Избыточный вес у детей 7 лет. Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожирения. Физические упражнения для похудения ребенка

Как похудеть ребенку? Почему дети набирают лишний вес? Чем опасен лишний вес и детское ожирение? На эти вопросы отвечает врач-педиатр первой категории, детский гастроэнтеролог медицинских центров «Медiсвiт» Полищук Татьяна Сергеевна.

16:17 6.05.2014

Как похудеть ребенку: нормы веса ребенка

Родителям непременно нужно знать, что наиболее интенсивно накопление жира происходит у младенцев до 1 года, в возрасте 5-7 лет, у подростков 12-17 лет. Причем, только 1% детей имеет лишний вес, обусловленный генетической или эндокринной патологией.

Все остальные случаи ожирения у детей связаны с избыточным поступлением пищи в организм или с несбалансированным питанием, проще говоря, с перееданием, или с неправильным малоподвижным образом жизни.

К 6-месячному возрасту малыш должен удвоить свой первоначальный вес, к 12 месяцам - утроить. После года дети набирают примерно 2 кг в год (до 5 лет). В 5-тилетнем возрасте средний вес составляет 18-22 кг, в 10 лет 28-34 кг, в 12 лет 36-45 кг. Ориентировочный расчет массы тела ребенка от 2-х до 5-ти лет можно проводить по такой формуле: М=10+2n, где n - это возраст ребенка в годах.

После 10 лет ежегодная прибавка составляет 4 кг, формула для расчета будет такой: М=30+4(n-10), где 30 - средний вес ребенка в 10 лет, n-возраст ребенка. У педиатров есть специальные таблицы для оценки веса и роста ребенка.

Ожирение уже давно признано болезнью. В медицине ожирение (избыточное питание) определяется как хроническое заболевание, характеризующееся генерализованным избыточным накоплением жира в подкожной клетчатке и других тканях организма, увеличением массы тела, нарушением обмена веществ.

Почему же врачи так беспокоятся, когда ребенок набирает лишний вес?

Да потому, что если вовремя не принять соответствующие меры по нормализации веса, во взрослую жизнь он может прийти уже с целым комплексом тяжелых болезней: повышение артериального давления, нарушение деятельности нервной и сердечнососудистой систем, сахарный диабет, жировая дистрофия печени, желчнокаменная болезнь, патология половой системы.

Ожирение возникает, когда потребление калорий превышает энергетические затраты. Наиболее важным фактором в увеличении частоты случаев ожирения является потребление пищи с высоким содержанием жиров, а также обильное питание с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов, особенно в вечернее время. Сложно отрицать, что сегодня снижение физической активности быстро прогрессирует: дети все больше времени проводят перед телевизором, за компьютером, все реже предпочитают прогулки пешком и подвижные игры.

Как похудеть ребенку: главные советы

Первый и совершенно нелегкий шаг для родителей - признать, что их ребенок имеет избыточный вес. Если родители осознают тот факт, что ребенку нужна помощь по снижению веса, это уже полдела на пути к успеху. Второй момент - это осознание того, что борьба с ожирением является процессом длительным, психологически трудным для ребенка и членов его семьи.

Пища для ребенка может стать, в первую очередь, источником удовольствия, способом ухода от проблем в школе или в семье, «заеданием» комплексов - как следствие, развитие избыточного веса, ожирение, сахарный диабет и т.д. И тут родителям может быть трудно разобраться в сущности проблемы. На помощь придут психологи и психотерапевты.

Непростая задача для родителей - объяснить ребенку, почему необходимо изменять его привычки в питании. Ни в коем случае нельзя говорить, что его рацион изменился потому, что он толстый. Рассказывая ребенку о еде, объясните, что хорошим самочувствием и здоровьем мы обязаны тем продуктам, которые мы едим, что пища должна быть здоровой и полноценной.

Как правило, дети полных родителей становятся полными из-за «наследования» пищевых привычек. Именно в семье мы привыкаем питаться так, а не иначе. Вы никогда не задумывались, откуда в вашем доме появляются конфеты, торты, печенье? Правильно, вы же сами купили.

Привычка покупать «что-нибудь сладкое к чаю» приживается очень быстро, но это точно не та традиция, которая принесет в семью покой и гармонию. Попробуйте вместо сладостей купить больше фруктов, овощей, зелени, рыбы, натурального мяса.

С проблемой лишнего веса сталкиваются не только взрослые. С каждым годом растет число детей с избыточной массой тела. Такое состояние не только влечет за собой ухудшение здоровья, но и оказывает негативное влияние на неокрепшую психику ребенка, который вынужден сталкиваться с критикой от сверстников.

Если ребенок имеет лишний вес, важно грамотно подойти к решению данной проблемы, а не пускать ситуацию на самотек

Как определить, что у ребенка лишний вес?

Родители должны следить за состоянием здоровья своего ребенка. Они самостоятельно могут сделать вывод о том, что у него появились проблемы с фигурой, и начать с ними бороться. Для этого необходимо проанализировать его привычки, режим и качество питания, физические нагрузки.

До 3 лет

Питание грудничков должно осуществляться по двум основным схемам: по режиму или по требованию. Проблема в том, что из-за развитого сосательного рефлекса малыш часто продолжает сосать грудь или бутылочку даже после того, как насытится, из-за чего может возникнуть лишний вес у ребенка. Симптомы этого состояния:

нарушение стула (запор или понос);
вес, превышающий норму для возраста.

С нормами вы можете ознакомиться в таблице:

Возраст	Мальчики	Девочки
Рождение	3,6	3,4
1 мес.	4,45	4,15
2 мес.	5,25	4,9
3 мес.	6,05	5,5
4 мес.	6,7	6,15
5 мес.	7,3	6,65
6 мес.	7,9	7,2
7 мес.	8,4	7,7
8 мес.	8,85	8,1
9 мес.	9,25	8,5
10 мес.	9,65	8,85
11 мес.	10	9,2
1 год	10,3	9,5
2 года	12,67	12,05
3 года	14,3	13,85

В грудных малышей серьезных проблем с лишним весом практически не возникает

Поскольку дети до года подлежат обязательному ежемесячному осмотру у педиатра, где одной из обязательных процедур является взвешивание, избыток веса почти всегда вовремя выявляется. Врач обратит на это внимание родителей и поможет скорректировать питание младенца.

С 3 до 10 лет

По статистике, опасным периодом, когда появляется лишний вес у детей, считается возраст от 6-7 до 9 лет. Симптомы, которые должны насторожить родителей:

обильное потоотделение;
одышка после повышенной физической активности;
изменившаяся фигура ребенка: выпяченный живот, пухлые конечности, плечи, валики на боках;
жалобы ребенка на головную боль, вызванную повышенным артериальным давлением;
отказ ребенка от физической активности;
избыточный вес.

Нормы веса в этом возрасте представлены в таблице:

Лишний вес возникает из-за неправильного питания и малоактивного образа жизни

С 10 лет

Наиболее критичным считается возраст около 12-17 лет. К вышеперечисленным симптомам добавляются:

нарушение полового созревания;
депрессивное состояние;
боли в суставах;
отклонение веса от среднего значения для возраста.

Нормы веса в 10-17 лет:

Когда лишний вес считается патологией?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Первая степень ожирения родителям кажется милой, но на самом деле это уже первый «звонок» пересмотреть питание и режим дня ребенка

В медицине различают 4 степени ожирения, каждая из которых является патологией различной степени тяжести:

1 степень. Вес отклоняется от средних значений для возрастной группы на 15-20%. Ребенок с малых лет выглядит несколько более упитанным по сравнению со своими сверстниками. Обычно родители закрывают глаза на это, оправдывая изменения в фигуре хорошим аппетитом своего чада.
2 степень. Отклонение веса от нормы достигает 50%. На этом этапе появляются первые проблемы со здоровьем. Ребенок увиливает от физической активности, так как любые, даже незначительные усилия вызывают одышку и обильное потоотделение, а большой живот мешает двигаться. Из-за насмешек со стороны сверстников развивается депрессия.
3 степень. Вес ребенка превышает норму до 100%. Из-за повышенной нагрузки на скелет появляются боли в суставах, повышается артериальное давление, уровень сахара растет, угрожая перейти в сахарный диабет. Депрессивное состояние усугубляется.
4 степень. Вес превышает норму в два раза и более, проблемы со здоровьем продолжают множиться и усугубляться.

Причины лишнего веса у детей

Доказано, что основной причиной набора веса у детей является наследственность, которая заключается в генетической предрасположенности к ожирению. Эндокринные заболевания также передаются по наследству и становятся причиной полноты.

Кроме этого, можно выделить ряд других причин:

Неправильное питание. Этот фактор путают с наследственностью, потому что в семье у полных родителей дети тоже страдают от лишнего веса, но это может быть связано не с генетическими особенностями, а с отсутствием культуры здорового питания.
Недостаток физической активности. Современные дети зачастую предпочитают проведение времени за игрой в гаджеты, чем спорт и активные мероприятия (см. также: ).
Проблемы психологического характера, когда дети «заедают» сладким проблемы с социализацией, неприятности при смене коллектива, школы. Чаще всего такое поведение наблюдается среди детей старших классов, особенно у девочек.

Диета и режим питания для ребенка с лишним весом

жареные блюда: картофель, котлеты, яичницу на масле (см. также: );
полуфабрикаты: колбасы, сосиски;
фастфуд;
жирные соусы: майонез, кетчуп и др.;
сладости с сомнительным составом, купленные в магазинах;
сладкие газированные напитки;
продукты с большим содержанием простых углеводов: белый хлеб, пирожки, сдоба, макаронные изделия.

В ежедневный рацион ребенка должны входить разнообразные овощи и фрукты

Вместе с этим, питание ребенка должно быть разнообразным и включать:

блюда, приготовленные на пару, в духовке;
мясо нежирных сортов и обязательно красную рыбу;
заправки для салатов на основе нежирного натурального йогурта и оливкового масла;
натуральные и полезные сладости: орехи, мед, сухофрукты, темный шоколад с большим содержанием какао;
достаточное количество фруктов и овощей ежедневно.

Такая диета должна восприниматься ребенком не как временное ограничение с последующим возвратом к любимым блюдам, а как культура питания, которую нужно прививать постепенно. Родители своим примером должны заставить его снизить вес. Для этого питаться соответствующим образом обязан не только человек, страдающий от избыточного веса, но и вся семья, которой это тоже пойдет на пользу.

Важен не только набор продуктов, но и режим питания, а также количество съедаемой за раз пищи. Наиболее оптимальным вариантом является 5-разовое питание, состоящее из обеда, завтрака, ужина и двух легких перекусов. Основное потребление углеводов следует перенести на первую половину дня, чтобы организм успел их переработать, а ужинать следует легким мясным блюдом с овощами.

В качестве перекусов отлично подойдут фрукты, молочные продукты и орехи. Если голод застал ребенка перед сном, предложите ему стакан кефира или яблоко.

Детская гимнастика для похудения в домашних условиях

Налаживание правильного питания – не единственная мера, направленная на коррекцию фигуры ребенка. Важно заинтересовать его в ежедневных физических нагрузках, делать зарядку, чтобы быстро похудеть и сбросить лишний вес. Перед составлением плана тренировок лучше всего проконсультироваться с врачом по поводу возможных противопоказаний. Помните также, что польза от тренировок достигается только при регулярности их проведения.

Разминка

Любая зарядка для похудения начинается с разминки, чтобы разогреть мышцы и подготовить их для более серьезной активности. Разминка составляет 5-10 минут:

ходьба на месте;
прыжки;
махи руками, ногами;
наклоны вперед-назад и в стороны.

Тренируем выносливость

Обязательный элемент физической активности – упражнения на тренировку выносливости. Это может быть ходьба на длинные расстояния, бег, плаванье, велоспорт и другие. При наличии велотренажера или беговой дорожки заниматься можно в домашних условиях, а в теплое время года лучше отдавать предпочтение тренировкам на свежем воздухе. Хорошо, если ребенок сам выберет, каким видом нагрузки он хочет заниматься.

Вы должны объяснить ребенку, что физические упражнения – это не всегда скучно, поэтому отличный вариант упражнений на выносливость – танцы. Вы можете мотивировать его заняться дома или записать в студию.

Очень важно для поддержания хорошей формы уделять должное внимание физической активности

Комплекс силовых упражнений

Тренировка обязательно должна включать силовой блок:

подтягивания;
отжимания;
выпады;
жим с гантелями.

Эти упражнения способствуют сгоранию жировой массы и наращиванию мышц. Каждое упражнение должно состоять из 3-5 походов, 15-20 раз в каждом. Для похудения в области живота нужно делать комплекс из скручиваний и упражнений на пресс.

Растяжка

После силовых упражнений нужно обязательно провести растяжку, чтобы мышцы не болели на следующий день. Растяжка выполняется в неспешном темпе во избежание травм:

наклоны к кончикам пальцев;
разведение рук перед грудью в стороны;
наклоны поочередно к одной и к другой ноге из положения сидя.

Развивать гибкость следует постепенно, упражнения нужно выполнять с усилием, но не доводя ощущения до критически болезненных. В точке максимального напряжения стоит задерживаться неподвижно на 8-30 секунд. Пример зарядки для похудения можно посмотреть на видео.

Совсем недавно считалось, что лишний вес у детей — это проблема Америки или стран Европы. Поскольку в этих государствах велико пристрастие к блюдам быстрого приготовления (фастфуду). Однако, к сожалению, сейчас и в нашей стране с этим вопросом дела обстоят неблагополучно: всё чаще и чаще можно встретить детей с избыточным весом. Поэтому мы в скором времени рискуем «догнать и перегнать» заграницу по этому показателю.

На самом деле ожирение — проблема, которая в большинстве случаев берет свое начало в детстве. Поскольку это не только сложности подбора одежды по размеру в детском отделе, но еще и насмешки в школе, а также риск развития многих заболеваний по мере взросления.

Немного статистики…

В США каждый третий ребенок страдает от лишнего веса, в Европе — каждый пятый, у нас пока ещё — каждый шестой. Как видите, тенденция наблюдается довольно грозная.

Когда бить тревогу?

Для детей и подростков не существует универсальной формулы, по которой можно определить соответствие веса тела по отношению к возрасту. Для этого используются центильные таблицы . Они представляют собой схемы, по которым можно сравнить показатели вашего ребенка с показателями других детей того же пола и возраста.

Чтобы понять, как по ним работать, представьте себе выстроившихся в шеренгу сотню детей на уроке физкультуры:

* стоящие в начале шеренги — великаны, опережающие своих сверстников;

* находящиеся ближе к центру соответствуют средневозрастным нормам;

* стоящие в конце строя — самые маленькие, отстающие от сверстников.

В центильных таблицах это отображается следующим образом:

если вес вашего малыша находится в пределах от 25 до 75 центилей, то это норма
когда вес меньше этих показателей, то у него недостаток массы тела
если вес больше, то, возможно, у ребенка избыточная масса тела.

Когда показатели больше или меньше средних, обязательно обратитесь к врачу! В приведенных таблицах по вертикали указан возраст ребенка, а по горизонтали — центили (3, 10, 25, 50, 75, 97).

Каковы причины лишнего веса у детей?

Согласитесь, чтобы справится с любой проблемой, необходимо найти «корень зла» и лишь затем приступать к кардинальным мерам. Лишний вес у детей — не исключение.

Заболевания, которые могут привести к избыточному весу у ребенка

* Эндокринная патология . Нарушения работы щитовидной железы (понижение функции) и половых желез, сахарный диабет и другие.

* Травмы головы, иногда даже опухоли головного мозга (пролактинома).

* Наследственная предрасположенность.

Доказано, что в семьях, в которых родители имеют худощавое телосложение, риск развития у ребенка ожирения составляет всего 8%. Тогда как при ожирении одного родителя этот показатель равен 40%, а обоих — более 80%. Это связанно с тем, что наследуется ген, который способствует накоплению жира в адипоцитах (жировых клетках).

Хотя, вероятно, такая склонность связанна ещё и с тем, что в этих семьях имеется пищевая традиция, которая складывается годами:

Отдается предпочтение высококалорийной пище,

Преувеличенно относятся к понятию «порция»,

Особенности приготовления пищи,

Поэтому, возможно, речь не всегда идет о нарушениях на генетическом уровне.

Однако наиболее часто к избыточному весу у детей приводят:

* Психологические факторы. Дети, точно так же, как и взрослые, склонны «заедать» свои проблемы. И не важно, что это: незаслуженная плохая отметка в школе, трудности переходного возраста, семейные неурядицы взрослых, несчастная любовь, экзамены или нежелание идти в ненавистную школу. В этом случае еда становится эквивалентом душевного комфорта.

* Пристрастие к компьютерным играм и телевизору — это бич современного поколения. Поскольку сейчас для наших детей подвижные игры не всегда интересны. Они хотят поскорее пройти очередной уровень в игре, получить новую виртуальную жизнь и так далее.

И, к сожалению, родители сами иногда виноваты в этом, поскольку включают малышу мультик, будучи заняты. И их тоже можно понять, поскольку жизнь из года в год всё дорожает и дорожает.

* Любовь к фастфуду. Не секрет, что большинство наших детей обожают чипсы, картошку фри, пиццу, гамбургеры. Оно и понятно, ведь блюда действительно вкусные.

А между тем, в них большое содержание опасных жиров и консервантов, которые приводят к увеличению уровня холестерина. В результате у ребенка могут развиться некоторые заболевания.

Вместо нормальной еды дети часто отдают предпочтение сладкому и газированным напиткам.

* Нарушение режима питания. Пожалуй, эта причина берет свое начало ещё с той поры, когда кроху просят поесть, сопровождая присказками да уговорами в духе «ложечку за папу, ложечку за маму…», пока он не съест всё, даже если упорно отказывается.

Малыша немного постарше заставляют съесть определенную порцию, награждая за это чипсами или сладеньким. В результате ребенок привыкает кушать больше, чем требует его организм.

К тому же, начав посещать школу, ребенок не всегда плотно завтракает или может вообще отказаться от завтрака. Однако потом в школе с радостью и вредом для себя же перекусит чипсами, сухариками, шоколадными батончиками, а вечером уже плотно поужинает.

Избыточный вес — опасность для всего организма

Особенно опасны лишние килограммы в доподростковом возрасте, поскольку начинается гормональная перестройка организма ребенка, у него формируются мышцы и скелет. Поэтому если в этом возрасте ребенок перестает активно двигаться, а отдает предпочтение компьютерным играм, то ни к чему хорошему это не приведет.

Лишние килограммы «бьют» практически по всем органам и системам, угрожая формированием тяжелых заболеваний по мере взросления ребенка.

* Сердце и сосуды. Повышение артериального давления, развитие сердечной недостаточности, артериосклероз, стенокардия.

* Пищеварительная система. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря), склонность к запорам. Иногда жир откладывается в печени и замещает нормальную печеночную ткань, приводя к печеночной недостаточности.

* Эндокринная система. Недостаток гормона поджелудочной железы, отвечающего за усвоение сахара (инсулина), приводит к развитию сахарного диабета второго типа.

* Кости и суставы. Из-за избыточного веса увеличивается нагрузка на кости и суставы. В результате деформируются кости скелета и разрушаются суставы.

* У девочек с лишним весом выше риск бесплодия.

* Нередко наблюдаются расстройства дыхания во время сна : апноэ (эпизоды остановки дыхания), храп.

* Психоэмоциональная сфера. Ребенок, страдающий от лишнего веса, не всегда может разделить со сверстниками многие развлечения, связанные с физической активностью. Он часто слышит в свой адрес насмешки от сверстников, ведь дети порой бывают очень жестоки. В результате он замыкается в себе, у него появляется масса детских комплексов или может развиться даже депрессия.

Лишний вес у ребенка — дело всей семьи

Если на ваш взгляд у вашего ребенка лишний вес, то прежде чем предпринимать какие либо действия, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить медицинскую проблему.

К тому же, не каждый ребенок, у которого имеется небольшой избыточный вес, страдает ожирением. Ведь иногда у некоторых детей структура тела несколько выше средних показателей. Поэтому необходимо учитывать соответствие роста и веса на определенном этапе развития ребенка. Именно это и сделает доктор: рассчитает индекс массы тела.

Итак, если медицинская проблема исключена, то в ваших силах многое изменить. Но во всём процессе должна участвовать вся семья. Ведь трудно объяснить ребенку, почему всем сегодня можно побаловать себя сладеньким, а ему полагается только безвкусная каша на воде.

Однако не переусердствуйте. Поскольку ребенок должен расти и развиваться , что невозможно без поступления в организм всех необходимых питательных веществ, а также дополнительных калорий.

Поэтому у детей в борьбе с лишним весом имеются некоторые особенности:

* Если у ребенка до семи лет нет проблем со здоровьем, то цель лечения — поддержание веса на определенном уровне, чтобы по мере взросления килограммы перешли в сантиметры.

* После семи лет рекомендуется снижать вес постепенно: не более 400 грамм в неделю или до 500 грамм в месяц. В зависимости от исходного веса. Поэтому какие-либо «новомодные» диеты для детей не приемлемы. Если уж и придерживаться определённой диеты, то только той, которую порекомендовал врач.

Однако вы сможете помочь своему ребенку сами, следуя некоторым советам.

Организуйте правильно питание

* Пресеките «кусочничество» для всех членов семьи. То есть для всех всё должно быть строго: завтрак, обед, полдник, ужин. Причем постарайтесь, чтобы за столом собиралась вся семья, ешьте не спеша, расскажите, как прошел день или поделитесь своими планами на ближайшее будущее.

Однако, чтобы малыш не чувствовал себя одиноко в перерывах между едой, на столе должны быть фрукты (апельсины, яблоки). Чтобы он мог только один раз между основными примами пищи перекусить.

* Отдайте предпочтение овощам и фруктам . Поскольку они не только кладезь витаминов и многих «полезностей», но еще и источник клетчатки, которая дает насыщение.

* Постарайтесь исключить «вредности» или хотя бы их ограничить: чипсы, сухарики, крекеры, печенье, замороженные продукты, сладкие напитки и полуфабрикаты.

* Конечно, нельзя совсем обойтись без «вкусностей», поэтому изредка балуйте малыша ими.

* Старайтесь не использовать еду как наказание или награду.

* Пресеките все приемы пищи перед экраном монитора компьютера или телевизора . Поскольку чувство насыщения наступает намного позднее, если ребенок отвлекается. В результате он съедает намного больше.

Причем, этот пункт касается всех членов семьи!

* Старайтесь красочно оформлять стол : нарезайте красиво овощи, фрукты, хлеб и так далее.

* Ограничьте до минимума походы с ребенком в кафе и рестораны (особенно с едой быстрого приготовления). Поскольку в такой пище содержится большое количество вредных жиров, быстрых углеводов и консервантов.

* Постарайтесь «обманывать» организм ребенка : подавайте еду в небольших тарелках. Таким образом, создается впечатление, что еды много. Постепенно ребенок привыкнет к небольшим порциям, а, повзрослев, сам станет ограничивать себя в еде.

* Ограничьте в рационе ребенка продукты с содержанием быстрых углеводов: макароны, белый хлеб, рис белый стандартный, мармелад, картофель в мундире, сахар. Поскольку, попав в желудок, они сразу усваиваются организмом.

* Отдайте предпочтение методам приготовления пищи, которые наиболее полезны для ребенка. К примеру, вместо того, чтобы пожарить цыпленка, лучше испеките его в духовке или сварите.

Увеличьте физическую нагрузку и уровень активной деятельности

! Приложите усилия к тому, чтобы ребенок максимально двигался. Прекрасно подойдут для этой цели активные игры: салочки, прятки, прыжки через скакалку, катание на роликах.

! Ограничьте время нахождения перед телевизором или экраном монитора компьютера до двух часов в день.

! Вместе занимайтесь тем, чем нравится вашему малышу, подавая собственный пример: походы в лес, плаванье в бассейне, прогулки в парке.

! Позвольте ребенку самому выбрать вид спорта , которым он хочет заниматься, а также дни недели для тренировок. Поскольку если он не будет получать удовольствия от занятий, то всё может закончиться довольно плачевно: «заеданием» стресса и диваном.

! Подавайте собственный пример: купите себе абонемент в бассейн или тренажерный зал.

! И, наконец, самое главное — всегда хвалите ребенка за любые достижения: будь то вынесенное ведро мусора или отличная игра в футбол!

Конечно, проблема лишнего веса у детей должна решаться не только в отдельно взятой семье, но и на уровне муниципальных властей. Поскольку необходимо правильно организовать питание в школах и детских садах, открывать и поддерживать финансово спортивные секции для детей. Но, к сожалению, чаще всего родители в одиночку стараются справиться с этой проблемой. А задача эта — не из легких.

Однако, в ваших силах помочь ребенку гармонично развиваться физически и психоэмоционально, а также формировать правильные пищевые привычки. Ведь это даст вашему малышу возможность в будущем поддерживать здоровый вес, несмотря на колебания гормонов (особенно в подростковом возрасте), а также позволит легче вступить во взрослую жизнь.

врач-ординатор детского отделения

Врачи не устают повторять, что ожирение - настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый - ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

избыточное поступление калорий;
гиподинамия;
наследственная предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
недосыпание;
отсутствие режима дня;
длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
генные мутации;
хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

избыточный вес;
сильные аллергические реакции;
дисбактериоз;
запоры.

Младший школьный возраст:

избыточный вес;
чрезмерное потоотделение;
одышка при ходьбе и физических нагрузках;
деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
повышенное давление.

Подростковый возраст:

ярко выраженные вышеописанные симптомы;
быстрая утомляемость;
нарушение менструального цикла у девушек;
головокружение, частые и сильные головные боли;
отёчность конечностей;
ноющая боль в суставах;
депрессивное, подавленное состояние;
осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

вес при рождении;
возраст начала ожирения;
динамика роста;
наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
психомоторное развитие;
рост и вес родителей.

Объективные данные:

андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
артериальное давление;
окружность талии;
распределение жировой клетчатки по частям тела;
рост;
стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

биохимический анализ крови;
липидограмма;
УЗИ печени для определения её ферментов;
глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

биоимпедансометрия;
МРТ головного мозга;
офтальмологическое обследование;
полисомнография;
УЗИ брюшной полости;
ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

определение кариотипа;
поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

врач ЛФК;
гастроэнтеролог;
генетик;
гинеколог;
диетолог;
кардиолог;
невропатолог;
отоларинголог;
психолог;
эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
1-3 года - критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким - это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
3-5 лет - рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
5-7 лет - вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
8-9 лет - у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
10-11 лет - тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
12-13 лет - именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

Во-первых, заболевание может быть:

первичным - обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
вторичным - приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

I степень

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

II степень

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

III степень

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

хлеб (грубого помола или отрубной) - до 170 гр в день;
кисломолочные продукты до 1,5% жирности - 200 гр;
(минимум картофеля) - 220 гр;
курица, индейка, нежирное мясо и рыба - 180 гр;
, гречневая и ячменная каши - 200 гр;
овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
несладкие фрукты- 400 гр;
чай, узвар, свежевыжатые соки - в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

уменьшение размеров порций;
режим дробного 5-разового питания;
ужин - за 3 часа до сна;
обильное употребление обычной воды;
полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

творожно-банановый десерт;
свекольно-морковная запеканка;
пастила из сухофруктов;
ленивый суп с фрикадельками;
мясное суфле;
творожные сырники;
куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

Овощной суп

Нашинковать 2 небольшие и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

Кексы

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше - только приветствуется);
большую часть подобных занятий лучше посвятить ;
игры;
состязания;
поездки;
оздоровительные мероприятия;
различные комплексы .

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

Орлистат - разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
- назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Профилактика

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

полная информированность о правильном питании;
грудное вскармливание до 6 месяцев;
двигательная активность;
занятия спортом;
постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
привитие здоровых пищевых привычек;
прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом - чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными - вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

апноэ;
артериальная гипертензия;
гинекомастия;
гиперандрогения;
дислипидемия;
желчнокаменная болезнь;
задержка или ускорение полового развития;
патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит - самые распространённые состояния у детей;
относительный андрогеновый дефицит;
сахарный диабет II типа;
заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
печёночная недостаточность;
психические заболевания, психосоциальные расстройства;
снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, - несчастны. Поэтому их основная задача - не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Согласно статистике, почти 17% детей являются обладателями избыточного веса. И только 25% родителей способны вовремя осознать данную проблему и предпринять все необходимые меры. Результат - задержка полового развития, остеоартрит, гепатоз, сахарный диабет, печёночная недостаточность, психосоциальные расстройства и множество других патологий, которые, проявившись в раннем возрасте, станут спутниками человека на всю жизнь, снизив не только её качество, но и продолжительность.

Чтобы минимизировать риск развития этих заболеваний, вопрос похудения должен решаться своевременно и только совместно со специалистами - педиатром, эндокринологом, диетологом. Диеты, программы тренировок и препараты для взрослых здесь помогут. В первую очередь нужно учитывать возрастные особенности.

Причины лишнего веса у детей

Замечая у ребёнка лишний вес, первое, что делают большинство родителей, - ограничивают его в питании. Если это сделано грамотно и под контролем специалиста, проблема решается благополучно. Однако далеко не всем известно, что неправильный рацион и переедание виноваты лишь в 45% случаев. Поэтому, прежде чем предпринимать какие-либо действия, нужно понять, чем именно обусловлена полнота. Самые распространённые причины:

пищевые расстройства;
, несбалансированное питание;
недостаточная двигательная активность;
наследственность, генные мутации;
патологии головного мозга: опухоли, травмы;
нейроэндокринные заболевания;
недостаток сна;
несоблюдение распорядка дня;
длительный, неправильный приём некоторых лекарственных препаратов: гормональных, глюкокортикоидных, антидепрессантов;
психические заболевания;
депрессия, постоянные нервные срывы, стресс;
гормональный сбой.

Не нужно списывать полноту ребёнка только на переедание, особенно если замечаете, что ест он не так уж и много. Чтобы похудеть, ему придётся сначала пройти полное медицинское обследование. Оно исключит либо подтвердит наличие заболеваний, которые могут стать причиной лишнего веса. Без выявления и устранения провоцирующих факторов все усилия будут бесполезными.

На заметку. Самыми тяжёлыми и неизученными на сегодняшний день являются случаи гипоталамического лишнего веса. Они связаны с опухолями головного мозга и травмами черепа. Наблюдаются у 50% детей, прошедших лучевую терапию и операции для лечения этих заболеваний. Неизбежно приводят к ожирению, при котором ни диетические, ни фармакологические назначения не эффективны.

Возрастные особенности

Во время неонатального периода (у новорождённых), который длится всего 1 месяц, о лишнем весе и ожирении говорить ещё слишком рано. Даже если малыш рождается богатырём весом в 5-6 кг, это ещё ни о чём не говорит: здесь чаще всего срабатывает наследственность и индивидуальные особенности протекания беременности. Родителям не стоит беспокоиться, уже к 6 месяцам его не отличишь по весу от остальных.

Грудной период - от 1 месяца до 1 года

Показатели:

Причина лишнего веса у грудничка только одна (если не считать заболеваний) - неправильное питание матери. Дети на искусственном вскармливании полнеют, если была выбрана слишком калорийная молочная смесь.

После введения прикорма может наблюдаться резкий скачок веса из-за:

отсутствия графика питания;
слишком обильного кормления;
несоблюдения рекомендаций ВОЗ по детскому питанию;
нарушенного обмена веществ;
недостаточной физической активности;
повышенного инсулина;
избыточной жидкости;
неправильно организованного первого прикорма.

Что делать, чтоб малыш похудел:

откорректировать его рацион питания совместно с педиатром;
сдать кровь на сахар, чтобы исключить сахарный диабет;
сдать кровь на генные мутации и проконсультироваться с генетиком;
записать на профессиональный массаж;
чаще гулять с ним на свежем воздухе.

К сожалению, в этом возрасте толстый ребёнок чаще всего вызывает умиление: пухлые щёчки, округлые формы ручек и ножек не вызывают никакой настороженности. Из-за этого родители нередко упускают момент, когда надо предпринимать меры.

Раннее детство - 1-3 года

Показатели для мальчиков:

Показатели для девочек:

Этот период считается критическим для лишнего веса: педиатры предупреждают родителей, что именно с 1 года до 3 лет закладывается фундамент будущей конституции. Именно отсюда «растут ноги» ожирения в будущем. Заботливые мама и папа, бабушки и дедушки, а также армия из других родственников стараются побаловать малыша чем-то вкусненьким. Результат: нарушение питания (после сладкого дети отказываются есть полезные супы и каши), испорченные зубы и лишний вес.

В этом же возрасте начинают проявляться врождённые заболевания, не выявленные на первом году жизни и способствующие избыточной массе тела.

Чтобы похудеть, придётся убрать из рациона сладкое и мучное. Причём о диете должны быть предупреждены все родственники. Чтобы исключить заболевания, нужно пройти полное медицинское обследование.

Цитата в тему. «Бабушка - это единственный человек, для которого внуки всегда худые».

Дошкольный возраст - 4-6 лет

Показатели для мальчиков:

Показатели для девочек:

Это один из самых спокойных периодов детства, касаемо избыточной массы тела. Либо проблема уже обозначена в более раннем возрасте и продолжается поиск путей её решения, либо при правильном питании, здоровом образе жизни и отсутствии заболеваний у дошкольника всё в норме.

Младший школьный возраст - 7-10 лет

Показатели для мальчиков:

Показатели для девочек:

С 6-7 лет дети становятся школьниками, что для большинства из них является серьёзным стрессом. Организм перестраивается под новый режим, нередко наблюдаются нарушения сна. Под влиянием одноклассников и учителей ребёнок может съедать в столовой гораздо больше, чем он ел раньше дома. Эти факторы делают данный возраст тоже критичным в плане лишнего веса. Чтобы помочь ребёнку похудеть, минимизируйте его переживания, ускорьте адаптацию к школьной жизни, поговорите с классным руководителем о питании в школе.

Для тех родителей, кто вовремя распознал проблему в 1 классе, 8-9 лет - этап относительного затишья. Школьник начинает активно заниматься физкультурой. Если есть риск полноты, можно заранее позаботиться о профилактике и отдать его в спортивную секцию или на танцы.

Подростковый период - 11-17 лет

С 10-11 лет у девочек начинается половое созревание (у мальчиков - чуть позже). Это приводит к изменениям в гормональном фоне, из-за которого может начаться стремительный набор килограммов.

Данный период опасен ещё и переоценкой ценностей. Появляется желание нравиться противоположному полу, но внешние данные у всех разные. Формируются комплексы, приводящие к пищевым расстройствам. Кто-то заедает проблемы калорийной и вкусной пищей при отсутствии контроля со стороны родителей, другие доводят себя до анорексии. Помочь подростку преодолеть эти испытания может психолог или психотерапевт.

Результат исследований. Джон Элиот, профессор Кембриджского университета, добился стойкого снижения веса в группе испытуемых подростков весьма необычным способом. На протяжении года школьникам ежедневно вручную стимулировали… подошвы! Учёные выяснили, что они связаны с центрами насыщения в головном мозге. Более 25% детей похудели таким образом без изменений рациона и дополнительных физических нагрузок.

Питание

Как мы выяснили, далеко не всегда лишний вес у ребёнка свидетельствует о том, что у него отменный аппетит, а дома этим пользуются и перекармливают его, боясь отказать в очередном куске. Но такая ситуация, действительно, складывается во многих семьях. Когда во время медицинских осмотров врач советует маме ограничение порций и правильное питание, некоторые не могут понять: «Как я могу отказать своему мальчику/девочке в еде?». Однако сделать это необходимо для их же блага. Изменения в рационе будут зависеть от возраста.

Правила прикорма до года, которые помогут похудеть даже таким малышам:

новые продукты включать в меню раз в неделю;
не вводить новые продукты во время прорезывания зубов, перед прививками, сразу после них, после болезней, при смене климата;
кормить по часам;
не заставлять малыша есть насильно;
прикорм - дополнение к грудному молоку, а не его замена;
размеры порций должны быть чётко фиксированными: меньше указанных в таблице значений - можно, больше - нельзя:

В возрасте до 6 лет важно не переборщить со сладким и приучить малыша к правильным пищевым привычкам: есть по часам и питаться преимущественно полезными продуктами. Это главное правило похудения на данном этапе.

Как только начнётся школьная пора, необходимо повысить суточную калорийность рациона, так как энергия будет расходоваться на повышенные физические и интеллектуальные нагрузки. Однако и здесь важно не переусердствовать и не перекормить. Не стоит отказываться от обедов в столовой, т. к. горячее питание и небольшой перерыв между приёмами пищи благотворно скажется на пищеварении и нормализации веса.

Чтобы помочь ребёнку похудеть, нужно организовать его питание в соответствии с определёнными правилами:

дробность;
обеспечение достаточного питьевого режима (не менее литра воды в день);
рацион - сбалансированный и разнообразный;
исключение переедания;
расчёт оптимальной суточной калорийности и составление меню в соответствии с ней;
чёткое соблюдение графика приёмов пищи;
отказ от еды перед сном.

Ни в коем случае нельзя сажать ребёнка на диету. Это возможно лишь при двух условиях: если её назначил врач или . Во всех остальных случаях голодовки детям противопоказаны.

диетическое мясо;
сухари, приготовленные в домашних условиях, ржаной хлеб, цельнозерновые тосты;
злаковые каши (манную и кукурузную исключить);
бурый рис, гречка;
чай, компот из сухофруктов, несладкий кисель;
вся молочная продукция без ограничения жирности;
зелень, овощи, фрукты, ягоды;
натуральные растительные масла;
рыба, морепродукты;
яйца.

Продукты, ограниченные для потребления детьми в рамках похудения (полезные, но слишком калорийные), - их можно давать не чаще 2 раз в неделю:

мёд, варенье, желе, пастила, джем, чёрный шоколад;
соки;
орехи;
цукаты, сухофрукты.

Грибы не запрещены, но для детского желудка они слишком тяжелы. Подросткам их можно, а вот маленьким не торопитесь вводить их в рацион.

газированные, любые сладкие магазинные напитки;
пшеничный хлеб;
сладкая сдоба, выпечка;
сладости (кроме упомянутых в списке выше);
майонез, соусы, кетчуп;
макароны;
жирное мясо, колбасы, мясные полуфабрикаты;
фастфуд, чипсы, сухарики, орешки и другие снеки.

Родителям нужно учесть, что для детей всё запретное - слишком манящее и соблазнительное. Категорически запретите ребёнку чипсы или сладкие булочки, которые он раньше так любил, - похудеть не получится. Он будет любыми правдами и неправдами тайком от вас есть всё это. Поэтому устраивайте им хотя бы раз в неделю праздники и разрешайте съесть контролируемое количество любимого лакомства. Но после этого постарайтесь, чтобы они сожгли потреблённый излишек калорий в играх или спорте.

Цитата в тему. «Сбалансированное питание в представлении детей: гамбургер в правой руке и гамбургер в левой».

Физические нагрузки

Если ребёнку нужно быстро похудеть, одних ограничений в питании будет недостаточно. Придётся брать под контроль его физическую активность, и здесь тоже придётся столкнуться с определёнными трудностями. Как известно, полные дети, не приученные с детства к спорту, неохотно занимаются физкультурой в школе, не записываются в секции и предпочитают вместо прогулок и футбола во дворе отсиживаться дома.

Придётся убеждать ребёнка чуть ли не собственным примером и приучать почти насильно к спорту. Естественно, один он не будет ни зарядку делать, ни по утрам бегать. Из создавшейся ситуации у родителей только два выхода:

Обратиться к профессиональному тренеру, который ведёт секцию: его опыт + коллективные занятия могут увлечь и втянуть в спорт.
Заниматься вместе с ребёнком в домашних условиях.

Нагрузки должны выбираться в соответствии с возрастом. До школы это должны быть преимущественно игры, причём на улице.

Школьнику понадобится более расширенная программа:

зарядка по утрам;
несложные упражнения в соответствии с возрастом: махи ногами и руками, прыжки, наклоны, приседания;
для подростков в тренировки должны включаться тренажёры, пробежки по утрам, силовые нагрузки;
пешие прогулки;
командные игры;
мальчика неплохо записать в секцию боевых искусств, девочку - на танцы или гимнастику;
есть универсальные виды спорта, на которые тоже стоит обратить внимание: теннис или плавание, например.

После того, как получится похудеть, спорт может остаться для ребёнка на всю жизнь полезным увлечением, за что он потом скажет отдельное «спасибо» родителям.

Препараты

К сожалению, многие родители начинают искать таблетки для похудения. Опасность в том, что на рынке БАДов есть недобросовестные производители, не указывающие, что их препараты противопоказаны для детского возраста. Результат - отравления, гормональные сбои, ещё больший набор веса, нарушения пищеварения и т. д.

Пока формируется и развивается детский организм, не следует травить его этой «химией». Желаемого не достигнете, а здоровье подорвёте так, что ребёнку за эту ошибку придётся расплачиваться всю последующую жизнь.

Единственным исключением являются препараты и (первый разрешён с 12, второй - с 10 лет). Но их можно принимать лишь по назначению врача и только при ожирении.

И последнее, о чём хочется предупредить родителей: заставить ребёнка похудеть нельзя, его можно переубедить и уговорить. Причём обязательно нужно показывать собственный пример - выглядеть подтянуто и стройно, правильно питаться, заниматься спортом. А иначе строгие запреты станут для него лишь навязчивой идеей, которая будет срывать все ваши планы.

Возможно, будет полезно почитать: