Селуянов виктор николаевич в контакте. Профессор Селуянов: открытия в бодибилдинге. Факторы, стимулирующие гипертрофию мышечных волокон

Одновременно несколько организмов могут поддерживать баланс жидкости вместе с электролитами. Среди них выделяется антидиуретический гормон гипоталамуса или другими вазопрессин, который отвечает за регулирующий фактор.

Предназначение гормона

Среди нейрогормонов важное значение имеет антидиуретический гормон. Выработка вазопрессина изначально заметна в гипоталамусе, после этого он появляется в задней доле гипофиза, происходит скопление гормона и незначительная задержка его вывода.

Когда он достиг определённого уровня, гормон начинает переходить в кровь. После проникновения вазопрессина в гипофиз происходит стимулирующее воздействие на работу АКТГ, от которого зависит работа надпочечников.

Функции

В организме человека вазопрессин играет важную роль, но он не относится к многофункциональным. В отличие от гормонов, находящихся в задней доли, более обширное воздействие наблюдается в гормонах передней доли гипофиза, они называются соматотропином, а также пролактином и АКГТ. Гормон вазопрессин обладает главными функциями: благодаря этому через почки правильно выходит жидкость, а объем собравшейся мочи регулируется.

Гормон благоприятно воздействует на кровеносные сосуды и процессы, происходящие в них, помогает работе головного мозга. Антидиуретический гормон влияет на мышцы внутренних органов, от него увеличивается кровяное давление, кровь быстрее свёртывается. Одна из функций вазопрессина – это улучшение памяти и поддержание психологических процессов.

Причины, отклонения от нормы антидиуретического гормона

Гипофункция происходит по разным причинам:

  • Одна из проблем – это появление первичного несахарного диабета. При этой болезни нарушается синтез и наблюдается дефицит АДГ. Причиной может стать повреждение гипоталамо-гипофизарного тракта, к этому относятся переломы и опухоли, а также инфекции.
  • Вторая причина – нефрогенный несахарный диабет. При этой болезни наблюдается проявление наследственного вида и приобретённого.
  • Причина номер три – это гестагенный, он проявляется во время вынашивания ребёнка. При этом наблюдается повышенный распад гормона вазопрессина.
  • Следующий – это функциональный или другими словами временный. В основном он заметно проявляется у ребёнка, которому не исполнилось больше года. В это время наблюдается увеличение активности в почках, из-за которого нарушается работа вазопрессина.

Одна из основных причин, по которой происходит уменьшение секреции антидиуретического гормона, это генетическая предрасположенность, возможно, травма головной коры и нарушение мозгов.

Иногда, вазопрессин уменьшается после менингита или энцефалита, часто после опухоли гипофиза или гипоталамуса. После терапии хирургическим или лучевым методом новообразований, который появились в головном мозге, начинает развиваться болезнь.

Гиперфункция

Если гормон образуется после появления опухоли либо во время появления болезней мозга, образуется синдром неадекватной секреции. На фоне этого явления появляется водная интоксикация, в некоторых случаях, даже дилюционная гипонатриемия.

Нормальное количество в таблице

Значение гормона вазопрессина и его нормальные показатели зависят от того, в каком уровне находится осмолярность плазмы. АДГ от 1,5-5 нг/л наблюдается при появлении осмолярности 275-290 мосмо/л. нагрузочные пробы помогут установить точное исследование несахарного диабета, а также синдром Пархона.

Как и зачем проводить анализы

Анализы необходимо провести для того, чтобы диагностика установила точные показатели. Во время исследования диагностическими препаратами исследуют уровень натрия в крови, а также в моче. Кроме этого, диагностика необходима для обнаружения осмолярности крови, мочи и на каком этапе находится уровень вазопрессина. К процедуре относится проведение МРТ, а также КТ головного мозга. Проверяется череп и делается ренгенография, кроме этого, важно провести исследование почек.

Избыточное количество гормона

При образовании синдрома Пархона наблюдается чрезмерное увеличение гормона гипоталамуса вазопрессина. Это явление относится к редкому виду патологии. Появление синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона способствует образованию низкой плотности плазмы крови, кроме этого, моча выходит высокой концентрации, наблюдается проявление гипонатриемии.

Из-за большого количества АДГ происходит значительная потеря электролитов, а также водной интоксикации. В организме жидкость останавливает своё распространение под влиянием вазопрессина, гормон влияет на микроэлементы, которые выходит из кровеносного русла.

Диурез в малом количестве начинает беспокоить пациентов, тело при этом увеличивается в массе, ощущается сильная слабость, наблюдаются судороги, пациента тошнит, у него происходит потеря аппетита и даже болит голова.

Бывают тяжёлые случаи, когда больной человек впадает в состоянии комы, в результате отёка головного мозга наблюдается смертельный исход.

Неадекватная секреция антидиуретического гормона наступает после некоторых разновидностей рака или таких болезней, как муковисцидоз или лёгочная бронхолёгочная патология. Возможно, при появлении болезней головного мозга.

Недостаток гормона

Если в организме обнаружено недостаточное количество АДГ, развивается центральная форма такого заболевания, как несахарный диабет. Во время этой болезни в почечных канальцах наблюдается функция обратного захвата. Выделяется большое количество мочи, которая достигает в сутки 10-20 литров. Среди главных особенностей выделяется низкая удельная плотность, она в основном не отличается от плотности плазмы крови.

У пациентов появляется чрезмерная жажда, во время проявления несахарного диабета во рту наблюдается сухость, кожные покровы и слизистые оболочки также становятся сухими. При отказе от обильного питья, начинается обезвоживание. Во время болезни наблюдается резкая потеря веса, артериальное давление снижается, работа центральной нервной системы нарушается.

О наличии несахарного диабета могут показать анализы мочи, а также крови и пробы Зимницкого. Некоторое время следует отказаться от обильного питья, в этот период наблюдается состояние крови, а также плотность мочи. Только врач эндокринолог способен установить правильное лечение центральной формы несахарного диабета. Чтобы провести терапию, необходимо использовать синтетический антидиуретический гормон.

Выработка антидиуретического гормона

Первое название этого гормона – вазопрессин. Его вырабатывают клетки супраоптических, а также паравентикулярных ядер гипоталамуса. Многие думают, что он появляется из гипофизы. После того, как произошёл синтез, гормон соединяется с белком-переносчиком. Комплекс после образования направляется в заднюю долю гипофиза, в том месте происходит накопление гормона. Вазопрессин выделяется по нескольким причинам:

  • Изменения уровня артериального давления.
  • Количества крови в организме больного.

Специальные клетки реагируют на осмолярность, которая появляется от видоизменения электролитного состава. Клетки находятся в околожелудочковых отделах гипоталамуса. Гормон начинает выделяться после изменения осмолярности крови, в это время он выходит из окончаний нейронов и попадает в кровь.

Норма

У человека можно определить нормальное количество осмолярности плазмы, она у него не должна превышать пределы 282-300 мосмо/кг. Начиная с 280 мосмо/кг при осмолярности наблюдается выделение АДГ. Если человек употребляет много жидкости, происходит подавление секреции гормона. Вазопрессин выделяется при увеличении уровня более 295 мосмо/кг, при этом пациент начинает чувствовать потребность в питье. В этом случае здоровый организм пытается защитить себя от лишней потери влаги.

Существует специальная формула, благодаря которой легко рассчитать осмолярность плазмы:

2 х +глюкоза + мочевина + 0,03 х общего белка, в итоге получается осмолярность.

Количество крови меняется в зависимости от того, как происходит изменение секреции антидиуретического гормона. Во время обильных кровопотерь благодаря рецепторам, находящимся в левом предсердии сердца, попадает сигнал в нейрогипофиз и в этом случае происходит выделение вазопрессина.

Попадание АДГ в кровь

Под действием двух основных факторов наблюдается выделение антилиуретического гормона прямо в кровь, который накопился в нейрогипофизе. Все это происходит от увеличения концентрации натрия, а также других ионов, попавших в кровь. Кроме этого, от уменьшения количества циркулирующей крови.

За счёт этого состояния происходит обезвоживание организма. Чтобы раньше обнаружить потерю влаги, необходимо обратить внимание на особые чувствительные клетки. Благодаря осморецепторов в головном мозге, а также других органах происходит увеличение концентрации натрия плазмы. Низкое количество крови в сосудах можно выявить с помощью волюморецепторов предсердий, а также внутренних вен.

Для поддерживания внутренней жидкой среды в организме пациента антидиуретический гормон должен вырабатывается в нормальном количестве. При травмах и болевых синдромах в сосудистое русло вазопрессин выбрасывается в большом количестве. Такой объем гормона наблюдается при обильных кровопотерях. Выброс АДГ происходит от психических расстройств и от влияния некоторых видов медикаментов.

Где необходимо проверить антидиуретический гормон

С помощью радиоимунного анализа можно определить АДГ в крови. Он считается самым распространённым методом. Кроме этого, необходимо определить и осмолярность плазмы крови. Каждый эндокринологический центр проверяет анализы на выявление патологии. Необходимо поместить определённое количество крови в пробирку и не добавлять туда консервантов. Перед сдачей анализов необходимо соблюдать перерыв в 10-12 часов употребления еды и только потом сдавать кровь на наличие гормона.

Результат получится неточным и недостоверным, если накануне сдаче были нагрузки психического, а также физического характера. Не рекомендуется перед сдачей анализа заниматься тяжёлым трудом, а также отказаться от спортивных соревнований, лучше всего не сдавать экзамены.

Те препараты, которые могут увеличить уровень гормона, применять нельзя. При крайней необходимости по каким-либо причинам, следует в бланке направления написать о применяемом препарате и о его количестве. Реальный уровень АДГ изменяется под влиянием некоторых медикаментозных препаратов:

  • снотворных;
  • эстрогенов;
  • анестетиков;
  • транквилизаторов;
  • окситоцина;
  • морфина;
  • карбамазелина.

Все перечисленные средства необходимо принимать после назначения специалиста и проверки организма.

Лечение

Чтобы избавиться от избыточного количества антидиуретического гормона необходимо использовать антагонисты, их называют ваптанами. В сутки во время обнаружения болезни необходимо соблюдать уровень потребляемой жидкости. Не стоит выпивать воды меньше 500-1000 мл.

У гормона вазопрессина нет большого количества различных функций, но если нарушить деятельность его секреции, могут появиться болезни. Чтобы не допустить развитие заболеваний, рекомендуется посещать специалиста и организм подвергать обследованию не менее чем 1-2 раза в год.

Видеозаписи по теме

Аntidiuretic hormone (ADH, Vasopressin), quantitative analysis

Антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин - это гормон, который выделяется гипофизом (центральный орган эндокринной системы, располагается на нижней поверхности голов...

К сожалению данный анализ не делается в вашем регионе

Найдите этот анализ в другом населенном пункте

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные (понижающие кровяное давление) препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки);

За 10-12 ч до выполнения анализа необходимо ограничить физическую активность и отказаться от приема пищи;

Перед взятием крови пациенту необходимо прилечь на 30 мин и расслабиться.

Исследуемый материал: Взятие крови

Антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин - это гормон, который выделяется гипофизом (центральный орган эндокринной системы, располагается на нижней поверхности головного мозга).

Основная его роль в организме сводится к регуляции водного обмена. Вазопрессин стимулирует обратный ток жидкости через мембраны почечных канальцев, т.е. осуществляет задержку воды в организме. Наряду с регуляцией водного обмена он контролирует осмотическое давление плазмы крови.
Недостаток антидиуретического гормона приводит к возникновению несахарного диабета - заболевания, характеризующегося выделением чрезвычайно больших количеств жидкости с мочой. Главными симптомами несахарного диабета являются полиурия (увеличенное мочеобразование) и полидипсия (патологически усиленная жажда).
Несахарный диабет развивается вследствие недостаточной выработки вазопрессина (центральная форма) или неспособности почек адекватно отвечать на циркулирующий в крови вазопрессин, вследствие нечувствительности почечных канальцев к этому гормону (почечная форма). При почечной форме несахарного диабета дефицит АДГ называют относительным, а его концентрация в плазме крови повышена или соответствует норме.

Несахарный диабет беременных (гестационный сахарный диабет) связан с повышением активности фермента плаценты - вазопрессиназы, который разрушает АДГ. Эта форма несахарного диабета носит временный характер и прекращается после родов.
При избыточной продукции вазопрессина гипоталамусом возникает синдром неадекватной продукции вазопрессина или синдром Пархона. Синдром Пархона - самый частый вариант нарушения выработки АДГ, характеризующийся снижением содержания натрия в крови, гипоосмолярностью плазмы, олигурией (уменьшение выделения мочи), отсутствием жажды, наличием общих отеков, нарастанием массы тела. Пациента беспокоят головная боль, отсутствие аппетита или его снижение, тошнота, рвота, слабость в мышцах, сонливость или бессонница, болезненные спазмы мышц, тремор (дрожание) конечностей. Такое состояние возникает при травмах черепа и головного мозга, нарушениях кровообращения, врожденных пороках развития, воспалительных заболеваниях центральной нервной системы, таких как менингит, энцефалит, полиомиелит и др.

Значительное увеличение содержания АДГ, способствующее развитию синдрома Пархона, также могут вызвать некоторые злокачественные опухоли, такие как рак легких, лимфосаркома, рак поджелудочной железы, лимфома Ходжкина, рак предстательной железы и др., которые сами способны синтезировать вазопрессин. Кроме того, к увеличению АДГ часто приводят и неопухолевые заболевания легких: пневмония, вызванная стафилококком, туберкулёз, абсцесс лёгкого, саркоидоз.

Анализ определяет концентрацию антидиуретического гормона (АДГ) в плазме крови (пг/мл или пмоль/л) и осмоляльность плазмы (мосм/кг или мосм/л).

Метод

Одним из самых высокочувствительных и высокоспецифичных методов определения гормонов в сыворотке крови является метод РИА (радиоиммунный анализ). Суть метода состоит в том, что на специальную связывающую систему (с ограниченным количеством связывающих мест) наносят сыворотку, содержащую искомое вещество (АДГ) и избыток этого же вещества (АДГ) в известной концентрации, меченный радионуклидами (радиоактивными изотопами). Избыток АДГ и АДГ из пробы (сыворотки крови) конкурентно связываются со связывающей системой, образуя специфические комплексы (меченные и немеченные). Количество меченных комплексов обратно пропорционально количеству немеченого (искомого) вещества в пробе и измеряется на специальных приборах - радиоспектрометрах.

Осмолярность плазмы крови можно определить методом криоскопии, т. е. по точке замерзания раствора. Единицы измерения - мосм/кг или мосм/л.

Референсные значения - норма
(Антидиуретический гормон (вазопрессин, АДГ), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Показания

Диагностика несахарного диабета;
- диагностика опухолей APUD-системы (эктопически продуцирующих вазопрессин).

Повышение значений (положительный результат)

Повышение секреции АДГ наблюдается при следующих состояниях:

Острая перемежающаяся порфирия;

Опухоль мозга (первичная или метастазы);

Пневмония;

Туберкулезный менингит;

Туберкулёз лёгких;

Почечный несахарный диабет.

Злокачественный бронхогенный рак легкого;

Лимфома Ходжкина;

Рак предстательной железы;

Злокачественные опухоли поджелудочной, вилочковой желез, двенадцатиперстной кишки.

Повышение концентрации АДГ также наблюдается в ночное время, при переходе в вертикальное положение, при болях, стрессе или физической нагрузке, при повышенной осмоляльности плазмы (например, при введении гипертонического раствора), при снижении эффективного объёма крови и гипотонии.

Вазопрессин - гормон, контролирующий водный обмен в организме человека. Он сокращает концентрацию натрия в крови и повышает общее количество крови и воды. Продуцирование вазопрессина осуществляется гипоталамусом.

Сбои в выработке этого гормона приводят к развитию различных патологических состояний. Из-за низкого уровня вазопрессина симптомы несахарного диабета постепенно проявляются, так как нарушается процесс обратного всасывания воды в почечной системе канальцев.

Одним из симптомов недостатка жидкости, неизменно сопровождающих дефицит вазопрессина, является ощущение вялости.

При несахарном диабете повышается концентрация натрия и кальция в крови, а уровень калия сокращается, и мозг перестает получать достаточное количество полезных веществ, поддерживающих его нормальное функционирование. Недостаток воды также значительно ухудшает работу мозга: этот орган - один из первых, которые страдают при возникновении обезвоживания.

Человек постоянно ощущает вялость, апатию, сонливость, и даже длительный отдых не дает почувствовать себя лучше. Это проявления астенического синдрома, который может сопровождаться и другими симптомами:

  • раздражительностью;
  • вспыльчивостью;
  • трудностями в выражении мыслей;
  • проблемами с памятью, вниманием;
  • повышенной утомляемостью;
  • резкими сменами настроения;
  • ощущением бессилия;
  • тревожностью;
  • нарушениями сна;
  • повышенной чувствительностью к громким звукам, мигающему или слишком яркому свету.

Вялость и сонливость при сахарном диабете могут сопровождаться повышением температуры тела.

Быстрая утомляемость и снижение работоспособности

Еще одним характерным проявлением астенического синдрома, вызванного недостатком вазопрессина, является быстрая утомляемость, сопровождающаяся низкой работоспособностью и неспособностью сосредоточиться.

В процессе прогрессирования заболевания эти симптомы усугубляются, что значительно ухудшает качество жизни, препятствуя реализации идей и планов.

Мысли становятся заторможенными, человеку постоянно хочется отдохнуть, сделать перерыв, но отдых не делает его работу продуктивнее, и качество ее снижается. Повышается риск потерять заработок, получить выговор от начальства, что дополнительно усиливает и без того значительный нервный дискомфорт. Снижается самооценка, может развиться депрессия.

Попытки включить волю и собраться с силами неэффективны: чтобы вернуться к прежнему уровню продуктивности, волевых усилий недостаточно. Необходимо своевременное проведение качественного лечения заболеваний, вызвавших дефицит вазопрессина, и работоспособность восстановится.

Выраженная слабость и постоянное чувство усталости сопровождают многие болезни, но, если эти симптомы сочетаются с повышенной выработкой мочи и сильной жаждой, следует как можно быстрее обратиться в больницу: несахарный диабет успешно лечится на ранних стадиях.

Сонливость днем и нарушение ночного сна

Причин развития этого симптома несколько: это и проявления нарушений мозговой деятельности из-за недостатка воды, и избыток натрия и кальция, и общие затруднения из-за повышенной выработки мочи.

Человек вынужден часто ходить в туалет, ему сложнее засыпать, он чаще просыпается из-за переполненного мочевого пузыря.

Нарушения сна усугубляют прочую симптоматику, человек становится нервным, усталость накапливается, появляется страх, связанный с засыпанием. Ночью обостряется тревожность, могут появляться тяжелые, опустошающие мысли, неприятные воспоминания, и заснуть не удается даже тогда, когда человек ощущает себя очень уставшим. Он остро реагирует на любые раздражающие факторы и стремится перед сном устранить все, что может помешать.

Днем человек ощущает себя разбитым, измученным, несобранным, умственная деятельность затруднена, ему постоянно хочется спать, но, если удается прилечь, – сон часто не наступает.

Снотворные препараты дают облегчение, но имеют массу побочных эффектов и со временем перестают эффективно действовать, а без них заснуть становится еще сложнее.

Ухудшение памяти

Одной из функций вазопрессина является воздействие на определенные рецепторы центральной нервной системы, благодаря этому улучшаются механизмы запоминания информации.

Недостаток вазопрессина, соответственно, негативно влияет на память и другие связанные с ней процессы. Дефицит жидкости и хронический недосып также способствуют ухудшению памяти.

Наиболее при низком уровне вазопрессина страдает вербальная память, которая связана с запоминанием и воспроизведением словесного и текстового материала. Человеку становится сложнее взаимодействовать с информацией этого порядка, писать тексты, выполнять словесные инструкции, вспоминать имена коллег и дальних знакомых, он становится рассеянным. Параллельно могут ухудшиться и другие виды памяти, но слабее.

Выраженность нарушения памяти зависит от степени дефицита гормона: чем значительнее недостаток, тем сильнее она ухудшается. Стандартные упражнения по укреплению памяти при низкой концентрации вазопрессина малоэффективны, и только своевременное лечение даст возможность восстановить ее прежний объем.

О том, что такое повышенные антитела к ТПО и о каком заболевании щитовидки может идти речь, читайте .

Сухость кожи

Этот симптом тесно связан с недостатком жидкости и повышенным содержанием натрия. Потовые и сальные железы при несахарном диабете практически перестают функционировать.

Кожа сухая и стянутая, имеет тусклый оттенок, легко раздражается и может шелушиться, появляются морщины.

Если надавить на участок кожи пальцем, след от него сохраняется какое-то время, в норме этого не происходит.

Слизистые оболочки тоже увлажняются слабо: человек чувствует сухость во рту и в глазах, часто возникают запоры из-за нарушения водного обмена, а женщины испытывают боль во время сексуального акта и общий дискомфорт из-за сухости влагалища.

Часто развивается синдром сухого глаза, сопровождающийся жжением, ухудшением зрения, ощущением песка в глазах, появлением слизистых выделений. Длительная работа за компьютером и отсутствие регулярной гимнастики для глаз усугубляет состояние: человеку трудно работать, он не может носить линзы.

Сухость глаз временно помогают устранить специальные капли.

Отечность лица и конечностей

При несахарном диабете наблюдается повышенная концентрация натрия в крови: этот элемент способствует задержке жидкости и участвует во многих других процессах в организме.

Избыточное содержание натрия приводит к возникновению выраженной жажды и появлению отеков лица, ног и рук, так как в тканях скапливается вода, которую активно пьет человек.

Отечные ткани увеличиваются в объеме, их эластичность снижается. Степень отечности может быть различной и зависит от степени запущенности заболевания и количества соли в ежедневном рационе. Чаще всего отеки заметны на лице и конечностях по утрам, кожа выглядит сухой и светлой, зона отека на ощупь мягкая.

Лечебная диета при несахарном диабете, которая показана в процессе лечения, практически исключает употребление соли и продуктов с высоким ее содержанием.

Ломкость и исчерченность ногтей

Ногти, как кожа и слизистые оболочки, страдают при дефиците жидкости в организме, становясь ломкими и слабыми.

Недостаток калия также способствует ухудшению состояния ногтевой пластины.

На поверхности ногтей появляются полосы, говорящие о сбоях в метаболизме.

Они плохо растут и выглядят непривлекательно, крошатся и могут трескаться, слоиться.

Слабые ногти становятся не только эстетической проблемой, но и создают ощутимый дискомфорт, если будет задето уязвимое ногтевое ложе, содержащее большое количество капилляров и нервных окончаний.

Выпадение волос

Сухость кожи головы создает дополнительный дискомфорт, наблюдаются следующие симптомы:

  • чувство стянутости;
  • появление перхоти;
  • раздражение, жжение.

В редких случаях могут появиться участки облысения.

Увеличение массы тела

Прогрессирующий недостаток вазопрессина обычно становится причиной похудения, а не набора веса, так как при несахарном диабете у многих просто пропадает аппетит, а потеря жидкости и питательных веществ способствует уменьшению жировой массы.

Но в некоторых случаях несахарный диабет сопровождается набором веса, вплоть до выраженного ожирения.

Происходит это из-за развития нарушения пищевого поведения - полифагии, при которой человек перестает ощущать насыщение после еды и часто испытывает голод.

Нарушения, возникающие при низком содержании вазопрессина, приводят к значительному ухудшению состояния, но своевременное начало лечения повышает шансы на полное выздоровление. Поэтому следует при первых симптомах обратиться к специалисту.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Вазопрессин или антидиуретический гормон - важный компонент, регулирующий водный баланс в организме. Основные эффекты: удержание воды и увеличение показателей артериального давления. Гормон поддерживает оптимальное кровоснабжение почек.

Норма вазопрессина у взрослых и детей. Причины повышенной секреции и низкой концентрации антидиуретического гормона. Симптомы нарушения водного баланса. Вазопрессин в фармакологии. Показания к анализу для уточнения уровня антидиуретического гормона и расшифровка результатов описаны в статье.

Вазопрессин: что это такое

АДГ - это гормон гипоталамуса белковой природы, вещество по строению напоминает окситоцин. Разрыв химического соединения между аргинином и глицином приводит к изменению биологического влияния антидиуретического гормона.

Синтез вазопрессина происходит в супраотическом и паравентикулярном ядрах гипоталамуса. Гранула с накопленным гормоном транспортируется при помощи нейрофизина - 2 по отросткам нейронов для складирования в заднюю долю гипофиза. Небольшой процент АДГ проникает в спинномозговую жидкость и портальные капилляры важной железы - гипофиза. Сложный процесс позволяет мозгу контролировать запасы антидиуретического гормона.

Малое количество АДГ продуцируют половые железы и надпочечники, но ученые пока не выяснили значение секреции вазопрессина в этих органах. Гормон разрушается в клетках почек и печени, период полураспада - не более 20 минут.

Секреция АДГ влияет на количество жидкости в клетках и сосудах, регулирует уровень натрия в ликворе. Опосредовано АДГ контролирует температуру тела и внутричерепное давление.

Функции в организме

Гормон гипоталамуса поддерживает оптимальное течение различных процессов:

  • влияет на выработку простациклинов и простагландинов, повышает факторы свертываемости крови, влияет на стабильное кровоснабжение органов выделительной системы;
  • удерживает воду в отделах организма;
  • провоцирует сокращение сосудов;
  • увеличивает объем крови, циркулирующей в сосудах;
  • уменьшает уровень натрия в крови;
  • контролирует водный обмен;
  • влияет на тонус артериол и капилляров;
  • активизирует обратное всасывание воды (в сочетании с аквапорином);
  • участвует в развитии процессов памяти;
  • активизирует выведение из организма ионов калия;
  • влияет на формирование социального поведения и способности к обучению;
  • гормон незаменим для контроля агрессии.

При повышении уровня натрия и одновременном уменьшении ОКЦ (объема циркулирующей крови), указывающем на развитие обезвоживания, увеличивается секреция вазопрессина. Осморецепторы, реагирующие на дефицит воды, расположены в мозге и других отделах. Волюморецепторы (чувствительные клетки, фиксирующие недостаточный объем крови), находятся во внутригрудных венах и предсердиях. При поступлении сигналов о нарушении водного баланса гипоталамус вырабатывает дополнительную порцию вазопрессина, далее гормон накапливается в нейрогипофизе и попадает в кровь.

Пределы нормы

Оптимальный уровень вазопрессина - от 1 до 5 пикограмм/мл. Важно знать не только показатели АДГ, но и определить осмолярность крови. При увеличении уровня вазопрессина осмолярность также повышается, снижение уровня АДГ приводит к уменьшению второго показателя.

Важные нюансы:

  • осмолярность менее 285 ммоль/кг - уровень АДГ должен быть в пределах от 0 до 2 нг/л;
  • осмолярность более 280 ммоль/кг - значения АДГ рассчитывают по формуле: (0,45 х осмолярность) - 126. Для примера: при осмолярности 290 ммоль/кг концентрация вазопрессина не должна быть выше 4-5 нг/л.

Показания к сдаче анализа

Анализ на вазопрессин назначают в процессе комплексной диагностики патологий и при возникновении определенных симптомов:

  • отсутствие желания получать жидкость либо мучительная жажда;
  • подозрение на развитие опухоли в головном мозге;
  • резкое увеличение суточного диуреза;
  • ярко выражена сухость слизистых;
  • судорожный синдром;
  • значительный упадок сил;
  • обморочные состояния, развитие комы;
  • нарушение показателей минералограммы;
  • моча имеет малый удельный вес;
  • развивается излишняя эмоциональность, часто появляется раздражение;
  • значительное накопление массы тела за короткий промежуток времени;
  • частая тошнота и снижение аппетита;
  • пациент жалуется на стойкую гипотонию (низкое давление).

Подготовка

Кроме стандартных правил (забор крови натощак, снижение уровня стрессов), есть и другие рекомендации. Несоблюдение требований часто приводит к неточным результатам.

Важные моменты:

  • отказ от физических упражнений в день исследования;
  • категорический запрет на курение на протяжении нескольких часов;
  • инъекция инсулина после забора крови (по возможности);
  • отказ в течение суток от антипсихотропных и обезболивающих лекарств;
  • отмена за два-три дня до исследования препаратов, изменяющих концентрацию АДГ;
  • отказ от алкоголя.

Уточнение вида патологии

Для постановки диагноза недостаточно провести забор крови для уточнения уровня вазопрессина. Одноразовая оценка концентрации гормона не дает полной картины патологического процесса.

Медики назначают другие виды исследований:

  • анализ мочи и крови (общий);
  • печеночные и почечные пробы;
  • уточнение значений ;
  • ионограмма для определения уровня кальция, калия, хлора, натрия, магния;
  • кровь на онкомаркеры;
  • уточнение показателей натрийдиуретического мозгового пептида;
  • суммарная концентрация частиц в крови и моче.

Примечание! Неточные результаты - следствие курения, стресса, употребления кофе или алкоголя, пребывания на холоде. Высокая температура тела - еще один фактор, изменяющий концентрацию вазопрессина.

Причины и симптомы отклонений

Секреция антидиуретического гормона ниже либо выше нормы происходит под влиянием многих факторов. В большинстве случаев изменение уровня АДГ развивается на фоне патологий различного характера. Стрессовые ситуации, острая боль, применение местной и общей анестезии также приводят к колебаниям показателей антидиуретического гормона. Даже положение тела влияет на результаты теста: «стоя» и «сидя» секреция АДГ увеличивается, «лежа» - уменьшается.

Вазопрессин повышен

Причины избыточной секреции АДГ:

  • - опухоль гипофиза;
  • кровотечение любой этиологии и степени тяжести;
  • хронические патологии нервной системы: психозы, эпилепсия;
  • нефрогенный тип ;
  • синдром неадекватной секреции либо полное подавление выработки антидиуретического гормона;
  • острая форма порфирии;
  • тяжелые заболевания крови;
  • нарушение секреции вазопрессина на фоне онкопатологий различных органов;
  • перенесенный инсульт, абсцесс мозга, инфаркт;
  • травмы в области головного мозга;
  • височный артериит;
  • резкое уменьшение концентрации калия в крови;
  • недостаточное поступление жидкости в организм, отечность, судороги, тошнота, усталость, уменьшение суточного диуреза;
  • повышение концентрации мочи;
  • активная потеря электролитов в сочетании с накоплением жидкости.

Синдром Пархона с избыточным продуцированием АДГ развивается на фоне патологий головного мозга, межклеточных новообразованиях легких, муковисцидоза, бронхолегочных заболеваний. Некоторые группы препаратов (при непереносимости компонентов) также провоцируют развитие синдрома Пархона. Для устранения патологического процесса пациент получает ваптаны (антагонисты вазопрессина), резко ограничивает потребление жидкости.

Уровень антидиуретического гормона повышают многие препараты:

  • Карбамазепин.
  • Ингибиторы МАО.
  • Барбитураты.
  • Морфин.
  • Толбутамид.
  • Галоперидол.
  • Хлорпропамид.
  • Пароксетин.
  • Флуоксетин.
  • Интерферон альфа.
  • Производные нитромочевины.
  • Изопретеренол.
  • Клофибрат.

На заметку! При длительном стаже курильщика, в период беременности секреция антидиуретического гормона также увеличивается.

Пониженный уровень гормона

Причины уменьшения концентрации важного регулятора:

  • при разрушении аргинина на фоне беременности, менингита, при кровоизлиянии в мозг, энцефалите, прохождении лучевой терапии, под влиянием радиации;
  • развитие центральной формы несахарного диабета при отсутствии секреции вазопрессина;
  • длительное поступление в организм углекислого газа;
  • первичная полидипсия, на фоне которой пациент испытывает мучительную жажду;
  • послеоперационный период с активной кровопотерей;
  • введение препаратов капельным путем, что приводит к повышению объема крови;
  • гипопитуитаризм на фоне поражения гипофиза и гормонального дисбаланса;
  • последствия черепно-мозговой травмы.

На странице прочтите о правилах и особенностях лечения мастопатии молочных желёз при помощи лекарственных препаратов.

Снижение секреции вазопрессина - результат приема некоторых препаратов:

  • Эпинефрин.
  • Демеклоциклин.
  • Буторфанол.
  • Резерпин.
  • Атропин.
  • Альфа и бета-адреномиметики.
  • Фенитоин.
  • Вальпроевая кислота.
  • Доксицилин.

Употребление спиртных напитков, крепкого кофе уменьшает выделение антидиуретического гормона в кровь. Поступление вазопрессина снижается под влиянием стрессов, холода. Ближе к пожилому возрасту постепенно уменьшается секреция антидиуретического гормона.

Применение вазопрессина в фармакологии

Синтетический аналог АДГ - основной препарат для стабилизации состояния пациента при несахарном диабете у пациентов различных категорий. При нарушении функциональной способности почек больной страдает от отечности, застойных явлений, интоксикации организма. Вазопрессин снижает суточный диурез, активизирует реабсорбцию жидкости в бобовидных органах.

Белок из девяти аминокислот применяют для изготовления препаратов нескольких лекарственных форм: масляный и водный раствор, липрессин. Аналоги АДГ: десмопрессин, минирин, трепипрессин. Вазопрессин поступает в аптеки в виде лекарственного раствора для интраназального применения и внутривенного введения.

Показания к применению составов на основе АДГ:

  • остановка кровотечений при варикозе, патологиях кишечника и пищевода;
  • лечение гипофизарного несахарного диабета.

Изменение уровня гормона вазопрессина негативно влияет на водный баланс, уровень минералов, давление, работу почек. При появлении симптомов, указывающих на недостаточную либо избыточную секрецию антидиуретического гормона, развитие патологических состояний в почках, головном мозге, кровеносной системе нужно пройти комплексное обследование. При нарушении концентрации АДГ понадобится несколько дополнительных исследований. Лечение многих заболеваний сложное и длительное.

Железный Мир. №3.2012г.

Краткая справка:

Виктор Николаевич Селуянов (1946 г.р.) - выпускник Государственного центрального Ордена Ленина Института физической культуры (1970).

Директор научной лаборатории «Информационные технологии в спорте» Национального исследовательского университета Московского физико-технического института.

Профессор. Кандидат биологических наук (1979). Заслуженный работник Физической Культуры. Почетный работник Высшего профессионального образования. Специалист в области биомеханики, антропологии, физиологии, теории спорта и оздоровительной физической культуры. Автор многих научных изобретений и инновационных технологий, создатель оздоровительной системы Isoton , основоположник нового направления в науке — спортивной адаптологии, руководитель магистерской программы «Физкультурно-оздоровительные технологии» РГУФКСМиТ. Лектор Академии тренерского мастерства Российского футбольного союза. Автор более 300 научных статей, учебных пособий и монографий, ряда образовательных программ. В настоящее время участвует в научном сопровождении национальной и зарубежных олимпийских и клубных команд по футболу, дзюдо, самбо, борьбе, горным лыжам, легкой атлетике, конькобежному спорту, хоккею на траве и другим видам спорта.

Железный Мир: Здравствуйте, Виктор Николаевич. Расскажите, как вы впервые пришли в спорт.

Виктор Селуянов: Спортом я начал заниматься, когда учился в строительном техникуме. Преподаватель физкультуры мне сказал, что я могу добиться успеха либо в тяжелой атлетике, либо в велосипедном спорте и предложил выбрать, что мне более по душе. Поскольку у меня были проблемы с сердцем - врожденный порок, я принял решение его укреплять и решил стать велосипедистом. Сердце правда меня не беспокоило, поскольку чувствовал себя не хуже всех остальных и занимался почти всеми видами спорта, доступными в техникуме - баскетболом, волейболом, лыжным спортом. В техникуме была хорошая команда велосипедистов,меня к ним пристроили,и с 15-и лет, я начал заниматься. Через год выполнил норматив 1-го спортивного разряда, потом КМС, а потом 5 лет никак не мог выполнить мастерский норматив. И не мог понять причину. Я окончил техникум и решил поступить в институт Физической Культуры, чтобы узнать как стать мастером спорта. Поступил на вечернее отделение, должен был работать после окончания техникума, и стал изучать спортивные науки, в надежде ответить себе на этот вопрос: КАК СТАТЬ МАСТЕРОМ СПОРТА? В итоге даже хотел перевестись с вечернего на дневное отделение и экстерном сдал 15 предметов. То есть, собственно, окончил институт Физической Культуры за 2 года. Во время обучения я усиленно тренировался и все-таки смог добиться своей цели. Высшее мое достижение было победа в многодневной велосипедной гонке в Подмосковье. Называлась эта гонка «Ленинское знамя». За эту победу я и получил заветное звание мастера спорта. Тем не менее, даже окончив институт и выполнив мастерский норматив, я так толком и не мог для себя объяснить, как стать мастером спорта и поэтому решил углубиться в эту проблему и попытаться досконально во все разобраться

ЖМ: Вы учились на кафедре велосипедного спорта?

ВС: Нет, вечернее отделение педагогический факультет. Пока учился сам занимался тренерской работой в техникуме и мои ребята- шоссейники прилично выступали. Выиграли Первенство России среди техникумов. Поработал еще пару лет, а потом возник конфликт с новым директором. Он сказал, что моим ребятам необходимо сдавать нормы ГТО за каких-то рабочих с фабрики. Я возмутился и отказался. На что он ответил: тогда увольняйся. И я уволился. Но сильно расстроен не был. Поскольку понимал, что если не заниматься наукой, то тренером нельзя быть. Кстати тренирующиеся у меня молодые спортсмены, все окончили ВУЗы, а у моих приятелей тренеров - всех ребят в тюрьму пересажали. Я считаю своим высшим тренерским и педагогическим достижением того времени то, что мои ребята стали нормальными людьми и не ушли в преступность.

Вернусь к своему рассказу. Итак, я решил заняться научной деятельностью. Услышал, что есть такой известный ученый В. М. Зациорский, что у него есть научная лаборатория, где как раз изучают проблемы спорта, и что там нужны люди, которые хотят заниматься спортивной наукой.

ЖМ: А какой год тогда шел?

ВС: 1972.. Мне было 26 лет. Пришел я в лабораторию, меня познакомили с В. М. Зациорским, с С. К. Сарсания, с заведующим кафедры теории и методике физического воспитания А. Д. Новиковым и меня взяли на кафедру технологом. А через год я стал инженером проблемной лаборатории и сдал кандидатские экзамены. Думал защищаться на педагогические науки, а мне в итоге поручили тему, которая к педагогике не имеет отношения. Я должен был определить, сколько весят части тела у человека и какими массо-инерционными характеристиками они обладают. А это сплошная биология. В итоге я шесть лет создавал радиоизотопную методику, для того чтобы определить что сколько весит у живого человека, и потом написал диссертацию и защитил ее в Московском Государственном Университете в институте антропологии. Эту работу до сих пор никто в мире не смог повторить, и наши данные являются уникальными. Единственное в мире исследование, проведенное на живых людях в рамках которого точно определено сколько весит кисть, предплечье плечо и другие 10 частей тела испытуемого человека

ЖМ: А сейчас в современной науке используют эти данные?

ВС: Да весь мир ссылается на Зациорского и Селуянова, и весь мир знает этих авторов с точки зрения биомеханики. Они пользуются либо нашими данными, либо данными полученными на трупах, но наши данные живые и в этом смысле более практичны.

ВС: Поскольку я работал в проблемной лаборатории, мне со временем стала интересна не только сама биомеханика, но и проблемы тренировки и проблемы управления тренировочным процессом. Но, не опираясь на педагогическую информацию, а основываясь на законах биологии. Пришлось углубляться и в физиологию, и в биоэнергетику мышечной деятельности. А это было удобно, потому что в нашей лаборатории была группа Н. Волкова, сотрудники которой прекрасно разбирались в биоэнергетике. Физиологию представлял замечательный специалист Я. М. Кос. Можно было находиться на переднем крае науки, интересуясь этими проблемами. Люди, работающие в нашей лаборатории, были передовыми учеными в мире.

Итак, я начал заниматься теорией и методикой опираясь на законы биологии. Я прекрасно понимал, что такое спортивная наука и как она должна развиваться. Для того чтобы понять какие функциональные изменения происходят в человеке в целом, надо этого человека смоделировать, а еще лучше сделать из него математическую модель, и потом, все процессы тренировки рассматривать, как взаимодействие между виртуальным компьютерным спортсменом и тренером который пытается его тренировать. Поэтому перед нами была поставлена такая уникальная задача, и мы ее решили в начале 90-х годов. Мы создали модель, которая имитирует срочные адаптационные процессы и модель которая имитирует долгосрочные адаптационные процессы в мышечной ткани. в сердечной ткани, в эндокринной системе и в иммунной системе. Все это было объединено в единое целое, и у нас появился виртуальный спортсмен, которого можно было тренировать. И эта работа привела к тому, что были написаны уже более 10 монографий, где этот подход уже был реализован. И не только эти математические модели, но и практические рекомендации которые вытекают из этих моделей. А эти практические рекомендации в корне противоречат общепринятым педагогическим воззрениям. Например, чтобы готовить специалиста в циклических видах спорта по общепринятой схеме, надо сначала выполнить некоторый огромный объем работы для того чтобы создать общую выносливость. А по нашим представлениям НИКАКОЙ ОБЩЕЙ ВЫНОСЛИВОСТИ НЕТ, и надо создать мышечный аппарат, в котором много миофибрилл, и тогда человек становится сильнее, а вокруг новых миофибрилл надо создать митохондрии и тогда человек становиться выносливее. И при этом обязательно проконтролировать, соответствует ли сердце новому мышечному аппарату.

Как только мы переключились на такой подход, у нас стали получаться очень хорошие результаты во многих видах спорта. Можно сказать, что первым нашим значимым результатом была победа наших футболистов на Олимпийских Играх 1988 г. Мы занимались физической подготовкой спортсменов. Далее хороший успех с футбольной командой Динамо Ставрополь. Эту команду за один сезон, даже за одну зиму, мы подняли с последнего места и довели до первого места. И эта команда не вышла в Высшую Лигу, потому что руководство запретило ей это сделать, мотивируя тем, что стадион в Ставрополе не готов для проведения турниров такого уровня, а средств для реконструкции его нет. Большой контакт был налажен с Гаджи Муслиевичем Гаджиевым. Думаю. мы оказали большую помощь этому тренеру при подготовке к Олимпийским Играм, где он был одним из тренеров сборной. И, когда он был тренером «Анжи», команда играла во второй лиге. За один сезон она перешла в первую, а в следующем году в Высшую Лигу и заняла там 4 место. К сожалению, после этого команда была распродана..

ЖМ: Насколько я знаю, основная ваша область деятельности связана со спортсменами циклических видов спорта. Велосипедистам, лыжникам и бегунам посвящено большинство ваших научных работ и публикаций. Как давно вы обратили внимание на силовые виды спорта и начали работать в этом направлении?

ВС: Силовые виды спорта меня всегда интересовали, особенно когда я в первый раз пришел в НИИ к Зациорскому. Там работал Л. М. Райсон, он был штангистом и мог досконально объяснить, как надо заниматься силовой подготовкой. Занимаясь по его рекомендациям, я за месяц увеличил присед со 140 кг до 180 кг.

ЖМ: За ОДИН месяц?

ВС: Да. И, самое удивительное, что у меня резко пошли в гору и результаты в велоспорте. К сожалению, в это же время другой наш специалист С. К. Сарсансия занимался исследованием допингов, в том числе и анаболических стероидов и получал впечатляющие результаты. Я у него проконсультировался и решил попробовать. Купил в аптеке пачку нерабола (метандиенона) и принимал в течении месяца по 1 таб. Через месяц были соревнования и результат был очень плохой. Вообще не мог ехать. Приехал домой, проверяю, у меня же есть критерий - обхват бедра. Измеряю - был 62 см почти, а стал 58 см.

ЖМ: Вы что, сидели на жесткой безбелковой диете?!

ВС: Да, поскольку зарплата была маленькая, я ел только картошку и макароны. Ну и маленький кусочек колбасы. Оказывается, я нарушил баланс анаболических гормонов. На своих собственных я еще как-то держался, а вот когда добавились чужие, получилось, что я начал есть сам себя. Аминокислот для синтеза белка не хватило. Сердце было в прекрасном состоянии, мозг тоже, а мышцы исчезли. И восстановился только через месяц после прекращения приема анаболиков.

С этого времени интерес к силовым тренировкам особенно вырос, потому что они дали классный результат в прогрессе на велосипедной гонке, а прием фармакологии тоже дал тоже классный и очень показательный,правда отрицательный результат который четко показал, что при приеме гормонов из вне крайне важно правильное питание, и этим не в коем случае нельзя пренебрегать!

Сейчас у нас существует такая тенденция - в любом виде спорта поиск всех дальнейших направлений строится через силовую подготовку. Поэтому мы тщательно разрабатываем эти новые подходы, связанные с силовой подготовкой. Они включают в себя как уже известные методики, связанные с тренировкой ГМВ, так и варианты тренировок ОМВ, которые мы сами изобрели на базе нашей лаборатории. И экспериментально проверили, и отразили в ряде кандидатских диссертациях, доказав, что это реально работает.

ЖМ: Часто ли к вам обращались за помощью спортсмены силовых видов спорта? Кто из них смог добиться в дальнейшем достойных результатов?

ВС: Во время работы в РГАФКе ко мне приходили студенты с кафедры тяжелой атлетики. Двое из них попытались тренироваться с новыми установками, которые им были предложены. В результате один стал мастером спорта, второй стал показывать выдающиеся достижения в пауэрлифтинге. Оба они написали дипломные работы, потом поступили в магистратуру. Штангист, добившись звания мастера спорта не стал стремиться в большой спорт. А пауэрлифтер - Александр Грачёв - стал 2-м чемпионом мира по версии WPC . При этом он использовал наши разработки методического характера для того чтобы оптимизировать тренировочный процесс.

По нашим программам занимались дзюдоисты: чемпионы мира 2001 -Макаров, А. Михайлин, бронзовый призер олимпийских игр 2004 -Д. Носов; заслуженные мастера спорта по самбо Д.Максимов, Мартынов, Р.Сазонов; мсмк по армспорту А. Антонов. Можно отметить чемпиона мира среди юниоров Георгия Фунтикова. Он приходил к нам консультации, когда успешно выступал еще как спортсмен, и разрабатывал собственные тренировочные программы на базе наших разработок в период своей тренерской деятельности.

ЖМ: Много ли было защищено кандидатских диссертаций вашими последователями?

ВС: По нашей проблематике около 10. Одна женщина сейчас защищает докторскую по лыжному спорту. Она паралимпийская чемпионка среди ветеранов. Кстати у нас очень много чемпионов ветеранов. Им особенно нравятся наши подходы в организации тренировочного процесса, потому что тренироваться много не надо, а результаты получаются очень хорошие.

ЖМ: Расскажите про свою нынешнюю работу.

ВС: Основное место работы МФТИ НУЛ «Информационные технологии в спорте». И мы пытаемся сейчас активно привлекать студентов нашего ВУЗа для разработки математических моделей. которые бы описывали поведение организма человека в тренировочных и соревновательных условиях. Параллельно, у нас есть лаборатория, в которой мы проводим тестирование спортсменов в различных видах спорта, что бы оценить уровень их формы и дать направление тренировочной работе. Сейчас мы следим более чем за 100 спортсменами на уровне национальной сборной и помогаем им добиваться результатов без вреда для здоровья.

ЖМ: Расскажите об оборудовании, которое применяется в вашей лаборатории.

ВС: Оборудование стандартное. Как и во всем мире. Велоэргометры для оценки функциональных возможностей мышц нижних и верхних конечностей. Есть у нас электромиографы, есть силоизмерительные установки. Есть установки для оценки координационных возможностей спортсменов, на основе стабилоплотформы. В настоящее время начинаем разрабатывать методы и способы исследований движений человека. Для этого у нас есть соответствующая биомеханическая аппаратура. Для ананлиза функциональных возможностей человека есть хорошая достаточно дорогая аппаратура типа газоанализаторов, приборов для измерения концентрации лактата и сейчас появились биохимические аппараты, с помощью которых можно оценить состояние крови спортсменов во время тренировок и соревнований.

Мы расширяем свой ассортимент и продолжаем проводить научные исследования используя собранный нами статистический материал.

ЖМ: Спасибо за интервью, Виктор Николаевич. Мы надеемся, что вы и дальше будете удивлять научный мир своими новыми уникальными разработками, а наши спортсмены, используя их будут занимать первые места на соревнованиях любого уровня!




 

Возможно, будет полезно почитать: