Анорексия. Медицинская помощь при нервной анорексии. Недостатки диет для набора килограмм, противопоказания

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Людям, страдающим от недостатка веса или анорексии, необходимо набирать вес стабильно и постоянно. Нижеприведенные советы помогут вам это сделать.

Увеличьте количество потребляемых калорий

1. К таковой относят продукты, которые содержат много калорий и питательных веществ. Но при этом ваш выбор – это, в первую очередь, полезные продукты, например: орехи, авокадо, черный шоколад, макаронные и хлебобулочные изделия из цельных злаков, жирные сорта рыбы, мясо. К пище с высокой энергетической плотностью также относят фастфуд, жирные закуски и десерты, молочные продукты высокой жирности. Но помните: картофель фри и торты помогут быстрее поправиться, но вместе с весом они могут принести и проблемы со здоровьем. К тому же, удерживать набранный таким образом вес может быть нелегко.

2. Спреды, соусы, заправки, топпинги – обратите свое внимание на такие продукты, которые легко добавят в ваши блюда больше калорий, при этом существенно не увеличивая их объем.

3. Для салатов и макарон используйте соусы и заправки, для мяса и сэндвичей – кетчуп и майонез, для мексиканских блюд и сырых овощей – сметану, для крекеров и фруктовых блюд – ореховую пасту. К другим высококалорийным топпингам относят взбитые сливки, карамель, соусы альфредо или маринара, оливковое масло, сироп.

4. Вместо воды или чая без сахара пейте 100% фруктовые соки, молоко 2% жирности, спортивные напитки, смузи и шейки, иногда можете позволить себе содовые или немного алкоголя (в зависимости от своего возраста).


Измените свое отношение к еде

1. Иными словами, когда вы откусываете и пережевываете пищу, концентрируйтесь на приятных вкусовых ощущениях и на том, какую пользу приносит еда. Терпение с вашей стороны в сочетании с руководством профессионала помогут вам полюбить еду и наслаждаться ею, стабильно набирая вес и подготавливая тем самым надежный фундамент для устранения своей проблемы.

2. Развейте в себе здоровое отношение к еде. Если вы восстанавливаетесь после анорексии, вам может быть очень тяжело пересилить себя есть больше и набирать вес.

  • Вырабатывая здоровое отношение к пище, вы будете быстрее продвигаться по тропе набора веса, быстрее сможете приспособиться к правильной здоровой диете, которая поможет закрепить оптимальные результаты для вашего возраста, пола, телосложения и уровня физической активности.

    • 3. Если вы страдаете пищевым расстройством, обратитесь за профессиональной помощью к медицинскому консультанту. Под контролем специалиста вы будете уверены в том, что принимаете правильные меры для набора веса и вырабатываете здоровое отношение к еде и своему внешнему виду.

    4. Приобщитесь к физическим нагрузкам, особенно силовым и весовым. За счет таких упражнений вы будете набирать мышечную массу. Физическая активность также поможет вам держать себя в хорошей форме, есть больше, набирать вес, но не в ущерб фигуре.


    1. Напоминая себе о том, что нужно есть больше и чаще, не забывая о перекусах между основными приемами пищи и обязательно перекусывать при появлении чувства голода, вы научитесь лучше понимать намеки своего желудка. Начните перекусывать чем-то легким, но питательным, например, ягодами. Увеличить количество потребляемых в день калорий можно без перегрузки желудка едой, и при этом стабильно и быстро набирать вес.

    2. Если вы употребляете пищу с высокой энергетической плотностью и пьете высококалорийные напитки, вы можете быстрее набирать вес без увеличения порций. Если вы приняли решение увеличить порции, делайте это постепенно, снова увеличивайте объем, как только свыкнитесь с предыдущей прибавкой. Это особенно касается тех, кто страдает анорексией или проблемами с желудком.

    3. Если у вас недостаточная масса тела или вы проходите реабилитацию после анорексии, то наслаждайтесь десертами в полной мере.

    4. Помните: хотя набирать вес лучше всего при помощи здоровой пищи, сладости и жирные продукты помогают справиться с поставленной задачей быстрее. Если вам важно, чтобы десерты были не только вкусными, но и питательными, попробуйте готовить себе что-то вроде этого: йогурт со свежими или замороженными ягодами и кусочками темного шоколада.

    Полезные советы:

  • Если вы страдали анорексией, то вначале вы можете испытывать боли в желудке из-за увеличения порций и изменения своего рациона. Это нормально: приспособившись к новым объемам и новой пище, постепенно вы сможете легче изменять свою диету для достижения наилучших результатов.
  • Если недостаток веса вызван анорексией или долгосрочным следованием строгим диетам, вам может понадобиться много времени, чтобы воспитать в себе здоровое отношение к еде и самой себе. Получая удовольствие от еды и осознавая ту пользу, которую она приносит нашему организму, вам будет легче справляться с поставленной задачей и в итоге достичь здорового веса.
  • Не воспитав в себе правильные пищевые привычки, набрать вес может быть проблематично. Вооружившись информацией о правильном подборе продуктов и выработке положительного отношения к набору веса и еде в целом, вы сможете сфокусироваться на формировании правильных пищевых привычек, которые помогут вам увеличить количество потребляемых калорий и объемов пищи.
  • Люди с критическим недостатком массы тела или страдавшие психической анорексией должны пополнить свой рацион питательной и высококалорийной пищей, чтобы не только прибавить в весе, но и нарастить мышцы и жировую ткань для формирования здорового тела. Чтобы запустить процесс набора веса, нужно сжигать меньше калорий, чем потреблять.

    • Перевод для:
    Перевела: Анна Эзрина
    Первоисточник: www.wikihow.com

    Статья защищена законом об авторских и смежных правах.!

    Похожие статьи:

    • Рубрики

      • (30)
      • (380)
        • (101)
      • (383)
        • (199)
      • (216)
        • (35)
      • (1402)
        • (208)
        • (246)
        • (135)
        • (142)

    Вам эта тема совсем неинтересна и на проект сайт вы пришли только для того, чтобы похудеть? Поэтому о том, чтобы набрать вес, не может быть и речи? Реальные факты свидетельствуют о том, что немалая доля людей страдает от недостаточного веса, болеет анорексией и старается нарастить мышечную массу. Многие полагают, что набрать вес легче, чем его потерять. Но так происходит не во всех случаях

    Ежедневно мы рискуем своим внешним видом, своей фигурой, своим здоровьем и своей жизнью. В погоне за идеалом красоты не замечаем, как наносим вред своему организму и собственной психике. уже давно стала «модной» болезнью. В ее сети попадают не только те, кто изнурял себя строгими и частыми диетами, но и те девушки, которые до заболевания вовсе не страдали избыточным весом.

    Эффект диет может дать положительный результат лишь в том случае, если они правильно подобраны с учетом вашей физиологии, заболеваний внутренних органов или по назначению врача в лечебных и профилактических целях. И здесь уже не имеет значения, с какой целью вы обратились к ним: для сжигания килограммов или набора веса, для очистки организма или на время Поста, для улучшения состояния и внешнего вида кожи или волос.

    Самая большая ошибка желающих набрать вес – это намерение есть все подряд и в большом количестве, перестать заниматься физическими нагрузками и намеренно вести малоактивный образ жизни. Конечно, с основным желанием вы справитесь. Если у вас нет каких-либо заболеваний, из-за которых вам никогда не удастся поправиться, то вес придет быстро, в огромных масштабах и без намерений уходить обратно. Именно этим вы покалечите свое здоровье. Процесс набора веса должен быть таким же постепенным как и избавление от него. Разве жесткие диеты, обещающие за несколько дней сбросить невероятное количество килограммов, когда-либо приводили к добру и протекали без последствий для здоровья? Вряд ли.

    Прежде чем начать целенаправленно набирать вес, следует проконсультироваться с врачом и выяснить основные причины вашей худобы. Причины недостаточного веса могут быть разными: тяжелый физический труд, состояние постоянного стресса, нехватка времени на отдых, гормональные проблемы, аллергии, наследственность (генетика), болезни внутренних органов, быстрый обмен веществ, плохой аппетит, изнуряющие диеты и др. Если проанализировать показатели индекса массы тела (ИМТ), то недостаточная масса тела отмечена при ИМТ – 16-18, а как только результат падает ниже 16 – это выраженный дефицит массы тела. К сожалению, женщины с недостаточным весом могут столкнуться с проблемами зачатия, вынашивания и деторождения. В том числе, у очень худых людей ослаблен иммунитет и они легче подвержены вирусным заболеваниям.

    Какие действия следует предпринимать, чтобы набрать вес?

    Шаг первый: улучшение аппетита

    Вот несколько полезных советов:

    Именно хороший, крепкий сон позволит вам расслабиться и набраться сил, снять стресс, из-за которого вы худеете и повысить аппетит.

    Для полноценного сна достаточно 6-8 часов, в зависимости от вашей дневной активности и усталости. К сожалению, полное лишение сна или частичное недосыпание чревато негативными последствиями.

    Шаг четвертый: физические упражнения

    До этого момента вы полагали, что физическая активность показана лишь тем, кто стремится распрощаться с лишним весом? Нет! Многие направлены на наращивание мышечной массы и придания отдельным частям тела эффекта округлости.

    Существует правило роста мышечной массы: она растет только в случае, когда количество поступившей от пищи энергии превосходит объем энергии, расходуемой организмом.

    Выполняя эти простые и полезные советы вы сможете постепенно набрать вес до необходимой вам отметки и вовремя остановиться. Будьте здоровы!

    Беспокоятся о свой фигуре не только женщины, но и мужчины. В большинстве случаев приходится вступать в борьбу с лишним весом. Но бывает и так, что немало дискомфорта доставляет излишняя худоба. Если у пациента наблюдается истощение или же поставлен диагноз анорексия, специалист может порекомендовать таблетки «Перитол» для набора веса. Отзывы врачей показывают, что лекарство отлично стимулирует аппетит.

    Форма выпуска и состав

    Препарат «Перитол» относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Основным действующим компонентом является ципрогептадина гидрохлорида секвигидрат. В качестве вспомогательных веществ выступают магния стеарат, тальк, желатин. Моногидрат лактозы, а также картофельный крахмал. Поступает в продажу лекарство в картонной упаковке. Таблетки отпускаются строго по рецепту.

    Основной действующий компонент блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Дополнительно лекарство обладает антисеротониновой активностью. Благодаря этому существенно облегчается течение аллергических реакций. Кроме того, применяются таблетки «Перитол» для набора веса. Отзывы специалистов показывают, что лекарство воздействует на рецепторы, отвечающие за аппетит. Однако самостоятельно использовать средство не стоит. Лекарство должен назначить только врач. Если пациенту поставлен диагноз может проходить только лишь в условиях стационара.

    Фармакокинетика

    Применяются внутрь таблетки «Перитол» для набора веса. Отзывы врачей показывают, что лекарство достаточно быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная биодоступность достигается уже через 2 часа после приема. Терапевтический уровень концентрации препарата в крови сохраняется на протяжении 4-5 часов.

    При однократном приеме 20% действующего компонента выводится через кишечник. Более 40% лекарства выводится с мочой в неизменном виде. Специалисты отмечают, что у пациентов с хронической почечной недостаточностью скорость выведения лекарства существенно снижается. Проникновение лекарства через плацентарный барьер не подтверждено. Поэтому таблетки не запрещены к приему в период беременности и в послеродовой период.

    Показания

    В первую очередь таблетки «Перитол» — это антигистаминное средство. Его используют при возникновении крапивницы, сывороточной болезни, аллергическом рините. Медикаментозное средство может входить в состав комплексной терапии при лечении таких заболеваний, как атопический дерматит, токсодермия, экзема, аллергический отек, реакция на укус насекомых.

    Препарат «Перитол» для набора веса используется реже. Хороший эффект показывает лекарство при терапии анорексии различного происхождения, а также при состояниях истощения. Таблетки воздействуют на рецепторы, отвечающие за аппетит. У пациента восстанавливается нормальный рацион питания, налаживаются обменные процессы в организме. В результате удается вернуться к нормальному весу уже в ближайшее время.

    Лекарство может быть назначено для лечения детей и пожилых людей. Однако в этом случае терапия должна проходить строго под контролем медицинского персонала. Обязательно понадобится корректировка дозы.

    Противопоказания

    Только после тщательного изучения инструкции можно использовать препарат «Перитол» для набора веса. Отзывы специалистов показывают, что лекарство имеет немало противопоказаний. Не назначается медикамент при таких заболеваниях, как закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, сердечная недостаточность. С осторожностью назначается средство при задержке мочи, а также предрасположенности к отекам.

    В период беременности и лактации использовать лекарство можно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный вред для младенца. Малышам до двух лет таблетки для набора веса не назначают. Противопоказанием является также наличие гиперчувствительности к одному из компонентов.

    Особые указания

    Употребление спиртных напитков в период лечения препаратом «Перитол» строго запрещено. Алкоголь может спровоцировать тяжелую интоксикацию организма. Под строгим контролем медицинского персонала таблетки для снижения веса могут применяться совместно с Препарат используют при подготовке пациентов к операциям. Таким образом удается предупредить тяжелые реакции гистамина, на медикаменты, которые используются во время хирургического вмешательства.

    С осторожностью стоит использовать лекарство людям, которые страдают Стоит учитывать, что каждая таблетка содержит 128 мг лактозы. Заранее стоит проконсультироваться с врачом.

    Могут назначаться таблетки «Перитол» для набора веса детям. Отзывы показывают, что лечение в комплексе с другими процедурами дает хорошие результаты. Однако терапия несовершеннолетних и пожилых пациентов должна проходить строго в условиях медицинского учреждения.

    В период применения таблеток «Перитол» стоит воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами. Лекарство может вызывать головокружение и сонливость.

    Дозировка

    Стоит принимать во внимание седативное действие лекарства. Первую таблетку лучше принимать сразу после ужина. Суточная дозировка для взрослых составляет три таблетки. Необходимо принимать по одной таблетке после завтрака, обеда и ужина. При дневная норма может быть уменьшена в два раза. Пациентам приходится принимать по половине таблетки три раза в день.

    Детям младше 2 лет препарат не назначают. Дозировка для пациентов до 5 лет определяется исходя из массы тела. Суточная норма составляет 0,25 мг на 1 кг веса ребенка. Детям до 14 лет в увеличенной дозировке назначают препарат «Перитол» для набора веса. Отзывы специалистов показывают, что полторы таблетки в день показывают хороший результат уже через неделю лечения.

    Лечение анорексии проходит строго под наблюдением врача. Максимальная дозировка при таком диагнозе для взрослых может составлять 4,5 таблетки в сутки. Пациент принимает по 1,5 таблетки после завтрака, обеда и ужина. Курс лечения определяется индивидуально исходя из веса пациента, а также индивидуальных особенностей его организма.

    Побочные действия

    В начале лечения препарат «Перитол» от худобы и для набора веса может вызывать повышенную тревожность и сонливость. Такие симптомы не требуют отмены. В редких случаях может понадобиться корректировка дозы. В наиболее сложных случаях наблюдаются такие явления, как спутанность сознания, депрессия, зрительные галлюцинации. Если такие симптомы вызваны передозировкой, необходимо провести очищение организма и проконсультироваться с врачом на предмет дальнейшего лечения.

    Таблетки «Перитол» могут вызывать аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда. В таких случаях необходима отмена лекарства. Врач сможет подобрать качественный аналог.

    Лекарственное взаимодействие

    Специалисты утверждают, что с другими медикаментами с осторожностью необходимо принимать препарат «Перитол» для набора веса. Инструкция гласит, что основной действующий компонент лекарства существенно усиливает эффект от приема наркотических анальгетиков. Совмещение медикаментов возможно только лишь в условиях стационара под наблюдением специалистов. Кофеин, наоборот, уменьшает угнетающее действие на центральную нервную систему. Этот факт также следует учитывать.

    С осторожностью следует принимать средство «Перитол» совместно со снотворными. Такое взаимодействие увеличивает В результате могут развиваться непредсказуемые побочные явления. Строго запрещается совмещать с этанолом таблетки «Перитол» для набора веса. Отзывы специалистов показывают, что спирт увеличивает токсическое воздействие основного компонента лекарственного средства на организм.

    Что говорят врачи?

    Специалисты нередко назначают средство «Перитол» для набора веса. Как принимать медикамент, описано в инструкции. Врачи утверждают, что для лечения легкой формы анорексии достаточно употреблять по 1 таблетке три раза в день в течение нескольких недель. Положительный эффект от лечения заметен уже на следующий день. У пациента существенно возрастает аппетит. Врачи напоминают, что самолечением заниматься не стоит. Иначе к маленькому весу присоединятся проблемы с желудком.

    Большинство специалистов оставляют положительные отзывы о препарате «Перитол» для набора веса. С помощью таблеток без проблем можно набрать 5-7 кг. Однако большое значение имеет также своевременное прекращение терапии. Известны случаи, когда в результате лечения истощения появлялись проблемы с избыточным весом. Совместно с медикаментозной терапией должно присутствовать сбалансированное питание. Нельзя забывать и про умеренные физические нагрузки.

    Сегодня, к большому сожалению, стали далеко не редкими случаи анорексии у молодых девушек, женщин. Это заболевание распространяется с каждым днем все шире. Но истинный расцвет этой болезни пришелся на последние тридцать лет. На данный момент выяснено, что от этой болезни страдает двое из ста человек. Сама болезнь окутана множеством мифов и предубеждений. Но для этого даже не нужно происходить из бедной или необеспеченной семьи. Напротив, анорексией, как правило, страдают те, кто не испытывает проблем с количеством еды. Те, у кого имеется хороший достаток и есть даже излишества. Почему же так происходит?

    Для начала необходимо разобраться в том, что же такое анорексия. Это весьма сложное и неоднозначное заболевание. Заблуждается тот, кто считает, что анорексия связана с проблемами со внутренними органами (например, с желудком или с кишечником) , с недостатком еды или с плохим аппетитом. Такое мнение в корне ошибочно.

    Анорексия — это заболевание психическое, оно сродни нервному расстройству. Вес при анорексии стремительно теряется из-за того, что происходит в голове пациента.

    Так, при анорексии наблюдается панический страх набора веса, человек всеми путями и средствами стремится избежать этого, а поэтому изнуряет себя всевозможными диетами и ограничениями в еде. Причем, как правило, эти опасения напрасны, поскольку очень часто от анорексии страдают девушки с хорошей фигурой и отличными физическими данными. Но случается и такое, что анорексия становится следствием неправильной диеты для снижения веса. В какой-то момент в голове происходит так называемое «короткое замыкание». О причинах данного заболевания речь пойдет чуть позже.

    У больных анорексией есть два основных способа для того, чтобы избавиться от лишнего веса. Первый — это жесткие ограничения в приеме пищи, а также чрезмерные физические нагрузки. Второй способ основывается на очищении организма путем приема слабительного вещества, мочегонного, а также посредством принудительного вызывания рвоты.

    Анорексия может быть спровоцирована тремя причнами: биологической, психологической и социальной. Биологический фактор зависит от наследственности. Возможно, что кто-то из родственников страдал или страдает на данный момент этим расстройством. В этом случае будет сложно удержаться от дурного примера. Кстати, наибольшим образом от этого страдают девочки в подростковом возрасте.

    Если причиной возникновения анорексии стал психологический фактор, то вероятны проблемы личного характера, которые и справоцировали анорексию. Например, это может быть развод родителей или уход близкого человека.

    И, наконец, третья причина, а именно социальная — это неудержимое желание подражать окружающим, быть похожим на них и ничем не выделяться из общей массы людей. Как правило, эти причины в равных долях присутствуют при рассмотрении общей картины заболеваемости. Возможно, чуть чаще встречается причина психологического характера. Однако все сугубо индивидуально и зависит от конкретной ситуации.

    При анорексии наблюдается ряд характерных признаков. Прием пищи, как правило, происходит стоя, пища делится на очень мелкие кусочки. Также нарушается сон, больной все время думает, что вес по-прежнему остается очень большим даже при массе тела в 30 килограммов. При этом окружающие замечают болезненную худобу этого человека. Кроме того, существует панический страх поправиться. Происходит полный отказ от контактов с окружающим миром: больной анорексией человек редко выходит на улицу.

    Вес при анорексии — самая большая проблема. Многие заблуждаются в том, когда думают, что набрать вес можно, если просто начать хорошо и плотно кушать. Но это не так. В силу того, что анорексия является заболеванием психическим, то и лечение необходимо начинать с обращения к психиатру. Специалист должен разобраться в том, откуда идут корни этой болезни, что спровоцировало анорексию. Нередко бывает так, что болезнь берет свое начало в детстве, когда ребенка заставляли есть через силу. Спустя время формируется негативная установка, которая может привести к анорексии .

    В тандеме с психатром должен работать врач-терапевт и диетолог. Именно комплексная помощь может помочь в данном случае. На какое-то время больному анорексией потребуется лечь в больницу, где его питание будет находиться под наблюдением, где есть возможность ставить капельницы и регулярно брать анализы.

    Также эффективны при излечении от анорексии групповые психотерапевтические занятия с другими людьми, которые тоже страдают от данной болезни. В этом случае терапия имеет большое значение, поскольку страдающие анорексией нередко замкнуты в себе, им сложно адекватно оценивать свой вес и состояние, а социализация таких больных проходит крайне сложно.

    Анорексия — частый спутник многих голливудских звезд. Так, от анорексии в свое время страдали и страдают Анджелина Джоли, Николь Риччи, Перис Хилтон, Линдси Лохан и многие другие. К сожалению, незрелые подростковые умы принимают это за красоту и стиль, стараются непременно подражать в этом своим кумирам, чем и губят собственную жизнь. Как утверждает статистика, смертность от анорексии составляет примерно 15 % от общего числа смертей. Анорексия, похудение при которой происходит стремительными темпами, плохо поддается лечению на запущенной стадии.

    Итак, как больному с анорексией набрать вес ? Это второй шаг после обращения к врачу. Важно, чтобы до этого пациент прошел полный курс терапии у психиатра.

    Сперва необходимо заняться улучшением аппетита, расстройство которого уже произошло у больного анорексией. Вызвать здоровый аппетит могут несколько хитрых и не очень хитрых приемов. Например, вся посуда должна быть ярких и приятных оттенков. Желательно, чтобы это был красный, оранжевый или желтый цвет. Синий и голубой цвета уменьшают аппетит.

    Также стабилизировать желание поесть могут яблоки, кефир, лимон, зелень. Кроме того, существуют специальные пищевые стимуляторы аппетита — например, в виде драже или уже включенные в витаминные комплексы.

    Второй шаг к набору веса при анорексии заключается в сбалансированном питании. В меню должны преобладать белки и углеводы. Обязательно нужно употреблять мясо, яйца, молочные продукты, крупы и белый хлеб. Овощи и фрукты также должны присутствовать в рационе при борьбе с анорексией, чтобы помогать работе немного обленившегося за время болезни кишечника. Важно соблюдать следующие пропорции: 30 % белка, 50 % углеводов и 20 % жиров.

    Существуют даже специальные недельные диеты для скорейшего набора веса. Например, можно сесть на эффективную сырную диету. В дополнение к ней нужно употреблять большое количество бананов, винограда, орехов и горького шоколада. На данной диете можно набрать около двух килограммов за неделю. Для больного анорексией каждый килограмм находится на счету. Ведь на кону — здоровье.

    Придется кстати и еще одна недельная диета. Она носит название «итальянская», поскольку включает в себя всевозможные пасты, пиццы и лазаньи. Доказано, что итальянская пища очень вкусна, полезна и высококалорийна. На такой диете можно набрать примерно три килограмма за неделю.

    Одним словом, особого наблюдения потребует анорексия. Вес , рост и их соотношение должно постоянно отслеживаться. Важно, чтобы этот индекс вписывался в норму. В этом помогут все указанные выше методы.

    Борьба с анорексией может занять очень продолжительное время. Кроме того, эта одна из тех болезней, которая может возвращаться, причем с каждым разом рецидив будет все более и более угрожающим. Поэтому важно не доводить себя до анорексии , а если уж так случилось, что болезнь атаковала, то ни в коем случае нельзя отказываться от помощи посторонних. Для этого больной должен сам захотеть лечиться. Также очень важно не опускать руки, доводить все начатое до конца, не лениться. При этом обязательна поддержка близких и родных. Не нужно замыкаться в себе — лучше найти человека с такой же проблемой и пытаться бороться вместе, — за вес , за здоровье, за будущих детей и за счастье. Бороться — значит жить! Жить без анорексии . Скорейшего выздоровления и набора правильного веса!

    webcache.googleusercontent.com

    Как поправиться худышкам или тем, кто восстанавливается после анорексии ?

    Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

    Людям, страдающим от недостатка веса или анорексии , необходимо набирать вес стабильно и постоянно. Нижеприведенные советы помогут вам это сделать.

    Увеличьте количество потребляемых калорий

    2. Спреды, соусы, заправки, топпинги – обратите свое внимание на такие продукты, которые легко добавят в ваши блюда больше калорий, при этом существенно не увеличивая их объем.

    3. Для салатов и макарон используйте соусы и заправки, для мяса и сэндвичей – кетчуп и майонез, для мексиканских блюд и сырых овощей – сметану, для крекеров и фруктовых блюд – ореховую пасту. К другим высококалорийным топпингам относят взбитые сливки, карамель, соусы альфредо или маринара, оливковое масло, сироп.

    4. Пейте высококалорийные напитки. Вместо воды или чая без сахара пейте 100% фруктовые соки, молоко 2% жирности, спортивные напитки, смузи и шейки, иногда можете позволить себе содовые или немного алкоголя (в зависимости от своего возраста).

    Измените свое отношение к еде

    2. Развейте в себе здоровое отношение к еде. Если вы восстанавливаетесь после анорексии , вам может быть очень тяжело пересилить себя есть больше и набирать вес .

    Вырабатывая здоровое отношение к пище, вы будете быстрее продвигаться по тропе набора веса, быстрее сможете приспособиться к правильной здоровой диете, которая поможет закрепить оптимальные результаты для вашего возраста, пола, телосложения и уровня физической активности.

    3. Если вы страдаете пищевым расстройством, обратитесь за профессиональной помощью к медицинскому консультанту. Под контролем специалиста вы будете уверены в том, что принимаете правильные меры для набора веса и вырабатываете здоровое отношение к еде и своему внешнему виду.

    4. Приобщитесь к физическим нагрузкам, особенно силовым и весовым. За счет таких упражнений вы будете набирать мышечную массу. Физическая активность также поможет вам держать себя в хорошей форме, есть больше, набирать вес , но не в ущерб фигуре.

    2. Увеличьте объем порций. Если вы употребляете пищу с высокой энергетической плотностью и пьете высококалорийные напитки, вы можете быстрее набирать вес без увеличения порций. Если вы приняли решение увеличить порции, делайте это постепенно, снова увеличивайте объем, как только свыкнитесь с предыдущей прибавкой. Это особенно касается тех, кто страдает анорексией или проблемами с желудком.

    3. Не забывайте о десертах. Если у вас недостаточная масса тела или вы проходите реабилитацию после анорексии , то наслаждайтесь десертами в полной мере.

    4. Помните: хотя набирать вес лучше всего при помощи здоровой пищи, сладости и жирные продукты помогают справиться с поставленной задачей быстрее. Если вам важно, чтобы десерты были не только вкусными, но и питательными, попробуйте готовить себе что-то вроде этого: йогурт со свежими или замороженными ягодами и кусочками темного шоколада.

    Полезные советы:

    Если вы страдали анорексией, то вначале вы можете испытывать боли в желудке из-за увеличения порций и изменения своего рациона. Это нормально: приспособившись к новым объемам и новой пище, постепенно вы сможете легче изменять свою диету для достижения наилучших результатов.

    Если недостаток веса вызван анорексией или долгосрочным следованием строгим диетам, вам может понадобиться много времени, чтобы воспитать в себе здоровое отношение к еде и самой себе. Получая удовольствие от еды и осознавая ту пользу, которую она приносит нашему организму, вам будет легче справляться с поставленной задачей и в итоге достичь здорового веса.

    Не воспитав в себе правильные пищевые привычки, набрать вес может быть проблематично. Вооружившись информацией о правильном подборе продуктов и выработке положительного отношения к набору веса и еде в целом, вы сможете сфокусироваться на формировании правильных пищевых привычек, которые помогут вам увеличить количество потребляемых калорий и объемов пищи.

    Люди с критическим недостатком массы тела или страдавшие психической анорексией должны пополнить свой рацион питательной и высококалорийной пищей, чтобы не только прибавить в весе, но и нарастить мышцы и жировую ткань для формирования здорового тела. Чтобы запустить процесс набора веса, нужно сжигать меньше калорий, чем потреблять.

    Будьте осторожны!

    Анорексия может быть опасной для жизни. Если вы страдали анорексией, не пытайтесь лечиться самостоятельно без помощи опытных профессионалов по пищевым расстройствам. Различные виды терапии, госпитализация и прием медикаментов могут быть обязательными составляющими успешного лечения психической анорексии .

    Люди с недостаточной массой тела могут иметь скрытый недуг в виде пищевого расстройства или других заболеваний. Поэтому прежде чем приступать к использованию тех или иных методов набора веса, лучше пройти обследование у специалиста и выслушать его предложения по разработке оптимальной стратегии конкретно в вашем случае.

    Питание при нервной анорексии

    Прежде чем говорить о таком сложном и в какой-то мере загадочном, не до конца еще изученном заболевании, как нервная анорексия, важно привести некоторые статистические данные. Распространенность нервной анорексии составляет 1,2 % среди женщин и 0,29 % среди мужчин. При этом порядка 80 % больных - это девушки в возрасте от 12 до 24 лет. Между прочим, это самый перспективный возраст, в котором происходит формирование личности, мировоззрения, открываются профессиональные и творческие таланты.

    В настоящее время видна тенденция к увеличению случаев нервной анорексии : за последние годы количество больных увеличилось практически вдвое. Группа риска по данному заболеванию - это чаще всего девочки-подростки, которые не страдают анорексией в чистом виде, но, имея оптимальные здоровые параметры веса и роста, стремятся к снижению массы тела и высказывают идеи неудовлетворенности своим внешним видом.

    В России было проведено исследование, выявляющее случаи нервной анорексии . Исследование было проведено в трех крупных вузах страны, по полученным данным, у 46 % студентов установлены симптомы расстройства пищевого поведения. И несмотря на то, что этим молодым людям не был поставлен диагноз «нервная анорексия», склонность к данному заболеванию у них уже имеется. Это своего рода благодатная почва для развития сложной болезни.

    Медицинская помощь при нервной анорексии

    Больные нервной анорексией редко обращаются к врачам. К сожалению, лишь 1–2 % больных данной патологией охвачены медицинской помощью. И дело все в том, что сами люди, страдающие нервной анорексией, зачастую не считают себя больными, более того, они склонны скрывать симптомы от своих родственников и близких, даже когда ситуация зашла далеко.

    Уровень смертности вследствие нервной анорексии - один из самых высоких по психиатрическим заболеваниям. По данным исследований, проведенных изданием American Journal of Psychiatry, общий коэффициент смертности при нервной анорексии составляет 4 %. Надо отметить, что составить объективную картину относительной смертности вследствие анорексии довольно сложно, так как часто причиной смерти служит органная и полиорганная недостаточность (не последнюю роль играют суицидальные попытки).

    Статистика говорит сама за себя, действительно нервная анорексия - это смертельно опасное заболевание, требующее повышенного к себе внимания, в связи с постоянным ростом числа больных.

    Роль врача-диетолога в лечении больных нервной анорексией

    Нервная анорексия - это психическое заболевание, по классификации МКБ-10 относится к классу «Психические расстройства и расстройства поведения» и имеет код F50.0, соответственно, лечение данного заболевания проходит под наблюдением психиатров и психотерапевтов. Однако роль врача-диетолога не менее значима в лечении больных нервной анорексией.

    Во-первых, врач-диетолог может быть первым, к кому обратится пациент или родственники пациента, и здесь будет важно выбрать правильную тактику и обозначить ход лечения.

    Во-вторых, на аноректической, кахектической стадии болезни подбор диеты, конкретных продуктов питания, необходимого объема питательных веществ, назначение средств энтерального питания должен проводиться врачом-диетологом. На стадии редукции нервной анорексии диетолог вообще может оказаться единственным специалистом, у которого наблюдается данный больной.

    Нервная анорексия по МКБ-10

    Психические расстройства и расстройства поведения (F00–F99)

    Нервная анорексия (F50.0)

    Расстройство, характеризующееся преднамеренной потерей массы тела, вызванной и поддерживаемой пациентом. Это расстройство, как правило, чаще встречается у девочек подросткового возраста и молодых женщин, но ему могут быть подвержены юноши и молодые мужчины, а также дети, приближающиеся к пубертатному периоду, и женщины старшего возраста (вплоть до наступления менопаузы). Расстройство ассоциируется со специфической психопатологической боязнью ожирения и дряблости фигуры, которая становится назойливой идеей, и пациенты устанавливают для себя низкий предел массы тела. Как правило, имеют место различные вторичные эндокринные и обменные нарушения и функциональные расстройства. Симптоматика включает ограничение диеты, чрезмерную физическую нагрузку, прием рвотных, слабительных и мочегонных средств, а также препаратов, понижающих аппетит.

    Немного теории. Теоретические данные касательно анорексии

    Прежде чем говорить непосредственно про диетическую коррекцию данной категории пациентов, важно уделить внимание теоретическим данным касательно анорексии .

    Нервная анорексия - это патологическое расстройство пищевого поведения, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и поддерживаемым самим пациентом с целью похудения и для поддержания сниженного веса. Часто у больных наблюдается дисморфофобический синдром, характеризующийся страхом набора лишнего веса и навязчивыми мыслями относительно своего внешнего вида. Пациенты резко ограничивают себя в питании или полностью отказываются от еды, увеличивают физическую нагрузку, принимают слабительные и мочегонные препараты, вызывают рвоту после приема пищи.

    Вероятные причины и факторы риска данного состояния можно разделить на несколько групп:

    1. Биологические:
      • нарушение серотонинового обмена (подобно депрессивным состояниям);
      • физиологические особенности конституции, например склонность к лишнему весу;
      • индивидуальные особенности гормональной сферы;
      • Психологические:
        • определенный тип личности - перфекционизм, сенситивность, «закрытость» человека;
        • подчиняемость, чувство беспомощности, ощущение отсутствия контроля над ситуацией;
        • низкая самооценка;
        • чувство собственной неполноценности;
        • чувство несоответствия обществу и т. д.;
        • Семейные:
          • психологические проблемы в семье - непонимание со стороны взрослых, недостаточное внимание со стороны близких людей, тяжелый характер родителей или близкого человека, депрессивные настроения в семье, частые ссоры в семье, развод родителей и т. д.;
          • расстройство пищевого поведения у кого-либо из родственников;
          • суицид родственника;
          • любые зависимости - наркомания, алкоголизм и т. д. - у родственников;
          • Социальные:
            • стрессовые события - смерть близкого человека, изнасилование и т. д.;
            • влияние окружающих - высказывания близких людей, коллег, друзей, одноклассников о необходимости снижения веса или похвала, когда вес снижен;
            • влияние СМИ - акцент на стройности как главном критерии красоты, пропаганда «модельной» худобы, уравнение стройности и успешности человека.

    Симптомы нервной анорексии можно разделить на две большие группы:

  • Физиологические признаки и симптомы:
    • потеря веса от 10 % исходной массы тела;
    • резкое снижение подкожно- жировой клетчатки, до ее полного отсутствия;
    • индекс массы тела от 17,5 и ниже;
    • изменения в общем анализе крови - снижение гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, а также СОЭ;
    • изменения в биохимическом анализе крови - снижение холестерина, общего белка, альбумина, натрия, калия, хлорида, кальция; уровень глюкозы натощак снижен;
    • нарушение функции вегетативной нервной системы - головокружения, обмороки, сердцебиения, приступы удушья, усиленное потоотделение;
    • аменорея от 3 месяцев и более;
    • запоры;
    • снижение тургора и эластичности кожных покровов;
    • бледность кожных покровов, цианотичное окрашивание пальцев рук;
    • редкие волосы, интенсивное выпадение волос;
    • плохая переносимость холода вследствие нарушенной терморегуляции;
    • нарушения сердечного ритма;
    • нарушения структуры зубов;
    • нарушения эндокринного статуса - гипогонадизм, снижение уровня эстрогенов в крови;
    • склонность к гипотонии;
    • нарушения со стороны пищеварительной системы - отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение всасывательной функции кишечника;
    • обезвоживание;
    • остеопороз;
    • безбелковые отеки.
    • Психологические и эмоциональные признаки и симптомы анорексии :
      • Отказ от еды - полный или частичный.
      • Высказывания об отсутствии голода - в дебюте заболевания голод сохранен, но пациенты заглушают это ощущение, стараясь не обращать на него внимания, с прогрессированием данного состояния голод действительно не ощущается больными.
      • Патологический страх набрать вес .
      • Ложь о достаточном количестве съеденного. В этом вопросе пациенты очень изобретательны, еду они могут прятать, выбрасывать, отдавать животным и т. д. Важно, чтобы на первых ступенях выздоровления все приемы пищи проходили под наблюдением либо медицинского работника, либо заинтересованного родственника.
      • Расстройство восприятия импульсов от еды - пациент в буквальном смысле не понимает, сыт он или нет, не может спрогнозировать количество пищи, необходимое ему для насыщения.
      • Расстройство схемы тела до бредовых убеждений. Часто больные нервной анорексией, имея выраженный дефицит массы тела, склонны считать себя слишком тучными.
      • Типичное аноректическое поведение - пациент говорит о том, что не испытывает голода, при этом проявляет интерес к пище, испытывает удовольствие, когда кто- то ест в его присутствии; готовит еду, при этом сам ее не употребляет, предлагает съесть больше и т. д.
      • Социальная самоизоляция.
      • Раздражительность и вспыльчивость.
      • Сниженное настроение, иногда отсутствие эмоций.
      • Снижение либидо.
      • Использование слабительных, мочегонных средств.
      • Физическая гиперактивность с целью снижения веса или поддержания сниженного. Все съеденное пациенты стараются «отработать», то есть израсходовать все калории, полученные с при емом пищи.
      • Повышенный интерес к различным диетам, средствам для снижения веса. Зачастую знают множество мельчайших тонкостей относительно снижения веса.

        • Диалог с пациентом

        Если к врачу-диетологу на прием попадает пациент, у которого подозревается наличие данной патологии, вот несколько вопросов, которые следует ему задать:

        • Динамика веса - «Было ли снижение веса за последнее время, был ли лишний вес , что предшествовало изменению веса, какой вес вы желали бы иметь?»
        • «Ваши действия, предпринятые для изменения, сохранения или контроля веса».
        • «Ваше питание на настоящий момент». Можно попросить привести пример питания за последние 1–2 дня либо описать типичный в плане питания день.
        • «Используете ли вы слабительные, мочегонные или другие препараты для контроля веса?»
        • «Вызываете ли вы рвоту после еды?»
        • «Расскажите о вашей физической активности».
        • «Знакомы ли вам состояния отсутствия контроля над съеденным?»
        • «Придерживаетесь ли вы или придерживались раньше диет для снижения веса?»
        • «Как обстоят дела с менструальным циклом?»
        • «Расскажите о вашей семье - зависимости, состояние веса ближних родственников».

        Помните, что пациент вовсе не обязательно ответит искренне на все вопросы, возможно, для налаживания контакта потребуется время. В любом случае постарайтесь не давать негативных оценок весу пациента, не критикуйте за внешний вид.

        Критерии нервной анорексии

        Американская психиатрическая ассоциация предлагает следующие критерии нервной анорексии :

      • отказ от поддержания веса в минимально допустимых значениях для данного роста и возраста;
      • сильный страх набора веса и полноты, даже если на данный момент у пациента есть дефицит массы тела;
      • отрицание серьезности тяжести своего состояния;
      • исчезновение менструации, минимум трех циклов.

        • Этапы заболевания. Динамика развития нервной анорексии

        Динамика развития нервной анорексии включает в себя несколько этапов:

      • Первичный этап, в некоторых источниках его называют дисморфоманическим. Это определенный пуск заболевания. В этот период преобладают мысли и идеи о собственной неполноценности, ущербности из-за полноты, зачастую мнимой. Можно заметить, что пациент подавлен, встревожен, подолгу рассматривает себя в зеркало. Пуском для развития анорексии может стать чей-то комментарий по поводу веса, и если он попадет на «благоприятную» почву, развивается нарушение питания.
        На этом этапе сохранено чувство голода, за который человек может испытывать стыд. Начинаются ограничения в питании, поиск способа снизить вес , возможно, вызов рвоты.
        Как правило, на этом этапе мало кто из близких больного испытывает тревогу, далеко не все, даже из ближайшего окружения, могут заметить изменения, происходящие с больным. Кто-то даже может похвалить стремление снизить вес , что только усилит приверженность своей идее для больного анорексией. Например, девушка, занимаясь бальными танцами, всегда должна быть в определенной форме; если тренер выскажет мысль, что ей нужно снизить вес , а потом похвалит за достигнутый в этом результат, это вполне может стать пуском к развитию анорексии .
      • Аноректический этап. Возникают вегетативные расстройства. Диета становится длительной, более жесткой, возможны эпизоды полного отказа от еды, при этом больной убеждает окружающих, что не испытывает голода. Больные изнуряют себя физическими нагрузками. Вес снижается на 20–30 % от исходного. Возникает эйфория.
      • Кахектический этап. Возникает дистрофия внутренних органов, зачастую она необратима и приводит к нарушению работы всех органов и систем организма. Снижение веса достигает 50 и более процентов. Появляется повышенная пигментация кожных покровов, интенсивное выпадение волос, разрушение зубов.
      • Редукция нервной анорексии может длиться до нескольких лет, в зависимости от степени нарушений, произошедших в организме, и психологических особенностей пациента. Как правило, сменяет аноректическую стадию либо прерывает ее.

        • Диетологическая коррекция

        Перед началом лечения необходимо оценить фактическое состояние на настоящий момент. Важно оценить пищевой статус пациента, рост, вес , состав тела, функциональное состояние органов и систем, в частности, для врача важно понимать функциональные возможности пищеварительной системы больного.

        1. Срочная помощь

        Экстренная помощь связана с коррекцией водно-электролитного баланса и борьбой с кахексией. Для этого используют парентеральное и энтеральное питание.

        Лечение проводится совместно с психиатрами, врачами-терапевтами, при необходимости к лечению подключают врачей- реаниматологов и профильных специалистов.

        Следующий этап лечения - более длительный и во многом определяющий, возникнет ли рецидив анорексии или человек сможет вернуться к нормальной жизни.

        На этом этапе многим больным анорексией требуется помощь психотерапевта. Это может быть индивидуальная работа или работа в группе, важна поддержка близких людей с отсутствием критики и поддержка всех специалистов, кто работает с больным в настоящий момент, в том числе и врача-диетолога.

        2. Восстановление

        На этапе восстановления, когда жизни пациента ничего не угрожает, диетолог должен сменить директивный подход на недирективный. В этот период важно со- здать обстановку принятия и доверия для пациента. Важно избегать резкой критики в адрес пациента и с уважением отнестись к нему и его настоящему состоянию. Возможно, в работе с некоторыми пациентами необходимо проявить терпение.

        Встречи с пациентами должны быть регулярными, с частотой 2–4 раза в месяц, это необходимо, так как рекомендации должны быть актуальными на настоящий момент и не опережать возможности больного, как психологические, так и физиологические.

        Мотивацией к изменению образа жизни и психологическим анализом на этом этапе занимается психотерапевт или психолог, но и диетологу важно понимать, на какой стадии готовности к изменениям находится пациент, поэтому оптимальным вариантом будет совместная работа врача-диетолога и психотерапевта.

        Важно, чтобы рекомендации были индивидуальными для каждого пациента, как с психологической, так и с физиологической точки зрения. К примеру, у меня проходила лечение пациентка, которая на протяжении пяти лет страдала анорексией, на восстановительном этапе она не могла употреблять стандартные объемы пищи (порядка 250 г), так как чувствовала тяжесть в области живота. Другой пример: девушка после нескольких лет анорексии не могла есть джем, так как считала этот продукт высококалорийным и его употребление вызывало у нее чувство вины, что могло вызвать рецидив заболевания. К слову, другие кондитерские изделия не вызывали в ней тех эмоций.

        3. О чем не следует знать пациенту

        Не следует посвящать больных анорексией в тонкости расчета калорийности рациона, количество белков, жиров и углеводов в течение дня, так как это может спровоцировать стремление контролировать вес и снижать объемы пищи.

        4. Особенности назначения рациона

        Начинать рекомендации следует с обсуждения режима питания. Оно должно быть частое и дробное. Необходимо четко прописать время приемов пищи, чтобы у пациента не осталось вопросов и сомнений по этому поводу. Время приемов пищи устанавливает врач на основании пожеланий пациента, учитывая занятость и возможность приема пищи в определенные часы.

      • зерновые продукты - каши, крупяные гарниры, зерновой хлеб, печенье и т. д.;
      • любые овощи в свежем или приготовленном виде, овощные соки;
      • фрукты и ягоды в любом виде, свежевыжатые соки;
      • белковые продукты - мясо, птица, рыба, яйца, соевые продукты, бобовые;
      • молочные продукты - сыр, творог, кисломолочные напитки, молоко;
      • жиры - растительные масла и заправки на их основе, сливочное масло, маргарин.

        • Врач-диетолог должен сделать все необходимые расчеты энергетических потребностей пациента и на основании их составить примерное сбалансированное меню. Но, как я уже говорила, последнее слово остается за пациентом, важно получить его согласие и учесть все его пожелания. Иначе, к сожалению, работа врача не будет иметь смысла. В качестве примера хотелось бы рассказать историю одной моей пациентки, которая страдала анорексией порядка семи лет.

        После лечения у психиатра и работы с психотерапевтом девушка перестала отслеживать вес и не стремилась к его снижению. На момент, когда она обратилась ко мне, у нее уже был опыт работы с диетологом. Врач составила для нее диету, полностью соответствующую ее физиологическим потребностям и сбалансированную по основным нутриентам. Но, к сожалению, пациентка не смогла выполнять рекомендации. Дело в том, что, во-первых, она не могла есть мясо и птицу, так как испытывала тяжесть в эпигастральной области после их употребления; во-вторых, не могла следовать тому режиму, который прописал диетолог, так как в назначенные часы у нее просто не было доступа к еде, она была на обучении; в-третьих, меню предполагало, что пациентка сама будет готовить себе еду, но на тот момент она не могла это делать, так как ее вновь начинали преследовать мысли о калорийности продуктов питания, лишних жирах, простых углеводах в их составе и последствиях их употребления.

        5. Больше конкретики

        Другой не менее важный совет для врачей-диетологов, консультирующих больных с диагнозом «нервная анорексия», - первое время давайте пациенту четкие рекомендации с конкретным количеством, весом блюд и продуктов. Так как больные анорексией буквально «не умеют» есть. Перечисляя состав меню, нельзя ограничиваться названиями блюд: «На обед - тефтели с соусом, овощное рагу, компот и пр.». Нужно объяснить, из чего должны быть тефтели, каким должен быть их вес , какой соус к ним может быть использован и т. д. При дальнейшей работе не обязательно настолько детально объяснять состав назначаемого рациона.

        Некоторые пациенты не готовы воспринимать рекомендации диетолога и задумываться о своем питании, тогда эту задачу на себя могут взять близкие родственники. Именно поэтому им также важно подробно рассказать о необходимом рационе.

        6. На вкус пациента

        Если на момент работы с пациентом он готов есть только очень ограниченный набор продуктов, врач составляет меню исходя из этого перечня, но говорит о том, что в дальнейшем потребуется расширение этого меню. Можно попросить пациента к следующей встрече подготовить список из нескольких позиций - что бы еще он мог включить в свое питание.

        Уважаемые диетологи, пусть вас не смущает, что рацион больного будет несколько беден, может быть, однообразен и не всегда состоять их полезных продуктов. Пациентам нужно время, чтобы появилась готовность к кардинальным изменениям их рациона. Гораздо правильнее и полезнее для пациента будет идти постепенными шагами, но теми шагами, которые он может и хочет сделать на настоящий момент, чем получить директивные указания от врача- диетолога, которые он не в силах выполнить.

        Для коррекции недостатков рациона наряду с привычными продуктами питания можно использовать энтеральные смеси (принимать в виде сипинга). Лучше, чтобы в руки пациенту они попадали без информации о калорийности. Можно также использовать модульные смеси, для коррекции определенных нутриентов, и витаминно-минеральные комплексы.

        Необходимо помнить, что введение отдельного приема пищи в виде энтеральной смеси путем сипинга должно быть согласовано с родственниками больного, так как перевод на искусственное питание проводится только в случае, если пациент отказывается принимать естественную пищу. Отказаться в последующем от искусственного питания достаточно сложно, особенно у данной категории больных.

        7. Белок в рационе больного

        Анорексия может приводить к белково-энергетической недостаточности или стать ее симптомом в запущенной стадии. Именно поэтому белок это один из наиболее важных нутриентов, которые пациент должен регулярно получать с пищей.

        Потреблению достаточного количества белка при данном заболевании препятствуют два часто встречающихся условия: 1) отказ пациента от продуктов, богатых белком, например от мяса животных, птицы; 2) потребление пищи в минимальном количестве. Более того, традиционное питание не может полностью обеспечить потребности больного в основных нутриентах, в том числе в пищевом белке, и может быть не полностью усвоено больными при различных патологических состояниях.

        В настоящее время в диетологии применяются современные технологии лечебного питания больных анорексией - коррекция пищевого рациона специализированными продуктами питания смесями белковыми композитными сухими (СБКС) (технология разработана в ФГБНУ «НИИ питания»). Введение в состав продуктов питания дополнительного белка дает возможность эффективно и без участия пациента повысить пищевую ценность рациона. На основании Приказа Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания» смеси белковые композитные сухие введены в состав среднесуточного набора продуктов на одного больного. Включение СБКС в состав готовых блюд на этапе их приготовления определяется значительным снижением риска развития белково-энергетической недостаточности при развитии заболевания.

        Важно отметить, что за счет применения СБКС повышается пищевая ценность диеты больного, при этом объем потребляемой пищи не увеличивается. Это обстоятельство особенно важно для больных нервной анорексией - людей, не согласных первое время получать нормальные размеры порции.

        Прежде чем ввести легкоусвояемый белок в диетические блюда, необходимо провести персональный расчет необходимого количества белка для каждого пациента. Назначение смеси белковой композитной сухой пациентам проводится врачом-диетологом по следующему алгоритму:

      • Необходимо измерить массу тела, рост больного, определить индекс массы тела.
      • Оценить степень выраженности нарушений белкового обмена по данным лабораторной диагностики (уровень белка, альбуминов, количество лимфоцитов).
      • Провести оценку пищевого статуса с отметкой в амбулаторной карте (истории болезни).
      • При нарушении пищевого статуса (ИМТ

      Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
      Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

      В настоящее время многих людей беспокоит не только проблема избыточного веса, но и его недостатка. Десятки миллионов мужчин и женщин в разных уголках мира мечтают сбросить некоторое количество килограммов, но есть и те, которые с удовольствием бы немного поправились. Равно как и худеющие, люди, желающие потолстеть, стараются найти для этого самые простые способы. И многие из них решают использовать гормональные таблетки для набора веса. Подобные лекарства, как показывает практика, помогают набрать вес, однако при использовании любых гормонов необходимо быть предельно осторожным, т.к. их бесконтрольное и неправильное применение способно нанести организму большой вред, и вместо набора веса могут развиться очень серьезные заболевания.

      Особенности набора веса у женщин и мужчин

      Женщинам, которым хотя бы раз приходилось принимать оральные противозачаточные средства (а они как раз являются гормональными таблетками, но изначально не для набора веса, а для предупреждения нежелательной беременности), на личном опыте известно, что подобные препараты способствуют увеличению массы тела. Данный побочный эффект противозачаточных средств признан медициной. Однако большинство фармакологических компаний, выпускающих подобные средства контрацепции, утверждают, что при приеме их таблеток вес практически не набирается. В действительности оральные контрацептивы работают, будто таблетки для набора веса. И контролировать увеличение массы тела при приеме таких препаратов почти невозможно. Не помогут ни спортивные тренировки, ни правильное питание.

      У некоторых мужчин тоже появляются определенные сложности по набору веса во время приема гормональных таблеток. В наибольшей степени такая проблема затрагивает мужчин, занимающихся спортом.

      Большинство из них, желая набрать больше мышечной массы в кратчайшие сроки, принимают стероиды. Помимо роста мышц подобные препараты способствуют формированию фигуры по мужскому типу и стимулируют рост волос. Это обеспечивается тем, что в организмы таких мужчин поступает большое количество полового гормона, известного как тестостерон.

      Официально прием стероидов запрещен в большинстве стран, однако предприимчивые фармацевты создали аналог — гормон соматостатин. В отличие от стероидов подобные гормональные таблетки не вызывают столь существенных изменений в мужском организме. Соматостатин является гормоном поджелудочной железы. Он способствует активному сжиганию жировых отложений и росту мышечной массы. Так что данный гормон отлично подходит для безвредного набора веса за счет роста мышц.

      Важно помнить о том, что любые лекарства, в том числе и гормональные таблетки, нельзя начинать принимать без предварительной консультации врача. Бесконтрольный прием подобных препаратов будет способствовать не набору веса, а развитию очень серьезных осложнений, вплоть до раковых заболеваний.

      Прежде всего, врачи могут рекомендовать принимать гормональные препараты для набора веса людям, страдающим анорексией. Данное заболевание еще не изучено полностью. Согласно утверждениям специалистов, людям с анорексией, прежде всего, необходима помощь психиатра. Обычно эта болезнь развивается у людей, которые страдали лишним весом, начали активно худеть и слишком увлеклись данным процессом, в результате чего худоба стала болезненной, а желание избавляться от все большего количества килограммов — навязчивым и непреодолимым.

      Такой сброс веса очень вреден для организма, т.к. последний не получает необходимых ему питательных элементов. У людей начинают выпадать волосы и портиться зубы. Недобор веса способствует развитию множества заболеваний. Таким пациентам врачи достаточно часто назначают гормональные таблетки, способствующие набору веса. Перед назначением проводится детальное обследование пациента и сдается множество анализов. Лишь после этого назначается какое-либо лечение.

      Далее будут приводиться названия некоторых популярных препаратов. Если вы планируете набирать вес при помощи таблеток, ни в коем случае не начинайте употреблять их без предварительного обследования в больнице. Любые названия приводятся исключительно в ознакомительных целях.

      Одним из наиболее распространенных гормональных препаратов для набора веса является Дюфастон. Эти таблетки изначально были созданы для женщин, планирующих беременность. Однако в соответствии с многочисленными отзывами, они также способствуют набору веса. Таблетки применяются исключительно по назначению врача. Мужчинам почти не прописываются, т.к. стимулируют повышенную выработку женского гормона. Начинать прием препарата можно только после предварительного обследования у эндокринолога. Врач возьмет нужные анализы и решит, целесообразно ли применять такой препарат в конкретно взятом случае.

      В случае с анорексией таблетки для набора веса являются вспомогательным средством. Может быть назначен Ципрогептадин или Хлорпромазин. Эти препараты способствуют и оказывают успокаивающее воздействие на психику человека.

      Если худоба никак не связана с расстройствами психики, человек трезво оценивает проблему малого веса и хочет немного поправиться, то вовсе необязательно принимать гормональные таблетки. В большинстве случаев достаточно обратиться к врачу, который составит индивидуальную программу для выработки гормонов естественным путем. Мужчинам, как правило, приписывается здоровое высококалорийное питание и регулярные физические нагрузки.

      Какие препараты обычно назначаются для набора веса?

      Таким побочным эффектом, как увеличение массы тела, обладают таблетки для лечения самых разнообразных заболеваний. К примеру, полькортолон и преднизолон, которые обычно применяются для лечения различных хронических болезней, при продолжительном применении способствуют набору веса. Однако выглядит это не очень эстетично: прибавляют в объеме только живот, лицо, грудь и плечи, а ноги и руки худеют. Лекарства против бесплодия, такие как клостилбегит и подобные, тоже меняют обмен веществ и могут спровоцировать увеличение массы тела.

      Некоторые люди, желающие набрать вес, принимают препарат дексаметазон. Он повышает устойчивость к глюкозе и нарушает липидный обмен. Бесконтрольный прием препарата способен привести к сахарному диабету. Набрать вес он, конечно, поможет, однако эффект будет наблюдаться лишь до тех пор, пока будет осуществляться регулярный ввод лекарства. Реакция организма на отмену препарата может быть непредсказуемой.

      Людям, которые потеряли вес из-за серьезных болезней, травм или операций, часто назначается анаболический стероид под названием оксандролон. Как правило, он применяется в комплексе с программой тренировок и правильной диетой. Еще одним мощным стероидом, способствующим набору веса, является оксиметолон. Однако длительный прием такого препарата (дольше месяца) запрещен, т.к. это наносит вред организму. А набрать мышечную массу в период тренировок можно с помощью препарата элькар. Он улучшает усвоение пищи, стимулирует метаболизм, жировой и белковый обмен.

      Перед приемом любых таблеток предварительно посетите врача. Они имеют множество противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

      Побочные эффекты

      Прием таблеток для набора веса может спровоцировать развитие различных проблем:

      • развитие заболеваний поджелудочной железы;
      • нарушения в работе надпочечниковых желез;
      • патологии яичек;
      • угнетение щитовидной железы.

      При неправильном приеме гормональные таблетки оказывают пагубное воздействие на весь организм и могут приводить к раку, прежде всего, органов, которые связаны с эндокринной системой.

      Для нормализации состояния организма и набора веса необходимо обратиться к хорошему специалисту, а именно к эндокринологу. Опытный доктор определит, являются ли проблемы с весом именно в вашем случае результатом сбоя, требующего применения гормональных препаратов, или вес можно будет подкорректировать при помощи диеты.

      Установлено, что любые отклонения веса от нормы могут приводить к гормональным сбоям, равно как и гормональные сбои, спровоцированные другими факторами, могут влиять на вес. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно провести комплексное обследование.



       

      Возможно, будет полезно почитать: