Высота голенища: откуда мерить, как подобрать идеальный сапог? Как определить размер обуви у ребенка. Измерение обхватных размеров тела

Антропометрические измерения пропорций фигуры сегодня чаще всего используются в бодибилдинге и индивидуальном пошиве одежды. Обхват голени входит в основные измерения, необходимые для развития пропорциональной фигуры, контроля достижений в росте мышечной массы.

Замеры перед началом занятий бодибилдингом обязательно записываются как исходные позиции для постановки задачи – над чем работать в первую очередь. Так как в организме все мышцы, так или иначе, взаимосвязаны в двигательной нагрузке, измерить окружность голени важно наравне с остальными параметрами. Это ответственный замер, и производить его следует правильно.

По прошествии месяца занятий можно будет проверить свои достижения. Первоначальные данные служат отправной точкой для получения достижений в результате тренировок.

Участие антропометрических данных в оценке развития человека

Обхват голени по анатомическим точкам

Физическое развитие здоровых людей определяется по сумме нескольких параметров. Спортивная медицина активно использует показательные антропометрические данные в тренировках и подготовке к соревнованиям.

Основные:

  • рост спортсмена;
  • его вес;
  • окружность груди,
  • сила кистей.

Дополнительными считаются данные о развитии «активных» и «пассивных» мышц, наличии жировой ткани. Чтобы их оценить, измеряют окружность шеи, диаметр грудной клетки, обхват бедра и голени. Получается, что полная антропометрия использует определения длины, диаметра, окружности, их соотношения. Важно не только знать, как измеряется размер голени, но и уметь правильно измерять ее обхват сидя и стоя, чтобы высчитать необходимые параметры.

Показатели объёма голени важны для определения толщины жировой ткани на теле. В этих расчетах роль играют:

  • возраст;
  • половая принадлежность;
  • тип телосложения;
  • профессиональная занятость;
  • увлечение спортом;
  • организация питания;
  • образ жизни.

Жировые складки измеряются на коже правого бока с использованием специального инструмента – калипера, который охватывает высоту и толщину складки. Если нет специального приспособления, можно взять простую нитку и линейку.

Толщина жировых складок на бедре и на голени измеряется по переднелатеральному и заднелатеральному направлению, близко к коленному суставу.

Правильное измерение обхвата голени

Правильное измерение размера голеностопа

Измерять голень можно стоя. Для достоверности показателей лучше, если это сделает второй человек, так как при наклоне туловища мышцы голени могут напрячься и данные будут некорректными. Правильное измерение голени ноги производится в наиболее широкой её части, в ¾ от всей длины лодыжки.

Сидя на стуле можно измерить голень при помощи второго человека, чтобы показатели были более точными. Сядьте так, чтобы колено было под углом 90° и нога стояла перпендикулярно полу. При измерении мышцы надо расслабить. Место замера показано на фото справа.

Знать точные параметры голени необходимо, чтобы при необходимости купить по размеру.

Получение корректных данных важно для определения физиологических, обменно-энергетических параметров тела. Так к началу занятий спортом врач или тренер видел полную картину как исходных данных, так и происходящих изменений.

В фитнес-центр – с сантиметром и блокнотом

Измерение голени с помощью метра

Даже если женщина ставит простую задачу – снизить вес на пару килограммов, увеличить окружность груди на пару сантиметров, задача эта должна решаться с учётом пропорций всей фигуры.

Измеряя сантиметром объём плеч, рук, шеи, голени и ведя свой дневник достижений, человек, поставивший себе задачу сделать фигуру красивой, день за днём видит улучшения. Этому способствует индивидуальный генетический потенциал, благодаря которому человек осознанно подходит к тренировкам, заранее планирует, каким частям тела будет уделять особое внимание.

Вести дневник важно, но важно и организовывать занятия грамотно. За этим в залах следят тренеры, контролируя нагрузку, рекомендуют уменьшить или увеличить вес поднимаемых штанг, гантелей, чтобы силовая нагрузка упражнений на ноги соответствовала окружности голени. Это важная техническая сторона занятий бодибилдингом.

Пропорциональность: секрет скрыт в цифрах

«Золотое сечение» определяет, какие пропорции дает человеку природа

В культуризме есть понятие «золотое сечение». Определённая формула, описывающая всё тело, определяющая, какие пропорции даёт человеку природа. Эталоном здесь является витрувианский человек Леонардо да Винчи. Его рисунок демонстрирует правильные геометрические формы в гармоничных пропорциях.

В числовом измерении, согласно Леонардо да Винчи, золотое сечение должно иметь соотношение 1:1,618, где бедро принимается за 1, а голень в таком случае – 1,618.

Человеку свойственно стремление к красоте тела, сегодня культуристы судят о ней по соответствию гармонии и симметрии, их соотношения с «золотым сечением». Фитнес и культуризм комплексно подходят к совершенствованию тела, чтобы оно развивалось гармонично, не пропуская ни одну группу мышц.

В спортивный зал приходят люди с разным физическим строением и уровнем подготовки. И для каждого нужно отдельно рассчитать оптимальные пропорции.

Для мужчин действуют такие мерки:

  • бедра: грудь = 9:10;
  • шея – 38% от груди;
  • талия – 75% от груди;
  • показатели обхвата голени должны равняться обхвату бицепса в напряжении, или составлять 60% от окружности свободного, не напряжённого бедра.

Эти параметры позволяют высчитывать рациональное пропорциональное соотношение.

Когда еще нужен замер параметров тела


Правильно измерять голень ноги нужно и при подборе женских зимних сапог. Замеры нужно делать сидя и стоя, измерять обхват и высоту ноги до середины икры. Замер высоты производится сзади по ноге. Эти данные сравниваются с замерами голенища, так покупаются сапоги «заочно», без примерки. Здесь нужны ещё измерения вокруг икры, замеры длины и подъёма ступни.

Рост человека определяет идеально подходящую высоту голенища на сапогах. Это единое правило и для солдат в армии, и для красоток в баре.

На более коротких ногах хорошо будут смотреться сапоги с более коротким голенищем. Здесь важно обязательно учитывать обхват голени, чтобы сапожки сидели «как влитые».

При изготовлении обуви в основном учитывается строение стопы, в меньшей степени - строение голенной части ноги.

Наибольшая подвижность костей при ходьбе, беге и прыжках наблюдается в суставах - голеностопном, сочленяющем стопу с голенью, и плюснофаланговых, сочленяющих кости плюсины (средней части стопы) с фалангами (косточками пальцев). Положение голеностопного сустава на ноге определяют по лодыжкам (рис. 1). Внешняя лодыжка расположена ниже внутренней, ее принимают во внимание при определении высоты задника, который не должен соприкасаться с ней.

Положение плюснофаланговых суставов определяют на ноге по пучкам - выступам костей стопы с внутренней и наружной стороны в самом широком ее месте у основания пальцев. Для правильного построения колодки и обуви важное значение имеют: точка сгиба - она легко находится при сгибании ноги в голеностопном суставе; точка подъема - выступающая точка на верхней линии средней части стопы; точка середины внутреннего продольного свода (вершина свода).

Стопа касается опоры не всей поверхностью, а только пяткой, пучками и пальцами. Часть подошвы, находящаяся между пяткой и пучками, у человека со здоровой стороной образует свод и почти не соприкасается с опорой.

Рис. 1. Положение на ноге важнейших для построения обуви точек: 1 - пучок; 2 - точка подъема; 3 - сгиб; 4 - лодыжка; 5 - вершина внутреннего свода

Деформации и различные заболевания стопы весьма распространены. Их появление и развитие зависят от многих причин: походки человека, особенностей костного строения стопы, функций мышечно-связочного аппарата нижних конечностей в связи с общим состоянием организма человека, возрастных изменений, профессии человека, неправильной пригонки обуви, нерациональной формы и конструкции обуви, несимметричности левой и правой стоп и др.

Наиболее распространенными отклонениями в строении и функциях стопы являются: плоскостопие (понижение продольных сводов стопы, особенно внутреннего), отклонение большого пальца от прямого положения (может возникнуть при ношении обуви с узкими носками и на высоком каблуке), молотообразность пальцев (пальцы согнуты в межфаланговых суставах, напоминая своей формой молоточки; тыльная поверхность пальцев

в области суставов сильно выступает вверх и легко натирается обувью), омозоленность и мозоли, потертость (представляет собой поверхностное повреждение кожи, чаще всего на подошвенной поверхности стопы; основные причины появления потертости - плохая пригонка обуви, неправильная форма обуви, складки и неровности на внутренней поверхности обуви, а также в колготах, носках и портянках, повышенное потоотделение (является результатом расстройства функций потовых желез организма в целом).

Важнейшими размерными признаками стопы и голени являются следующие (рис.2):

Рис. 2. Основные размерные признаки стопы и голени

♦ длина стопы - расстояние от наиболее выступающей точки пятки 1 до наиболее удаленной точки 2 на первом или втором пальце;

♦ ширина стопы - расстояние по линии сечения I, проведенной через наружный пучок (точка 3) перпендикулярно касательной ОУ к внутреннему краю стопы;

♦ ширина пятки - расстояние по линии сечения III, проведенной через центр пятки перпендикулярно касательной ОУ;

♦ периметр поперечного сечения стопы по линииI, проходящей через наружный пучок (точка 3) перпендикулярно касательной ОУ;

♦ периметр поперечного сечения стопы по линии II, проходящей через середину стопы (точка 4) перпендикулярно касательной ОУ;

♦ периметр косого сечения стопы по линии IV, проходящей через сгиб голеностопного сустава(точка 5) и наиболее выпуклую точку 6 пятки (косой подъем);

♦ периметр сечения по линии V, проходящей через наиболее выпуклое место мыщелок;

♦ периметр сечения по линии VI, проходящей через наиболее узкое место голени над мыщелками;

♦ периметр сечения по линии VII, проходящей через наиболее широкое место голени (икроножную мышцу);

♦ наибольшая высота 1-го и 2-го пальца от опорной поверхности по сечению VIII (точка 7);

♦ высота первого пальца в плюсно-фаланговом сочленении по линии сечения IX (точка 8);

♦ высота середины стопы в сечении X (точка 4);

♦ высота сгиба стопы по линии сечения XI (точка 5). Распределение стоп по размерам и соотношение между отдельными размерными признаками подчиняются определенным закономерностям. Одна из наиболее важных закономерностей заключается в том, что распределение стоп по размерам однородных групп людей (например, мужчин, женщин) соответствует закону нормального распределения. Эта закономерность выражается кривой нормального распределения (рис. 3), где по оси абсцисс X отложены длины стоп, а по оси ординат У - количество случаев (на 1000 мужчин, имеющих соответственную длину стопы). Кривая показывает, что мужчин с очень малой и очень большой длиной стопы немного, наибольшее же число мужчин имеет длину стопы, близкую к средней - М = 264мм. Стопы с размерами, отклоняющимися от средней в большую или меньшую сторону, располагаются равномерно влево и вправо от точки максимального числа случаев; чем больше выражено отклонение длины стопы от средней, тем меньше случаев соответствует этому отклонению.

Рис. 3. Кривая нормального распределения стоп по длине

Выделяют три основных типа стопы: узкую, среднюю и широкую; встречаются также особо узкие и особо широкие стопы.

Размеры левой и правой стоп не всегда одинаковы: у некоторых людей правая стопа больше левой, и наоборот; только около 40% общего числа людей имеет стопы, равные по длине и обхвату в пучках.

Размеры и форма стопы изменяются при изменении величины нагрузки на нее, а также во время движения. При длительных переходах размеры стопы также не остаются неизменными, они уменьшаются или увеличиваются, а иногда то уменьшаются, то увеличиваются.

Обмер стопы

Обмер стопы начинают со снятия ее наружного и подсводного контуров. Для этой цели на специальной доске, установленной на полу, расстилают лист белой бумаги; на бумагу ставят ногу (обычно правую, обутую в носок), а затем тонко заостренным карандашом, направленным перпендикулярно бумаге, обводят стопу кругом от середины пятки до наиболее выступающего вперед пальца по одной стороне и таким же порядком по другой стороне и получают наружный контур стопы. Для большей точности работы рекомендуется срезать у карандаша одну сторону до графитного стержня. Оставив ногу в том же положении, снимают на этой же бумаге подсводный контур стопы, подводя карандаш как можно дальше под стопу. На бумаге получают две замкнутые кривые контурные линии: внешнюю и внутренюю.

По контуру стопы определяют длину стопы, ширину ее в пучках, переймах и пятке. Подсводный контур помогает определить состояние сводов стопы и высоту подъема. Чем больше выемка в переймах с внутренней стороны, тем выше подъем стопы. На контуре дополнительно зарисовывают все отклонения от нормальной формы тыльной стороны стопы, которые должны быть учтены при подборе и приправке колодки: выступы на пучках, мозоли и т. д. Зарисовки таких отклонений имеют вид кружков, овалов, расположение, размеры и форма которых должны возможно точнее отражать имеющиеся отклонения. Внутри зарисовок проставляют высоту выступов, выраженную в сантиметрах.

После снятия контуров переходят к измерениям стопы. Она должна быть обута в носок такой толщины, на какой будет носиться обувь. Для измерений целесообразно пользоваться измерительной нерастягивающейся лентой длиной 56-60 см, шириной 0,5-1 см с нанесенными на нее делениями с одной стороны в сантиметрах и миллиметрах, а с другой в штихах.

Измерительную ленту нужно накладывать при равномерном натяжении, не сдавливая ноги. Вначале измеряют длину стопы, затем производят замеры обхватов стопы в пучках, прямом взъеме, косом подъеме, обхватов голени над лодыжками и в икре (рис. 4). Измерение обхвата в пучках производят вокруг стопы в самом широком месте. Обхват в прямом взъеме измеряют вокруг стопы через вершину продольного свода (середину геленочной части) и точку подъема. Обхват в косом подъеме измеряют наискось через выпуклость пятки и через точку сгиба голеностопного сустава. Обхват в икре измеряют в месте наибольшей выпуклости голени.

Все измерения переносят на тот же лист бумаги, на котором были сняты контуры стопы. Рекомендуется располагать записи на мерке в следующем порядке: размеры обхватов в пучках, прямом взъеме, косом подъеме записывать внутри контура стопы, а размеры обхвата голени - вне контура, причем размеры голени записывать в виде дроби: в числителе проставить высоту места измерения над уровнем опоры стопы, а в знаменателе - результат измерения. Все размеры записывают в сантиметрах с точностью до 0,5см.

Рис. 4. Снятие мерки с ноги (положение измерительной ленты при снятии обхватов): 1 - обхват стопы в пучках; 2 - обхват стопы в прямом взъеме; 3 - обхват стопы в косом подъеме; 4 - обхват голени над лодыжками; 5 - обхват голени в икре

Поскольку в момент измерения нога находилась в покое, необходимо к полученным размерам сделать припуски, учитывающие увеличение размеров ноги во время ее движения. С этой целью размер обхвата в пучках увеличивают на 0,5см; размеры обхвата в прямом взъеме и в косом подъеме увеличиваются.

Припуск к длине стопы делают в размере 10мм для обуви с обычным носком, 15-20мм - с удлиненным носком, 5 мм для женской обуви с высоким каблуком.

Длину стопы, обхват в пучках, обхват в прямом взъеме используют для подбора и приправки колодок, обхваты в косом подъеме и икре - для определения основных размеров заготовки сапог при крупном ремонте.

Для получения корректных результатов от наших анализаторов и для слежения за изменением Ваших объемов требуется правильно провести замеры. Есть несколько тонкостей, которые существенно влияют на результат - например, если замерить обхват талии на вдохе, то он может оказаться существенно выше, чем Ваш реальный размер. Или Вы можете неверно определять положение талии при замере. Нижеприведенные рекомендации позволят Вам получить точные параметры Вашей фигуры.

Если Вы являетесь зарегистрированным пользователем сайта Береги фигуру , то при использовании любого калькулятора / анализатора Ваши данные автоматически сохраняются. Если у Вас изменились объемы, Вы можете ввести Ваши новые данные на своей страничке или произвести расчет Ваших размеров/объемов/пропорций, что позволит Вам наглядно увидеть результаты и отслеживать их по мере продвижения к цели.

Для точных измерений Вам потребуется сантиметровая лента, не растянутая, только тканевая. При замере лента должна плотно обхватывать измеряемый участок, но не впиваться в тело. Поза - раслабленная, не напряженная. Замеры проводятся без одежды.

По каждому показателю лучше провести несколько измерений и выбрать среднее.

Замеры следует проводить утром, после того как организм нормально выспится и отдохнет.

Как правильно измерить свой рост

Для измерения роста необходимо снять обувь, носки и головной убор. Прислонитесь к стене прямо настолько, насколько это возможно, чтобы пятки, ягодицы, спина, плечи и голова касались стены. Положите линейку или любой другой прямой предмет на голову, где он соприкоснется со стеной, прижмите и сделайте отметку карандашом и замерьте расстояние от отметки до пола с помощью сантиметровой ленты. Также возможно использовать зеркало для контроля за размещением линейки.

Как правильно измерить вес

Вес измеряется после пробуждения и утреннего посещения туалета. Вы должны быть уверены в своих весах, при нескольких замерах подряд, они должны показывать один и тот же вес. В данном случае достаточно просто встать на весы и замерить показания. В случае не самых удачных весов делайте несколько попыток при каждом сеансе взвешивания и определяйте среднее между ними.

Шея - как измерить

Для замера обхвата шеи встаньте прямо, глядя вперед, не поднимая плеч. Как обычно, при замерах, поза расслабленная. Приложите сантиметровую ленту под адамовым яблоком. Оберните ленту вокруг шеи, строго параллельно полу - положение ленты впереди и на спине должно быть на одной высоте

Правильные замеры груди

Поместите один конец сантиметровой ленты на выступающей точке груди, оберните его вокруг (под мышками, строго параллельно полу). Женщинам для измерения обхвата груди лучше надеть тонкий бюстгальтер. Обхват груди замеряется по самым выступающим точкам.

Измерение обхвата под грудью Правильное измерение талии

Оберните сантиметровую ленту вокруг талии (опять же параллельно полу) - визуально это самое узкое место выше пупка и ниже грудной клетки. Если Вы затрудняетесь визуально определить линию замера - наклонитесь в сторону - впадинка образовавшейся складки и есть ваша талия. При измерении живот не втягивать и не надувать, принять раслабленную позу. Зафиксируйте значение на сантиметровой ленте в конце выдоха - таким образом Вы получите наиболее точный результат.

Как правильно измерить живот

Для измерения живота используются разные подходы: живот можно измерять по уровню пупка или по самой широкой его части, для отслеживания показателей используйте один и тот же способ.

Замер предплечья Правильное измерение запястья Как правильно измерить бедра

Из позиции стоя, ноги вместе, надо обернуть сантиметровую ленту вокруг бедер - параллельно полу, чтобы лента прошла по самой широкой части бедер. Обычно обхват бедер измеряется перед зеркалом. Попробуйте сделать несколько замеров, чтобы убедиться, что вы произвели замер в самой широкой части.

Ножки-палочки, плоские голени или голени с недостаточным объёмом – эта проблема актуальна для всех подростков. Однако как быть, если подростковый возраст миновал, а ноги так и не обрели желанные формы?

В зависимости от сути проблемы и желаемого эффекта, существует несколько путей решения.

Физиология голени

Перед тем, как искать решение для какой-либо проблемы, неплохо бы разобраться в сути дела. В данном случае, следует узнать больше о физиологии голени, или, иными словами, от чего именно зависит форма ног.

Обычно мы склонны списывать всё на икроножные мышцы, однако для внешнего вида важно также состояние и других мышц ног, в частности, малоберцовых. Последние отвечают за разгибание подошвы, за стабилизацию арки стопы, а также способствуют сгибанию и разгибанию коленного сустава.

Упражнения для увеличения объёма голени

Как правило, недостаток мышечной ткани в области икр обусловлен генетическими особенностями, а это означает, что достичь потрясающих воображение результатов одними упражнениями не удастся. Однако придать ножкам фигурности с помощью упражнений можно. Единственное условие – регулярность и долговременность упражнений. Нагрузки лишь тогда принесут плоды, когда вы отречётесь от своей лени во имя великой цели – формирования привлекательного тела.

Упражнения для увеличения объёма голени включают в себя обязательные:

  • упражнения на растяжку икроножных мышц (выполняются в начале и по завершении основного блока упражнений) – наклоны с касанием руками пола, растягивание мышц из упора широкой частью стопы на ступеньку с продавливанием пятки вниз под вашим собственным весом (продолжительностью от 10 секунд до 2 минут), «джазовая растяжка» (из положения сидя и максимально вытянув пальцы на входе тянем мыски на себя, на выдохе снова вытягиваем «в струнку») и другие;
  • подъёмы на носки («вставание на цыпочки») из положения стоя (не менее 15-20 повторений), а также на каждой ноге в отдельности;
  • подъёмы на носки из положения сидя (не менее 15-20 повторений);
  • вращение стоп, движение стопами «внутрь-наружу» (не менее 15-20 повторений для каждой ноги);
  • поджимание и распрямление пальцев ног, подъём салфетки с пола с помощью ног – не менее трёх раз каждой ногой;
  • бег по наклонной поверхности (в горку или на беговой дорожке с максимальным углом наклона);

Каждый блок упражнений выполняется медленно, с максимальной нагрузкой, 2-3 сетами, каждый из которых завершается лишь в состоянии мышечного отказа (значительной мышечной усталости). Частота занятий – не менее 2-3 раз в неделю, а лучше – ежедневно.

Упражнения необходимо сочетать с правильной диетой. Так, питание должно быть полноценным, с употреблением мяса (животный белок исключительно важен для наращивания мышечной массы). Последний приём пищи перед тренировкой должен происходить за 2-5 часов (меньше времени необходимо для усвоения варёного мяса или приготовленного на пару, больше – для жареного).

Липофилинг

Ещё один способ увеличения объёма голени – липофилинг или контурная коррекция собственным жиром пациента. Жир для пересадки набирается в местах его наибольшего скопления, после чего он проходит очистку (как при любом другом липофилинге), и вводится в зоны, требующие коррекции.

Преимуществами липофилинга являются: быстрый визуальный эффект, минимальная травматичность процедуры, практически полная гарантия от побочных эффектов, доступная цена, а от самого клиента не требуется никаких усилий. Однако есть и недостаток – временный характер достигаемого эффекта. Более того, рассасывание введённого жира также происходит неравномерно, и даже самый лучший пластический хирург не сможет предугадать, как быстро будет рассасываться жир, и в каких зонах он рассосётся скорее.

Круропластика или Эндопротезирование голеней

К числу показаний для эндопротезирования голеней являются мышечная атрофия (последствие заболеваний), недоразвитие мышц голени, искривлённые голени, механические повреждения голени (травмы).

Пластическая операция по установке имплантатов в область голени проводится под общим наркозом. Протез размещается подкожно или подмышечно (способ установки протеза определяет врач в соответствии с индивидуальными особенностями строения голени пациента). Восстановительный период занимает около недели, в течение которых возможен незначительный отёк, неприятные ощущения.

Круропластика, в отличие от других способов увеличения объёма голеней, даёт гарантированный эстетический эффект, который сохраняется надолго.

Измерение длины и окружности конечности является очень ценным методом дополнительной инфор­мации о состоянии опорно-двига­тельного аппарата. Этот метод исследования должен проводиться в сравнительной оценке больной и здоровой конечности при их сопо­ставлении друг с другом, на глаз или на основании результатов из­мерения сантиметровой лентой. Для измерения окружности коне­чности необходимо делать это на одинаковых расстояниях от опреде­ленных опознавательных точек (ни­жний полюс надколенника или бугристость большеберцовой ко­сти- для голени, верхний полюс надколенника - для бедра и т; д.) (рис. 10).

Рис. 10. Измерение окружности ко­нечности.

Измерение длины и окружности конечностей в сантиметрах позволяет точно зафиксировать различие отдельных сегментов конечности и проследить за этой асимметрией в динамике. Техника измерения сантиметровой лентой сравнительно проста и заключается в измере­нии расстояний между опознавательными костными выступами. Основным правилом измерения является соблюдение определенного постоянства в расположении конечностей и туловища. Измерение проводится на жесткой кушетке. Передневерхние ости таза должны располагаться по линии, перпендикулярной оси туловища. Руки и ноги расположены параллельно продольной оси. При наличии контрактур или вынужденного положения конечности из-за болей здоровую конечность устанавливают в симметричное положение.

Длину верхней конечности измеряют от акромиального отростка лопатки до шиловидного отростка лучевой кости или кончика III пальца (рис. 11, а), длину сегмента плеча - от акромиально­го отростка лопатки до локтевого отростка (рис. 11, б). Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под прямым углом. Длину предплечья измеряют от верхушки локтевого отростка до шиловидного отростка лучевой кости (рис. 11, в).

Рис. 11. Измерение длины верхней конечности (а), плеча (б) и предплечья (в).

Длину нижней конечности измеряют от передневерхней ости подвздошной кости до верхушки внутренней или наружной лодыжки (рис. 12). Длину бедра измеряют от выступающей точки большого вертела или передневерхней ости крыла подвздошной кости до щели коленного сустава (рис. 13). Длину голени измеряют от щели коленного сустава до верхушки наружной или внутренней лодыжки, по наружному или внутреннему краю голени (рис. 14).

Рис. 12. Измерение длины нижней конечности.

Рис. 13. Измерение относительной длины бедра.

Рис. 14. Измерение длины голени

Рис. 15. Виды укорочения ноги. а - кажущееся укорочение (например, при сгнбательной контрактуре коленного сустава). Проекция стоя-щих под углом сегментов короче обшей длины; б - истинное укорочение нижней конечности

Результаты и условия измерения записывают в истории болезни. Точная запись опознавательных точек измерения дает возможность наблюдать за изменением длины и объема конечности в процессе лечения, дать оценку проведенным лечебным мероприятиям. Вы­явленные при измерении укорочения или удлинения конечнос­тей могут быть нескольких видов: истинное, кажущееся и относи­тельное.

Кажущееся, или, как правило, сгибательное, укорочение обусловлено вынужденным сгибанием, поэтому посегментарное измерение не дает изменений в длине. Кажущееся изменение длины обусловлено патологической установкой в одном из суставов (контрактура, анкилоз, ригидность) (рис. 15, с).

Истинное изменение длины конечности связано с органиче­скими изменениями в одном из сегментов конечности (перелом со смещением, нарушение в росте, разрушение кости патологическим процессом). Истинное изменение длины конечности выявляется как при общем, так и при посегментарном измерении (рис. 15, б).

Относительное изменение длины конечности (укорочение, удлинение) связано о нарушением взаимного расположения сочленя­ющихся сегментов конечности. Этот вид изменения длины называют еще суставным, он встречается при вывихах и внутрисуставных переломах. В понятие клинического или суммарного изменения длины конечности (укорочение, удлинение) включается кажущееся, относительное и истинное (рис. 15, а, б, в).

Рис. 16. Сопоставление длины голе­ней.

Рис. 17. Сопоставление длины плеч.

Кроме измерения длины конечности сантиметровой лентой, можно сопоставить в сравнительной оценке на глаз длину конечно­сти. Для этого больного укладывают на жесткую кушетку и сравни­вают расположение верхних полюсов надколенника и лодыжек, верхних остей подвздошной кости. Если указанные точки не соответствуют одна другой, то можно определить, за счет какого сегмента происходит изменение длины. Так, в положении больного на спине на жесткой кушетке ноги сгибают в коленных и тазобедренных суставах. Смотря на больного со стороны ног, выявляют неравномерность коленных суставов, свидетельствующее об укоро­чении (или удлинении) сегмента бедра. Длину голеней сравнивают при сидячем положении больного на краю стола с опущенными вниз голенями (рис. 16). Длину верхних конечностей определяют при положении рук «по швам».

Для определения длины плеч руки сгибают под прямым углом в локтевых суставах и, осматривая больного сзади, выявляют несоответствие локтей (рис. 17). Разницу в длине предплечий можно установить, поставив оба локтя на стол и соединив ладони, по расположению шиловидных отростков и кончиков пальцев определя­ют несоответствие предплечий.

Различные виды деформации стоп изучают с помощью отпечатков контуров стоп (подограмма). Подошвы стоп смазывают краской, больной наступает на лист бумаги, оставляя отпечатки, по которым и судят о патологии.

Измерения позвоночника производят соответственно его деформа­циям в сагиттальной (сколиоз), фронтальной (кифоз, лордоз) и горизонтальной (ротация) плоскостях. Измерение бокового искри­вления проводят в вертикальном положении по отвесу. Для этого намечают фламастером, раствором бриллиантового зеленого или чернилами остистые отростки и, прижав нить отвеса у затылочного отверстия, выявляют отклонения от вертикальной линии. При отсутствии деформации линия отвеса и остистых отростков совпадает. Деформацию во фронтальной плоскости измеряют угломером - кифометром, обрисовкой контуров. При помощи кифометра изучают динамику искривления в нескольких позициях: при обычной осанке, выпрямленной, сгибании и разгибании.

Травматология и ортопедия. Юмашев Г.С., 1983г.

Главное меню

ОПРОС

Nota bene!

Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.

При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами



 

Возможно, будет полезно почитать: