гипертензий – почечная, сердечная, лёгочная. Они обозначают, что давление повышено в почках, сердце, лёгких.

Повышение давления – называется артериальной гипертензией. А гипертоническая болезнь — одна из возможных причин, которая формирует высокое давление. Кроме гипертонической болезни, существует ряд других патологий, которые повышают АД.Симптом высокого давления может сопровождать разные болезни. Он не всегда является симптомом гипертонии. Ряд заболеваний формируют условия для увеличения давления. При каких заболеваниях повышается АД (появляется гипертензия)?

Гипертония и ВСД по гипертоническому типу.
Атеросклероз сосудов – образует холестериновые бляшки на стенках сосудов, которые сужают кровоток. Организму приходится увеличивать давление, чтобы быстрее продвинуть кровь по узким сосудам, обеспечить органы и ткани кислородом и питанием.
Отравления (в том числе хронические – курение, алкоголь) – является причиной ускорения кровотока. Организм ускоряет движение крови, чтобы быстрее вывести токсины. Следствием усиленного кровотока является повышение АД.
Эмоциональный стресс – вызывает спазм сосудов. Сосудистый просвет сужается, давление увеличивается.
Болезни головного мозга, черепно-мозговая травма.
Болезни почек – дисплазия или атеросклероз почечной артерии.
Болезни сердца — врождённые или приобретённые пороки, которые нарушают давление в артериях.
Болезни лёгких – бронхиальная астма, обструктивный бронхит.
Гормональные сбои и гормональные контрацептивы (в них содержится эстроген, который поднимает артериальное давление на 5%).

А теперь давайте рассмотрим отличия между двумя диагнозами. Гипертония и гипертензия – в чём разница?

Чем отличается артериальная гипертензия от гипертонической болезни (гипертонии)?

Гипертония – это болезнь. Гипертензия – один из симптомов этой болезни, который может присутствовать, а может и не присутствовать в организме больного человека. Однако в 95% случаев этот симптом есть, и только в 5% — его нет.
Главная причина гипертонии – увеличенный тонус (гипертонус) сосудов. Главной причины гипертензии нет. Она может появляться при различных патологических состояниях.
Гипертония – общая патология организма. Она требует обязательного наблюдения и лечения. Запущенная гипертония является причиной серьёзных осложнений и летальных исходов. Гипертензия – не всегда является патологией. Она может появляться в больном и здоровом организме. К примеру, у здорового человека гипертензия может появиться при физическом перенапряжении, эмоциональном стрессе.

Таблица – Отличия гипертонии от гипертензии

Часто повышенное давление (гипертензия) диагностируется в возрасте после 45-50 лет. Если человек внимателен к себе, он замечает болезненные изменения, и может заподозрить повышение АД. Но иногда люди не подозревают о гипертензии, потому что не знают её симптомов. Так длится до первого гипертонического криза, когда давление резко подскакивает к верхним значениям.

Постепенное повышение АД может длиться на протяжении нескольких месяцев. Поэтому надо знать симптомы высокого давления, чтобы вовремя диагностировать болезнь и приняться за лечение.

Перечислим основные признаки повышенного давления (гипертензии):

Головная боль – опоясывает голову «обручем» — распространяется на затылок, виски и лоб;
Покраснение кожи лица;
Ощущения давления на глаза изнутри;
Отёки век и лица по утрам;
Шум в ушах;
«Мушки» перед глазами.

Также повреждаются мелкие кровеносные сосуды. При хроническом высоком АД они не выдерживают давления, истощаются, рвутся. Ухудшается зрение, слух, тактильные ощущения.

Гипертоническая болезнь сопровождается хронической гипертензией. Поэтому признаки гипертонии и гипертензии одинаковы (головная боль, покраснение, отёки, мушки и шум). Повышенное давление – это главным симптом, по которому судят о наличии гипертонии и приступают к обследованию.

Возможно, будет полезно почитать: