Спорт для людей с умственной отсталостью польза. Современные проблемы спортивного движения молодежи с умственной отсталостью в россии. Движения молодежи с умственной отсталостью
Классификация спортсменов с ограниченными возможностями имеет важное значение. Для того, чтобы обеспечить справедливое состязание между спортсменами-инвалидами, имеющими различные нарушения и отклонения Оргкомитет XI летних Паралимпийских игр 2000 года в Сиднее разработал порядок распределения спортсменов на шесть групп: лица с ампутациями и с прочими двигательными нарушениями (они относятся к I Международной спортивной организации инвалидов - ISOD), с церебральным параличом (Международная ассоциация спорта и рекреации лиц с церебральным параличом - СР-ISRA), с нарушением зрения (Международная спортивная ассоциация слепых - ISPA), с нарушением интеллекта (Международная спортивная федерация для лиц с нарушением интеллекта INAS-FID) спортсмены на колясках (Международная Сток-Мэндвиллская спортивная федерация колясочников - ISMWF).
В каждой из групп спортсмены распределяются по классам - в соответствии с функциональными возможностями, а не категориями инвалидности. Такая функциональная классификация основывается, прежде всего, на тех способностях спортсмена, которые позволяют спортсмену или спортсменке соревноваться в определенной спортивной дисциплине, а потом уже - на медицинских данных. Это означает, что спортсмены, относящиеся к различным нозологическим группам, могут оказаться в одном функциональном классе, так как они имеют одинаковые (или похожие функциональные возможности.
Иногда, например, в соревнованиях по марафонскому бегу, спортсмены, относящиеся к различным функциональным классам, соревновнуются вместе. Однако занятые ими места определяются в соответствии с их функциональными классами.
Каждая из пяти упомянутых международных спортивных организаций совместно с международными спортивными паралимпийскими федерациями (IPSF) установила свои правила для установления классификации спортсменов, которую производят назначенные ими международные классификаторы.
Класс, в который определяется спортсмен, может со временем меняться - в зависимости от того, улучшилось или ухудшилось функциональное состояние спортсмена. У каждого из спортсменов, прибывших на Паралимпийские игры, проверяются классификационные документы - и те спортсмены, которые нуждаются в переклассификации, приглашаются на комиссию, где международные специалисты или подтверждают имеющийся у спортсмена класс или присваивают ему новый.
Так, в 2002 году Международный паралимпийский комитет (IPC) запретил спортсменам с умственными недостатками участвовать в зимней Паралимпиаде. По результатам проведенных исследований, в Сиднее две трети спортсменов с умственными недостатками не смогли подтвердить принадлежность к группе инвалидов. К примеру, 10 из 12 членов испанской баскетбольной команды были здоровыми людьми и в итоге вынуждены были вернуть золотые медали. В марте IPC временно отстранил Федерацию атлетов с умственными недостатками от участия в зимней Паралимпиаде 2002 года. Исполнительный директор IPC Ксавьер Гонсалез потребовал, чтобы все спортсмены прошли повторное освидетельствование у врачей.
Сложные случаи классификации
В 2007 году южноафриканский легкоатлет Оскар Писториус, без обеих ног, на специальных карбоновых протезах соревновался на равных со здоровыми атлетами, приняв участие в этапе престижной серии «Золотая лига». В Риме в одном из забегов на дистанции 400 м Писториус стал вторым с результатом 46,90 сек., проиграв победителю итальянцу Стефано Брачола 0,18 сек. Но в данном случае не столько важен результат, сколько участие спортсмена-инвалида в состязаниях здоровых.
Из-за врожденных дефектов берцовых костей в 11 месяцев ему ампутировали обе ноги. Родители сделали все, чтобы сын не потерял веру в жизнь, и изготовили специальные протезы, на которых Оскар научился ходить, бегать и даже лазить по заборам. В 2005 году благодаря сделанным в США новым карбоновым протезам стоимостью 3 тыс. долл. юноша стал добиваться сенсационных результатов. Кстати, за год до этого он стал чемпионом Паралимпийских игр. А на прошедших в этом году в ЮАР соревнованиях побил свои мировые паралимпийские рекорды на дистанциях 200 м (22,66 сек.) и 400 м (46,56 сек.). Писториус является единственным бегуном на протезах, который преодолел стометровку за 10,91 сек. Целью южноафриканского легкоатлета является отобраться в олимпийскую сборную ЮАР и в следующем году выступить на Олимпийских играх в Пекине.
Случай Писториуса ставит перед спортивными специалистами непростые вопросы. В современной медицине довольно успешно развивается такое направление, как бионика (от греческого слова «бион» - ячейка жизни). Бионика занимается изучением строения и жизнедеятельности организмов в целях постановки и решения новых инженерных задач. Тот же искусственный зуб может служить наглядной иллюстрацией того, чем, к примеру, занимается бионика. Понятно, что зубопротезированием это направление в медицине не ограничивается, а затрагивает весь комплекс задач, связанных с так называемыми имплантатами.
Перспективы развития классификации
Как быть с искусственными суставами, которые изготовлены из специальных, очень прочных материалов и имеются у многих спортсменов? Или с порванной связкой, сшитой нитью, сделанной на основе передовых нанотехнологий? Или пример с известным гольфистом Тайгером Вудсом, который всю жизнь страдал близорукостью и недавно сделал операцию на глазах. Не надо объяснять, какую важную роль играет зрение для гольфистов. Как быть с этим? Можно ли рассматривать все это как некие преимущества?
По мнению спортивных врачей, само понятие «здоровый» по отношению к спортсменам, которые выступают на высшем уровне, участвуют в чемпионатах мира и олимпиадах, является весьма условным. Обследование любого олимпийца выявит у этого «здорового спортсмена» целый комплекс или, как говорят медики, букет хронических заболеваний, что не является препятствием для выступлений. Однако надо понимать, что многие из этих болезней спровоцированы запредельными физическими нагрузками и постоянными стрессами, как та же пресловутая «спортивная астма», которая не имеет ничего общего с обычным одноименным заболеванием.
Никакой астматик не сможет пробежать 50-километровую дистанцию на лыжах или марафон. При этом никто не вправе запретить спортсмену, если он готов стартовать и выполнил необходимый норматив, участвовать в соревнованиях. Другое дело, что при принятии такого решения должен превалировать здравый смысл.
Многие эксперты, отдавая должное упорству и мужеству 20-летнего южноафриканца, тем не менее придерживаются мнения, что здоровые спортсмены и инвалиды должны соревноваться отдельно, поскольку многие приспособления, которые используют атлеты с ограниченными физическими возможностями, создают неравные условия для соперников. Условно говоря, сегодня ученые придумали такие «ноги», завтра их усовершенствуют, и в результате за один шаг можно будет преодолевать метра три. А послезавтра появится умелец, который изобретет пропеллер, другой мастер предложит длинные и сильные «руки», благодаря которым можно будет бить рекорды в прыжках с шестом.
Основные принципы классификации
Классификация спортсменов с ограниченными возможностями требует скрупулезного подхода и осуществляется по двум направлениям - медицинскому, основанному на определении у спортсменов «остаточного здоровья» (или степени имеющегося поражения функций), и по спортивно-функциональному, предполагающему разделение участников состязаний на классы с учетом спецификации двигательной деятельности в каждом конкретном виде спорта.
В настоящее время в мировом сообществе сложилось несколько направлений функционирования адаптивного спорта. Наибольшее распространение и признание мировой общественности получили три из них: паралимпийское, сурдолимпийское и специальное олимпийское. В качестве квалификационного признака выделения этих видов до 1986 года выступали нозологические группы (виды заболеваний, инвалидности) участвующих в них спортсменов.
К наиболее значимым принципам классификации спортсменов-инвалидов относятся:
- максимально возможное уравнивание шансов спортсменов на победу в рамках одного класса, то есть осуществление подбора лиц в один класс с примерно одинаковыми функциональными ограничениями или, по-другому, с равными функциональными возможностями (принцип справедливости);
- максимальный охват лиц обоего пола с различными видами патологии и степенью ее тяжести (принцип максимального вовлечения);
- периодическое переосвидетельствование спортсменов, дефекты которых не носят необратимого характера (принцип постоянного уточнения).
В спортивных играх принципы справедливости и максимального вовлечения являются основанием для требования одновременного участия в состязании инвалидов с различной степенью тяжести поражений (в тех видах адаптивного спорта, где учитывается тяжесть поражения).
В отечественной литературе чаще всего используются следующие понятия:
1) медицинская классификация;
2) спортивно-функциональная классификация.
Медицинская классификация
Медицинская классификация предусматривает распределение лиц с ограниченными возможностями здоровья на классы (группы) или выделение в отдельный класс (группу), исходя из наличия у них оставшихся структурных и (или) функциональных возможностей или, что по процедуре выявления то же самое, исходя из степени (тяжести) поражения.
Распределение на классы или выделение в отдельный класс, дающий основание для участия в соревновательной деятельности по конкретному виду адаптивного спорта или их группе, осуществляется в медицинской классификации именно по медицинским критериям без учета специфики самой спортивной деятельности. Отсюда и ее название - медицинская.
В паралимпийском движении используется второй вид классификации - спортивно- функциональная, которая предусматривает распределение спортсменов на классы, исходя из особенностей конкретного вида адаптивного спорта, специфики его соревновательной деятельности, но с учетом предшествующей ей медицинской классификации. Другими словами, спортивно-функциональная классификация, по существу, формирует классы спортсменов для участия в состязаниях по конкретному виду адаптивного спорта с опорой на показатели медицинской классификации.
Порядок, процедура и условия классификации спортсменов по степени их функциональных возможностей, заявленных для участия в соревнованиях, указываются в правилах соревнований по паралимпийским видам спорта. Указанные порядок, процедура и условия классификации не могут иметь существенных отличий от соответствующих порядка, процедуры и условий классификации, принятых Международным паралимпийским комитетом и (или) его уполномоченными для этого структурами, и (или) соответствующими международными спортивными федерациями инвалидов.
Число классов спортсменов для участия в соревнованиях в каждом паралимпийском виде спорта определяется комитетом (комиссией) по этому виду спорта национального паралимпийского комитета и соответствующей федерации по паралимпийскому виду спорта на основе решения соответствующих комитетов (комиссий) Международного паралимпийского комитета или международных спортивных федераций инвалидов.
Изменение числа классов может осуществляться на основании изменений (увеличения или уменьшения) функциональных различий спортсменов, выявленных в ходе соревнований, в также изменений числа спортсменов в пределах одного класса. В соответствии с классификацией степень функциональных возможностей определяется в каждом паралимпийском виде спорта в отдельности.
Полномочия международным классификаторам на Паралимпийских играх предоставляются соответствующими международными спортивными организациями в области паралимпийского спорта. Полномочия классификаторам национального и регионального уровня предоставляются соответствующими национальными спортивными федерациями по паралимпийским видам спорта.
Каждая спортивная федерация по паралимпийским видам спорта и ее региональные отделения (представительства) должны иметь по всем признанным и функционирующим видам спорта регистр уполномоченных (имеющих соответствующую лицензию) классификаторов. Все уполномоченные классификаторы, вне зависимости от уровня их полномочий, должны исполнять свои обязанности в рамках норм поведения для классификаторов, определенных Международным паралимпийским комитетом.
Медицинскую и спортивно-функциональную классификации, используемые в адаптивном спорте, уместно сравнить с двумя видами классификаций состояний человека, разработанных Всемирной организацией здравоохранения. Это Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (сокращенно Международная классификация болезней 10-го пересмотра - МКБ-10), определяющая этиологическую структуру болезней (болезнь, расстройство, травма и т. п.), и Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (сокращенно Международная классификация функционирования - МКФ), дающая характеристику функционирования и ограничений жизнедеятельности, связанных с изменениями здоровья.
Между МКБ-10 и МКФ (так же, как и между медицинской и спортивно-функциональной классификациями) имеются частичные совпадения. Обе классификации начинаются с систем организма. Нарушения относятся к структурам и функциям организма, которые обычно являются составляющими «процесса болезни», и в связи с этим используются в качестве факторов, формирующих «болезнь», или иногда как причины для обращения за медицинской помощью, в то время как в МКФ они рассматриваются как проблемы функций и структур организма, связанных с изменением здоровья.
Существует много классификационных признаков для разделения спортсменов, занимающихся адаптивным спортом, на те или иные группы (классы). Два из их уже были рассмотрены при классификации основных направлений развития адаптивного спорта. Это вид заболевания, инвалидности (нозологической группы) спортсмена и модель соревновательной деятельности, которую он реализует. По этим основаниям могут быть разделены не только основные направления развития адаптивного спорта, но и сами спортсмены.
В соответствии с первым признаком атлеты, занимающиеся адаптивным спортом, разделяются на лиц: с поражением зрения, опорно-двигательного аппарата (которые в свою очередь, делятся еще на четыре группы), слуха, интеллекта; перенесшие инфаркт миокарда, операции по пересадке тканей и органов (трансплантанты); имеющие заболевания органов дыхания, например астму и др. Количество таких групп с каждым годом становится все больше.
Новые модели состязаний
Второе основание деления позволяет распределить всех спортсменов на две группы - тех, кто использует традиционную модель соревновательной деятельности (паралимпийцы, сурдлимпийцы, трансплантанты и др.), и тех, кто применяет нетрадиционные модели состязаний (специальные спортсмены в программе Специальной олимпиады, люди с ограниченными возможностями в спартианской модели культурно-спортивной деятельности, инвалиды, играющие в «мягкие игры», игры и спорт, основанные на сотрудничестве, и др.).
Важнейшим классификационным признаком в адаптивном спорте, позволяющим провести разграничительную линию между теми, кто может участвовать в соревнованиях по различным его видам и кто - нет, является наличие у человека так называемого минимального уровня поражения. Если такого уровня поражения нет, то спортсмен не допускается к соревновательной деятельности в адаптивном спорте.
Для спортсменов, имеющих поражение различных органов и систем, устанавливаются различные критерии минимального уровня поражения:
1) для лиц с ампутациями конечностей - ампутация одной конечности проходит, по крайней мере, через запястье (для верхних конечностей) или голеностопный сустав (для нижних конечностей);
2) для спортсменов, отнесенных к категории «прочие», - уменьшение мышечной силы верхних и нижних конечностей на 15 баллов (по результатам мануально- мышечного тестирования - ММТ);
3) для лиц с церебральным параличом - а) минимальная форма гемиплегии или квадриплегии, позволяющая бегать без асимметрии; б) плохо выраженное заболевание руки или ноги; в) могут иметь место физические недостатки в легкой форме с отсутствием координации движений; г) спортсмен должен доказать реальный и объективный функциональный физический недостаток (если ненормальность может быть выявлена только детальной неврологической проверкой и вряд ли явно проявляется в процессе классификации и не очевидно, что воздействует на выполнение движений, то атлет не допускается до соревнований);
4) для лиц с последствиями травм позвоночника и спинного мозга - 70 или менее баллов по результатам мануально-мышечного тестирования (ММТ) мышечной силы нижних конечностей (максимальный показатель для нижних конечностей 80 баллов - по 40 баллов для каждой ноги, что характерно для здорового человека);
5) для лиц с поражением зрения - острота зрения ниже 6/69 (0,1) и/или при концентрическом сужении поля зрения менее 20 градусов;
6) для лиц с поражением интеллекта по версии INAS-FID - а) уровень интеллекта в баллах не превышает 70 IQ (коэффициент интеллектуальности) (средний человек имеет 100 IQ); б) наличие ограничений в овладении обычными навыками (общение, социальные навыки, самообслуживание и т. п.); в) проявление умственной отсталости до достижения возраста 18 лет;
7) для лиц с поражением слуха - ослабление слуха до 55 децибел;
8) для лиц с отклонениями в умственном развитии по версии SOI - соответствие одному из следующих критериев: а) специалист или уполномоченная организация установила, что согласно критериям, применяемым на данной территории, данный человек имеет отклонения в умственном развитии; б) данный человек имеет задержку в развитии когнитивных (познавательных) функций, что может быть определено стандартизированными показателями (например, коэффициент интеллектуальности IQ) или иными показателями, которые в стране проживания человека воспринимаются специалистами в качестве убедительных свидетельств наличия задержки в развитии когнитивных функций; в) наличие функциональных ограничений как в действии общих познавательных функций (например, IQ), так и в адаптивных навыках (таких как отдых, работа, независимая жизнь, самонаправленность или забота о себе).
Однако люди, чьи функциональные ограничения основаны исключительно на физических или эмоциональных отклонениях, развитии органов чувств или познавательных функций, отклонениях в поведении, не могут принимать участие в мероприятиях Специальной олимпиады в качестве специальных спортсменов.
Классификационные признаки
Следующий классификационный признак, позволяющий разделить всех занимающихся адаптивным спортом на две группы, исходит из наличия или отсутствия дифференциации спортсменов на классы после отнесения их к лицам, имеющим право участвовать в соревнованиях по адаптивному спорту.
К первой группе спортсменов по этому основанию деления относятся лица с поражениями опорно-двигательного аппарата и зрения.
Ко второй группе - лица с поражениями слуха и интеллекта (как по версии INAS-FID, так и по SOI).
У лиц с поражениями опорно-двигательн ого аппарата в зависимости от вида патологии выделяется различное количество классов:
- у инвалидов с врожденной или приобретенной ампутацией конечностей выделяется девять классов;
- у лиц, отнесенных к категории «прочие», - шесть классов;
- у лиц с церебральными поражениями (нарушениями мозговой двигательной системы) - восемь;
- у лиц с последствиями травм позвоночника и спинного мозга - шесть, однако первый класс подразделяется на три подкласса (А, В, С), а шестой класс является подклассом пятого и выделяется только для плавания.
- у лиц с поражением зрения выделяются три класса.
Значительную специфику имеют спортивно-функциональные классификации в игровых видах адаптивного спорта, где предусмотрена процедура дифференцирования спортсменов на классы после установления у них максимального уровня поражения. Так, например, в баскетболе в колясках каждому спортсмену присваиваются баллы от 1. 0 до 4. 5 в зависимости от уровня развития физических функций; в волейболе стоя они распределяются на три класса - А, В и С; в футболе для лиц с последствиями церебрального паралича - на четыре класса - СР5, СР6, СР7, СР8. Так реализуется принцип справедливости.
Далее, в баскетболе в колясках баллы спортсменов складываются, образуя командную сумму, которая не должна превышать 14 баллов на пять игроков; в волейболе стоя в любое время игры команда может иметь на площадке максимум одного игрока класса А (спортсмен с минимальным уровнем поражения, влияющего на функции, необходимые для игры в волейбол) и должна иметь минимум одного игрока класса С (спортсмен с наивысшим уровнем поражения); аналогично в футболе - на протяжении всей игры на поле должен находиться игрок класса СР5, СР6 (если такого игрока нет, то команда вынуждена играть шестью спортсменами вместо семи), количество игроков класса СР8 на поле не должно превышать трех человек. Так реализуется принцип максимального вовлечения, то есть включения в команду игроков с различной тяжестью патологии.
В спортивных играх для незрячих спортсменов (например, в голболе, в футболе 5x5 спортсменов) во время соревнований всем игрокам закрываются глаза темными очками, чтобы все игроки были в равных условиях.
В зависимости от того, является ли тот или иной дефект постоянным (например, ампутация конечности, некоторые виды слепоты и т. п.) или может корректироваться в результате реабилитационных мероприятий, все спортсмены разделяются на две группы:
а) те, кто должен проходить периодическое переосвидетельствование (переклассификацию);
б) те, кто имеет постоянный класс.
Основные группы спортсменов, занимающихся адаптивным спортом
В качестве магистрального направления совершенствования процедуры классификации в адаптивном спорте необходимо выделить более широкое использование таксономической теории и философии и принципов Международной классификации функционирования (МКФ) (S. M. Tweedy, 2002).
К наиболее важным проблемам классификации в адаптивном спорте относятся:
- определение минимального уровня поражения, позволяющего участвовать в соревнованиях по адаптивному спорту;
- выделение спортивных классов в различных видах спорта;
- определение процентов гандикапа (форы) при участии в состязаниях спортсменов различных функциональных классов;
- противоречие между необходимостью совершенствования функциональных способностей занимающихся для достижения победы на соревнованиях и неизбежностью «понижения» уровня спортивно-функционального класса спортсменов в связи с улучшением функциональных показателей;
- дисквалификация спортсменов в системе Специальной олимпиады в случае значительного превышения в финальных соревнованиях результатов по сравнению с предварительными состязаниями.
Классификация распределения спортсменов с ограниченными возможностями
Чтобы обеспечить справедливое состязание между спортсменами, имеющими различные отклонения и нарушения, в каждой международной спортивной организации инвалидов спортсмены распределяются по классам в соответствии с их функциональными возможностями, а не группами инвалидности. Такая функциональная классификация основывается, прежде всего, на способностях спортсмена, которые позволяют ему сорев-новаться в определенной спортивной дисциплине, а также на медицинских данных. Это означает, что спортсмены, относящиеся к различным нозологическим группам (например, спортсмен с церебральным параличом и спортсмен, имеющий спинномозговую травму) могут оказаться в одном функциональном классе в такой дисциплине как плавание вольным стилем на 100м, так как они имеют одинаковые функциональные возможности. Это делается с той целью, чтобы спортсмен мог соревноваться с другими спортсменами, имеющими равные или похожие функциональные возможности.
Иногда, например, в соревнованиях в марафонском беге, спортсмены, относящиеся к различным функциональным классам, соревнуются вместе. Однако занятые ими места определяются в соответствии с их функциональными классами.
Каждая из международных спортивных организаций (CP-ISRA, IWAS, IBSA, INAS-FID) установила свои правила для определения классификации спортсменов, которую производят назначенные ими международные классификаторы.
Класс, в который определяется спортсмен, может со временем меняться в зависимости от того, улучшилось или ухудшилось его функциональное. Поэтому спортсмен на протяжении своей спортивной карьеры проходит через процесс определения класса не один раз.
У каждого спортсмена, прибывшего на Паралимпийские игры, проверяются классификационные документы, и те спортсмены, которые нуждаются в переклассификации, приглашаются на комиссию. Там международные специалисты или подтверждают имеющийся у спортсмена класс или присваивают ему новый.
Во избежание накопления большого количества спортсменов, нуждающихся в классификации, из числа прибывших на Паралимпийские игры, международные федерации совместно с Оргкомитетом Паралимпийских игр стараются проклассифицировать более 80% спортсменов до начала Паралимпийских игр.
Далее приводятся определения функциональных классов у спортсменов, выступающих в летних видах спорта, входящих в программу Паралимпийских игр.
1. Распределение на функциональные классы спортсменов с нарушением зрения
(Международная спортивная ассоциация слепых - IBSA)
Спортивная классификация незрячих спортсменов универсальна для всех видов спорта, а применение ее для разных соревнований может зависеть от вида спорта. Например для борьбы дзюдо спортсмены выступают без учета спортивного класса, имеются только особенности судейства для класса В1, а для плавания и лыжных гонок важно строгое соответствие спортивному классу.
Классификация учитывает состояние двух основных зрительных функций органа зрения: остроты зрения и периферических границ поля зрения.
Критерии спортивной медицинской классификации международной ассоциации спорта слепых
Спортивные классы
Состояние зрительных функций
Класс В 1
Отсутствие светопроекции, или при наличии светопроекции неспособность определить тень руки на любом расстоянии и в любом направлении.
Класс В 2
От способности определить тень руки на любом расстоянии до остроты зрения ниже 2\60 (0.03), или при концентрическом сужении поля зрения до 5 градусов.
Класс В 3
От остроты зрения выше 2\60, но ниже 6\60 (0.03-0.1), и\или при концентрическом сужении поля зрения более 5 градусов, но менее 20 градусов.
*классификация проводится по лучшему глазу в условиях с лучшей оптической коррекцией. Счет пальцев определяется на контрастном фоне. Границы поля зрения определяются с меткой, максимальной для данного периметра.
Спортсмены, которые имеют остроту зрения выше 0. 1 и периферические границы поля зрения шире 20 градусов от точки фиксации, не допускаются к международным соревнованиям инвалидов по зрению.
Согласно принятым правилам IBSA спортсмены, выступающие в классе В1, во время соревнований должны иметь светонепроницаемые очки, которые контролируются судьями.
Классифицировать слепых и слабовидящих спортсменов должны врачи-офтальмологи. Проводить спортивную классификацию инвалидов по зрению рационально еще на этапе обучения в школах слепых и слабовидящих, так как при этом легче решать вопросы как тренерской работы (наполняемость в группах, выбор соответствующего оснащения и т. д.), так и проводить наблюдение за динамикой состояния зрительных функций.
2. Распределение на функциональные классы спортсменовс нарушением опорно-двигательного аппарата
2. 1. Спортсмены с поражением опорно-двигательного аппарата (Международная спортивная организация инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата - IWAS)
Классификация спортсменов с ампутациями
Класс А1. Двусторонняя ампутация бедра (независимо от длины культи).
Класс А2. Односторонняя ампутация бедра; односторонняя ампутация бедра в сочетании с ампутацией стопы другой ноги по Пирогову; односторонняя ампутация бедра в сочетании с ампутацией стопы другой ноги на различном уровне; односторонняя ампутация бедра в сочетании с ампутацией голени другой ноги.
Класс А3. Двусторонняя ампутация голени; односторонняя ампутация голени в сочетании с ампутацией стопы другой ноги по Пирогову; двусторонняя ампутация стопы по Пирогову. Основной принцип отнесения к данному классу - потеря двух опор, даже если сохранился один коленный сустав.
Класс А4. Односторонняя ампутация голени; односторонняя ампутация голени в сочетании с ампутацией стопы другой ноги; двусторонняя ампутация стопы по Пирогову (хорошая опора на пятку).
Минимальный физический недостаток для допуска к соревнованиям - ампутация должна проходить, по крайней мере, через голеностопный сустав.
Класс А5. Двусторонняя ампутация плеча (независимо от длины культи); двустороннее вычленение плечевого сустава.
Класс А6. Односторонняя ампутация плеча в сочетании с ампутацией стопы по Пирогову; односторонняя ампутация плеча в сочетании с ампутацией стопы на различном уровне.
Класс А7. Двусторонняя ампутация предплечья; ампутация предплечья в сочетании с ампутацией плеча с другой стороны.
Класс А8. Односторонняя ампутация предплечья; минимальный физический недостаток - ампутация проходит по лучезапястному суставу; ампутация предплечья в сочетании с ампутацией стопы по Пирогову и другими ампутационными дефектами стопы.
Класс А9. Смешанная ампутация верхних и нижних конечностей; односторонняя ампутация предплечья в сочетании с односторонней ампутацией бедра; ампутация плеча в сочетании с ампутацией бедра; односторонняя ампутация предплечья в сочетании с ампутацией голени.
Классификация спортсменов, отнесенных к группе «прочие»
Класс 1. Значительное ограничение функций четырех конечностей.
Класс 2. Функциональные ограничения трех или четырех конечностей.
Класс 3. Ограничены необходимые функции, по меньшей мере, двух конечностей.
Класс 4. Ограничены двигательные функции двух или более конечностей, но ограничения менее значительны, чем в классе 3.
Класс 5. Ограничены функции одной конечности.
Класс 6. Незначительные ограничения необходимых функций.
Лица с врожденными недоразвитиями конечностей (отсутствие кисти, стопы, плеча, голени, бедра и т. п.) приравниваются по классификации к ампутантам и классифицируются по вышеизложенной схеме.
При комбинированных ампутациях следует подходить индивидуально и классифицировать спортсменов в зависимости от вида спорта, в котором они участвуют.
Классификация спортсменов с поражением спинного мозга
Класс А. Поражение верхнего шейного отдела спинного мозга (С4-С7 сегменты). Трехглавая мышца не функционирует, не оказывает сопротивления (не более 0-3 баллов при мануально-мышечном тестировании ММТ).
Класс В. Поражение среднего шейного отдела спинного мозга (С8 сегмент). Нормальная сила трехглавой мышцы (4-5 баллов ММТ), слабые мышцы предплечья (0-3 балла ММТ). Функция сгибателей предплечья не нарушена.
Класс Ю. Поражение нижнего шейного отдела спинного мозга (Т1 сегмент). Нормальная сила трехглавой мышцы, сгибателей предплечья. Хорошие мышцы предплечья (4-5 баллов ММТ). Межкостные и червеобразные мышцы кисти не функционируют. Ослаблена сила мышц туловища и ног.
Класс II. Поражение верхнего грудного отдела спинного мозга (Т2-Т5 сегменты). Межреберные мышцы и мышцы туловища не функционируют, в положении сидя равновесие не удерживается, наблюдается спастический парапарез или параплегия.
Класс III. Поражение нижнего грудного отдела (Т6-Т10 сегменты). Мышцы туловища и грудные мышцы ослаблены (1-2 балла ММТ). Снижена сила мышц живота, имеется спастический парапарез, параплегия. Возможно удержание равновесия.
Класс IV. Поражение поясничного отдела (Т11^3 сегменты). Мышцы туловища сохранены (более 3 баллов ММТ), слабые разгибатели голени и приводящие мышцы бедра (1-2 балла ММТ). Суммарная сила нижних конечностей - 1-20 баллов ММТ. К этому классу могут быть отнесены спортсмены с последствием травм и заболеваний нижних конечностей, при условии, что при мануально-мышечном тестировании при оценке силы мышц нижних конечностей они набирают не более 20 баллов. Спортсмены с последствием полиомиелита также могут быть включены в этот класс, если при тестировании они набирают 1-15 баллов.
Класс V. Поражение крестцового отдела (L4-S1). Четырехглавая мышца функционирует (3-5 баллов ММТ), остальные мышцы ног ослаблены. Результаты ММТ - 1-40 баллов. Сюда же относятся спортсмены с последствием травм или заболеваний нижних конечностей, набравшие 21-60 баллов ММТ, и лица с последствием полиомиелита, набравшие 16-50 баллов ММТ.
При проведении соревнований по плаванию выделяется еще один класс - VI, куда относятся спортсмены с поражением органов опоры и движения с оценкой 41-60 баллов ММТ и с последствиями полиомиелита - 35-50 баллов ММТ.
2. 2. Спортсмены с последствиями церебрального паралича (Международная ассоциация спорта и рекреации лиц с церебральным параличом - CP-ISRA):
СР1, СР2, СР3 и СР4 - к этим классам относятся те спортсмены с церебральным параличом, которые на соревнованиях используют коляски (за исключением плавания).
СР1 - спортсмен с ограниченными движениями и слабой функциональной силой рук, ног и туловища. Он использует коляску с электроприводом или постороннюю помощь при передвижении. Не в состоянии вращать колеса кресла-коляски. Спортсмен соревнуется сидя в коляске.
СР2 - спортсмен со слабой функциональной силой рук, ног и туловища. Он в состоянии самостоятельно вращать колеса кресла-коляски. Спортсмен соревнуется сидя в коляске.
СР3 - спортсмен демонстрирует способности к движениям тела при передвижении на коляске, однако наклоны тела вперед при этом ограничены.
СР4 - спортсмен демонстрирует хорошую функциональную силу с минимальными ограничениями или проблемами контроля в руках и туловище. Демонстрирует слабое равновесие. Спортсмен соревнуется сидя в коляске.
СР5, СР6, СР7 и СР8 - к этим классам относятся те спортсмены с церебральным параличом, которые на соревнованиях не используют коляски.
СР5 - спортсмен имеет нормальное статическое равновесие, но демонстрирует проблемы в динамическом равновесии. Небольшое отклонение от центра тяжести приводит к потере равновесия.
Спортсмену требуется приспособление для ходьбы, однако при положении стоя или во время движений в метании может не нуждаться в помощи вспомогательных средств (метательные дисциплины в легкой атлетике). Спортсмен может иметь достаточные двигательные возможности для бега по легкоатлетической дорожке.
СР6 - у спортсмена нет способности сохранять неподвижное положение; он демонстрирует непроизвольные циклические движения и как правило, у него поражены все конечности. Спортсмен может ходить без посторонней помощи. Обычно спортсмен имеет проблемы контроля над руками, а ноги функционируют лучше, чем у спортсмена класса СР5, особенно при беге.
СР7 - спортсмен имеет непроизвольные мышечные спазмы с одной стороны тела. У него имеются хорошие функциональные возможности в доминирующей половине тела. Он может ходить без посторонней помощи, но часто прихрамывает на одну ногу по причине непроизвольных мышечных спазм. При беге хромота может исчезнуть почти полностью. Доминирующая сторона тела лучше развита и хорошо выполняет движения при ходьбе и беге. Кисть и рука поражены с одной стороны тела, в то же время с другой стороны тела демонстрируется хорошая подвижность руки.
СР8 - у спортсмена минимальные непроизвольные спазмы в одной из рук, ног или половине тела. Чтобы соревноваться в данном классе, спортсмен должен иметь диагноз церебральный паралич или другое не прогрессирующее поражение головного мозга.
3. Распределение на функциональные классы спортсменов с нарушением интеллекта
(Международная спортивная федерация для лиц
с нарушением интеллекта - INAS-FlD)
Чтобы быть допущенным к соревнованиям спортсмены с нарушением интеллекта должны соответствовать хотя бы минимальным критериям, которые в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выражаются следующим образом:
- уровень интеллекта в баллах не превышает 70 IQ (средний человек имеет около 100 IQ)
- наличие ограничений в овладении обычными навыками (такими как общение, социальные навыки, самообслуживание и т. п.)
- проявление умственной отсталости до достижения возраста 18 лет.
| Наименование международной спортивной организации инвалидов | Группа III | Группа II | Группа I |
|---|---|---|---|
| CP-ISRA (Международная ассоциация спорта и рекреации лиц с церебральным параличом) | CP8, CP7 | CP6, CP5 | CP4, CP3, CP2, CP1 |
| IWAS (Международная спортивная ассоциация колясочников и ампутантов) | A2, A3, A4, A5, A6, A7, A8, A9 | III, IV, V, A1 | IA, IB, IC, II |
| IBSA (международная ассоциация спорта слепых) | B3 | B2 | B1 |
| CISS (Международный спортивный комитет глухих) | слабослышащие | полная потеря слуха | |
| INAS-FID (Международная спортивная ассоциация лиц с нарушением интеллекта) | + | ||
| SOI (Международная специальная олимпиада для умственно отсталых лиц) | + |
Примечание:
* Поскольку Международная спортивная ассоциация колясочников и ампутантов (IWAS) до настоящего времени не опубликовала новой системы распределения спортсменов на функционально-медицинские классы, в данной таблице предлагается старая система, которая использовалась международными спортивными организациями ISOD и ISMGF.
Рекомендации по распределению спортсменов на группы в соответствии с функционально-медицинскими классами в отдельных видах спорта
(Дополнение к Методическим рекомендациям по организации деятельности спортивных школ в Российской Федерации от 12. 12. 2006 г. № СК-02-10/3685)
| № | Наименование вида спорта | Группа III | Группа II | Группа I |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Армспорт | В3, А2, А3, А4, А5, А6, А7, А8, А9, СР7, СР8, слабослышащие | В2, А1, III, IV, V, CP5, CP6, глухие | В1 |
| 2 | Бадминтон | I, II, CP1, CP2, CP3, CP4 | ||
| 3 | Баскетбол, | 4. 5 балла, INAS-FID, | 3. 0; 3. 5; 4. 0 балла, | 1. 0;1. 5; 2. 0; 2. 5 |
| в т. ч. на колясках | слабослышащие | SOI, глухие | балла | |
| 4 | Биатлон | B3, LW2, LW3, | B2, LW9, LW12, LW5/7, | B1, LW10; LW10, 5; |
| LW4, LW6, LW8, | глухие | LW11;, LW11, 5 | ||
| слабослышащие | ||||
| 5 | Бильярд | А2, А3, А4, А5, А6, А7, А8, А9, СР7, СР8, INAS- FID, слабослышащие | А1, III, IV, V, CP5, CP6, SOI, глухие | I, II, CP1, CP2, CP3, CP4 |
| 6 | Борьба вольная | В3, слабослышащие | В2, глухие | В1 |
| 7 | Борьба греко-римская | слабослышащие | глухие | |
| 8 | Боулинг | В3, А2, А3, А4, А5, | В2, А1, III, IV, V, CP5, | В1, I, II, CP1, CP2, CP3, |
| А6, А7, А8, А9, | CP6, SOI, глухие | CP4 | ||
| СР7, СР8, INAS-FID, | ||||
| слабослышащие | ||||
| 9 | Бочче (паралимпийский вид) |
- | - | ВСІ, ВС2, ВС3, ВС4 |
| 10 | Велоспорт | В3, LC1, LC2, LC3, LC4, | В2, дивизион 2, | В1, СР дивизион 1, |
| СР дивизион 4, INAS- | СР дивизион 3, НС | НС дивизион А, НС | ||
| FID, слабослышащие | дивизион С, SOI, глухие | дивизион В | ||
| 11 | Водное поло | слабослышащие | глухие | |
| 12 | Волейбол сидя | Все спортсмены с поражением опорно- двигательного аппарата | ||
| 13 | Волейбол стоя | А, В, С, INAS-FID, слабослышащие, | SOI, глухие | |
| 14 | Гандбол | слабослышащие | глухие | |
| 15 | Гимнастика спортивная | В3, INAS-FID, слабослышащие | В2, SOI, глухие | В1 |
| 16 | Гимнастика художественная | INAS-FID, слабослышащие | SOI, глухие | |
| 17 | Гиревой спорт | В3, А2, А3, А4, А5, | В2, А1, III, IV, V, CP5, | В1, I, II, CP1, CP2, CP3, |
| А6, А7, А8, А9, | CP6, SOI, глухие | CP4 | ||
| СР7, СР8, INAS-FID, | ||||
| слабослышащие | ||||
| 18 | Голбол | В3 | В2 | В1 |
| 19 | Горные лыжи | B3, LW2, LW3/1, LW3/2, | B2, LW1, LW12/2, | B1, LW10, LW11, |
| LW4, LW6/8, LW9/1, | LW5/7, SOI, глухие | LW12/1 | ||
| LW9/2, INAS-FID, | ||||
| слабослышащие | ||||
| 20 | Городки | В3, А2, А3, А4, А5, | В2, А1, III, IV, V, CP5, | В1, I, II, CP1, CP2, CP3, |
| А6, А7, А8, А9, | CP6, SOI, глухие | CP4 | ||
| СР7, СР8, INAS-FID, | ||||
| слабослышащие | ||||
| 21 | Гребля академическая | LTA (за исключением спортсменов классов В1, В2) | ТА | А |
| 22 | Дартс | А2, А3, А4, А5, А6, А7, А8, А9, СР7, СР8, INAS- FID, слабослышащие | А1, III, IV, V, CP5, CP6, SOI, глухие | I, II, CP1, CP2, CP3, CP4 |
| 23 | Дзюдо | В3, слабослышащие | В2, глухие | В1 |
| 24 | Конный спорт | В3, уровень IV | В2, уровень III, SOI | B1, уровень II, уровень I |
| 25 | Лыжные гонки | B3, LW2, LW3, LW4, | B2, LW5/7, LW9, LW12, | B1, LW10; LW10, 5; |
| LW6, LW8, INAS-FID, | глухие | LW11; LW11, 5 | ||
| слабослышащие | ||||
| 26 | Легкая атлетика | T13, T20, T37, T38, | T12, T35, T36, T45, F12, | T11, T32, T33, T34, |
| T42, T43, T44, T46, | F35, F36, F45, F55, F56, | T51, T52, T53, T54, F11, | ||
| F13, F20, F37, F38, F40, | F57, F58, SOI, глухие | F32, F33, F34, F51, F52, | ||
| F42, F43, F44, F46, | F53, F54 | |||
| слабослышащие | ||||
| 27 | Парусный спорт | В3, классы 5, 6, 7 | В2, класс 4 | В1, классы 1, 2, 3 |
| 28 | Пауэрлифтинг | В3, А2, А3, А4, СР7, СР8, спортсмены с ПОДА, относящиеся к категории «прочие», INAS-FID, слабослышащие | В2, А1, III, IV, V, СР5, СР6, SOI, глухие | В1, СР3, СР4 |
| 29 | Плавание | S13, SB13, SM13, | S12, SB12, SM12, S5, | S11, SB11, SM11, S1, |
| S14, SB14, SM14, S8, | S6, S7, SB5, SB6, SB7, | S2, S3, S4, SB1, SB2, | ||
| S9, S10, SB8, SB9, | SM5, SM6, SM7, SOI, | SB3, SB4, SM1, SM2, | ||
| SM8, SM9, SM10, | глухие | SM3, SM4 | ||
| слабослышащие | ||||
| 30 | Регби на колясках | - | 2. 5; 3. 0; 3, 5 балла | 0. 5; 1. 0; 1. 5; 2. 0 балла |
| 31 | Спортивное | В3, А2, А3, А4, А5, | В2, А1, III, IV, V, CP5, | В1, I, II, CP1, CP2, CP3, |
| ориентирование | А6, А7, А8, А9, СР7, СР8, INAS-FID, слабослышащие | CP6, SOI, глухие | CP4 | |
| 32 | Спортивный туризм | В3, А2, А3, А4, А5, | В2, А1, III, IV, V, CP5, | В1, I, II, CP1, CP2, CP3, |
| А6, А7, А8, А9, | CP6, SOI, глухие | CP4 | ||
| СР7, СР8, INAS-FID, | ||||
| слабослышащие | ||||
| 33 | Стрельба из лука | ARST, ARST-С | ARW2 | ARW1, ARW1-C |
| 34 | Стрельба пулевая | SH1, слабослышащие | SH2, глухие | В1, SH3 |
| 35 | Танцы на колясках | - | LWD2 | LWD1 |
| 36 | Теннис настольный | ТТ8, ТТ9, ТТ10, слабослышащие | ТТ4, ТТ5, ТТ6, ТТ7, SOI, глухие | ТТ1, ТТ2, ТТ3 |
| 37 | Теннис, | А2, А3, А4, А5, А6, А7, | А1, III, IV, V, CP5, CP6, | Игроки «Quad", I, II, |
| в т. ч. на колясках | А8, А9, СР7, СР8, INAS- FID, слабослышащие | SOI, глухие | CP1, CP2, CP3, CP4 | |
| 38 | Торбол | Класс В3 | Класс В2 | Класс В1 |
| 39 | Фехтование на колясках | Класс А | Класс В | Класс С |
| 40 | Футбол | INAS-FID, слабослышащие | SOI, глухие | - |
| 41 | Футбол 5х5 | - | - | Класс В1 |
| 42 | Футбол 7х7 | СР7, СР8 | СР5, СР6 | - |
| 43 | Футбол ампутантов | А2, А4, А6, А8 | - | - |
| 44 | Футзал | В3, INAS-FID, слабослышащие | В2, SOI, глухие | - |
| 45 | Шахматы | В3, А2, А3, А4, А5, |
||
| 46 | Шашки | В3, А2, А3, А4, А5, А6, А7, А8, А9, СР7, СР8, INAS-FID, слабослышащие |
В2, А1, III, IV, V, CP5, CP6, SOI, глухие | В1, I, II, CP1, CP2, CP3, CP4 |
Примечание к таблицам 2-б, 2-в:
К группе III относятся лица, у которых функциональные возможности, требующиеся для занятий определенным видом спорта, ограничены незначительно, в связи с чем они нуждаются в незначительной посторонней помощи во время занятий или участия в соревнованиях.
- нарушение зрения (класс В3),
- нарушение слуха,
- умственная отсталость выше 60 IQ (как правило, спортсмены INAS-FID),
- общие заболевания,
- ахондроплазия (карлики),
- детский церебральный паралич (классы С7-8),
- одной или двух нижних конечностей ниже коленного сустава,
- одной или двух верхних конечностей ниже локтевого сустава,
- одной верхней конечности ниже локтевого сустава и одной нижней конечности ниже коленного сустава (с одной стороны или с противоположных сторон),
- контрактура суставов,
К группе II относятся лица, у которых функциональные возможности, требующиеся для занятий определенным видом спорта, ограничиваются умеренно выраженными нарушениями.
К этой группе рекомендуется относить лиц, имеющих одно из перечисленных ниже поражений:
- нарушение зрения (класс В2),
- полная потеря слуха,
- умственная отсталость от 60 до 40 IQ,
- детский церебральный паралич (классы С5-6),
- ампутация или порок развития:
- одной или двух нижних конечностей выше коленного сустава,
- одной верхней конечности выше локтевого сустава,
- одной верхней конечности выше локтевого сустава и одной нижней конечности выше коленного сустава (с одной стороны или с противоположных сторон),
- прочие нарушения опорно-двигательного аппарата, ограничивающие функциональные возможности спортсменов в мере, сопоставимой с вышеперечисленными.
К группе I относятся лица, у которых функциональные возможности, требующиеся для занятий определенным видом спорта, ограничены значительно, в связи с чем они нуждаются в посторонней помощи во время занятий или участия в соревнованиях.
К этой группе рекомендуется относить лиц, имеющих одно из перечисленных ниже поражений:
- полная потеря зрения (класс В1)
- детский церебральный паралич
(классы С1-4, передвигающиеся в креслах-колясках),
- поражение спинного мозга, требующее передвижения в кресле-коляске,
- высокая ампутация или порок развития: четырех конечностей, двух верхних конечностей.
- прочие нарушения опорно-двигательного аппарата, ограничивающие функциональные возможности спортсменов в мере, сопоставимой с вышеперечисленными.
Распределение спортсменов на группы по степени функциональных возможностей для занятий определенным видом спорта возлагается на учреждение и осуществляется один раз в год (в начале учебного года). Для определения группы по степени функциональных возможностей спортсмена с поражением опорно-двигательного аппарата приказом учреждения создается комиссия, в которую входят: директор учреждения, старший тренер-преподаватель (или тренер-преподаватель) по адаптивной физической культуре, врач (невролог, травматолог, спортивный врач). Если у спортсмена уже имеется класс, утвержденный классификационной комиссией субъекта РФ, комиссией спортивной федерацией инвалидов общероссийского уровня, или международной комиссией, то отнесение спортсмена к группе по степени функциональных возможностей осуществляется на основании его международного функционально-медицинского класса.
В случае необходимости объединения в одну учебную группу занимающихся, разных по возрасту, функциональному классу или уровню спортивной подготовленности, разница в степени функциональных возможностей не должна превышать трех функциональных классов, разница в уровне спортивной подготовленности не должна превышать двух спортивных разрядов. В игровых видах спорта комплектование учебных групп производится с учетом композиции функциональных классов в команде в соответствии с правилами соревнований.
- Упражнения и лечебная физкультура (ЛФК ) для детей с умственной отсталостью - (видео )
- Рекомендации родителям относительно трудового воспитания детей с умственной отсталостью - (видео )
- Дают ли ребенку группу инвалидности при умственной отсталости? - (видео )
- Продолжительность жизни детей и взрослых при олигофрении
Лечение и коррекция умственной отсталости (как лечить олигофрению? )
Лечение и коррекция умственной отсталости (олигофрении ) – сложный процесс, требующий много внимания, сил и времени. Тем не менее, при правильном подходе можно добиться определенных положительных результатов уже через несколько месяцев после начала лечебных мероприятий.Можно ли вылечить умственную отсталость (снять диагноз умственная отсталость )?
Олигофрения неизлечима. Связано это с тем, что при воздействии причинных (провоцирующих заболевание ) факторов происходит повреждение определенных отделов головного мозга . Как известно, нервная система (особенно центральный ее отдел, то есть головной и спинной мозг ) развиваются во внутриутробном периоде. После рождения клетки нервной системы практически не делятся, то есть способность головного мозга к регенерации (восстановлению после повреждения ) практически минимальна. Однажды поврежденные нейроны (нервные клетки ) уже никогда не будут восстановлены, вследствие чего однажды развившаяся умственная отсталость сохранится у ребенка до конца его жизни.В то же время, дети с легкой формой заболевания хорошо поддаются лечебным и коррекционным мероприятиям, вследствие чего могут получать минимальное образование, обучаться навыкам самообслуживания и даже устраиваться на простую работу.
Также стоит отметить, что в некоторых случаях целью лечебных мероприятий является не излечение умственной отсталости как таковой, а устранение ее причины, что позволит предотвратить прогрессирование заболевания. Проводить такое лечение следует сразу после выявления фактора риска (например, при обследовании матери до, во время или после родов ), так как чем дольше причинный фактор будет воздействовать на организм малыша, тем более глубокие расстройства мышления у него могут развиться в дальнейшем.
Лечение причины умственной отсталости может проводиться:
- При врожденных инфекциях – при сифилисе , цитомегаловирусной инфекции , краснухе и других инфекциях могут назначаться противовирусные и антибактериальные препараты.
- При сахарном диабете у матери.
- При нарушении обмена веществ – например, при фенилкетонурии (нарушении обмена аминокислоты фенилаланина в организме ) исключение из рациона продуктов, содержащих фенилаланин, может помочь решить проблему.
- При гидроцефалии – хирургическая операция сразу после выявления патологии может предотвратить развитие умственной отсталости.
Пальчиковая гимнастика для развития мелкой моторики
Одним из нарушений, встречающихся при умственной отсталости, является нарушение мелкой моторики пальцев рук. Детям при этом трудно выполнять точные целенаправленные движения (например, держать ручку или карандаш, завязывать шнурки и так далее ). Исправить данный недостаток поможет пальчиковая гимнастика, целью которой является развитие мелкой моторики у детей. Механизм действия метода заключается в том, что часто выполняемые движения пальцами «запоминаются» нервной системой ребенка, вследствие чего в дальнейшем (после многократных тренировок ) ребенок может выполнять их более точно, затрачивая при этом меньше усилий.Пальчиковая гимнастика может включать:
- Упражнение 1 (пересчитывание пальцев ). Подходит для детей с легкой степенью олигофрении, которые учатся считать. Вначале нужно сложить руку в кулак, а затем выпрямлять по 1 пальцу и считать их (вслух ). Затем нужно обратно сгибать пальцы, также пересчитывая их.
- Упражнение 2. Вначале ребенок должен растопырить пальцы обеих ладоней и поставить их друг перед другом так, чтобы соприкасались между собой только подушечки пальцев. Затем ему нужно сводить ладони вместе (чтобы они также соприкасались ), а после этого возвращаться к исходному положению.
- Упражнение 3. Во время данного упражнения ребенок должен складывать руки в замок, при этом вначале сверху должен располагаться большой палец одной руки, а затем – большой палец другой руки.
- Упражнение 4. Вначале ребенку следует растопырить пальцы руки, а затем свести их вместе так, чтобы кончики всех пяти пальцев собрались в одной точке. Упражнение можно повторять много раз.
- Упражнение 5. Во время данного упражнения ребенку нужно сжимать руки в кулаки, а потом выпрямлять пальцы и растопыривать их, повторяя данные действия несколько раз.
Лекарства (препараты, таблетки ) при умственной отсталости (ноотропы, витамины, нейролептики )
Целью медикаментозного лечения олигофрении является улучшении обмена веществ на уровне головного мозга, а также стимуляция развития нервных клеток. Кроме того, лекарственные средства могут назначаться для купирования определенных симптомов заболевания, которые могут быть выражены у различных детей по-разному. В любом случае лечебную схему нужно подбирать для каждого ребенка индивидуально, учитывая тяжесть основного заболевания, его клиническую форму и другие особенности.Медикаментозное лечение умственной отсталости
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия |
Ноотропы и препараты, улучшающие мозговое кровообращение | Пирацетам | Улучшают обмен веществ на уровне нейронов (нервных клеток ) головного мозга, повышая скорость использования кислорода ими. Это может способствовать обучению пациента и его умственному развитию. |
Фенибут |
||
Винпоцетин |
||
Глицин |
||
Аминалон |
||
Пантогам |
||
Церебролизин |
||
Оксибрал |
||
Витамины | Витамин В1 | Необходим для нормального развития и функционирования центральной нервной системы. |
Витамин В6 | Необходим для нормального процесса передачи нервных импульсов в центральной нервной системе. При его недостатке может прогрессировать такой признак умственной отсталости как заторможенность мышления. |
|
Витамин В12 |
11.1. История адаптивного физического воспитания в нашей стране
Впервые исторический экскурс в становление адаптивного физического воспитания лиц с отклонениями в интеллектуальном развитии был предметом исследования А.С. Самыличева, О.В. Яшина (2001).
На первом историческом этапе, названным ими «донаучным», здравый смысл был в основе практических действий по внедрению физической культуры для лиц с отклонениями в развитии интеллектуальной сферы, которых тогда называли дефективными. Начинателем этого был В.П. Кащенко (1912), который уделял большое внимание лечебно-оздоровительным мероприятиям (гимнастике, играм, массажу) при работе в открытой им школе-санатории.
Ведущий отечественный дефектолог того времени А.Н. Граборов еще в 1920 г. выдвигал проблему вовлечения умственно отсталых детей в разнообразную деятельность, требующую затрат определенных мышечных усилий.
В 1921 г. на Всероссийской конференции по борьбе с детской дефективностью в числе вопросов, обсуждавшихся на ней, уже были вопросы, посвященные физическому воспитанию таких детей.
В те годы особое значение во вспомогательной школе придавалось учебному предмету, называемому «психическая ортопедия» (это была система упражнений, способствующих коррекции психических недостатков, в числе которых были движения для совершенствования мелкой моторики (пальцев и кистей рук). Кроме того, в учебный план вспомогательной школы было включено наряду с уроками «жизневе-дения», рисования, пения, ручного труда и выполнение физических упражнений.
В годы Великой Отечественной войны во вспомогательных школах с 3-го по 6-й классы была введена военно-физкультурная подготовка, и многие выпускники этих школ сражались с оружием в руках с фашистскими захватчиками.
В те годы большое внимание вопросам физического воспитания уделяли Д.И. Азбукин (возглавлявший в течение ряда лет НИИ дефектологии АПН СССР), А.Н. Граборов, Г.М. Дульнев и другие дефектологи. Они отмечали тесную связь физического и трудового воспитания.
С 1960 г., когда продолжительность обучения во вспомогательной школе была увеличена до 8 лет, в учебный план таких школ введены уроки физического воспитания.
Начало второго этапа развития адаптивного физического воспитания лиц с поражением интеллекта, основанного на научных исследованиях, приходится на первые годы 60-х (А.С. Самыличев, О.В. Яшин, 2001).
Так, в 1962 г. Н.А. Козленке защитил диссертацию «Особенности двигательных нарушений у учащихся вспомогательной школы и коррекция их средствами физической культуры (на первоначальном этапе обучения)». Он один из первых начал исследовать двигательные способности умственно отсталых детей. По его данным, дети-олигофрены значительно отстают от учащихся массовой школы по всем показателям развития моторики, и особенно при выполнении заданий ча точность. Однако представители самой сильной части детей с поражением интеллекта не отличались от учащихся массовой школы.
Однако чуть позже начался третий этап внедрения во вспомогательные школы «инвалидно-охранительного режима» на занятиях физическими упражнениями. На основании исследования моторики и физического развития детей-олигофренов всячески подчеркивались особенности их двигательной сферы и вводились всевозможные запреты и ограничения.
В 1977 г. В.М. Мозговой, преодолев ограничения и запреты, стал изучать возможности усвоения учащимися вспомогательной школы сложных двигательных действий (опорные прыжки) на уроках физической культуры. Он показал, что одним из основных условий успешного овладения этими действиями является применение правильно разработанной системы специальных и подводящих упражнений, направленных в первую очередь на развитие двигательных качеств.
Благодаря усилиям профессора Б.В.Сермеева и его научной школы (Р.А. Белов, В.М. Туманцев, А.Н.Плешаков, А.С. Самыличев, Ю.И. Го-жев, А.Г. Хасин, А.А. Зеленое, А.А. Дмитриев и др.) в середине 70-х годов начался четвертый этап развития адаптивного физического воспитания - этап акцентированного внимания на развитие двигательных качеств детей с нарушением интеллекта.
И, наконец, пятый этап- внедрение спортивной деятельности в жизни учащихся вспомогательной школы- начался в 90-х годах. Этот этап продолжается и до настоящего времени, когда адаптивное физическое воспитание, адаптивный спорт, лечебная физическая культура являются важнейшими направлениями работы по комплексной реабилитации и социальной интеграции лиц с поражением интеллекта.
Однако необходимо констатировать, что появление в нашей стране адаптивного спорта среди лиц с отклонениями в развитии интеллектуальной сферы во многом было связано с быстрым развитием в мире, прежде всего в США, Специального олимпийского движения, зародившегося в 1963 г.
Первые публикации о спорте для лиц с отклонениями в развитии интеллекта, развивающемся в североамериканском обществе, вышли в свет в 1979 г. в журнале «Дефектология» (А.С. Самыличев, Н.С. Самыличев. «Об исследованиях в области физического воспитания умственно отсталых, проводимых в США и Канаде»).
В настоящее время вопросами организации адаптивного спорта лиц с нарушениями интеллекта, взаимодействия с международными струк-
турами по этому вопросу занимается «Специальная олимпиада России», президентом которой является А.В. Павлов.
Одна из ведущих отечественных программ по специальному олимпийскому движению реализуется Специальным олимпийским комитетом Санкт-Петербурга (президент В.Л. Мутко, генеральный директор С.В. Гутников), который отметил в 2001 г. свое десятилетие. Отличительными особенностями программы Специального олимпийского комитета (СОК) Санкт-Петербурга являются:
Интеграция усилий государственных, общественных, коммерчес
ких организаций на основе коллективного договора между СОК, коми
тетами и департаментами администрации Санкт-Петербурга, курирую
щими вопросы физической культуры и спорта, образования, социально
го обеспечения, и учреждениями, находящимися в их ведении (детски
ми домами-интернатами; специальными, коррекционными образователь
ными учреждениями; учреждениями дополнительного образования физ-
культурно-спортивной направленности детей, психоневрологическими
интернатами и др.), а также учреждениями и организациями профессио
нального образования и науки (СПбГАФК им. П.Ф. Лесгафта, Институ
том специальной педагогики и психологии Международного универси
тета семьи и ребенка им. Р. Валленберга и др.), другими структурами;
Объединение программ специальной олимпиады и программ спе
циального искусства (Спешиал Арт) в единую программу;
Большой охват занимающихся, как организованных в государствен
ных структурах, так и обучающихся в домашних условиях.
11.2. История адаптивного спорта для лиц с отклонениями в развитии интеллекта
История адаптивного спорта для данной категории лиц, получившего свое развитие в рамках движения Спешиал Олимпикс, уходит своими корнями в 60-е годы, когда в июне 1963 г. Юнис Кеннеди Шрай-вер открыла в своем собственном доме в Мэриленде (США) летний лагерь для детей и взрослых с умственной отсталостью с целью изучить их физические способности к различным видам спорта.
Первый опыт показал, что людям, имеющим умственную отсталость, занятия физическими нагрузками приносят огромное удовольствие и очень сильный эмоциональный заряд бодрости. Первые официальные занятия показали, что физические возможности лиц с нарушением интеллекта безграничны. Это позволяет сделать вывод, что спорт стимулирует развитие личных качеств, которые приводят к освоению высоких спортивных результатов людьми с умственной отсталостью.
Но самый главный итог первых опытов внедрения в практику адаптивного спорта состоял в том, что этот вид деятельности не только способствует физическому развитию и совершенствованию занимающихся, но и позволяет им приобрести ценный социальный опыт: общения, выполнения различных ролей и функций, положительных эмоций.
Другими словами, адаптивный спорт для лиц с нарушениями интеллекта - это не только и даже не столько путь к их физическому совершенствованию, сколько эффективнейшее направление их социализации, интеграции в общество здоровых людей, повышения уровня качества жизни.
Начиная с 1964 г. по всей Америке организуются сотни частных организаций, которые открывают летние лагеря по спортивной программе для лиц с нарушением интеллекта. Эти программы финансируются из специально созданного фонда «Фандейшн Кеннеди». Такие спортивные лагеря действуют в Америке и по сей день.
Понимая, что люди с умственной отсталостью нуждаются в более широких возможностях для достижения высоких спортивных результатов и участия в спортивных тренировках, Юнис Кеннеди Шрайвер организует международное соревнование с 19 по 20 июня 1968 г. Это первые международные игры Спешиал Олимпикс на Солджер Фидд в Чикаго, где из 26 штатов Америки и Канады 1 000 спортсменов соревновались по легкой атлетике и плаванию.
Официальная регистрация Спешиал Олимпикс произошла в декабре 1968 г. Спешиал Олимпикс создана как недоходная благотворительная организация. Национальная ассоциация умственно отсталых граждан, Совет особенных детей и Американская ассоциация умственной неполноценности заявили о своей поддержке этому первому усилию, направленному на обеспечение спортивной подготовки и организацию спортивных соревнований для людей с умственной отсталостью на основе олимпийских традиций и в олимпийском духе.
Уже в январе 1970 г. все 50 штатов, округ Колумбия и Канада имеют программы Спешиал Олимпикс. 50 000 спортсменов постоянно начинают осваивать тренировки на местном уровне и участвовать в соревнованиях. До 1970 г. все соревнования проходили на территории Америки, и программа спортивной подготовки распространялась только на лиц с умственной отсталостью, проживающих в США и Канаде. В течение многих лет делались попытки распространения программы Спешиал Олимпикс на другие развитые страны. И только в июне 1970 г. были организованы международные соревнования в Париже, где приняли участие около 600 человек. Данные соревнования продемонстрировали, насколько программа Спешиал Олимпикс интересна для всех стран мира, и люди с данной патологией принимают ее, с удовольствием соревнуются и находят в этом много полезного. Методика проведения соревнований настолько благородна и уникальна, что правительство Франции приняло решение о создании подобной организации сразу же после первых соревнований.
Вторые международные игры Спешиал Олимпикс проходят в этом же 1970 г. в Чикаго, куда съезжаются около 2 000 спортсменов из всех штатов США, округа Колумбии, Канады, Франции и Пуэрто-Рико. Вторые игры достаточно ярко показали, как все общество заинтересованно откликается на проблемы данной категории лиц и с удовольствием добровольно оказывает огромную помощь и поддержку Спешиал Олимпикс. По окончании Вторых игр Спешиал Олимпикс
США поднимается на более высокую ступень развития, получая поддержку всех спортивных организаций и известных, популярных спортсменов.
В декабре 1971 г. Олимпийский комитет США официально признает Спешиал Олимпикс в качестве одной из двух организаций, которые имеют право использовать слово «олимпийский» в своем названии. Это событие придало движению новый виток в развитии. Во всех городах организуются отделения Спешиал Олимпикс, которые на научной основе начинают строить спортивную и физкультурно-массовую работу со спортсменами с умственной отсталостью. В разработке спортивных программ, написании всевозможных материалов принимают участие ученые США. Вот поэтому Третьи международные игры Спешиал Олимпикс проходят с 13 по 18 августа 1972 г. на территории Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе с участием 2 500 спортсменов. С 1972 по 1975 гг. разрабатывается специальная программа по сбору средств и пропаганде Спешиал Олимпикс по всей стране.
В апреле 1973 г. телевизионная программа АВС передает в масштабе страны отрывок Третьих международных игр Спешиал Олимпикс в программе «Спортивный мир». Затем, в декабре 1974 г., к сбору средств подключаются национальные баскетбольные ассоциации для совместных действий в качестве спонсоров.
В марте 1975 г. в Америке происходит особое событие для Спешиал Олимпикс. Президент страны Джералд Форд вместе с известными людьми Америки Мохаммедом Али, Барбарой Стрэйзанд, Дэвидом Фростом и другими участвует в телевизионных передачах совместно с лучшими спортсменами Спешиал Олимпикс. Более 10 миллионов телезрителей увидели первую президентскую премьеру для Спешиал Олимпикс.
После этой передачи происходит удивительное событие, которое привлекает к этому благородному движению многих непрофессиональных спортсменов. Они объединяются с одной целью - оказать содействие и помощь в сборе средств для проведения IV Международных игр Спешиал Олимпикс. В этом же 1975 г., в апреле, организуется марафонский пробег длиной в 3 182 мили от Вашингтона до Лос-Анджелеса без остановок. В этом пробеге участвуют 3 182 спортсмена. На пути пробега к ним присоединялись сотни команд из школ, колледжей, всевозможных клубов по легкой атлетике, местных беговых ассоциаций и много добровольцев. Этот пробег показал, насколько граждане Америки едины в общем порыве оказать помощь личным вкладом и выразить свою поддержку Спешиал Олимпикс.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНОГО
ДВИЖЕНИЯ МОЛОДЕЖИ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
В РОССИИ
– к. п.н., доцент
Ульяновский государственный университет, Ульяновск, Россия
Происходящее в российском обществе резкое изменение ценностных ориентаций, психологическая дезадаптация значительной части населения, снижение нравственных норм молодежи негативно сказывается на процессе социализации детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья, а в особенности молодежи с умственной отсталостью.
Обеспечение психолого-педагогической, медико-социальной поддержки процесса социализации детей с умственной отсталостью, защита их прав – главная цель основных направлений государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации.
В сложившейся политической, экономической, социально-педагогической ситуации развития российского государства и общества очевидна необходимость обновления теории и практики управления процессом социализации молодежи с нарушением интеллекта через спорт.
Исследования и педагогические наблюдения подтверждают безрадостную картину о том, что большинство детей с нарушением интеллекта имеют отклонения в поведении, среди которых наиболее выпуклыми являются: отсутствие коммуникативных навыков, сквернословие, табакозависимость, эмоциональная неразвитость, узость кругозора, потребительская психология. В настоящее время особенно заметны и опасны негативные результаты социализации молодежи с нарушениями интеллекта, так называемая «отклоняющаяся социализация». Это, прежде всего, усиливающееся антисоциальное поведение на грани преступления у более 70% умственно отсталой молодежи .
Спортивное движение для людей с умственной отсталостью выполняет – Международное Специальное Олимпийское движение, которое считается важным средством социальной интеграции людей с интеллектуальными трудностями. Однако результаты опроса учителей по физической культуре, работающих в специальных (коррекционных) школах VIII вида, свидетельствуют о том, что, не удается удерживать социально важные направления в физическом воспитании учащихся спецшкол (эмоционально-оздоровительной реабилитации, социальной адаптации, развитие познавательной сферы, формирование реальной самооценки). Работа учителя ориентирована на обучение и соревновательную деятельность в «чистом виде» со всеми издержками, которые есть в спорте здоровых людей (где все сводиться к развитию в основном двигательной сферы) и на победу «любой ценой», что, и приводит к отклонениям в социализации. При этом обращает на себя внимание стандартный набор средств физического воспитания и узконаправленный характер их использования, что также связано с прямым переносом методик занятий из спорта здоровых людей . Такой перенос прямо противоречит миссии Международного Специального Олимпийского движения (Спешиал Олимпикс): «Круглогодичные тренировки и соревнования по различным олимпийским видам спорта для детей от восьми лет и взрослых с отклонениями в умственном развитии, должны создать возможности для улучшения физической формы, демонстрации мужества, получения радости и участия в развитии талантов, навыков и дружественных отношений совместно с членами семей, другими спортсменами Спешиал Олимпикс и обществом в целом. Основная цель Спешиал Олимпикс: помочь людям с отклонениями в умственном развитии стать полноправными членами общества, принимающими продуктивное участие в общественной жизни, посредством предоставления этим людям справедливых возможностей для демонстрации своих навыков и талантов в условиях спортивных соревнований и путем информирования общественности об их возможностях и потребностях».
На сегодняшний день, с одной стороны, становится еще один вопрос важным, о том, насколько готовы в настоящее время регионы решать проблему воспитания и социализации детей с умственной отсталостью через спорт. Способны ли они формировать такие программы, которые направлены не на достижение частных изолированных целей, а на более общее, комплексное решение проблемы, оптимально использовать те ресурсы, которые у них имеются, и привлекать дополнительные источники для управления и развития Специальным Олимпийским движением в России. С другой стороны, именно регионы имеют возможность аккумулировать и поддерживать тот инновационный опыт, который накоплен за последнее время в территориях.
Однако разрозненность инновационного опыта, его фрагментарность, ресурсная и информационная ограниченность не позволяют выходить на решение проблемы в масштабах территорий и регионов без эффективных средств управления развитием системы спортивной подготовки молодежи с умственной отсталостью.
Анализ сложившейся практики показывает, что одним из важнейших недостатков является отсутствие системности управления, проявляющиеся в отсутствии концептуального обоснования самой идеи деинституализации процесса спортивного воспитания детей с умственной отсталостью, через программы Специальной Олимпиады. Отсутствие полноценного проблемного анализа, фрагментарности целевых ориентиров развития Специального Олимпийского движения, присутствие которых мы видим в отдельных регионах, городах, школах; в отсутствии согласованности между действиями на разных уровнях управления; отсутствии полноценной специализированной научной, методической, кадровой и иной поддержки образовательных и социальных учреждений при выборе содержания и организационных форм социальной адаптации и позитивной социализации детей с умственной отсталостью через Специальный спорт.
Программа Специальной Олимпиады в регионах развивается практически одинаково. Финансирований Специальной Олимпиады России – 78,5% это бюджетные средства Правительства РФ, которые выделяются на проведение массовых мероприятий для людей с отклонениями в умственном развитии через Госкомспорт, Министерство образования, Министерство труда и социальной защиты населения . Российские отделения Специальной Олимпиады финансируются таким же способом через региональные бюджеты, через различные программы «Дети сироты», «Дети – инвалиды», «Социальная поддержка населения», «Областная программа совершенствования системы коррекционного образования». В этих программах прописаны строки привлечения детей инвалидов к массовым, оздоровительным и развлекательным мероприятиям, куда и встраивали мероприятия для детей с умственной отсталостью по программе Специальной Олимпиады. Тем самым, принижая возможности спортивного международного Специального Олимпийского движения.
Лишь в двух регионах Саратов и Воронеж изначально (с 2003г.) спортивная программа Специальной Олимпиады проходила через местный закон «О физической культуре и спорту» с финансированием ДЮШ АФКИ .
Однако, Федеральные органы власти и управления делают в настоящее время ставку на активность регионов, оптимизируя бюджетные расходы, и предоставляя целевое финансовое содействие лишь тем, кто способен предложить обоснованные программы решения конкретной и значимой проблемы. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления совместно с общественными объединениями инвалидов должны способствовать интеграции инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья в систему физической культуры, физического воспитания и спорта посредством физкультурно-спортивных организаций, в т. ч. путем создания детско-юношеских спортивно-адаптивных школ. Образовательные учреждения вправе создавать филиалы, отделения, структурные подразделения по адаптивному спорту .
Таким образом, существует противоречие между актуальной потребностью в теоретико-методическом обеспечении управления развитием региональной системы Специальным Олимпийским движением.
Задача региона состоит в создание системы управления развития Специального Олимпийского движения, как спорта, ровняясь на паралимпийский и олимпийский спорт, так и все необходимые условия его модернизации, создание единой сети специальных спортивных школ, или спортивных отделений для детей с умственной отсталостью. Провести подготовку педагогических кадров , обеспечивающих их работу в различных спортивно-реабилитационных учреждениях и спортивных центрах для подготовки Специальных Олимпийцев.
Литература.
1. Бегидова Воронежской РООИ «Специальная Олимпиада» с государственными и общественными организациями./ Материалы 4-ой Всероссийской научно-практической конференции. М.- 2003. С. 52
2. Бегидова -Черноземный Регион: проблемы и перспективы развития Специального Олимпийского движения./ Материалы 5-ой Всероссийской научно-практической конференции. М.- 2004. С. 86
3. Каленик адаптация детей с ограниченными возможностями здоровья средствами физической культуры и спорта. // Адаптивная физическая культура 2005. №4(24) С.26-30
4. Каленик умений у учителей физической культуры в области социальной адаптации детей с ограниченными возможностями. / ; Дисер.. канд. пед. наук - Ульяновск: 20с.
5. Об учреждениях адаптивной физической культуры и адаптивного спорта (дополнение к Методическим рекомендациям по организации деятельности спортивных школ в Российской Федерации от 01.01.2001г. №СК-02-10/3685)
6. Официальные правила по видам спорта Специальной Олимпиады. Перевод, М. 2000. – С. 3
7. Паршутин деятельность Специальной Олимпиады России: гг../Материалы 4-ой Всероссийской научно-практической конференции. М.- 2003. С. 5
Возможно, будет полезно почитать:
- Йога для лица — описание комплекса упражнений для омоложения кожи ;
- Йога для омоложения организма ;
- Опасные упражнения в спортзале, которые стоит вычеркнуть из своей программы ;
- Skyrim: чит-коды оружия, навыков, брони и зaчарования Коды на скайрим эльфийские стрелы ;
- Классический подъем и ласточка ;
- Строение руки - иннервация ;
- Что такое, причины возникновения спастичности, недопущение и лечение Как убрать спастику после инсульта ;
- Способы как вызвать рвоту для похудения ;