Основные приёмы массажа. Разминание. Массажные приемы

Основными приемами классического массажа являются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Поглаживание

Выполняют, скользя по поверхности кожи и умеренно надавливая на нее, но при этом массируемые ткани не сдвигают. Поглаживание может быть плоскостным - в основном на груди, спине, животе - и обхватывающим - на конечностях и боковых поверхностях туловища. Прием выполняют одной или двумя руками. Движения рук могут быть синхронными или попеременными, непрерывными или в виде прерывистых, скачкообразных пассов.

По глубине надавливания поглаживание может быть поверхностным и глубоким.

Поверхностное поглаживание (давление на ткани умеренное) способствует ускорению тока тканевой жидкости, улучшает работу кожных желез, повышает эластичность самой кожи, снимает избыточное напряжение глубоких мышечный слоев и оказывает общее успокаивающее действие.

Глубокое поглаживание приводит к уменьшению отечности подлежащих тканей и тканей внутренних органов, связанных с массируемой поверхностью тела сегментарной иннервацией, повышают мышечный тонус. При повышенном мышечном тонусе, наоборот, оказывает расслабляющее и размягчающее действие. Глубокое поглаживание эффективно на участках с избыточным отложением жира.

Приемы поглаживания выполняют ладонными, тыльными или боковыми поверхностями всей кисти или отдельными пальцами, опорной поверхностью ладони или кулаком - в зависимости от конфигурации массируемого участка и необходимой силы надавливания на ткани. Для глубокого поглаживания можно использовать также так называемую отягощенную кисть: одну кисть положить на другую, усиливая этим давление на массируемые ткани.

Следующие разновидности поглаживания чаще всего используют профессиональные массажисты.

Щипцеобразное - выполняется в виде щипков пальцами. Этим приемом массируют отдельные мышечные пласты, края кистей и стоп.

Для массажа волосистой части головы и межреберных промежутков применяют:

граблеобразное поглаживание, которое проводят широко расставленными и полусогнутыми наподобие грабель пальцами;

гребнеобразное поглаживание - выполняют костными выступами согнутой в кулак кисти. Прием особенно эффективен на участках тела с толстым подкожно-жировым слоем;

крестообразное - кистями, сцепленными в замок, массируют заднюю поверхность шеи или ног;

глажение - тыльной поверхностью пальцев проводят по участкам, где избыточное давление нежелательно (на шее, на лице); этот же вид поглаживания применяют к детям.

Приемами поглаживания начинают и заканчивают процедуру; поглаживанием также перемежают все другие приемы массажа.

Растирание

Приемом воздействуют большей частью на подкожную клетчатку и поверхностные слои мышц. В отличие от приемов поглаживания при растирании массирующая рука, надавливая на ткани, при движении по ходу массажных линий образует впереди себя складку или кожный валик (в зависимости от толщины и упругости кожи); сдвигает, разъединяет и растягивает подкожные структуры.

Выполняется пальцами, опорной частью кисти или ребром ладони. Разновидностью растирания являются:

штрихование - подушечки полусогнутых пальцев как бы наносят штрихи на подкожные структуры, кожа при этом виде воздействия не сдвигается;

строгание - разогнутые пальцы короткими поступательными движениями вначале надавливают на ткани, а затем как бы всплывают над кожей, слегка смещая ее по ходу движения;

пиление - выполняется ребром ладони или одновременно ребрами двух ладоней, обращенных друг к другу; при одновременной работе рук кисти движутся в противоположных направлениях, образуя и перемещая между собой кожный валик;

пересекание - выполняется, как и пиление, двумя ладонями, но при этом на ткани воздействуют не наружным краем кисти, а участком между большим и указательным пальцами: ладони обращены друг к другу тыльными поверхностями и совершают движения в одном направлении, по горизонтальной оси.

Приемами растирания воздействуют на более поверхностные или более глубокие ткани — в зависимости от силы давления. Как выполнить прием, глубоко или поверхностно, — зависит от толщины подкожно-жирового слоя, близости прилегания к поверхности сосудистых и нервных пучков, величины и глубины расположения костных выступов, наличия отека и болевых ощущений. Над костными выступами, вблизи от сосудисто-нервных пучков, на болезненных участках растирание не должно быть глубоким. Последний вид воздействия производят над толстым слоем мягких тканей.

Оптимальная скорость выполнения приемов поглаживания и растирания 60-100 движений в минуту, длительность одного движения - от 1 до 10 сек.

Описанные приемы поглаживания и растирания оказывают успокаивающее, обезболивающее и противоотечное действие, снижают повышенный тонус мышц и поднимают температуру тканей.Растирание размягчает рубцы и спайки, повышает эластичность связок, сухожилий, суставных сумок и этим увеличивает подвижность тканей и объем движений в суставах.

Разминание

Воздействие преимущественно на мышечные волокна путем надавливания, сдвигания, оттягивания, растягивания и сжатия мышц. При этом нормализуется тонус мышц, улучшается кровоток и обменные процессы в глубоких тканях, рассасываются воспалительные инфильтраты.

В зависимости от расположения массирующей кисти по отношению к массируемым мышцам разминание может быть продольным и поперечным.

При выполнении разминания кисть или отдельные пальцы продвигаются вдоль массируемой мышцы непрерывно или скачкообразными движениями.

Наиболее эффективными признаны следующие разновидности разминания:

надавливание на ткани подушечками пальцев, всей ладонью или опорной ее частью с частотой 25-60 движений в минуту;

сжатие одной мышцы или группы мышц всей кистью или отдельными пальцами в течение, примерно, 0,5 с, 30-60 раз в минуту;

сжатие грудной клетки производят в положении больного лежа на спине: массажист двумя руками в переднебоковых отделах грудной клетки пациента производит ритмические надавливания на выдохе. Этот прием может быть выполнен также в положении больного сидя или стоя, при этом руки массирующего располагаются спереди и сзади грудной клетки массируемого. Сам же больной может усилить выдох, сжимая в это время грудную клетку с боков.;

растяжение мышц ритмическое прерывистое или непрерывное; продолжительность воздействия и скорость движения такие же, как и при сжатии;

сдвигание - мышцу ритмическими движениями сдвигают с костного ложа с частотой 25-30 в минуту; если есть возможность, то ее вначале захватывают, а потом сдвигают; если мышцу захватить не удается, ее сдвигают надавливанием сбоку.

Валяние - конечность обхватывают параллельно установленными кистями с выпрямленными пальцами и как бы перекладывают из одной руки в другую. Прием наиболее эффективен при избыточном подкожно-жировом слое, рубцовых сращениях мышцы с костью, а также при болезненности мышц и заболеваниях периферических сосудов; 60-120 движений в минуту.

Накатывание - левую кисть погружают в ткани, а правой сдвигают ткани в направлении левой кисти и 2-3 полукружными движениями разминают ткани между ладонями. Частота массирующих движений - 40-60 в минуту. Этот прием особенно эффективен при дряблости мышц. При прием способствует увеличению подвижности грудной клетки и диафрагмы.
Подергивание - ткани захватывают большим и указательным пальцами, оттягивают и отпускают. Прием выполняют одной или двумя руками одновременно с частотой 100-120 движений в минуту.

Подергивание тканей грудной клетки в зонах повышенной чувствительности улучшает дыхание.

Вибрация

Это придание тканям колебательных движений различной амплитуды с различной скоростью. Благодаря упругим свойствам тканей в колебательные движения вовлекаются глубокие слои вместе с расположенными в них нервными стволами, сосудами и внутренние органы. Вибрация может быть прерывистой и непрерывистой.

Прерывистую вибрацию производят нанесением одиночных ритмических ударов всей ладонью, ее частями или отдельными пальцами с частотой от 100 до 300 ударов в минуту по участкам, отстоящим друг от друга на 3-10 см. Удары наносятся методом поколачивания, рубления и пунктирования.

Поколачивание кулаком плашм я - прием довольно жесткий. Силу удара можно уменьшить при поколачивании кулаком плашмя. Кисть сжата слабо, между пальцами и ладонью имеется пространство. Воздушная подушка под кистью смягчает удар. Поколачивание можно выполнять и локтевым краем кулака с разогнутым мизинцем - это также смягчает удар.

Похлопывание ладонной поверхностью кисти со слегка согнутыми у основания пальцами (ладонь в виде ковша). Ритмические удары наносят одной или двумя кистями попеременно за счет движений в лучезапястных суставах.

Рубление выполняют локтевым краем ладони с выпрямленными пальцами. Для оказания жесткого воздействия пальцы должны быть сомкнуты, для более легкого и нежного - пальцы следует разомкнуть. Рубление удобно выполнять двумя руками, но при необходимости можно и одной.

Рубление, поколачивание и похлопывание применяются на участках с более толстым мышечным слоем - на спине, плечах, грудной клетке, исключая область сердца, эти приемы не применяются также на передней и боковых поверхностях шеи, в паховой области, локтевых и подколенных ямках.

Пунктирование(постукивание) несколькими пальцами (2-5) применяется у взрослых и у детей старшего возраста. Пунктирование грудной клетки маленьких детей следует выполнять одним пальцем, перемещая его по передней и задней поверхности тела. При выполнении приема несколькими пальцами - «стаккато». Или последовательно каждым пальцем в отдельности - как при печатании на пишущей машинке. И в том и в другом случае частота ударов составляет 100-120 в минуту. Сила удара регулируется наклоном пальцев к поверхности массируемого участка: максимальная - при вертикальном положении пальцев, меньшей силы - при наклонном их положении во время удара.

Непрерывистая вибрация осуществляется приданием тканям колебательных движений, при которых массирующая рука не отрывается от массируемой поверхности. Выполняется всей ладонью, частями ладони или одним пальцем. При непрерывистой вибрации тканям придают колебательные движения сериями продолжительностью 5-15 с при частоте 100-120 колебаний в минуту. Силу воздействия регулируют наклоном пальца к массируемой поверхности. Чем больше наклон пальца, тем мягче вибрация и более нежное воздействие на подлежащие ткани.

Сотрясение грудной клетки двумя руками методом непрерывистой вибрации особенно эффективно снимает бронхоспазм.

Нежные вибрации приводят к расслаблению мышц, в том числе и к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Сильные вибрации оказывают стимулирующее действие, способствуют отхождению мокроты из дыхательных путей.

Потряхивание отдельных мышц или мышечных групп - массирующая рука захватывает мышцы и производит колебательные движения с возрастающей и затухающей скоростью. Прием очень эффективен при заболеваниях легких и других внутренних органов, при наличии рубцов и послеоперационных спаек.

Приемы вибрации могут выполняться тонизирующим (более быстрый темп, отрывистые движения) или успокаивающим (движения более мягкие, замедленные, плавные) методами - в зависимости от поставленной цели. Для снятия бронхоспазма больше подходит расслабляющий метод, для стимулирования отхождения мокроты - тонизирующий.

Также Вам помогут следующие статьи на данную тему:

Это один из основных приемов массажа. Более половины всего времени, отведенного на сеанс, следует уделить именно разминанию. Чтобы эффект был заметнее, мышцы пациента должны быть максимально расслаблены.

С помощью разминания осуществляется доступ к глубоким мышечным слоям. При его применении нужно захватывать мышечные ткани и прижимать их к костям. Захват тканей производится с их одновременным сдавливанием, приподниманием и смещением. Таким образом, весь процесс разминания можно разделить на три фазы: захват мышцы, оттягивание и сжимание, а затем раскатывание и сдавливание.

Разминание очень действенно, например, в тех случаях, когда необходимо «отсосать» разлившуюся кровь и лимфу из травмированного участка: усиленная гиперемия, вызванная разминанием, способствует энергичному рассасыванию отеков и гематом. Кроме того, с помощью разминания активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Такая «пассивная гимнастика» мышц и сосудов способствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасций, надкостницы, что влияет и на состояние центральной нервной системы.

Все перечисленные изменения зависят от характера разминания (глубины, силы), а также от функционального состояния мышц и организма в целом. Если мышцы находятся в состоянии относительного покоя, разминание повышает их тонус, если же они утомлены – понижает. Возбуждающее действие разминания на центральную нервную систему, как правило, распространяется на весь организм: несколько учащается дыхание, повышается температура тела, увеличивается число сердечных сокращений.

Разминание способствует быстрому удалению из тканей углекислого газа и молочной кислоты, поэтому его необходимо применять после больших физических нагрузок. С помощью этого приема значительно снижается мышечное утомление.

При разминании мышечные волокна растягиваются, в результате чего повышается эластичность мышечной ткани, а при регулярном воздействии сила мышц увеличивается.

Разминание следует проводить с помощью большого пальца, кончиков остальных пальцев и верхней части ладони. Движения при этом должны быть короткими и скользящими.

При разминании нужно стремиться захватывать максимально глубокие слои мышечной ткани. Для увеличения давления можно использовать вес своего тела, можно также накладывать одну руку поверх другой. Производится своего рода сдавливание и выжимание кожи массируемого участка.

Разминание следует делать медленно, безболезненно, увеличивая его интенсивность постепенно. В минуту рекомендуется производить 50–60 разминающих движений. При разминании руки не должны соскальзывать, не следует также делать резких рывков и перекручивать ткани.

Движения должны быть непрерывными, от брюшка мышцы к сухожилию и обратно, мышцу при этом не следует отпускать, перескакивая с одного участка на другой. Начинать массаж нужно от того места, где мышца переходит в сухожилие.

Выделяют следующие виды разминания:

Продольное;

Поперечное.

На практике наиболее широко применяются следующие разновидности продольного и поперечного разминания:

Ординарное;

Двойное ординарное;

Двойное кольцевое;

Двойной гриф;

Двойное кольцевое комбинированное;

Двойное кольцевое продольное;

Ординарно-продольное;

Кругообразное;

Разминание основанием ладони с перекатом.

Рассмотрим основные разновидности разминания подробнее.

Продольное разминание

Обычно оно используется для массажа мышц конечностей, спины, живота, груди, тазовых областей и боковых поверхностей шеи. Выполнять продольное разминание следует по ходу мышечных волокон.

Перед проведением приема следует расположить выпрямленные пальцы на массируемой поверхности таким образом, чтобы большой палец находился на противоположной от остальных пальцев стороне массируемого участка. Зафиксировав в таком положении пальцы, следует приподнять мышцу, оттянуть ее и произвести разминающие движения, направленные к центру. Нельзя отпускать мышцу даже на мгновение, пальцы должны плотно обхватывать ее. Вначале давление на мышцу должно оказываться в сторону большого пальца, а затем большой палец оказывает давление на мышцу по направлению к остальным пальцам. Таким образом, мышца испытывает давление с двух сторон.

Можно осуществлять продольное разминание двумя руками, при этом все движения выполняются попеременно: одна рука движется вслед за другой. Прием выполняется до тех пор, пока вся мышца полностью не разомнется.

Можно проводить продольное разминание прерывистыми движениями, скачками. При таком способе кисть массирует отдельные участки мышцы. Обычно прерывистое разминание применяется, когда нужно обойти пораженные участки кожи, а также для стимуляции деятельности нервно-мышечного аппарата.

Поперечное разминание

Применяется при массаже конечностей, спины, живота, тазовых и шейных областей.

Поперечное разминание также используется для рассасывания отеков, усиления оттока лимфы и улучшения кровообращения. В этом случае движения должны быть направлены к лимфатическим узлам, расположенным рядом с массируемым участком.

Для повышения тонуса мышцы, активизации ее сократительной функции массаж полезно проводить в разных направлениях по всей ее длине.

При поперечном разминании кисти рук следует расположить поперек разминаемой мышцы. Угол между наложенными на массируемую поверхность кистями рук должен составлять примерно 45°. Большие пальцы обеих рук располагаются рядом с одной стороны массируемой поверхности, а остальные пальцы – с другой стороны. Все фазы разминания выполняются одновременно или попеременно. Если выполняется одновременное поперечное разминание, обе руки смещают мышцу в одну сторону, в случае же попеременного поперечного разминания одна рука должна смещать мышцу на себя, а другая – от себя (рис. 4.19).

Рис. 4.19. Поперечное разминание

Если разминание проводится одной рукой, другую можно использовать для отягощения.

Начинать поперечное разминание следует с тела мышцы. Далее движения нужно постепенно направлять в сторону сухожилия.

Сухожилие лучше разминать одной рукой продольно, поэтому при приближении к сухожилию вторую руку можно убрать и закончить прием одной рукой. После того как сухожилие и место прикрепления мышцы будут размяты, можно начинать движение в обратном направлении. В этом случае нужно наложить на мышцу свободную руку и производить поперечное разминание уже обеими руками. Одну мышцу следует массировать подобным образом несколько раз, чередуя поперечное и продольное разминание.

Ординарное разминание

Ординарное разминание (рис. 4.20) – наиболее простой прием.

Техника его выполнения состоит из двух циклов.

1. Прямыми пальцами руки, не сгибая их в межфаланговых суставах, нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем), приподнять мышцу и сделать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа.

Рис. 4.20. Ординарное разминание: а – на широчайшей мышце спины, – б – на плече, – в – на бедре

2. Не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исходное положение. В конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и захватывает следующий участок.

Вновь начинается первый цикл разминания, и так постепенно по всей длине мышцы. Количество полных циклов разминания зависит от длины массируемого участка. Например, на бедре выполняется 4–5 полных циклов.

Эта разновидность разминания применяется при массаже мышц шеи, крупных спинных и ягодичных мышц, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, мышц плеча и живота.

ВНИМАНИЕ
Все движения следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли пациенту. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягаться и массаж не даст желаемого эффекта. Ординарное разминание применяется в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишком сильным, – сразу после больших нагрузок, при болях в мышцах, после длительного постельного режима и т. д.

Двойное ординарное разминание

Двойное ординарное разминание (рис. 4.21) эффективно стимулирует мышечную деятельность.

Отличие этого приема от обычного ординарного разминания заключается в том, что двумя руками поочередно нужно провести два ординарных разминания. При этом движения должны быть направлены снизу вверх.

При массаже мышц задней поверхности голени и плеча массируемый должен лечь на спину. Если массируются мышцы бедра, ногу следует согнуть в колене.

Двойное кольцевое разминание

Двойное кольцевое разминание (рис. 4.22) применяется при массаже трапециевидных мышц, мышц живота, груди, конечностей, широчайших мышц спины, области шеи и ягодиц.

Рис. 4.21. Двойное ординарное разминание: а – на плече, – б – на бедре

Удобнее выполнять этот прием, уложив пациента на плоскую поверхность. Массируемые мышцы должны быть максимально расслаблены. Кисти обеих рук нужно расположить на массируемом участке так, чтобы расстояние между ними равнялось ширине кисти. Большие пальцы должны располагаться на массируемой поверхности напротив остальных пальцев.

Рис. 4.22. Двойное кольцевое разминание

Выпрямленными пальцами следует захватить и приподнять мышцу. При этом одна рука смещает ее от себя, а другая – на себя; затем направление меняется (мышцу из рук выпускать нельзя). Делать разминание следует плавно, без резких скачков, чтобы не причинить пациенту боль.

При массировании плоских мышц двойное кольцевое разминание применять нельзя из-за невозможности оттягивания этих мышц вверх.

Двойной гриф

Этот метод применяется при массаже мышц передней и задней поверхностей бедра, косых мышц живота, спины и ягодиц, плеча (рис. 4.23).

Выполняется двойной гриф так же, как и ординарное разминание, но обязательно с отягощением. Существует два варианта двойного грифа:

Большой палец одной руки надавливает на большой палец другой; остальные пальцы одной руки оказывают давление на пальцы другой;

Основание ладони одной руки оказывает давление на большой палец другой.

Рис. 4.23. Двойной гриф

Двойное кольцевое комбинированное разминание

Прием используется при разминании прямых мышц живота, широчайших мышц спины, ягодичных мышц, больших грудных мышц, мышц бедра, задней поверхности голени и плечевых мышц. По технике выполнения он похож на двойное кольцевое разминание. Отличие заключается в том, что при двойном кольцевом комбинированном разминании правая рука выполняет ординарное разминание мышцы, а левая ладонь разминает эту же мышцу. Для удобства следует положить указательный палец левой руки на средний палец правой. Движения, выполняемые каждой рукой, должны производиться в противоположных направлениях.

Двойное кольцевое продольное разминание

Применяется при массаже поверхности бедра и задней части голени (рис. 4.24).

Для выполнения этого приема необходимо положить кисти на массируемый участок, сжав пальцы вместе (большие пальцы отведены в стороны). Захватив мышцу обеими руками, следует производить пальцами кольцевые движения, при этом кисти рук должны продвигаться навстречу друг другу. Встретившись, они продолжают движение, удаляясь друг от друга на расстояние 5–6 см. Таким образом нужно промассировать все участки мышцы.

Рис. 4.24. Двойное кольцевое разминание на внутренней поверхности бедра

При массаже правого бедра и левой голени правую руку нужно расположить впереди левой, а при массаже левого бедра и правой голени – в обратном порядке.

Ординарно-продольное разминание

Прием используется при разминании задней поверхности бедра.

Он объединяет ординарное и продольное разминания: для массажа наружной поверхности бедра используется продольное разминание, а для массажа внутренней поверхности – ординарное (поперечное) разминание.

Щипцеобразное разминание

Данный прием используется при массаже мышц спины, груди, шеи, лица. Щипцеобразное разминание хорошо применять при массировании небольших мышц и наружных их краев, а также сухожилий и головок мышц.

Выполнять прием следует большим и указательным пальцами, сложенными в виде щипцов. Можно также использовать большой, указательный и средний пальцы. Щипцеобразное разминание может быть поперечным или продольным. При выполнении поперечного щипцеобразного разминания мышцу нужно захватить и оттянуть, а затем разминать пальцами попеременно от себя и к себе.

При продольном щипцеобразном разминании мышцу (либо сухожилие) следует захватить большим и средним пальцами, оттянуть, а затем разминать между пальцами спиралевидно.

Кругообразное разминание

Кругообразное разминание можно подразделить на следующие подвиды:

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев;

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца;

Кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, или гребнеобразное разминание;

Кругообразное разминание основанием ладони.

Остановимся подробнее на каждом из них.

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 4.25) используется при массаже мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей, а также при массаже головы.

Прием следует выполнять подушечками четырех пальцев, расположив их по диагонали к мышцам. Большой палец должен располагаться вдоль мышечных волокон. Он не принимает непосредственного участия в разминании, а только скользит по поверхности; подушечки четырех пальцев надавливают на массируемую поверхность, производя круговые движения в сторону мизинца.

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 4.26) применяется при массаже спинных мышц, мышц конечностей и грудины.

Выполняется прием подушечкой большого пальца таким же образом, как и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев.

Прием можно выполнять одной рукой, производя кругообразные движения большим пальцем в сторону указательного. Давление пальца на массируемую поверхность должно быть различным: более сильным вначале и более слабым при возвращении пальца в исходное положение. Через каждые 2–3 см следует перемещать палец на новый участок массируемой поверхности, чтобы размять всю мышцу. При выполнении этого приема необходимо следить, чтобы большой палец не скользил по поверхности, а сдвигал мышцу. Прием также можно выполнять двумя руками попеременно или одной рукой с отягощением.

в - на предплечье; г– гребнеобразное разминание ягодичной мышцы

Используется прием и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае он выполняется двумя руками. При проведении данного приема фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками сжатые в кулак кисти следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание основанием ладони

Данный подвид кругообразного разминания (рис. 4.28) используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины.

Рис. 4.28. Кругообразное разминание основанием ладони

Кругообразные движения производятся основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположенными на массируемой поверхности на расстоянии 5–8 см друг от друга. Можно также выполнять разминание одной рукой с отягощением (рис. 4.29).

Рис. 4.29. Кругообразное разминание основанием ладони с отягощением: а – на спине, – б – на бедре

Разминание основанием ладони с перекатом

Прием используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце.

Разминание является одним из основных массажных приемов, используемых практически в каждом . Техника выполнения разминания наиболее сложна, нежели остальные приемы.

Суть приема заключается в непрерывном захватывании тканей, их сдавливании, перекатывании, растирании, сжимании.

Данному приему отдает особое внимание. Потому как 60-70% времени, занимаемого всю схему массажа, отводится именно разминанию. Не случайно говориться, что массировать, значит разминать.

Прием подразделяется на 2 вида:

прерывистое;
непрерывистое.

Массажист разминает мышцы спины

Влияние на организм

Основное влияние оказывается на мышцы человека. Воздействуя на мышцы, наблюдается увеличение эластичности связочного аппарата, улучшается сократительная функция мышц. Также улучшается крово- и лимфообращение массируемой поверхности, что приводит к улучшению обмена веществ, улучшению работоспособности мышц, их эластичности, более эффективному питанию тканей.

Во время процедуры массажист изменяет темп и интенсивность приема. Это влияет на повышении или снижении нервной возбудимости, а также на тонус мышц. Стоит отметить, что судить о профессионализме массажиста следует по тому, как он выполняет разминание .

В некотором роде приемы разминания можно назвать легкой гимнастикой для мышц.

Техника выполнения

Техника выполнения включает в себя несколько приемов и их разновидности. Рассмотрим каждый более подробно.

Ординарное

Данный массажный прием проводится одной рукой. Его выполняют следующим образом: ладонь должна плотно обхватить массируемую мышцу. Пальцы располагаются следующим образом: большой палец с одной стороны, остальные с другой. Пальцы слегка приподнимают ткань, совершая сдавливающие, поступательные движения.

Данный прием выполняется в медленном, мягком, плавном темпе. Пациент не должен ощущать болезненности. Выполняется на мышцах конечностей и спины.

Ординарное

Выполняется двумя руками, двигаясь в поперечном направлении. Проводится следующим образом: обеими руками плотно обхватывается нужная мышца, пальцы располагаются так: большой палец с одной стороны, остальные с другой.

Одна рука выполняет роль оттягивания мышцы, немного сдавливая и отжимая ее кверху, вторая рука отжимает мышцу книзу, двигаясь по ее ходу. Движение плавное, мягкое, непрерывное. Как правило выполняется в , ягодиц, .

Выполняется двумя руками, двигаясь в продольном направлении. Выполняется следующим образом: обе руки плотно обхватывают необходимые мышцы, к примеру, мышцы бедра, пальцы при этом располагаются следующим образом: большие сверху, остальные снизу. Большие пальцы отжимают мышцу, надавливая на нее, остальные подталкивают ее снизу. Прием выполняется в плавном, мягком темпе, без болевых ощущений.

Прерывистое

Данный прием может выполняться одной или двумя руками. Движение — продольное, либо поперечное. В данном случае движения прерывистые, скачкообразные, неравномерные.

Прерывистое

Разновидности приемов

Разминание отличается своим многообразием форм и движений. И это вполне оправдано, потому как он входит в раздел основных массажных приемов.

Щипцеобразное

Данный вид приема выполняется одной или двумя руками, пальцы расположены следующим образом: большие с одной стороны, остальные с другой. Пальцами захватывается мышца, слегка приподнимается и начинает разминаться между пальцами.

Прием предназначен для длинных мышц спины, предплечья, большеберцовых мышц голени.

Щипцеобразное на предплечье

Данная техника является довольно щадящим, нежным разминанием. В основном используется для мышц бедер, плеч. Выполняется это следующим образом: ладони располагаются параллельно друг друга, одна рука с одной стороны мышцы, вторая с другой. Далее ладони плавно сжимаются и начинают «перетирать» мышцы.

Валяние мышц бедра

Сдвигание выполняется двумя руками одновременно. Для этого большие пальцы устанавливаются с одной стороны мышцы, остальные пальцы с другой. Из тканей образуется своеобразная складка, слегка приподнимая которую, начинают сдвигать в сторону. В основном используется для мышц спины, стоп.

Пощипывание

Данный прием может быть выполнен одной или двумя руками. Пощипывание выполняется либо большим и указательным пальцами, либо большим и всеми остальными. Как правило сочетается с . Мышечная ткань захватывается и оттягивается вверх.

Прерывистый массажный прием. Выполняется указательный, либо большим пальцем. В некоторых случаях выполняется надавливание кулаком, с отягощением. Надавливание осуществляется в местах выхода нервов (мышцы спины, лица, при увядающей коже).

Разминание основанием ладони

Данный массажный прием выполняется при помощи основания ладони, основание плотно прижимается к коже. С небольшим давлением выполняется в различных направлениях. Прием проводится на мышцах спины, ягодиц, больших суставах.

Основанием ладони на икроножной мышце

Выполняется большими пальцами обеих рук. Большие пальцы устанавливаются на мышцу, надавливаются по линии мышц. Начинают выполняться круговые вращательные движения. Проводится прием по двум линиям.

Выполняется нажатием больших пальцев

Общие методические указания

Чтобы добиться наиболее максимального эффекта от проведения данного массажного приема, нужно принять во внимание несколько методических указаний:

желательно, чтобы во время массажа мышцы были максимально расслабленны;
все движения должны выполняться в медленно, размеренном темпе;
постепенно силу воздействия необходимо наращивать;
необходимо стараться выполнять глубокие, но абсолютно безболезненные движения;
в массаже недопустимы резкие рывки и перекручивание мышц;
выполняя разминание, нужно учитывать степень патологического процесса.

Наиболее частые ошибки , которые встречаются при выполнении приема:

напряженные руки массажиста;
болезненные приемы;
«разрывание» мышц в разные стороны;
сильное надавливание;
потеря мышцы во время массажа.

Разминание – основной и наиболее сложный прием при любом массаже. На его выполнение отводится больше половины времени всего сеанса. Разминание предназначено главным образом для воздействия на мышцы (повышает их тонус, сократительную способность, улучшает кровообращение, снимает мышечное утомление). Оно заключается в непрерывном или прерывистом захватывании (I фаза), оттягивании, сдавливании (II фаза), сжимании, «перетирании» тканей (III фаза).

Основные приемы разминания :

продольное;
поперечное.

Рисунок 1. Разминание отдельных областей тела.

Продольное разминание выполняется одной или двумя руками по ходу мышечных волокон, начиная от места перехода мышцы в сухожилие . Выпрямленные пальцы при отведенном большом пальце располагаются на массированной поверхности так, чтобы большой палец лежал на одной стороне, а остальные пальцы – на другой стороне массируемого участка. Это первая фаза – фиксация. Затем приподнимается мышца, оттягивается от кости, и производят разминающие движения по направлению к центру. Кисть массажиста должна плотно обхватывать мышцу , чтобы избежать воздушных зазоров. Разминание обычно выполняется непрерывно, ритмично, в темпе 40-50 разминаний в минуту, пока не разомнется вся мышца. Если массаж проводится широкими штрихами, используют прерывистое разминание, при котором рука массажиста продвигается скачкообразно (избирательно), ритмичными короткими движениями, разминая отдельные участки мышц. Продольное разминание применяют для массажа мышц конечностей, а также на спине, ягодицах, животе.

Поперечное разминание . Разминание мышечных волокон производится поперечно их направлению, а руки массажиста занимают поперечное положение по отношению к массируемой мышце. Техника выполнения . Массируемая мышца обхватывается ладонями и пальцами обеих рук, большие пальцы – по одну сторону участка, а остальные – по другую. Для достижения большего эффекта рекомендуется размещать руки на расстоянии друг от друга, равном ширине ладони, Затем одновременно или попеременно выполняются все три фазы. Желательно не допускать соскальзывания рук с кожи , так как это травмирует кожу и волосы. Этот прием можно делать как одновременно двумя, так и попеременно. При попеременном выполнении одна рука, разминая мышцу, смещает ее к себе, другая то же движение производит от себя, то есть разнонаправленно. Поперечное разминание можно проводить и одной рукой с отягощением. Поперечное разминание проводится на конечностях, спине, области таза, животе, шейном отделе. Если разминание применяется для рассасывания, усиления лимфотока и кровообращения, то его выполняют по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, а для стимуляции мышц – то в разных направлениях.

Вспомогательные приемы разминания

Валяние . Массажист ладонными поверхностями обхватывает массируемую область с обеих сторон, пальцы выпрямлены, кисти расположены параллельно друг другу. Движения выполняют в противоположных направлениях с перемещением по массируемому участку. Валяние оказывает нежное воздействие на ткани, так как мышцы не подвергаются большой деформации, поэтому этот прием применяют после травматических повреждений волокон и сосудов мышц, при патологических состояниях периферических сосудов: ломкость капилляров, склеротические поражения. Валяние выполняют на плече, предплечье, бедре и голени.
Накатывание . Перед выполнением накатывания необходимо максимально расслабить мышцы. Для этого проводится плоскостное круговое поглаживание. Затем левая рука ребром ладони, как бы врезаясь, погружается как можно глубже в толщину мышцы (происходит фиксация массируемой области). Затем правая рука, захватив мягкие ткани, накатывает их на фиксирующую кисть, круговыми движениями производя разминание, постепенно переходя к накатыванию соседних участков. Накатывание можно производить на отдельные пальцы, кулак. Накатывание применяется при массаже передней стенки живота, груди, боковых поверхностей спины, при дряблости и растянутости мышц, больших жировых отложениях, а также при массаже кишок, желудка и пр.
Сдвигание . Большими пальцами рук массажист приподнимает и захватывает массируемую поверхность в складку и ритмично сдвигает ее в сторону. Если ткани не захватывать, то необходимо надавливанием зафиксировать руку непосредственно на поверхности, затем концами всех пальцев или ладонями производить короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу в поперечном или продольном направлениях. Сдвигание чаще применяют на длинных, мышцах: на конечностях при рубцах на тканях, при лечении кожных заболеваний (псориаз и др.), при парезах и параличах. Сдвигание ягодичных и большой грудной мышц выполняется с захватыванием, при сдвигании грудино-ключично-сосцевидных мышц производится щипцеобразное захватывание, при массаже спины сдвигание происходит без захвата. Для сдвигания мягких тканей покрова черепа кисти рук кладут на область лба и затылка, затем производят легкое надавливание, медленно и ритмично попеременно сдвигая кисти в направлении от лба к затылку. При сдвигании мягких тканей фронтальной области покрова черепа, кисти находятся в височных областях и смещают ткани по направлению к правому и левому уху. Для сдвигания межкостных мышц кисти массажист захватывает двумя руками кисть массируемого за локтевой и лучевой края, затем выполняет короткие движения вверх и вниз. Аналогично разминают межкостные мышцы стопы. Этот прием оказывает возбуждающее действие, улучшает крово- и лимфоток.
Растяжение . Растяжение проводится большими пальцами или ладонями, которые располагаются на массируемом участке друг против друга и плавно растягивают мышцы, как бы раздвигая их в противоположные стороны. Прием выполняется, не причиняя боль, на рубцах, спайках, мышечных уплотнениях. Благодаря растяжению достигается оптимальное возбуждение на нервную систему.
Надавливание выполняется в виде прерывистых надавливаний концом указательного или большого пальца (или II- V пальцами) на ткани в местах выхода нервов в темпе от 25 до 60 раз в минуту. При тугоподвижности мышц спины руки массажиста находятся поперечно позвоночному столбу на расстоянии 10-15 см друг от друга. Пальцы располагаются по одну сторону позвоночного столба, а запястья – по другую. Надавливания выполняются ритмично, 20-25 раз в минуту, с постепенным перемещением рук по позвоночному столбу вверх (к шейному отделу) и вниз (к крестцу). Надавливание, возбуждая механорецепторы тканей (в том числе и надкостницы), активизирует в них кровоснабжение и питание, повышает мышечный тонус. Надавливание рефлекторно воздействует на внутренние органы, активизирует выделительную и секреторную функции, усиливает перистальтику органов.
Надавливание применяется также при заболеваниях и травмах позвоночного столба, последствиях переломов костей; при дисфункциях пищеварительного аппарата и т. д.
Гребнеобразное разминание . Тыльной поверхностью пальцев кисти, согнутых в суставах и слегка разведенных (большой палец касается средней фаланги указательного слегка нажимают на участок и захватывают между пальцами). Затем выполняется разминание в спиралеобразных направлениях. Прием используют при массаже небольших мышц и сухожилий: на лице, шее, в области спины, груди.
Щипцеобразное разминание производится поперечно или продольно пальцами, сложенными в форме щипцов. При этом используется большой и указательный или большой, указательный и средний пальцы, захватывая, оттягивая, разминая локальные участки. Применяют при массаже лица, шеи, спины, груди, мест расположения важнейших нервных стволов.

Общие методические указания

при разминании необходимо, чтобы мышцы были максимально расслаблены;
темп разминания должен быть медленным, без рывков, до 50-60 движений в минуту;
сила воздействия наращивается постепенно, от сеанса к сеансу, чтобы избежать адаптации;
воздействие должно быть глубоким, но безболезненным;
при разминании нельзя допускать соскальзывания рук по коже, перекручивания мышц;
перед началом массажа руки располагаются на массируемой поверхности с учетом ее конфигурации, а сам массаж начинается от места перехода мышцы в сухожилие.

Разминание - это прием, при котором массирующая рука выполняет 2-3 фазы:

1) фиксация, захват массируемой мышцы;

2) сдавление, сжимание;

3) раскатывание, раздавливание, непосредственно разминание.

Физиологическое влияние

Разминание оказывает основное воздействие на мышцы больного, благодаря чему повышается их сократительная функция, увеличивается эластичность сумочно-связочного аппарата, растягиваются укороченные фасции, апоневрозы. Разминание активно способствует улучшению крово - и лимфообращения, следовательно, улучшается питание тканей, повышается обмен веществ, уменьшается или полностью снимается мышечное утомление, увеличивается работоспособность мышц, их тонус. Надо отметить, что разминание - это прием, по которому можно судить о технических способностях массажиста. Разминание - это пассивная гимнастика для мышц.

Методические указания

1. Мышцы должны быть максимально расслаблены.

2. Прием проводится медленно, плавно, без рывков, до 50-60 движений в минуту.

3. Движения проводятся в любых направлениях, без перескакивания с одного участка на другой, но с учетом патологического процесса.

4. Интенсивность наращивают постепенно от процедуры к процедуре.

5. Прием следует начинать от места перехода мышцы в сухожилие, кисти располагать на массируемой поверхности с учетом конфигурации мышцы.

Наиболее часто встречающиеся ошибки

Сгибание пальцев в межфаланговых суставах в фазе фиксации - возникает боль в массируемой мышце за счет ее ущемления.

Скольжение пальцев по коже в фазе сдавления, что очень болезненно; массажист "теряет" мышцу к не производится полноценное разминание.

Сильное сдавливание концевыми фалангами пальцев, что вызывает болезненность.

Массирование напряженной рукой - вызывает быстрое утомление массажиста.

Недостаточное смещение мышц в фазе раздавливания, что приводит к резкому болезненному выполнению приема.

Одновременная работа рук при продольном разминании, происходит как бы разрыв мышц, что очень болезненно и особенно небезопасно для лиц пожилого возраста.

Приемы и техника разминания.

Основные приемы разминания: продольное, поперечное, а также их разновидности (ординарное; двойное ординарное; двойной гриф; двойное кольцевое; двойное кольцевое комбинированное разминание; двойное кольцевое продольное разминание; ординарно-продольное; кругообразное; разминание основанием ладони с перекатом).

Продольное разминание - проводится по ходу мышечных волокон. Выпрямленные пальцы располагаются на массируемой поверхности так, чтобы I пальцы обеих кистей находились на передней поверхности массируемой мышцы, а остальные - располагались по сторонам ее. Это и будет 1 фаза (фиксация). Затем кисти поочередно выполняют остальные 2 фазы, передвигаясь по массируемой области. Данный прием можно применить на конечностях, в области таза, боковых поверхностей спины, шеи (рис.21).

Рис. 21. Продольное разминание

Поперечное разминание - руки устанавливаются поперек мышечных волокон так, чтобы I пальцы были по одну сторону массируемого участка, а остальные - по другую; при массаже двумя руками кисти эффективнее устанавливать на расстоянии друг от друга (равном ширине ладони) и затем, одновременно или попеременно работая кистями, выполнять последовательно все три фазы приема (рис. 22). Попеременные движения необходимо производить разнонаправлено. Возможно разминание с отягощением (рис. 23) Данный прием выполняется на спине, животе, области таза, шейном отделе, конечностях и других областях.

Рис. 22. Поперечное разминание двумя руками

Рис. 23. Поперечное разминание с отягощением

К разновидностям продольного и поперечного разминания относятся: ординарное; двойное ординарное; двойной гриф; двойное кольцевое; двойное кольцевое комбинированное разминание; двойное кольцевое продольное разминание; ординарно-продольное; кругообразное; разминание основанием ладони с перекатом.

Ординарное разминание. Эта разновидность разминания применяется при массаже мышц шеи, крупных спинных и ягодичных мышц, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, плеча, живота.

При выполнении ординарного разминания мышцу нужно очень плотно обхватить поперек прямыми пальцами руки. Затем мышцу следует приподнять, продвигая большой палец и все остальные пальцы друг к другу. Пальцы должны двигаться вместе с мышцей, а не скользить по ней. Следующий этап - возвращение мышцы в исходное положение. Пальцы при этом не должны отпускать мышцу, ладонь должна плотно прилегать к мышце. Лишь когда мышца примет исходное положение, пальцы можно разжать. Так промассировать все участки мышцы.

Двойное ординарное разминание. Этот прием эффективно стимулирует мышечную деятельность.

Отличие этого приема от обычного ординарного разминания в том, что двумя руками поочередно нужно провести два ординарных разминания. При этом движения должны быть направлены снизу вверх.

Двойной гриф. Этот метод применяется при массаже мышц передней и задней поверхностей бедра, косых мышц живота, мышц спины и ягодиц, мышц плеча.

Выполняется двойной гриф таким же образом, как и ординарное разминание, но двойной гриф должен проводиться с отягощением. Существует два варианта двойного грифа.

1 вариант. При выполнении этого варианта двойного грифа кисть одной руки отягощается другой таким образом, чтобы большой палец одной руки надавливал на большой палец другой руки. Остальные пальцы одной руки оказывают давление на пальцы другой руки.

2 вариант. Двойной гриф в этом варианте выполняется с отягощением основания ладони одной руки на большой палец другой руки.

Двойное кольцевое разминание. Применяется при массаже трапециевидных мышц, мышц живота, груди, широчайших мышц спины, мышц конечностей, области шеи и ягодиц. При массировании плоских мышц двойное кольцевое разминание применять нельзя из-за невозможности оттягивания этих мышц вверх.

Удобнее делать это разминание, уложив массируемого на плоскую поверхность. Массируемый должен максимально расслабить мышцы. Кисти обеих рук нужно расположить на массируемом участке так, чтобы расстояние между ними было равно ширине кисти. Большие пальцы должны располагаться на противоположной стороне массируемой поверхности от остальных пальцев.

Далее следует выпрямленными пальцами захватить и приподнять мышцу. При этом одна рука производит смещение мышцы в направлении от себя, а другая - на себя. Затем направление меняется в обратном порядке. Не следует выпускать мышцу из рук, делать это разминание следует плавно, без резких скачков, чтобы не причинить массируемому боль.

Двойное кольцевое комбинированное разминание. Прием используется при разминании прямых мышц живота, широчайших мышц спины, ягодичных мышц, больших грудных мышц, мышц бедра, задней поверхности голени, плечевых мышц. Этот прием по технике выполнения похож на двойное кольцевое разминание. Отличие в том, что при выполнении двойного кольцевого комбинированного разминания правая рука выполняет ординарное разминание мышцы, а левая ладонью разминает эту же мышцу. Для удобства выполнения данного приема следует положить указательный палец левой руки на средний палец правой руки. Движения, выполняемые каждой рукой, должны производиться в противоположных направлениях.

Двойное кольцевое продольное разминание применяется при массаже передней поверхности бедра и задней части голени.

Для выполнения данного приема разминания необходимо положить кисти рук на массируемый участок, сжав пальцы вместе (большие пальцы нужно отвести в стороны). Захватив мышцу обеими руками, следует производить пальцами кольцевые движения, кисти рук должны продвигаться навстречу друг к другу. Встретившись, они продолжают движение, удаляясь друг от друга на расстояние 5-6 см. Так нужно промассировать все участки мышцы.

При массаже правого бедра и левой голени правую руку нужно расположить впереди левой, а при массаже левого бедра и правой голени - в обратном порядке.

Ординарно-продольное разминание. Прием используется для разминания задней поверхности бедра.

Этот прием соединяет ординарное и продольное разминания: для массажа наружной поверхности бедра используется продольное разминание, а внутренней поверхности - ординарное (поперечное) разминание.

Кругообразные разминания можно разделить на следующие подвиды: кругообразное клювовидное; кругообразное разминание подушечками четырех пальцев; кругообразное разминание подушечкой большого пальца; кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак; кругообразное разминание основанием ладони.

Кругообразное клювовидное разминание применяется для массажа длинных и широчайших мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей.

Пальцы при выполнении этого приема складываются в форме птичьего клюва: прижать к большому пальцу указательный и мизинец, сверху расположить безымянный палец, а затем - средний палец. При массировании кисть руки движется кругообразно или спиралевидно в сторону мизинца. Можно проводить такое разминание и кистями обеих рук попеременно.

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев. Прием используется при массаже мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей, а также при массаже головы. Разминание следует проводить подушечками четырех пальцев, расположив их по диагонали к мышцам. Большой палец должен располагаться вдоль мышечных волокон. Он не принимает непосредственного участия в разминании, он только скользит по поверхности, а подушечки четырех пальцев надавливают на массируемую поверхность, производя круговые движения в сторону мизинца.

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца. Прием применяется при массаже спинных мышц, мышц конечностей и грудины.

Выполняется прием подушечкой большого пальца таким же образом, как и кругообразное разминание подушечками четырех пальцев, только в этом случае четыре пальца никакого участия в разминании не принимают.

Прием можно выполнять одной рукой, производя кругообразные движения большим пальцем в сторону указательного пальца. Давление пальца на массируемую поверхность должно быть различным, наиболее сильным в начале, и более слабым при возвращении пальца в исходное положение. Через каждые 2-3 см следует перемещать палец на новый участок массируемой поверхности, чтобы таким образом размять всю мышцу. При выполнении этого приема необходимо следить, чтобы большой палец не скользил по поверхности, а сдвигал мышцу. Прием можно выполнять двумя руками попеременно или одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак. Прием применяется при массаже мышц спины, конечностей, грудины. Используется он и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае массаж выполняется двумя руками. При проведении этого приема разминания фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками кисти, сжатые в кулак, следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии друг от друга примерно в 5-8 см. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание основанием ладони. Прием используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины. Кругообразные движения выполняются основанием ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположив их на массируемой поверхности на расстоянии 5-8 см друг от друга. Можно выполнять разминание и одной рукой с отягощением.

Разминание основанием ладони с перекатом. Прием используется при массаже дельтовидных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце далее.

Вспомогательные приемы.

Кроме вышеперечисленных приемов существуют вспомогательные приемы: валяние; накатывание; сдвигание; растяжение; надавливание; сжатие; подергивание; щипцеобразное разминание.

Валяние - выполняется чаще на конечностях. Руки массажиста ладонными поверхностями обхватывают с обеих сторон массируемую мышцу, пальцы выпрямлены, кисти параллельны, движения производятся в противоположных направлениях с перемещением по массируемой области (рис. 24). Применяется на бедре, голени, предплечье, плече.

Рис. 24. Валяние

Накатывание - захватив или зафиксировав одной кистью массируемый участок, другой производят накатывающие движения, перемещая расположенные рядом ткани на фиксирующую кисть, и так передвигаются по массируемой поверхности. Накатывающее движение можно производить на отдельные пальцы, кулак (рис. 25). Применяется на животе, груди, боковых поверхностях спины.

Рис. 25. Накатывание

Сдвигание - зафиксировав массируемую область, производят короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу. Противоположные движения называются растяжением. Применяются при рубцах кожи, лечении кожных заболеваний, сращениях, парезах, на лице и других областях. Прием выполняется двумя руками, двумя пальцами или несколькими пальцами (рис. 26).

Рис. 26. Сдвигание

Надавливание - выполняется пальцем или кулаком, основанием ладони, можно с отягощением. Применяется в области спины, вдоль паравертебральной линии, в области ягодиц, в местах окончаний отдельных нервных стволов (рис. 27).

Рис. 27. Надавливание

Щипцеобразное - выполняется 1-2 или 1-3 пальцами, захватывая, оттягивая, разминая локальные участки, применяя 3 фазы приема. Применяют на лице, шее, в области спины, груди (рис. 28).

Рис. 28. Щипцеобразное разминание

Рис. 29. Растяжение

Растяжение. Этот прием оказывает воздействие на нервную систему, с помощью него лечат параличи и парезы, рубцы после травм и ожогов, послеоперационные спайки.

Как и при сдвигании следует захватить мышцу, а если это невозможно, надавить на нее. Затем нужно раздвинуть ткани в противоположные стороны, мышцы при этом растягиваются (рис. 29). Не следует делать резких движений, т.к. это может причинить боль массируемому.

Для захвата крупной мышцы следует использовать всю кисть, небольшие мышцы нужно захватывать щипцеобразно пальцами. Если мышцы захватить невозможно (плоские мышцы), их нужно разглаживать пальцами или ладонью, так же происходит растяжение. При растяжении спаек и рубцов следует использовать большие пальцы обеих рук, расположив их друг против друга.

Для стимуляции мышц при парезах и параличах ритмические пассивные растяжения желательно чередовать с нежными пассивными растяжениями, направляя движение в сторону сокращения мышц.

Рис. 30. Сжатие

Сжатие. Прием применяется при массаже мышц туловища и конечностей. Сжатие способствует активизации кровообращения и лимфотока, усиливает снабжение мышц кровью, повышает тонус мышц и улучшает их сократительную работу.

Используется сжатие при массаже лица с целью улучшения питания кожи. В результате происходит повышение тонуса мимических мышц, кожа становится более упругой и эластичной. Производить сжатие следует короткими сдавливающими движениями пальцев или кистью руки (рис. 30).

Темп при выполнении приема должен составлять около 30-40 движений за 1 минуту. Сжатие при массаже лица должно производиться в темпе от 40 до 60 движений за 1 минуту.

Возможно, будет полезно почитать: