Савелий Мышалов: "От Смородской не услышал даже "спасибо". Савелий мышалов: "говорил лобановскому, что надо заканчивать с выпивкой"

- Как расстались с "Локомотивом"?

У меня, как и у многих сотрудников клуба, контракт был до 30 июня. Обычно вызывали в отдел кадров, писал заявление - и продлевали договор. А тут - тишина. Потом вдруг звонок: "Савелий Евсеевич, подпишите обходной лист…" Вот и все.

- Вам что-нибудь объяснили?

Нет! В том-то и дело… От Смородской не услышал даже "спасибо". Обидно - все-таки 22 года отдал "Локомотиву" . Может, кто-то ее накрутил? Будто косой прошлась! Уволила двух врачей из футбольной школы, тренера-реабилитолога Артура Савельева , которого сразу же пригласили в "Динамо" . За пару лет до этого также внезапно рассталась с Александром Родионовым . Прекрасный доктор, он и заменил меня в основном составе.

- За эти годы была со Смородской хоть одна встреча?

Нет. Пару раз общались по телефону. К примеру, в 2010-м на тренировке травму колена получил Майкон . Я едва глянул - тут же поставил диагноз: мениск. Значит, надо срочно отправлять в немецкую клинику профессора Фройлиха , где занимались нашими игроками. Набираю Смородской . В ответ: "Давайте проведем дополнительное обследование".

- А вы?

- "Ольга Юрьевна, зачем время терять? Это мениск - сто процентов!" Майкон улетел в Германию, его прооперировали. Мой диагноз подтвердился. Но сезон закончился, ушел из "Локомотива" Семин . Главным тренером назначили Красножана , с которым успел отработать один сбор. А потом приказом президента меня из команды освободили.

- Тоже никаких объяснений?

Абсолютно! Ни слова, ни полслова! Просто перевели на должность врача-консультанта в центр спортивной медицины, который расположен на территории стадиона. Зарплату, разумеется, снизили. Вот там с 2011-го и трудился. Хоть на том спасибо. Понятно - возраст немаленький… Но я ежедневно ходил на работу, принимал больных, ставил диагноз. Ни единого замечания! Встретил незадолго до ухода из клуба вице-президента "Локомотива" Марианну Сухорукову : "Савелий Евсеевич, как мы вам благодарны! Столько хороших отзывов от пациентов!"

- Кто у вас лечился?

И спортсмены, и обычные люди, которые записывались на прием. Например, зам прокурора Москвы. Претензий ко мне не было, но в последнее время не покидало ощущение, что контракт продлен не будет. Я и жене об этом говорил, и сотрудникам медицинского центра.

Савелий МЫШАЛОВ и Юрий СЕМИН. Фото Алексей ИВАНОВ, "СЭ"

- Откуда недобрые предчувствия?

Интуиция. 2-го июня у меня день рождения. В прошлом году Смородская звонила, поздравляла. Сейчас - молчок. Зато старшей медсестре на день рождения прислала роскошный букет. Впрочем, четыре года назад, когда у меня был юбилей, Смородская тоже не поздравила…

- Душа работы просит?

Конечно! Я же с 1957-го - всегда при деле. Сначала сборная СССР по конькобежному спорту, затем перевели в футбол. Молодежная сборная, олимпийская, национальная. Пять чемпионатов мира. Два года провел в московском "Динамо" , а в 1994-м Семин пригласил в "Локомотив" . Да, мне уже 84, но есть и силы, и желание приносить пользу людям. Если позовут в какой-то клуб консультантом - я готов.

- Из старого "Локомотива" с кем общаетесь?

В основном по телефону - с Семиным , Игнатьевым , Евсеевым , Маминовым , Пашининым , Оганесяном , Черевченко … Ах, какая была команда! Тот "Локомотив" жил как одна семья. Все друг другу помогали. После игр собирались с женами на базе, жарили шашлыки. За Семина на поле ребята готовы были умереть. В каждом матче бились от ножа, не жалея ни себя, ни других. А сколько болельщиков на стадион приходило! Увы, сейчас их все меньше и меньше.

- В Черевченко верите?

Его ждет непростой сезон. Зимой продали Ньясса - но равноценной замены ему до сих пор не нашли. Не продлили контракт с Дюрицей . Потеряли Жемалетдинова , очень талантливого мальчишку. Где же приобретения?! Есть вопросы к господину Котову , который отвечает за селекцию. Если не усилить команду, "Локомотиву" будет сложно бороться за медали.

2 июня день рождения отмечает заслуженный врач России и ФК «Локомотив» Савелий Мышалов. Ему исполнилось 86 лет. А еще в этом году у Савелия Евсеевича славный юбилей - 60 лет в спортивной медицине, из которых 24 года прошли в нашем клубе.

Мышалов – один из самых известных спортивных врачей СССР и современной России. В футболе с 1970 года – работал на нескольких Олимпиадах, чемпионатах мира и Европы.

В мае этого года Савелий Евсеевич объявил коллегам, что по окончании сезона выходит на пенсию. Команда выразила пожелание, чтобы Савелий Евсеевич провел заключительный матч чемпионата с «Зенитом» вместе со штабом на тренерской скамейке. К сожалению, накануне наш доктор почувствовал себя неважно и за ходом «золотого матча» был вынужден следить по телевизору.

Мы еще не раз встретимся с Мышаловым и поговорим о футболе. Материал журнала «Наш «Локо» от первого лица посвящен пяти выдающимся личностям, с которыми довелось поработать Савелию Евсеевичу.

ВАЛЕРИЙ ЛОБАНОВСКИЙ
СБОРНАЯ СССР, «ДИНАМО» (КИЕВ)

С Валерием Васильевичем я проработал целых 16 лет. Считаю его своим учителем! Лобановский – личность очень сложная. Окончил школу с золотой медалью, университет с красным дипломом. Изначально он не являлся специалистом в области спорта, но так быстро все впитывал, что очень скоро начал во всем разбираться. Валерий Васильевич всегда подбирал себе помощников, у которых мог бы чему-то научиться, что-то почерпнуть.

У Валерия Васильевича была своя программа, которой он был одержим. Она так и называлась - программа Лобановского - и он всегда ее четко придерживался. Во время одного из перелетов мы застряли в Чехословакии. Сидим в аэропорту, ждем. А по расписанию (точнее, по «программе Лобановского») надо было тренироваться. Так Валерий Васильевич в срочном порядке организовал тренировку прямо на поле рядом со взлетной полосой! Сильнейший ветер, вокруг самолеты взлетают – а мы бегаем, мышцы качаем.

Как-то набралась группа травмированных игроков, Лобановский передал их мне. Вместе со своей программой реабилитации. Футболисты ахнули: «Как выполнить такое?! Мы умрем!». Но сделали, конечно. Знали, что сопротивляться нельзя, Валерий Васильевич не отступит.

Кстати, я помогал тренеру не только сборной, но и в Киеве. Однажды обыграли в Москве «Локо» - 5:0, просто разорвали! Все удивлялись: «Какая у «Динамо» физика, как они бегут!». Так говорили даже иностранные тренеры.

Лобановский умел заложить фантастическую функциональную подготовку. Тренировки, конечно, были очень жестокими – но интересными. Матчи? Для Валерия Васильевича было очень важно, чтобы оба тайма не отличались друг от друга. Чтоб играли ровно, без спадов и подъемов.

Когда приезжали на сборы в Италии – на наши тренировки приходили все итальянские специалисты, конспектировали. Но мне и сегодня кажется, что они все равно ничего не могли понять.

Многие тренеры в те времена придерживались «программы Лобановского», но только он мог ее понять и реализовать как никто. Очень умный, организованный, стержневой тренер.

КОНСТАНТИН БЕСКОВ
СБОРНАЯ СССР

Константин Иванович Бесков – очень одаренный тренер. Он чувствовал каждого из ребят. Если для Лобановского снять кусок программы или дать ребятам лишний отдых – смерти подобно, то Бесков часто мог внести какие-то коррективы, не боялся поменять ситуацию.

Приехали на турнир. Прихожу к нему утром, перед подъемом, Константин Иванович говорит: «Слушай, они вчера сильно устали, пусть поспят сегодня». Ни от одного другого тренера я такого не слышал!

Бесков – очень гибкий тренер, понимающий. При составлении программы на тренировку всегда пытался предвидеть – где будет перебор, где наоборот недобор, кому из ребят что сейчас полезнее.

С Бесковым мы ездили на ЧМ-1982 в Испанию. Нам предстояла игра в Севилье, где была чуть ли не сорокоградусная жара. Старт – с Бразилией. Все команды ехали за 5-7 дней, чтобы подготовиться. Константин Иванович спрашивает меня: «Зачем нам ехать заранее? Мы же там с ума сойдем от жары! Полетели накануне матча». Отвечаю: «Так нас же руководители не поймут…» На что Бесков выпалил: «Да пошли они, эти руководители!». В итоге договорились, полетели в Севилью накануне. Бесков запретил выходить из отеля до матча, сидели в прохладе. На игру вышли свеженькие – против абсолютно «никаких» бразильцев! Эх, если бы не судья – мы бы тогда их точно обыграли…

Еще одно отличие от Лобановского – если Валерий Васильевич делал большой акцент на бег и «физику», то Константин Иванович наоборот – беготню из игры старался убрать. Намного важнее для него была тактика (в которой он отлично разбирался!), игра в стеночку, ведение мяча.


ЛЕВ ЯШИН
СБОРНАЯ СССР, ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА СССР

Лев Иванович – выдающийся человек. Казалось бы, суперзвезда, обладатель «Золотого мяча». Но на Яшине этот статус никогда не сказывался! Обычный, простой человек, анекдоты с байками любил потравить.

У меня, как у врача, была одна претензия ко Льву – курил. Хотя в те времена это особо не запрещалось. Мог поругать, пожурить его, а он только отвечал: «Ну, чего ты пристал? Я что, плохо играю от сигарет этих?». Спорить было сложно – человек же настолько талантлив!

У Яшина были проблемы с желудком – язва, мучали изжоги. Приступы могли начаться прямо во время матча. Я в те времена смотреть игру ходил за ворота, и перед каждым матчем Лев спрашивал: «Савелий Евсеич, соду взял?!». Никогда не забывал! Кормил его содой прямо во время матча – желудок немного успокаивался.

Как-то Яшин поехал со сборной СССР в Италию – уже не как футболист, а как руководитель делегации. Всей командой мы отправились на матч «Фиорентины». Рассаживаемся. Все итальянцы, что сидели вокруг, даже не взглянули на поле! Все взгляды – лишь на Яшина. Шепот: «Это же ЯшИн, ЯшИн» (с ударением на «И»). Наши потом смеялись: «Лев, с тобой никуда нельзя ходить!».

Как его все любили, как к нему относились! Простых людей, простых футболистов так не любят. Яшин был особенный. Но при этом – очень простой.


ЮРИЙ СЕМИН
СБОРНАЯ РОССИИ, «ЛОКОМОТИВ»

Юрий Палыч – тренер-самородок. Уникальный тренер, просто созданный природой!

Мы с ним пересекались в сборной страны на чемпионате мира в Америке, где он входил в тренерский штаб. Несколько раз ездили с нашими супругами на отдых в Кисловодск. Еще тогда помню – прогуливались с ним по горным тропинкам, а он спрашивает: остались ли у меня какие-то записи Лобановского, можно ли посмотреть? Одно время в «Локо» Семин во многом придерживался программы Валерия Васильевича.

Хорошо помню звонок от Семина в 1994 году: «Савелий, есть разговор! Приезжай на базу в Баковку. Только с женой». Приехали. Он предложил мне перейти в «Локомотив». Посоветовался с супругой – она меня поддержала. Вот так все и началось.

Юрий Палыч очень хорошо понимает, как и с кем работать. Где нужно погладить по головке, а где надо отругать. Такое понимание пришло со временем. Помню, как в начале тренерской карьеры он на Саркиса Оганесяна мог и накричать. А Саркис же такой воспитанный, интеллигентный, скромный – ну нельзя на него кричать, вообще играть перестанет! А на другого футболиста, условно говоря, Юрия Дроздова – наоборот, только ор мог подействовать.

Я пережил с «Локомотивом» оба чемпионства, победы в Кубке. Победа в чемпионате-2002 году стала, наверное, самой эмоциональной. Мы так долго ждали этого золота!

И в 2004-м. Помимо самого матча вспоминается, как потом мы всей командой и штабом пошли в спортивный зал – а там столы ломятся! Как душевно было, как хорошо…

Работать с Палычем всегда было очень комфортно. Он, конечно, немного упрямый, но прислушивается к рекомендациям, умеет доверять и делить обязанности.

Неудивительно, что самые реальные шансы на чемпионство у «Локомотива» вновь появились только при Семине. Настолько они друг для друга созданы, просто неразлучны этот Палыч и этот «Локомотив»!


ДМИТРИЙ ЛОСЬКОВ
«ЛОКОМОТИВ»

Дмитрий Лоськов – очень талантливый, яркий футболист. При этом, спокойный, «весь в себе» и очень умный.

Первое, что сделал Дмитрий, когда пришел в «Локомотив», так это сломал ногу. Неплохое начало! Шутка. Секрет успеха и лидерства Димы – сочетание таланта и желания постоянно совершенствоваться, работать над собой.

Лоськов – футболист, который следил за здоровьем побольше многих! И это тоже очень важно. Несмотря на то, что в команде Дима был «первым среди равных», он никогда не пытался выделиться. Да, мог взять слово, на правах капитана кого-то отстоять. Но всегда прислушивался к советам и рекомендациям со стороны медицинского, административного штабов; не смотрел свысока, не пытался пользоваться своим авторитетом.

Однажды мне предстояла операция – шунтирование на сердце. Я находился в клинике, ожидал. В этот момент звонок от Лоськова – сейчас уже не помню, по какому поводу. Говорю – «Ой, я тут в клинике, мне предлагают шунтирование на сердце. Я боюсь». – «Чего вы боитесь? В этом нет ничего страшного, не надо переживать!». В тот момент эта поддержка оказалась для меня очень важна. До сих пор Димку мысленно за тот эпизод благодарю.

В июне прошлого года мне исполнилось 85. Первый, кто меня поздравил, был Дима Лоськов.

Визит к доктору Мышалову
Без права на ошибку

Сергей Шмитько


Скорая помощь Савелия Мышалова
Начиная с этого номера, мы открываем новую рубрику - «Визит к доктору Мышалову»

Обратиться к этому широко известному в спортивном мире врачу подтолкнуло пришедшее в редакцию письмо от нашего постоянного читателя из Волгограда, в котором он пишет: «В № 9 за прошлый год прочитал о вратаре ЦСКА и сборной России по футболу Игоре Акинфееве. Он перенес две операции после случившихся в сезонах 2007 и 2011/12 разрывов крестообразных связок колена. Поразил врачей возвращением в футбол на самом высоком уровне. Но этот пример из большого спорта. А как поступать в обычной жизни, когда начинают беспокоить боли в колене? Спрашиваю об этом потому, что от сведущих людей слышал предположение о повреждении у меня крестообразной связки. Ответьте, нужна ли в таком случае операция или возможно обойтись без нее?
С уважением, Яков Михайлович ВЕСЕЛОВСКИЙ, г. Волгоград».

Вот это письмо и стало поводом для первого визита к, по-своему, уникальному доктору, который и прежде выступал на страницах «ФиС», но нерегулярно, а теперь будет это делать на постоянной основе. Кстати, наш доктор «ФиС» Владимир Сергеевич Преображенский и Савелий Евсеевич Мышалов в вопросах лечения и восстановления всегда были единомышленниками, начиная с совместной работы в 50-60-х годах минувшего века в лечебно-физкультурном диспансере «Лужников». Мышалов всю жизнь называл Преображенского врачом и человеком с большой буквы, много и интересно о нем рассказывал, надеемся, что и этими своими воспоминаниями он поделится с читателями.

Савелий Евсеевич Мышалов. Родился в 1932 г. Заслуженный врач России, врач высшей категории. 12 лет работал главврачом сборной СССР по конькобежному спорту, в 1970 году был приглашен в сборную страны по футболу, где проработал 24 года, прошел с командой пять чемпионатов мира, два чемпионата Европы, две Олимпиады. После ухода из сборной стал врачом московского «Локомотива», который тренировал Юрий Семин.

Он и сегодня, разменяв девятый десяток, перенеся не так давно сложную операцию на сердце, продолжает добротно трудиться в Центре спортивной медицины «Локомотива». И на прием к нему идут не только спортсмены, но и обыкновенные люди, в надежде избавиться от бытовых трав и прочих болезней.

Мой предыдущий разговор со спортивным лекарем номер один - он стал обладателем приза «Лучшему врачу спортивной команды», учрежденного «Медицинской газетой» - состоялся несколько лет назад и назывался «Визит к доктору Мышалову» («ФиС», № 4, 2008). А знаком я с ним более сорока лет, с того времени, когда помогал ему готовить к публикации в нашем журнале записки спортивного врача «Чего не видит зритель». И в дальнейшем он рассказывал читателям о футболистах и конькобежцах, вместе с которыми был участником двух зимних (1964, 1968) Олимпиад. И вот новая встреча нынешней зимой - у него дома. Возраст, похоже, не властен над Савелием Евсеевичем. Он подтянут, элегантен, доброжелателен, согласился стать консультантом «ФиС», за что ему отдельная благодарность. А темой для первого визита к нему мы выбрали возникающие травмы, связанные с зимним временем года. И я включил диктофон.

Что касается предположения сведущих людей о повреждении крестообразных связок, как пишет в редакцию читатель, который давно испытывает боль в коленном суставе, - начал Мышалов, - то это не диагноз. И об операции, конечно, говорить рано. Но в быту есть ведь и очень много других случаев подобного рода.

Ну, возьмем хотя бы гололед. Люди падают, попадают в поликлинику, там огромные очереди. У меня, десятки лет имевшего дело с травмами коленного сустава, эти очереди вызывают неприятие и сожаление. Во-первых, квалификация врачей-травмотологов в наше время оставляет желать много лучшего; во-вторых, те, кто приходят ко мне и рассказывают про свои мучения, мытарства при хождении по врачам, не могут понять причины своего заболевания; и, наконец, в-третьих, 70-80 процентов диагнозов, с которыми я знакомлюсь, не соответствуют действительности. Люди приходят ко мне по принципу снежного кома: я помог одному, тот пришел домой рассказал соседу, тот знакомому, и все ищут Мышалова. Когда еще в ранней молодости я работал участковым врачом в поликлинике, самый распространенный диагноз был - вегетососудистая дистония. Если врач не знает, с чем пришел к нему больной и сомневается в том, что произошло с ним, то лепит ему диагноз: вегетососудистая дистония. Выписывает капли Зеленина или валокордин, отправляет домой, и говорит: пейте капли.

Примерно то же самое происходит на приеме у врача-травматолога. Человек упал на колено, получил то или иное повреждение связок, передвигается с трудом. Выстоял огромную очередь в поликлинике, и получил диагноз: «Ушиб коленного сустава». Ему назначают обычное лечение - компрессы, соответствующие мази, физиотерапии и т. д. А колено продолжает беспокоить, спускается с лестницы - болит, выходит из троллейбуса или трамвая - боль усиливается. И на поверку выясняется, что это был не просто ушиб коленного сустава.

Ушибы бывают разные, есть осложненные ушибы, которые сопровождаются кровоизлиянием в сустав (гемартроз), случаются ушибы, приводящие к более тяжелым последствиям, повреждением тех же менисков - хрящевое соединение в коленном суставе.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно собрать анамнез (история болезни), выяснить у больного механизм травмы, как все это произошло при падении - обычном, с подворотом голеностопного сустава, или когда нога поехала в другую сторону при неровности на дороге. Вот это и есть механизм травмы, а дальше уже идет объективное обследование доктора. Он выясняет, какое болезненное ощущение проявляется в том или ином случае, ограничен ли объем движения в суставе, есть ли припухлость, опухоль - все это необходимо узнать для постановки верного диагноза. И ошибок здесь быть не должно.

Повреждения в области коленного сустава лечатся консервативно, с помощью мазей, внутримышечных инъекций, таблеток, снимающих боль. И бывают более сложные случаи, когда речь уже идет об операции. Приведу конкретный пример. Ко мне пришел парень с диагнозом - «Ушиб коленного сустава». Я провел обследование: у него была повреждена крестообразная связка. И он очень удивился, когда я ему сказал, что необходимо делать операцию. Но об операциях мы еще поговорим.

Коленный сустав фиксируется целым рядом связок. Есть боковые связки: внутренняя боковая, наружная боковая; есть крестообразная связка, обеспечивающая стабильность сустава. Если имеет место повреждение связки, которое определяется с помощью различных симптомов: ограничение движения, боль, припухлость и т. д., то важно установить степень повреждения. Бывает первая, вторая, третья степень. Если в результате осмотра и обследования больного врач убеждается в том, что нет разрыва или надрыва связки, то тогда речь идет о консервативном лечении. Если колено нестабильно, имеются признаки разрыва связок - боковых, внутренних, наружных, или частичного разрыва, что тоже приводит к нестабильности коленного сустава, нужно делать операцию.

Но есть особая связка, которая вызывает наибольшее беспокойство врача, и самого больного. Это - крестообразная связка, как я уже сказал, являющая стабилизатором, т. е. стабилизирует коленный сустав. Когда колено начинает ходить из стороны в сторону, и возникает страх, что вот сейчас нога подвернется - все это зависит от состояния крестообразной связки.

Я не буду вдаваться в анатомию - важнее, как определить, если порвалась крестообразная связка. Как было сказано выше, гемартроз - это кровь в суставе, появляется ярко выраженная опухоль, и если сделать пункцию (прокол в определенном месте, откуда забирается содержимое сустава), то можно сказать, произошел разрыв «крестов» или нет. Есть передняя и задняя крестообразные связки, 90 процентов повреждений приходятся на переднюю. В таких случаях ставится диагноз: повреждение, разрыв; хочешь не хочешь нужно ложиться на операцию.

Если подвернулась нога, при падении человек ощутил острую боль в колене и в тот же день попал на прием к травматологу, установить, что с ним произошло, сложно. Обычно все явления, связанные с правильным диагнозом проявляются на следующий день. Крестообразная связка - это исключение из всего того, о чем я уже сказал. При ее повреждении опухоль может появиться сразу же. Но все равно нужно время, чтобы проявились и другие симптомы травмы.

Один из признаков повреждения крестообразной связки в травматологии называется симптомом выдвижного ящика. Голень по отношению к бедру выдвигается. Но это проверить может только врач, больной такого не увидит. Это один из самых основных признаков повреждения крестообразной связки.

Есть второй симптом. Врач фиксирует бедро и пытается поднять голень по отношению к бедру: если это свободно получается, то налицо один из признаков разрыва крестообразных связок. Если голень стабильна, как и бедро, т. е. она никуда не двигается, ни вперед, ни назад, то диагноз разрыва крестообразной связки, как правило, не состоятелен, не подтверждается.

Короче, к чему мы пришли? Врач должен собрать анамнез, расспросить больного, как все это произошло, посмотреть объективные признаки того или иного повреждения, и если ничего особо страшного не произошло, назначить консервативное лечение с помощью физиотерапии, мази, таблеток. При симптоме выдвижного ящика больной направляется к оперирующему хирургу. Вот у них все в порядке: хирурги, которые непосредственно занимаются травматологией, ориентируются правильно, ставят свой диагноз и предлагают больному операцию.

Сама операция тоже непростая, длится иногда больше двух часов. В чем она выражается? Делается пластика, т. е. берется ткань из какой-нибудь другой связки и этот лоскут пришивается на место поврежденной крестообразной связки. Срок восстановления - шесть месяцев.

Сказав о шести месяцах, я имею в виду спорстменов, особенно футболистов. А обыкновенный человек после операции уже будет свободно ходить через два месяца. Первый месяц пойдет на адаптацию, врач назначает комплекс мероприятий, связанных с воздействием на четырехглавую мышцу бедра, потому что от нее тоже во многом зависит фиксация коленного сустава. Затем, лечебная физкультура, тренажеры и т. д.

Если нет такой возможности, то просто обычная физиотерапия с электростимуляцией на четырехглавую мышцу. Через 3-4 месяца человек, которому не надо играть в футбол, прыгать в высоту или длину, можно считать, практически здоров. Но все равно контроль за восстановлением должен осуществляться врачом. Это все что касается крестообразной связки.

Если говорить о боковых связках - медиальной (внутренняя) и летеральной (наружная) то их повреждение тоже можно определить по степени сложности. Чаще всего в таких случаях накладывается гипсовая повязка. Это должен сделать в поликлинике врач-травматолог, когда возникает нестабильность сустава, боль, ограничение движения. Методы лечения и той, и другой связки одинаковы. При легкой степени гипс не нужен, используются физиотерапия, медикаментозное лечение.

Но бывает ведь и простой ушиб колена. И здесь нужно прежде всего приложить к ушибленному месту - лед. Вообще, оказание первой помощи при любом повреждении коленного сустава - это лед. Лед не с утра до вечера, а подержал 15 минут, потом 5 минут отдыха, и так нужно делать несколько раз в день. Обязательно. Первые три дня - холод, лед. Дальше уже можно применять другие процедуры - тепловые мази, которые способствуют обезболиванию и снятию воспаления.

За коленным суставом идет голеностоп - наиболее частое повреждение. В большинстве случаев это касается женщин, которые ходят на высоких каблуках. Поставила ногу не так, попала в какую-нибудь ямку, голеностоп подвернулся. Тем более, сейчас зима, ничего не стоит поскользнуться.

Запущенная невылеченная такая травма может очень долгое время причинять боль в голеностопном суставе. И не стоит надеяться, что пройдет само собой. Не пройдет. Если подвернулся голеностоп, почувствовалась резкая боль, нужно обратиться к врачу. Что может сопровождать механизм такого повреждения? Появляется опухоль в области, по-обывательски зовущейся лодыжкой. (Лодыжка - это выступ в нижней трети голени и в соединении со стопой). Голеностоп имеет наружную и внутреннюю лодыжки. Почему они опухают? Потому что голеностопный сустав окружен капсулой. Когда нога подворачивается, капсула рвется, а поскольку она нафарширована кровеносными сосудами, изливается кровь в голеностопный сустав, появляется р

езкая боль, невозможность активного движения, - вот почему нужно обязательно обратиться к врачу. Если по каким-то причинам на прием к врачу попасть не удалось: очередь, или оказались в такой ситуации, когда до врача было трудно добраться, нужен лед в течение трех суток. И по возможности зафиксировать бинтом сустав, чтобы голеностоп не двигался, а потом добраться до врача. Если произошло кровоизлияние, обязательно меняется цвет кожи, появляется синева, которая переходит в сине-зеленый цвет, опухоль спускается ниже лодыжек - к стопе. Это и есть средняя степень повреждения, при этом, операция, в принципе, не показана, фиксация голеностопного сустава происходит с помощью гипса, который не снимается в течение трех недель.

Что еще может случиться в непогоду или при неожиданных обстоятельствах? Это травмы мышечного аппарата. Как в народе говорят: «Я мышцу дернул». При полном разрыве какой-либо мышцы больной нуждается в операционном лечении. Чаще всего повреждается задняя поверхность бедра, двухглавая мышца. Повреждение связано с ускорением движения. Допустим, кто-то переходил улицу и его напугала проезжающая рядом машина - рванул в сторону и почувствовал резкую боль в области двухглавой мышцы. Или решил совершить рывок к закрывающейся двери троллейбуса. Это повреждение неполное, микро, но тем не менее - повреждение, которое требует лечения, физиотерапии, и в первую очередь - покоя.

Иногда рвутся одно-два мышечных волокна, а бывает, и целая группа волокон. В таких случаях рекомендуется носить гипсовые повязки, создать мышце абсолютный покой, чтобы не было натяжения этой мышцы, тогда она быстро заживает. Плюс физитотерапия, мази, о которых я уже неоднократно упоминал.

Бывают повреждения различного рода передней поверхности бедра. Здесь располагаются четыре головки так называемой четырехглавой мышцы. Таким травмам преимущественно подвержены спортсмены, особенно спринтеры и футболисты, которые с места включают скорость и мышцы неадекватно реагируют на это движение. В процентном отношении такие повреждения можно распределять так: 30% - передняя поверхность бедра, 70% - задняя.

Очень редко повреждаются икроножные мышцы, но тоже при таких же непредвиденных обстоятельствах - ускорение, напряжение, человек оступился, не удержался на ногах, тело двинулось вперед, и он упал. Принцип лечения тот же самый: легкая степень - это физиотерапия, мазевые повязки. При средней степени повреждения икроножной мышцы накладывается гипсовая лангета.

Мы, неоперирующие врачи, посылаем больных на операции, а они очень дорогие. Если нет страховки, не каждый может заплатить такие деньги. Нужно или иметь возможность лечиться по страховке, или получить квоту. Есть такая форма оплаты бесплатного лечения. Ее дают в департаменте здравоохранения, если обратиться туда с заявлением, заключением врача с конкретным диагнозом. Сразу такую квоту не дадут, надо будет дождаться своей очереди, но если ее получить, то можно оперироваться где хочешь. Но это в муниципальных больницах. На частные клиники такая квота не распространяется.

Спасибо, Савелий Евсеевич, за этот «монолог» о коленном суставе, и о том, что с ним связано в нашей жизни. По мнению ваших коллег Игорь Акинфеев героически перенес две операции на «крестах» и продолжает оставаться лучшим вратарем страны. В чем, на ваш взгляд, проявился героизм Акинфеева?

В дисциплине, в четком выполнении всех рекомендаций врачей-специалистов. Это залог успеха - и в лечении, и в восстановлении. Об этом нужно прежде всего помнить при повреждениях коленного сустава, да и при любой другой полученной травме, будь она спортивная, или бытовая.

Записал Сергей ШМИТЬКО

Уважаемые друзья!
Владимира Сергеевича Преображенского никто не заменит ни вам, ни коллективу редакции. Но жизнь продолжается. И мы очень рады, что опытнейший врач самого широкого профиля, Савелий Евсеевич Мышалов, согласился на страницах журнала отвечать на вопросы наших читателей. Он тоже легендарная личность и в мире медицины, и в мире спорта. Работать он будет в паре с обозревателем «ФиС» Сергеем Николаевичем Шмитько, поэтом, членом Союза писателей. Хочу верить, что, возможно не сразу, но они все-таки найдут путь к вашим сердцам.
Игорь СОСНОВСКИЙ

«- Я родился в Минске, затем родители переехали в Москву. Мне повезло. После окончания 2-го Московского медицинского института год проработал участковым врачом-терапевтом, а после этого приказом Мосгорздравотдела был переведен в только что созданный врачебно-физкультурный диспансер в Лужниках.

Что здесь оказалось решающим - мое давнее пристрастие к футболу (кстати, всегда симпатизировал «Торпедо») или что-то другое, - не берусь судить. Но первые шаги в спортивной медицине я делал, фигурально выражаясь, на коньках, став врачом сборной страны по этому виду. На целых 12 лет. Помните? То были годы триумфа наших скороходов. Назову лишь некоторых наших «звезд», бывшими моими пациентами: Евгений Гришин, Виктор Косичкин, Лидия Скобликова, Инга Артамонова, Эдуард Матусевич, Антс Антсон, старший тренер Константин Кудрявцев…

Несколько раз «временно» помогал и футбольным сборным - первой, второй и олимпийской. Там оказывался лицом к лицу с кумирами болельщиков - Яшиным, Воронин, Метревели, с такими великолепными специалистами, как Вячеслав Соловьев, Гавриил Качалин, Николай Морозов. Последний незадолго до первенства мира 1966 года в Англии пригласил меня на постоянную работу в первую сборную. Но конькобежцы заупрямились, - не отпустили. С ними опять был на Олимпиаде-68 в Гренобле (до этого работал в Скво-Велли, Инсбруке, на нескольких чемпионатах Мира и Европы) и лишь три года спустя с легкой руки председателя Федерации футбола Валентина Гранаткина окончательно бросил якорь, как он любил говорить, в «царстве кожаного мяча».

Пригласил меня в первую сборную Качалин, а потом пришлось поработать и с другими известными тренерами - Пономаревым, Бесковым, Симоняном, Лобановским. Причем с Валерием Васильевичем у меня связан самый длительный период сотрудничества».

«Врач команды обязан помогать тренеру в оценке функционального состояния спортсмена, контролировать состояние здоровья, а не просто лечить травмы. Перед каждой игрой и даже тренировкой руководитель команды должен иметь экспресс-информацию, дающую объективную оценку самочувствия футболиста. Доктору, работающему в спортивной команде надо уметь отстаивать свои принципы, поскольку подчас сталкиваешься и с «эгоистическим» противодействием тренера: «Что вы мне говорите о двух неделях лечения, я в ваши годы за три дня вставал на ноги!..». Спортивный врач должен обладать характером и смелостью взять на себя ответственность не только за результат, а, в первую очередь, за здоровье спортсмена».

«Врач второй человек после, разумеется, главного тренера. Именно от его знаний и умения зависит результат труда целого коллектива единомышленников, называемого командой».

Савелий Евсеевич Мышалов.

Заслуженный врач РСФСР. Четверть века - врач сборной СССР по футболу. Четыре Олимпиады. Пять Чемпионатов Мира. Три первенства Европы.

Савелий Мышалов

САВЕЛИЙ МЫШАЛОВ – в своем деле величина не меньшая, чем Стрельцов, Блохин или Черенков в футболе. Знаменитый доктор сборной СССР так долго работал с таким количеством знаменитых тренеров и футболистов, что сам уже успел стать легендой. И его титул «ярчайший эскулап советского футбола» – абсолютно заслуженный.

Как Блохин французов обманул

В 1975 году сборная СССР заканчивала сезон товарищеским матчем на «Парк де Пренс» в Париже. Олег Блохин в этом году был признан лучшим игроком Европы. Естественно, французы хотели видеть именно его. Болельщики раскупили все билеты, на игру пришел даже Бельмондо, который после встречи зашел в раздевалку и нахваливал наших футболистов. И надо было так случиться, что как раз перед этой игрой Олег получил травму мышц бедра. Я об этом докладываю главному тренеру – Лобановскому. Тот отвечает, ну что ж поделаешь, не может играть – значит, не будет.

Организаторы матча, когда про это прознали, пришли просто в ярость. Лучшего игрока не будет! Давят на Лобановского, тот разводит руками и отсылает ко мне. А что я могу поделать? Блохин отвечает: «Да я даже ходить не могу, не то что бегать». Но организаторы не унимаются:

– Любые деньги платим, только выпустите на поле Блохина.

Я прихожу к Олегу, говорю:

– Давай сделаем так: я тебе больную ногу затейпирую. Ты на пять минут выйдешь, с кем – нибудь столкнешься, и тебя тут же поменяют.

Так и решили. Олег кое – как вышел на игру, мы сидим на скамейке, ждем, когда он упадет. А он разошелся, носится, бьется, атакует, падать и не думает. Лобановский смотрит на меня с недоумением, мол, что это за травмированный такой? Я пожимаю в ответ плечами, сам не понимаю. И лишь в конце первого тайма Олег пошел в столкновение, рухнул на газон, и его под бурные аплодисменты заменили.

Регулярный допинг Юрия Гаврилова

Про любовь Юрия Гаврилова к пиву много говорилось, внесу и я свою лепту.

1982 год, чемпионат мира в Испании. Тогда уже была введена процедура допинг – контроля. Но проблема заключалась в том, что жара во время игр стояла ужасная, футболисты на поле теряли много жидкости, и сдать после матча допинг – пробу было сложной задачей. Чтобы как – то облегчить этот процесс, игрокам, проходившим допинг – контроль, давали пиво. Футболист заходил в комнату, там стояли жестяные баночки по 0,33, он пил, и обычно это помогало.

После одной из игр проверяться на допинг мы отправили Гаврилова, с ним оставили массажиста, а сам я вместе с командой уехал в гостиницу. Нужно же помощь оказывать: травмы, ушибы и прочие радости. Со стадиона Гаврилов вернулся уже почти ночью и совсем хороший. Массажист сказал, что он уговорил все пятнадцать банок, что были в наличии.

Юра увидел меня в холле, подошел, обнял и говорит:

– Савелий, а можно я всегда буду оставаться на допинг – контроль?

Шенгелия забивал даже со свернутой шеей

Заключительный матч отборочного цикла чемпионата мира–82. Осень 1981 года, сборная СССР играет в Турции. Главный тренер Константин Иванович Бесков дает установку на игру, команда выходит из комнаты, и я вижу, что нападающий Рамаз Шенгелия как – то неестественно держит голову.

– Что случилось?

– Да вот, доктор, проснулся после обеда и не могу голову повернуть.

А Бесков уже состав объявил, Шенгелия в основе, и сам умоляет хоть чем – то помочь. Приезжаем на стадион, завожу его в душевую, чтобы никто не видел, и делаю новокаиновую блокаду. Боль уходит, Рамаз крутит головой – все нормально, идет играть.

В середине первого тайма Буряк навешивает с фланга, и возвращенный к жизни Шенгелия головой вколачивает мяч в сетку.

Ребята его поздравляют, обнимают, а когда все разбегаются, вижу, он даже шевелится с трудом. Выбегаю на поле:

– Все, Рамаз, ты свое дело уже сделал.

Показываю Бескову, нужна замена, и Шенгелия, довольный, уходит.

Как Лобановский зрителей убрал

Напоследок хочу рассказать историю, уже ставшую легендой и обросшую массой разных домыслов. Поскольку все произошло на моих глазах, то как очевидец излагаю ее в первозданном варианте.

Сборная СССР проводит товарищеский матч. Тренерский штаб во главе с Лобановским сидит на скамейке, врачи, массажисты – тут же, рядом. В одной из атак Буряк пытается отдать пас пяткой и обрезает всю команду. Следует опасная контратака, нам едва не забивают.

В перерыве в раздевалке Валерий Васильевич говорит Буряку:

– Леня, ты же нам едва гол не привез своей пяткой!

Тот ему в ответ:

– Я хотел красиво сделать, мы же для зрителя играем!

– Значит, так, Леня! Пятку убираем! И зрителя тоже!



 

Возможно, будет полезно почитать: