Gendannelse af gang efter et slagtilfælde. Hvordan genoptager man at gå efter et slagtilfælde? Benortoser til patienter efter et slagtilfælde

22.12.2016

Det er ret svært for en patient at begynde at gå efter et slagtilfælde, så det er nødvendigt at vælge den rigtige individuelle teknik, der hjælper med at opnå resultater hurtigt, men vil bestemt ikke skade helbredet.

Rehabiliterende midler

I forskellige medicinske faglige centre bliver alle patienter, der har lidt af et slagtilfælde, undervist i alle de grundlæggende og færdigheder i at gå med den korrekte brug af forskellige unikke tekniske anordninger til rehabilitering:

• Løbebånd;
• vandrere;
• lokomats;
• X-ray dragt;
• parapodier.

Det er den brede kapacitet i sådanne højt specialiserede centre, der er meget bedre for patienterne. Men alligevel er det ikke alle, der har mulighed for at bruge dem, så mange patienter skal lære at sidde, rejse sig og gå igen derhjemme. I dette tilfælde er det ret svært at overvurdere den sande værdi af vandrere.

Det vigtigste og direkte formål med vandrere er at give en person maksimal pålidelig støtte under bevægelse. Du skal vælge et transportmiddel korrekt og omhyggeligt. Der er flere forskellige modifikationer af sådanne designs:

• let til at gå, let justerbar i højden og har skridsikre specialgelændere;
• rollatorer er høje nok med ret tykke og faste armlæn, som er velegnede til dem med svage håndled;
• justerbare, som er stift fast og er velegnede til meget stærke patienter;
• med to små hjul foran eller fire på begge stativer.

At mestre vandrere

Det er ret svært at begynde at gå efter et slagtilfælde, så du skal gøre det gradvist. Først når patienten er solidt på benene, kan han begynde at tage de første skridt. Det er en ret vanskelig opgave at udføre dem, når en person forsøger ikke at falde.

Ofte er det nødvendigt pålideligt at forsikre en patient, hvis visse dele af kroppen er lammet. Det er nødvendigt at sørge for, at slagofferet placerer sin hånd på assistentens nakke og presser knæet direkte mod knæet og fikserer leddet. Først efter dette er det nødvendigt og tilladt at tage det første skridt.

Assistenten skal ikke kun forsikre patienten maksimalt, men også kontrollere selve gangarten og dens gradvise dannelse. Når en person nemt bruger en købt rollator, er det meget vigtigt at observere udefra den naturlige position af foden, rotationen af ​​knæene og alle led. At lære en patient at gå kan kun ske gennem fælles indsats.

Trindannelse

Vi lærer at gå hurtigt og kun korrekt. I forskellige centre for specialiseret rehabilitering eller på et hospital, på et bestemt sted, tegner de simpelthen på gulvet et specialiseret spor af fodspor, hvorpå patienten skal gå og ramme hvert mærke for at øve skridtet.

• spred almindeligt hvidt tapet;
• bed en slægtning eller ven om at belægge din skosål med blæk eller maling, og gå derefter langs rullen med den rigtige gangart;
• Der vil være tydelige spor, som du skal lære at gå på.

Hvis en person har lidt alvorligt af et slagtilfælde, har han brug for særlige ledstøtter for at blive i de rigtige positioner. Når følgerne af sygdommen ikke var kritiske, kan man undvære rollator og lokomat, fordi man næsten med det samme kan begynde at bruge rollator.

Allerede i slutningen af ​​genoptræningen kan du begynde at bruge et særligt løbebånd, når patienten holder fast i gelænderne under træning med lav og moderat hastighed.

Når en person går efter et slagtilfælde, bør han ikke se på sine fødder konstant, men kun periodisk - resten af ​​tiden, prøv at se foran dig eller til siderne. Særlig stavgang hjælper dig med at gå korrekt efter et slagtilfælde, så du kan tilmelde dig en skole til sådan træning.

At lære at gå efter et slagtilfælde: vigtige regler opdateret: 18. april 2017 af: forfatter

Lommeregner for slagtilfælde

Er der risiko for slagtilfælde?

Forebyggelse

Alder

1. Forhøjet (over 140) blodtryk:

3. Rygning og alkohol:

4. Hjertesygdom:

5. Undergår lægeundersøgelse og MR-diagnostik:

I alt: 0 %

Slagtilfælde er en temmelig farlig sygdom, der påvirker mennesker ikke kun i alderdommen, men også i middelalderen og endda meget unge mennesker.

Et slagtilfælde er en farlig nødsituation, der kræver øjeblikkelig hjælp. Det ender ofte med invaliditet, i mange tilfælde endda død. Udover blokering af et blodkar i den iskæmiske type, kan årsagen til et anfald også være en blødning i hjernen på baggrund af forhøjet blodtryk, med andre ord et blødende slagtilfælde.

Risikofaktorer

En række faktorer øger sandsynligheden for at få et slagtilfælde. For eksempel er gener eller alder ikke altid skylden, selvom truslen efter 60 år stiger markant. Alle kan dog gøre noget for at forhindre det.

1. Undgå hypertension

Højt blodtryk er en væsentlig risikofaktor for slagtilfælde. Insidiøs hypertension viser ikke symptomer i den indledende fase. Derfor bemærker patienterne det sent. Det er vigtigt at måle dit blodtryk regelmæssigt og tage medicin, hvis niveauet er forhøjet.

2. Stop med at ryge

Nikotin trækker blodkarrene sammen og øger blodtrykket. Risikoen for slagtilfælde for en ryger er dobbelt så høj som for en ikke-ryger. Der er dog gode nyheder: De, der holder op med at ryge, reducerer denne fare mærkbart.

3. Hvis du er overvægtig: tabe sig

Fedme er en vigtig faktor i udviklingen af ​​hjerneinfarkt. Overvægtige mennesker bør tænke på et vægttabsprogram: spis mindre og bedre, tilføj fysisk aktivitet. Ældre voksne bør diskutere med deres læge, hvor meget vægttab de ville have gavn af.

4. Hold dit kolesteroltal normalt

Forhøjede niveauer af "dårligt" LDL-kolesterol fører til aflejringer af plak og emboli i blodkarrene. Hvad skal værdierne være? Det bør alle finde ud af individuelt med deres læge. Da grænserne for eksempel afhænger af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Derudover betragtes høje værdier af "gode" HDL-kolesterol som positive. En sund livsstil, især en afbalanceret kost og masser af motion, kan have en positiv effekt på dit kolesteroltal.

5. Spis sund mad

En diæt, der generelt er kendt som "Middelhavet", er gavnlig for blodkarrene. Det vil sige: masser af frugt og grønt, nødder, olivenolie i stedet for fritureolie, mindre pølse og kød og masser af fisk. Gode ​​nyheder for gourmeter: du har råd til at afvige fra reglerne for en dag. Det er vigtigt at spise sundt generelt.

6. Moderat alkoholforbrug

Overdreven alkoholforbrug øger døden af ​​slagtilfælde-ramte hjerneceller, hvilket ikke er acceptabelt. Det er ikke nødvendigt at afholde sig helt. Et glas rødvin om dagen er endda gavnligt.

7. Bevæg dig aktivt

Bevægelse er nogle gange det bedste, du kan gøre for dit helbred at tabe sig, normalisere blodtrykket og bevare blodkarrenes elasticitet. Udholdenhedsøvelser såsom svømning eller rask gang er ideelle til dette. Varighed og intensitet afhænger af personlig kondition. Vigtig bemærkning: Utrænede personer over 35 år bør først undersøges af en læge, før de begynder at træne.

8. Lyt til dit hjertes rytme

En række hjertesygdomme bidrager til sandsynligheden for et slagtilfælde. Disse omfatter atrieflimren, fødselsdefekter og andre rytmeforstyrrelser. Mulige tidlige tegn på hjerteproblemer bør under ingen omstændigheder ignoreres.

9. Styr dit blodsukker

Mennesker med diabetes har dobbelt så stor risiko for at få et hjerneinfarkt end resten af ​​befolkningen. Årsagen er, at forhøjede glukoseniveauer kan beskadige blodkar og fremme plakaflejringer. Derudover har personer med diabetes ofte andre risikofaktorer for slagtilfælde, såsom hypertension eller for høje blodlipider. Derfor bør diabetespatienter sørge for at regulere deres sukkerniveauer.

10. Undgå stress

Nogle gange har stress intet galt med det og kan endda motivere dig. Men langvarig stress kan øge blodtrykket og modtageligheden for sygdom. Det kan indirekte forårsage udvikling af et slagtilfælde. Der er ingen universalmiddel mod kronisk stress. Tænk over, hvad der er bedst for din psyke: sport, en interessant hobby eller måske afspændingsøvelser.

Auto-uddannelsesprogram

Metoder til genopretning efter et slagtilfælde. Lær at sidde, stå, gå

At lære at sidde

Hvis du har brugt meget tid på at ligge ned, så er en liggende livsstil blevet normen for dig.

Begynd at vænne dig selv til en vertikal livsstil.

Først skal du lære at sidde i sengen: du ligger på ryggen, en assistent placerer puder under din torso og hoved, hvoraf antallet gradvist øges.

Samtidig skal din krop støttes rigtig godt af en assistent, og der skal være puder på alle sider.

Første gang kan du ikke sidde mere end et halvt minut (eller mindre).

Et par dage senere - et minut. Behersk dig selv, og hvis du føler dig meget svimmel, så læg dig på sengen igen.

Hver dag skal du øge den tid, du sidder med, med et par minutter.

Når du sidder, skal du kontrollere dine bens position, prøv ikke at bøje dem.

Mærk belastningen, når dine fødder rører gulvet, prøv at kontrollere denne belastning ved at fordele vægten jævnt på begge ben.

Så skal du lære at sætte dig ned fra en stilling liggende på siden med benene sænket fra sengen.

Først skal denne handling udføres med støtte på albuen, og derefter på en rettet arm.

Når du lærer at sidde med fødderne på gulvet, skal du med jævne mellemrum udføre øvelsen "at gå mens du sidder."

Dens essens er, at du skal sætte dig ned, lægge fødderne på gulvet og fiksere din krop (med puder) i lodret stilling. Og trampe fødderne frem og tilbage og efterligne gang.

At lære at stå

Når du gør dine første forsøg på at stå efter en lang periode med liggende, bør du tage højde for, at musklerne i benet, der er ramt efter et slagtilfælde, er meget svage, og de fleste af dem er atrofierede.

Bemærk også, at musklerne i det upåvirkede ben er meget svage, og nogle af dem kan også være atrofierede.

Det er nødvendigt at begynde at komme på fødderne kun med en assistent, da det vil være meget vanskeligt og farligt at gøre det selv.

At lære at skifte til en lodret stilling foregår på denne måde. Udgangsstilling - siddende. Dine fødder er på gulvet i skulderbreddes afstand.

Assistenten sidder overfor. Dine knæ hviler mod assistentens knæ, hvis håndflader er under dine hofter.

Du, lænet på assistentens skuldre, rejser dig op med hans hjælp.

Når du rejser dig, skal du ikke straks lægge vægt på det berørte ben.

Stå først forsigtigt på den sunde, og læg derefter gradvist den anden.

Overvåg dit velbefindende. Mens du kontrollerer dig selv, skal du gradvist øge den tid, du bruger på at stå på dine fødder.

Lær at fordele din vægt jævnt på begge ben.

Over tid vil ændringer begynde at forekomme på det anatomiske niveau - musklerne begynder at opfylde deres direkte ansvar, blodgennemstrømningen til underekstremiteterne stiger tilsvarende, og neuronale kredsløb begynder at blive genoprettet.

Alle disse processer kan ikke ske ubemærket, så vær forsigtig og vær forberedt på at føle utilpashed, svimmelhed og kløe i benet.

At lære at gå

Hvis din tilstand allerede tillader dig at stå på dine fødder, så kan du begynde at tage dine første skridt.

Det vil være meget svært at tage de første par skridt og blive på fødderne, så begynd kun at gå med en assistent.

Hjælp består i at støtte dig fra den berørte side. Assistenten lægger din arm om hans hals og støtter dit knæ med sit knæ og fikserer dermed knæleddet. Denne metode er god bortset fra nogle nuancer.

Det er meget svært for dig at holde fast i en assistent med din berørte hånd, især da din hånds følsomhed stadig er meget lav, og du vil forkert vurdere den styrke, du stoler på assistenten med.

Og fra den psykologiske side skaber en svagt følsom hånd meget ubehagelige fornemmelser.

Situationen med benet er også svær. I de fleste tilfælde, for at tage et skridt, vil du kaste dit ben til siden, og assistentens ben, som han forsøger at fikse dit knæ med, vil simpelthen komme i vejen.

Situationen, hvor en assistent støtter dig fra den upåvirkede side, er mere behagelig og giver mere bevægelsesfrihed.

Men dette har også sine ulemper - knæleddet er ikke fikseret i noget, og der er ingen måde at holde fast i væggen eller møblet med din sunde hånd.

Hovedopgaven under bevægelse er at lære patienten at bøje det berørte ben i alle tre led, så foden ikke klamrer sig til gulvet med tåen.

For at gøre dette giver assistenten, der støtter patienten, kommandoen "løft benet så højt som muligt, bøj ​​det i hofte-, knæ- og ankelleddene."

For at lette koordineringen af ​​benbevægelser under gang, anbefales det at bruge en speciel sti med markeringer til fodplacering.

For at patienten ikke glemmer at hæve benet højere, placeres blokke mellem "fodsporene", som skal trædes over.

For at forhindre, at den berørte arm hænger ned, og at humerushovedet kommer ud af glenoidhulen under bevægelse, skal denne arm fastgøres i et tørklæde.

Mens du lærer at bevæge dig, bør du overvåge tilstanden af ​​det kardiovaskulære system og nøje regulere hvile i siddende stilling.

Når du har mestret at bevæge dig med en assistent, og der ikke er flere svimmelheder, så begynd at mestre selvstændig bevægelse - at holde fast i en væg, eller flytte en stol foran dig eller med en stok.

Forsøg ikke at skåne det ømme ben og overfør hovedbelastningen til det raske ben.

Træn tværtimod den side af kroppen, der er beskadiget af slagtilfældet, på alle mulige måder.

Yderligere udvikling af benets motoriske funktioner, dets styrkeegenskaber og restitutionshastighed vil afhænge af din træning og din vedholdenhed.

Husk samtidig, at dine ben ikke er vant til at gå, så ved ankelleddet vil benet ofte bøje og vride sig.

Den tid, det tager at lære at gå selvstændigt, er forskellig for hver patient. I betragtning af de mange faktorer, der påvirker genopretningshastigheden, så prøv at vænne dig selv til selvstændig bevægelse inden for en til tre måneder.

Naturligvis vil din gangart ikke være ideel, det vil være svært at forcere trin, men du kan stadig gå uden en assistent.

Nu skal du udvikle og forbedre det minimum, du har opnået.

Et fladt gulv i en lejlighed eller en asfaltvej vil med tiden holde op med at give den nødvendige belastning til dit ben.

En måde at belaste dit ben på er at bevæge sig i et tyktflydende miljø, som vil fungere som en belastning.

I det enkleste tilfælde kan miljøet, der belaster benet, være tykt, højt græs og om vinteren tyk sne.

Også mediet, der giver belastningen, er vand. En meget interessant effekt opnås, når man går i vand ved lav vandstand - cirka knædybt eller lavere.

Lav også øvelser, der vil bruge hele din krop.

Drejer, sætter sig på hug, bøjer til siderne og fremad. Men husk: i de første måneder efter et slagtilfælde er det meget farligt at vippe hovedet under bækkenet.

Derfor mester bøjning til gulvet meget gradvist.

Hvordan lærer man at gå igen efter et slagtilfælde?

Mange ofre for et hjerneslag mister evnen til at bevæge sig selvstændigt. Hvordan lærer man at gå efter et slagtilfælde? Det er ekstremt vigtigt at vende tilbage fra langvarig sengeleje og immobilisering til en oprejst stilling gradvist. Især hvis du føler dig svimmel og dit blodtryk springer.

Begyndelse af rehabilitering

For at lære at gå igen så hurtigt som muligt, bør restitutionsprocessen begynde umiddelbart efter, at den akutte fase af slagtilfældet er gået. Denne proces bør omfatte følgende trin:

• passive gymnastiske øvelser i sengen;
• siddende på sengen;
• stå op og stå selvstændigt;
• indledende gang ved hjælp af tekniske midler til rehabilitering, og derefter uden støtte.

Behandling i kombination med minimal motion giver gode resultater både i starten og senere, når patienten begynder aktiv gymnastik. Mange læger insisterer på de tidligste stadier af rehabilitering for patienter, men de bør under ingen omstændigheder tvinges!

Alle træningsøvelser skal udføres i etaper, ikke at glemme, at alt har sin tid. Det er uacceptabelt at lære en patient at gå ved hjælp af en rollator, meget mindre krykker, hvis han endnu ikke sidder uafhængigt. Eller lær ham at sidde, når han endnu ikke har formået at genvinde evnen til at udføre de enkleste kropsbevægelser.

Træningsrækkefølge

For at patientens rehabilitering skal være effektiv, skal fysioterapiens taktik udvikles udelukkende individuelt. Desuden skal alle øvelser udføres i streng rækkefølge, så de er så fysiologiske som muligt.

Rækkefølgen for at mestre øvelserne er som følger:

1. 1. gruppe øvelser - i sengen: vende sig fra side til side, skubbe kroppen væk fra sengegavlen med fødderne, gå til siddende stilling uden at sænke benene fra sengen og vende tilbage til liggende stilling uden at falde.
2. 2. hold af klasser: styrkelse af evnen til at sidde selvstændigt på sengen, aktiv gymnastik i siddende stilling, indlæring af evnen til at sænke fødderne fra sengen, derefter gradvist at stå op på det raske ben.
3. 3. gruppe øvelser udføres, når patienten står stabilt på sit raske ben. Det er tid til at få en rollator.
4. 4. gruppe øvelser - i stående stilling ved hjælp af en rollator: forsigtigt at træde fra fod til fod.
5. 5. gruppe øvelser: patienten udvikler en stabil gang ved hjælp af en rollator. Belastningen på benmusklerne øges, de afstande patienten rejser øges gradvist, og intensiteten af ​​terapeutiske øvelser øges.

Dette er en ideel teoretisk mulighed. I praksis er processen med vertikalisering af patienten meget mere kompliceret, med hyppige fejl, afbrydelser, angreb af dekadent stemning og tilbagevenden af ​​troen på sejr over ens ubevægelighed.

Rehabilitering betyder

I medicinske centre for patienter, der har haft et slagtilfælde, undervises gangfærdigheder ved hjælp af unikke tekniske rehabiliteringsmidler. Disse omfatter rollatorer, Regent-dragter, parapodier, Lokomats og løbebånd. Til indledende vertikalisering bruges ofte knæstøtter.

Selvfølgelig er de brede muligheder i sådanne specialiserede centre meget mere at foretrække for patienter. Men ikke alle har mulighed for at bruge dem. I de fleste tilfælde skal syge mennesker lære at sidde, stå og gå korrekt derhjemme. Samtidig er det svært at overvurdere rollatorernes betydning.

Da deres hovedformål er at give en person pålidelig støtte ved flytning, skal denne tekniske enhed vælges særligt omhyggeligt. Du skal vide, at rollatorer er tilgængelige i forskellige modifikationer:

• lette "gående", justerbare i højden og med skridsikre håndlister;
• høje rollatorer med tykke armlæn til dem med svage håndled;
• justerbare, stift faste rollatorer, som er velegnede til stærkere patienter;
• kun med to hjul på forstolpen eller med fire hjul.

Sådan mestrer du en rollator

Når en person kan stå selvsikkert på fødderne, kan han begynde at tage sine første skridt. At gøre dem uden at falde er en vanskelig opgave, og du har helt sikkert brug for en assistent. Han forsikrer normalt en patient med en lammet del af kroppen. Patienten lægger assistentens hånd på nakken og hviler knæet på knæet og fikserer leddet. Så tager han et skridt.

Assistenten skal ikke kun pålideligt forsikre patienten, men også overvåge den korrekte dannelse af hans gang. Når en person allerede nemt kan bruge en rollator, er det vigtigt hele tiden at overvåge den korrekte placering af foden, rotationen af ​​knæet og hofteleddet.

Der er mange finesser her. Det er svært for patienten at holde fast i ledsageren med en svag, øm hånd. For at tage et skridt kaster patienten desuden sit ben fremad og klamrer sig samtidig til benet på en medrejsende. Derfor er det stadig mere bekvemt at støtte patienten på den sunde side af kroppen - på denne måde har han mere frihed til at bevæge sig. Men ulempen ved denne stilling er, at patientens knæled ikke er fikseret, og han er ikke i stand til at holde på væggene med sin sunde hånd.

Hovedopgaven ved at træne med en rollator er at lære en person at bøje det berørte ben i alle led, ellers vil foden klamre sig til gulvet hele tiden. Det er tilrådeligt, at assistenten konstant minder: "Læv dit ben højere! Bøj i hofteleddet. Nu i knæ og ankelled!”

Støvler med høj over knæet støvler, som giver god støtte til ankelleddet, gør bevægelsen lettere. For at forhindre, at den berørte arm hænger ned og humerushovedet kommer ud af glenoidhulen under bevægelse, bør denne arm sikres med et tørklæde. Derudover skal du overvåge patientens hjertefunktion og give ham en pause i tide.

Når han er tryg ved at gå med en assistent og ikke føler sig svimmel, kan han begynde at gå på egen hånd, holde fast i vægge, flytte en stol foran sig eller bruge en stok. Men samtidig kan du ikke skåne det ømme ben og belaste det raske lem.

Du bør hele tiden træne den skadede side af kroppen!

Den sidste fase af rehabilitering

Når en person lærer at gå ved hjælp af en stok, skal han fortsætte med at træne langs fodaftryksstien og falde nøjagtigt ind i dem. Det er nemt at lave en sådan sti derhjemme ved at sprede en 3-5 m lang rulle tapet på gulvet, langs hvilken patienten vil gå med vaskbar maling påført dem. Når han bevæger sig ad denne vej, bør han ikke kigge på sine fødder hele tiden - dette kan kun gøres lejlighedsvis. Vi skal se fremad. Kontrakturer - begrænset mobilitet af leddene i lemmerne - kan i høj grad forstyrre gang efter et slagtilfælde. I dette tilfælde skal der bruges forskellige klemmer og skinner.

Efterhånden som lemmernes funktioner bliver ved med at blive bedre, kan du foretage yderligere drejninger af torsoen, forsigtige bøjninger til siderne og squats. Det er meget nyttigt at strække.

Det er tilrådeligt at genoprette evnen til at gå inden for 1-2 måneder. Selvom din gang stadig er ret ustabil, selvom det er svært at gå op ad trappen, er det stadig et stort privilegium at gå på egen hånd. Det vigtigste er ikke at fortvivle og ikke at miste troen på en uundgåelig bedring.

Men du skal være realistisk: Selv når patienten allerede er på benene, kan mange problemer vente ham forude. Ofte er der en ret vedvarende deformation af gang, hvorfor gang forårsager en person en masse ulejlighed og endda lidelse. Men det betyder kun, at vi ikke skal stoppe der, men fortsætte med at træne. Yderligere gangkorrektion og en ny tilførsel af tålmodighed vil være påkrævet!

Sådan lærer du at gå efter et slagtilfælde

Gendannelse af gang efter et slagtilfælde sker i etaper. Musklerne i ben og torso styrkes gradvist, evnen til at koordinere dine bevægelser og opretholde balancen vender tilbage. Det tager meget tid at eliminere bevægelsesforstyrrelser, men hvis du gør en indsats, kan du opnå gode resultater.

Implikationer for motorisk funktion

Et slagtilfælde opstår, når der er en akut forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernen. Som et resultat lider organet af mangel på ilt og næringsstoffer, hvilket fører til celledød. Efter et angreb opstår følgende lidelser:

1. Evnen til at gå er nedsat. Patienten kan ikke komme ud af sengen på egen hånd.
2. Pludselige humørsvingninger opstår, positive følelser erstattes af negative.
3. Kognitive funktioner bliver ustabile.
4. Der er ingen sammenhængende tale.
5. Synkereflekser er svækket.

Hvis disse lidelser er til stede, bør behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt, ellers vil der opstå fuldstændig lammelse.

Ingen specialist kan sige præcis, hvornår en person vil komme sig helt efter et angreb. Genoptræningsprogrammet vælges separat for hvert tilfælde. Det gælder også udvikling af øvelser for at genoprette bevægelsesevnen.

Efter en akut kredsløbsforstyrrelse i hjernen kan motorisk dysfunktion påvises ved følgende tegn:

1. En ustabil gang viser sig, som ikke observeres hos raske mennesker.
2. Det er ikke muligt at bøje og rette benet og armen eller rette det helt ud. Benet kan hele tiden forblive i en lige stilling.
3. Gangen bliver usikker, og trinene er forkerte. Kan ikke bevæge sig hurtigt.
4. Det er ikke muligt at stå helt på den skadede fodsål. Derfor begynder patienten at gå fra tåen, og ikke fra hælen, som almindelige mennesker gør.
5. Hvert næste trin kan føre til et uventet fald, da følsomheden falder.
6. Bevægelsen af ​​en syg person ligner et kompas.

Nogle patienter kommer sig meget hurtigt og lærer at gå inden for 2-3 måneder efter anfaldet, mens andre har brug for meget mere tid. Alt afhænger ikke kun af graden af ​​skade, men også på rigtigheden og regelmæssigheden af ​​hjemmebehandling. Brugen af ​​specielt træningsudstyr fremskynder helingsprocessen, men ikke alle har råd til det. Derfor bruger mange mennesker hjemmelavede apparater til at træne ben- og armbevægelser.

Hvis dine ben ikke går godt efter et slagtilfælde, skal du finde ud af, hvad du skal gøre fra specialister. Rehabiliteringsperioden bør begynde så tidligt som muligt, men først efter endt lægemiddelbehandling.

Først skal patienten lære at sidde og først derefter kan han forsøge at komme ud af sengen. I starten vil det være svært selv at sidde, så pårørende bør sørge for, at patienten ikke falder.

Gradvist vil offeret begynde at opretholde balancen og vil være i stand til at holde torsoen i den korrekte position, hvilket er nødvendigt for at gå.

Evnen til at bøje og rette dit ben og arm bør også genoprettes.

Gendannelse lettes ved brug af:

• en speciel stok med fire støtter;
• ortopædiske sko med lille hæl og bred sål. Det er ønskeligt, at fastgørelseselementerne sikkert fastgør ankelleddet på det berørte lem.

Det er nødvendigt at sikre, at en person efter et slagtilfælde udvikler uafhængighed og er i stand til at tage sig af sig selv og gå uden hjælp.

Hvordan man udvikler en gangart

For at en patient kan lære at gå efter et slagtilfælde, har han brug for hjælp. På rehabiliteringscentre bruger de teknikken med at tegne en sti med fodspor foran sengen. Patienterne begynder at tage deres første skridt langs dem. Denne metode kan også bruges derhjemme. Det hjælper med hurtigt at genoprette motoriske funktioner.

Det vil være lettere for offeret at begynde at gå efter et slagtilfælde, hvis:

• brug holdere til at fiksere foden;
• Bær knæbeskyttere for at forhindre, at knæet bøjes og for at holde benet i oprejst stilling.

Når evnen til at stå op uden assistance er vendt tilbage, kan du oprette forbindelse til et løbebånd, der er designet specielt til patienter med slagtilfælde.

Det er vigtigt, at undervisningen ikke gennemføres i et hurtigt tempo, da ankelleddet muligvis ikke fungerer korrekt.

Gendannelseshastigheden kan variere:

1. Hvis slagtilfældet manifesterer sig i form af en mindre iskæmisk kredsløbsforstyrrelse, vil evnen til at kontrollere lemmerne vende tilbage til personen inden for en måned.
2. Den gennemsnitlige grad af slagtilfælde, som altid er ledsaget af tab af bevidsthed, tillader kun halvdelen af ​​den motoriske aktivitet at blive bevaret. Derfor skal patienten gradvist læres bevægelser. I første omgang vil opvarmning i liggende stilling være nok. Efterhånden bør du gå videre til mere komplekse øvelser.
3. Et slagtilfælde ledsaget af alvorlig blødning giver ingen chance for helbredelse. Denne tilstand anses for uforenelig med livet.

Træningsrækkefølge

Genoprettelse af lemmerfunktion efter et slagtilfælde består af:

• passive gymnastiske øvelser i sengen;
• sidde op i sengen;
• rejse sig og stå stille uden støtte;
• at gå med ben ved hjælp af tekniske rehabiliteringsmidler, og senere uden dem.

Gendannelse af det vestibulære system efter et slagtilfælde er meget vigtigt, da en person med dets hjælp opretholder balancen. Al træning skal udføres gradvist, hvilket øger belastningen. Du kan ikke begynde at lære en patient at gå, hvis han endnu ikke kan sidde selvstændigt op i sengen eller lave selv de enkleste bevægelser.

Øvelser for ben efter et slagtilfælde udvikles individuelt. De skal være så fysiologiske som muligt.

Du skal mestre øvelserne i denne rækkefølge:

1. Den første gruppe består i at vende sig fra side til side i sengen, skubbe kroppen væk fra sengegavlen med benene, forsøge at komme i siddende og liggende stilling uden at falde.
2. Den anden gruppe konsoliderer evnen til at sidde selvstændigt. I denne periode kan du lave aktiv gymnastik, mens du sidder, sænke benene fra sengen og stå op på dit sunde ben.
3. Den tredje gruppe kan startes, når patienten kan stå stabilt på sit raske ben. I dette tilfælde kan du allerede bruge en rollator.
4. Den fjerde gruppe - ved hjælp af en rollator kan du stå og forsigtigt træde fra fod til fod.
5. De, der er flyttet til den femte gruppe, kan selvstændigt udvikle en stabil gang ved hjælp af rollatorer. Benene kan i forvejen modstå store belastninger, patienten kan gå længere strækninger end tidligere, og intensiteten af ​​øvelserne kan øges.

I teorien anses denne mulighed for at være ideel. Men i praksis tager alt meget længere tid og er sværere. Der opstår ofte svigt, pauser i fremskridt opstår, og der opstår angreb af lavt humør og tab af tro på ens evner. Men gradvist vender troen på sejren tilbage, og behandlingen fortsætter.

Sådan lærer du at bruge en rollator

Så snart patienten lærer at stå selvsikkert på fødderne uden støtte, kan han begynde at tage sine første skridt. Du kan ikke gøre dette uden en assistent, da han skal sikre sig fra den lammede side for at forhindre et fald.

Patienten skal placere assistentens hånd på nakken og hvile sit knæ på assistentens knæ. Når du har fikset leddet, kan du tage det første skridt.

Assistentens opgave er ikke kun at støtte patienten, men også at kontrollere rigtigheden af ​​hans gang. Når patienten bevæger sig ved hjælp af en rollator, er det nødvendigt at sikre, at placeringen af ​​foden, rotation af knæ og hofteled er korrekt.

Hele processen har flere funktioner:

1. Patienten kan ikke helt tage fat i assistentens hånd, da den er svækket.
2. For at tage et skridt skal han kaste benet fremad, hvilket fører til, at hjælperens ben fanger.
3. Det er meget mere bekvemt at støtte patienten fra en sund del af kroppen, men knæleddet bliver ikke fikseret, og patienten vil ikke være i stand til at holde fast i væggen med sin sunde hånd.

Hovedformålet med at bruge en rollator er at få evnen til at bøje benet i alle led, ellers vil patienten konstant klamre sig til gulvet med foden. Assistenten skal minde personen om, at benet skal hæves højere og bøjes i alle led.

Høje støvler, der fikserer ankelleddet, hjælper med at lette bevægelsen. Den berørte arm skal sikres med et tørklæde, så den ikke synker under bevægelse og overarmshovedet ikke kommer ud af fatningen. Under træning bør du overvåge patientens hjertefunktion og give ham hvile.

Når patienten kan bevæge sig ved hjælp af en rollator uden assistance, kan han eller hun begynde at gå selvstændigt. Dette gøres ved hjælp af en stok, holde fast i væggene, flytte en stol foran dig. Men det er vigtigt at sikre, at belastningen er jævnt fordelt. Du kan ikke skåne det ømme ben ved at stole mere på det raske.

Massagebehandling

For at fremskynde helingsprocessen og forbedre blodcirkulationen i hjernen kan du bruge massage. Fodmassage efter et slagtilfælde (og hele kroppen) udføres ved hjælp af:

1. Stryger. Med en afslappet håndflade glider de hen over hudens overflade og samler den i store folder. I starten skal strøgene være overfladiske, men gradvist skal deres dybde øges. De skal fange fedtvæv og muskler. Specialistens hånd skal bevæge sig i et zigzag, spiralmønster. Med denne massage kan du tone kroppen og ved at fjerne det øverste lag af celler forbedre blodcirkulationen og vævsernæringen.
2. Gnide. Dette øger vævets elasticitet og reducerer hævelse på grund af væskebevægelse. Du skal gnide huden med dine fingerspidser, bunden af ​​din håndflade eller din hånd knyttet til en knytnæve.
3. Æltning. Dette er en form for passiv gymnastik. Under proceduren bliver musklen grebet, trukket og komprimeret. Der er også en vis effekt på blodkarrene. Æltning hjælper med at øge elasticiteten og tonen af ​​muskelfibre. Derfor, i nærvær af spastiske ændringer, er proceduren forbudt.
4. Vibrationer. Specialisten udfører oscillerende bevægelser med en afslappet hånd på den berørte del af patientens krop. Massagen udføres med forskellige hastigheder og amplituder. Derfor kan resultatet blive anderledes. Hvis vibrationen er stærk, så falder muskeltonus, og hvis den er høj, øges den. Bevægelser udføres normalt fra højre mod venstre.

Lignende behandling kan udføres derhjemme. Det udføres uafhængigt af kære, ved at hyre en specialist eller bruge massageapparater.

Pårørende til offeret skal udføre massage på den berørte side, gradvist flytte til andre områder. Efter et slagtilfælde har folk kun:

• palmar overflade, forreste del af skulderen og underarmen;
• brystmuskel;
• den forreste overflade af låret og bagsiden af ​​underbenet;
• sålens muskler.

Disse områder kan kun masseres overfladisk, ved at stryge eller let gnide. Til andre områder er intense bevægelser velegnede.

Når du masserer en patient i liggende stilling, skal du placere en pude under dit hoved og en bolster under dit knæ. For at forhindre et sundt lem i at bevæge sig, kan det sikres med vægte.

Genopretningsprocessen efter et slagtilfælde er vanskelig og langvarig, men hvis offeret selv og hans pårørende gør enhver mulig indsats, vil resultatet være positivt.

Rehabilitering efter et slagtilfælde: hvordan man lærer at gå

Stroke kræver millioner af liv rundt om i verden, efterlader mennesker handicappede, og ikke alle er i stand til at komme sig helt efter et angreb. Konsekvenserne af et slag kan være hel eller delvis lammelse, tab af vanemæssige færdigheder, personen bliver uarbejdsdygtig og kræver regelmæssig egenomsorg. Patientens afhængighed af omsorgspersoner, sammen med hans helbredstilstand, fremkalder psykologiske problemer. I dette tilfælde kræves hjælp fra en psykolog; patienten skal være forberedt på vanskeligheder på vejen til bedring.

Gendannelse af motoriske funktioner er et vigtigt trin i genoptræningen.

Ud over støtte fra sine kære skal patienten selv gøre en betydelig indsats for at genoprette tabte funktioner. Rehabiliteringsperioden kan vare flere måneder eller år. Kurset består af at bruge omfattende tiltag, der sigter mod at genoprette tale, motorik og kognitive funktioner. Når kriseperioden er gået, kræver patienten langvarig genoptræning, fordi det kan være meget svært at lære at gå igen efter et slagtilfælde. Rehabiliteringsforanstaltninger bør ikke forsinkes; de bør startes umiddelbart efter lægemiddelbehandling for at genoprette cerebral cirkulation. Patienten bør ikke vænne sig til sengeleje; jo hurtigere han kan løftes ud af sengen, jo hurtigere vil genopretningsprocessen begynde.

Indvirkning af slag på motoriske funktioner

Akutte kredsløbsforstyrrelser forårsager svigt i alle kropssystemer. Ud over usammenhængende tale og dysfagi oplever patienten følelsesløshed i lemmerne og lammelser. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, kan disse symptomer udvikle sig til et permanent fænomen. Tilstedeværelsen af ​​muskelkramper kan være ekstremt farlig og varsler en gentagelse af angrebet.

Følgende tegn er typiske for motorisk dysfunktion:

• der er usikkerhed, ustabil gang;
• manglende evne til at udvikle bevægelseshastighed;
• patienten kan ikke bøje, rette eller rette armen eller benet så meget som muligt;
• smertefuld spasmer i benmusklerne forhindrer bøjning af bækken- og knæled, der ofte forekommer i foden;
• bevægelser af det lammede ben kan øge armspasmer;
• koordination af bevægelser er nedsat;
• delvis eller fuldstændig mangel på fornemmelse i lemmerne;
• patienten er ude af stand til at placere sin fod på sålen, som et resultat, når han går, begynder bevægelser fra tåen og ikke fra hælen;
• gang efter et slagtilfælde kan være ledsaget af pludselige fald.

Rehabiliteringsforanstaltninger begynder at blive udført på individuel basis; der er ingen klart fastlagte tidsfrister for genopretningsprocessen, alt afhænger af patientens tilstand. Nogle patienter begynder at gå efter 2-3 måneder, mens andre kræver meget mere tid for at genvinde tabte funktioner. Under alle omstændigheder skal patienten og pårørende være tålmodige og arbejde for at få et positivt resultat.

På trods af den betydelige indvirkning af omfanget af hjerneskade på genopretningens dynamik, bidrager støtten fra pårørende i høj grad til foranstaltningernes succes. Den psykologiske stemning hos patienten selv er ikke mindre vigtig. En depressiv tilstand forårsaget af en følelse af hjælpeløshed, undergang og modvilje mod at handle kan ødelægge alt igangværende genoptræningsarbejde i opløbet.

Lægemiddelbehandling slutter ikke efter den akutte fase af patologien. Patienten kan få ordineret medicin i en lang periode, afhængigt af tilstanden og symptomerne:

• lægemidler, der stabiliserer normal blodgennemstrømning gennem karrene, normaliserer hjertefunktionen;
• midler til at sænke blodtrykket i tilfælde af høje niveauer;
• medicin, der fortynder blodet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i ekstremiteterne (bruges ikke til hæmoragisk slagtilfælde);
• muskelafslappende midler, der lindrer muskelspasmer;
• neurotrofiske lægemidler, der fremmer motorisk aktivitet;
• antioxidanter til at genoprette hjerneceller.

Sådan begynder du at gå efter et slagtilfælde

For at få en person ud af sengen så hurtigt som muligt, skal du starte med enkle øvelser, gradvist gå videre til mere seriøs træning. En patient efter et slagtilfælde er ekstremt umotiveret og ønsker ofte ikke at gøre noget for at forbedre sin tilstand. Psykologens og pårørendes opgave er positivt at sætte patienten op til bedring. På trods af længden af ​​genoptræningsperioden har patienten en chance for at genvinde funktioner helt eller delvist tabt som følge af anfaldet.

Genopretningsprocedurer består af følgende aktiviteter:

1. Det første trin kræver passiv opladning, som ikke kræver at komme ud af sengen. Det udføres af sundhedspersonale eller pårørende til patienten. Gymnastik træner funktionen af ​​ledfleksion; til dette formål løftes den ene eller den anden arm og bøjes i albuen, derefter udføres lignende øvelser på hvert ben.
2. Sengetræneren er designet til at begynde processen med at lære at bevæge dine ben korrekt i den indledende fase; den imiterer gang.
3. Cirka 4-5 dage efter anfaldet forsøger de at sidde patienten ned. En speciel enhed hjælper med at opnå en lodret position. Først sætter patienten sig på sengen og hænger derefter sine ben på gulvet.
4. Dernæst kan du efterligne gang ved at bevæge dine ben i siddende stilling. Behovet for en lodret position er ikke fastlagt af nøjagtige datoer og afhænger af patientens individuelle tilstand.
5. På dette stadie er det forberedende arbejde i gang for øvelsen af ​​at gå; det er effektivt at bruge "cykel"-bevægelsen, da den involverer alle muskelgrupper.
6. Hydroterapi, som involverer brugen af ​​hydromassage, hjælper med at forbedre blodcirkulationen.
7. Ozokerite applikationer, behandling med paraffin kompresser.
8. Massage er en effektiv og integreret del af behandlingen.
9. Hydroterapi, ozokeritapplikationer, massage hjælper med at slippe af med muskelkramper.
10. Rehabilitering udføres med succes i hjemmet, hvor patienten forsøger at udføre almindelige husholdningsaktiviteter, der udvikler motoriske færdigheder.
11. Brug af træningsudstyr fremskynder restitutionsprocessen markant. Der er flere typer enheder til at udvikle gangfærdigheder, rejse sig fra en stol, motionscykler, løbebånd.
12. Efter noget tid (rehabiliteringsperioden varierer fra person til person), lykkes det patienten at komme på fode igen. At stå og gå er ikke let for en patient i en tilstand efter slagtilfælde. Du bør begynde at tage de første skridt med støtte fra en anden person, derefter på egen hånd ved hjælp af støtte.
13. Du kan markere patientens spor for yderligere gangkorrektion. For at konsolidere evnen til korrekt fodplacering skal du gå langs en afmærket sti med trin, der er specielt markeret på den.

Med begyndelsen af ​​stadiet med at lære at gå, bliver du nødt til at erhverve:

• ortopædiske sko med brede såler og en let vrist;
• specielle holdere bruges til at fastgøre foden;
• Det er også tilrådeligt at have knæbeskyttere på, så benet ikke bøjer i knæet under gang.

Ofte efter et slagtilfælde går benene ikke godt; rehabiliteringscentret ved, hvad de skal gøre i dette tilfælde, men ikke alle har råd til dyre procedurer. At undervise i at gå derhjemme efter princippet "Jeg vil lære dig at gå på den måde, jeg selv går" kan ikke være mindre effektivt; øvelserne kan udføres med hjælp fra pårørende.

Øvelser for at genoprette gangfærdigheder

Antallet af gentagelser vil afhænge af patientens tilstand; hvis han ikke kan lave nogle øvelser, kan patienten blive hjulpet. Overdreven motion udføres bedst, når patienten har det bedre.

• i en liggende stilling med knæene bøjet, retter patienten først det ene eller det andet ben og starter bevægelser fra det sunde lem;
• at kaste det ene ben over det andet skiftevis;
• patienten vender fødderne indad og derefter til siderne;
• forlængelse og fleksion af leddene i arme og ben;
• udførelse af "cykel"-øvelsen;
• benabduktion til siden: øvelsen udføres liggende på ryggen med dine ben rettet eller bøjet i knæene;
• bækkenløft: ben bøjet i knæene, i liggende stilling hæver og sænker patienten bækkenet;
• flytte et lige ben over det andet;
• bøjning af benene;
• Når patienten ligger på siden, skal han hæve og sænke benet og derefter, vende over til den anden side, gøre det samme med det andet ben.

Gendannelse af muskelkontrol er ikke så let, men den indsats, som patienten og hans familie yder, opnår nogle gange utrolige resultater. Der er mange tilfælde i lægepraksis, hvor tilsyneladende fuldstændig håbløse patienter vendte tilbage til deres tidligere liv.

Hej. Jeg besluttede at skrive noget vigtigt om at genoprette gang efter et slagtilfælde. Hjælp fra kun fagfolk og specialister i denne sag er ikke altid nødvendig; nogle gange kan kære og dem, der er i nærheden, yde vigtig og gennemførlig hjælp. Det vigtigste er ønsket om at hjælpe.

Genoprettelse af gang efter et slagtilfælde er en prioriteret opgave, hvis der er bevægelsesforstyrrelser, der har ført til tab af evnen til at gå selvstændigt.

Rehabilitering i dette tilfælde er en mangefacetteret proces, og det er nødvendigt at tage højde for alle de faktorer, der kan bidrage til genopretning - fra patientens indre humør til tøj og sko, hvilket i høj grad kan lette og hjælpe med at tage nye selvstændige skridt.

I denne artikel vil jeg fortælle om sko, der kan være en god hjælp, når man træner til at gå. Lad os tale om, hvordan disse sko skal være, og hvad man skal være meget opmærksom på, når man vælger dem. Emnet er vigtigt og relevant.

Hvordan og hvordan man hjælper

Før vi går videre til udvalget af sko, en kort introduktion - lad os finde ud af, hvorfor gang er svækket efter et slagtilfælde. Tab af mobilitet og muskelstyrke, som et resultat af hvilket en person mister den sædvanlige evne til at bevæge sig uafhængigt, er et almindeligt fænomen efter et slagtilfælde. De mest almindelige gangbesvær opstår med.

Gendannelse af normal mobilitet er en kompleks proces, der ikke kun kræver piller, injektioner osv. – alt hvad man kalder lægemiddelterapi, men også andre restitutionsmetoder, herunder tilpasning til miljøforhold. Disse tilpasningsmetoder kan yde et mere væsentligt bidrag til genoprettelse af korrekt gang efter et slagtilfælde.

På trods af at det ikke altid er muligt at genoprette nogen neurologisk lidelse, er et af hovedmålene for bedring efter et slagtilfælde at gøre en person så selvstændig i hverdagen som muligt.

I de fleste tilfælde af hemiparese efter slagtilfælde er der en stigning i muskeltonus i ankelstrækkerne.

Fig. 1 Wernicke-Mann gang

Udvendigt ser denne stilling ud som om en person trækker i tæerne, mens foden er let vendt indad. En sådan fod er ustabil, når den går, som et resultat af, at den kan klamre sig til overfladen eller dreje under, når en person tager et skridt. Ud over det faktum, at det simpelthen er ubelejligt at gå, og selvstændig gang bliver vanskelig, er gendannelsen af ​​selve gang alvorligt hæmmet. Det fysiologiske trin, i dette tilfælde, er meget vanskeligt.

Jo mere en person laver bevægelser, der er så tæt som muligt på normal gang, jo hurtigere vil den (gangart, i betydningen) komme sig. Dette virker med en vigtig tilstand - trinnets biomekanik skal være så tæt som muligt på det fysiologiske (ikke patologiske) trin. For at gøre dette skal du støtte foden oftere og oftere i en fysiologisk stilling (fra forlænget til halvbøjet).

En korrekt udvalgt ortose og/eller sko vil hjælpe os med dette. Emnet om at vælge en ortose fortjener en separat artikel, og jeg vil helt sikkert fortælle dig om det mere detaljeret.

Sådan vælger du de rigtige sko til hemiparese

Lad os se på de vigtigste krav til disse sko, og jeg vil også vise dig med et par eksempler, hvordan disse sko ser ud, og hvor du kan finde dem.

Skokrav

1. Skal passer tæt til kroppens overflade, fikser godt og hold benet i den ønskede position.
   Dingler skoene løst på foden, vil det gøre trinene ustabile og rystende, hvilket øger risikoen for fald og skader.
2. Må være Nem at tage på, tage af og reparere selv med én hånd. Med hemiparese falder styrken ikke kun i benet, men også i armen. Nogle gange er bevægelsen i hende helt tabt, og hun kan ikke lade være med at tage sko på for sin sunde hånd. Du skal bruge sko, der kan tages af og på med én hånd, og som kan sikres med én hånd. Fiksering med snørebånd er ikke helt egnet, selvom det har et stort plus - en god stram fiksering på benet. Denne ulempe er vanskeligheden ved at snøre - dette kræver to arbejdende hænder. Ved hemiparese er der ofte motoriske forstyrrelser i hånden. En passende mulighed er sko med fastgørelsesstropper på en klæbrig rem.
3. Bør ikke være for tung.

Sko med høj ryg vil fikse ankelleddet. Det vil sige, at der er tale om sko med et højt greb på området over anklerne. Denne type sko gør ankelleddet mere stabilt. Den dingler mindre, når man går, og tåen klamrer sig mindre til overfladen under et skridt.

Fig.2. Med højt ankelgreb.

Et eksempel i figur 2.

Bær selvfølgelig sko, der passer til årstiden, så du er komfortabel – ikke for kold eller for varm. Det kan variere i formål - for kinesioterapi (fysioterapi) for at genoprette gang. Eller til hverdagsbrug – at gå på gaden f.eks.

Sportssko med højt ankelgreb.

• Så, mulighed et. Sko til hverdag og gåture udenfor i lavsæsonen og sommeren. Det er sneakers med høj ryg, de er bløde og lette, og giver god ankelstøtte. I varmt vejr er det muligt at bære sandaler med lige så god ankelstøtte.
• Mulighed to, det er vintersko. Igen, når vi vælger vintersko, er vi styret af ovenstående krav, som for sko af andre årstider. Faktisk kan du se sådanne sko ret ofte på vintergaderne (lette stofstøvler med klæbende lukning). Generelt kan du finde det.
• Mulighed tre. Kan bæres, når man går igen. Sådanne sko er altid nødvendige og efterspurgte - det er noget, der kan bæres i fysioterapirummet, det vil sige indendørs. Igen kan du også vælge en mulighed fra sportsudvalget. Ud over de samme krav skal du huske på, at sålen ikke skal være for blød - som "tjekkiske sko" eller "balletsko". Den bløde stofsål kan nemt forårsage farlig udskridning og risiko for at falde. Du har brug for en tæt, stabil sål – ikke nødvendigvis tyk.

Når du vælger sådanne sko individuelt, er hovedbetingelsen obligatorisk montering og "test" på stedet. Den skal sidde behageligt, men også sikkert holde selve anklen, og også være stabil på overfladen, når tyngdepunktet bevæger sig til dette ben. Normalt, når du først stifter bekendtskab med selve skoene, mærkes og mærkes dette.

Mange mennesker har problemer med at finde og vælge sådanne sko. I specialiserede medicinsk udstyrsbutikker er de eneste produkter, der kan bruges til spastisk hemiparese, ortoser. At finde noget at have på til hemiparese er ikke altid let, selvom du ved, hvad du skal købe, og hvad du skal fokusere på under søgningen. Nogle gange bøjer kære sig over hovedet for at finde det og finder ikke altid en passende mulighed.

Når du vælger et køb, kan en passende mulighed være, at en person tæt på dig søger efter passende sko først og mulighed for at prøve dem og returnere dem, hvis de ikke passer.

Vær forsigtig, når du vælger sko. I sidste ende er sådanne sko en pålidelig assistent til at genoprette gang, og dette er det vigtigste skridt mod at genvinde uafhængighed og vellykket rehabilitering generelt. Tak for din opmærksomhed!

Det sker trin for trin, musklerne i ben og torso styrkes gradvist, balance og koordination af bevægelser trænes, og samtidig mestres de bevægelser, der er nødvendige for at gå. Når du arbejder med en patient efter slagtilfælde, vil du naturligvis stræbe efter at genoprette ikke kun gang, men også alle andre tabte bevægelser, især egenomsorgsevner. I denne artikel vil vi tale om hvordan man genopretter gang efter et slagtilfælde, så ganggendannelsessystemet er klart. Kroppen af ​​en patient efter slagtilfælde husker alle de bevægelser, den havde før slagtilfældet indtraf, men forbindelsen mellem hjernen og musklerne går tabt. Vores opgave er at hjælpe med at genoprette denne forbindelse, så hjernen "ser" sin periferi og begynder at kontrollere den. Træningsterapi efter et slagtilfælde spiller en stor rolle i kompleks terapi.

Det er godt, hvis din patient regelmæssigt trænede før slagtilfældet, så vil genoprettelse af gang og andre færdigheder være nemmere og hurtigere. Det er sandsynligt, at du under fysioterapiøvelser med en patient efter slagtilfælde vil være i stand til at klare dig selvstændigt uden en assistent.

Hvis patienten er utrænet, overvægtig, har ledsygdomme, kan du ikke klare dig alene, da det er meget svært at løfte en sådan person, vil du bruge en masse kræfter og på trods af dette få dårlige resultater. Derudover er der fare for at tabe det, da en sådan patient næsten er "træ". Selv en erfaren træningsterapiinstruktør kan ikke klare sig alene.

Forberedelse til at gå begynder i de første dage efter et slagtilfælde, hvor fodfald, muskelkontrakturer og ledatrofi forhindres. Vi talte om dette i artiklen.

For at øge effekten af ​​fysioterapi anbefaler jeg stærkt at bruge terapi, før du udfører øvelser.

Sådan genopretter du gang efter et slagtilfælde.

Vi kan bruge passiv gymnastik til alle led i ben og arme med gradvis inddragelse af aktive bevægelser afhængigt af patientens tilstand og hans evne til at forstå dig.

Kombinationen af ​​passiv gymnastik med elementer af massage har en gavnlig effekt på nervesystemet og fremkomsten af ​​neuromuskulære impulser.

Glem ikke behovet for at forhindre tromboemboli: Under træningsterapi skal du bære elastiske strømper eller bruge elastiske bandager på patientens ben. Lad spidserne af dine tæer være åbne for at kontrollere blodcirkulationen i vævene i dine fødder og ben: dine tæer skal være lyserøde og varme.

Passive benøvelser begynder med fødderne (fleksion, ekstension og rotation), fortsæt derefter til knæ- og hofteled. Knæleddet bøjes og strækker sig. Hofteleddet kræver volumetriske bevægelser: fleksion og ekstension, abduktion og adduktion, rotation. Det er praktisk at udføre rotation i hofteleddet ved at bøje patientens ben i knæleddet og holde foden med den ene hånd og knæet med den anden hånd. Passive cirkulære bevægelser i hofteleddet frembringes stort set på samme måde som hos små børn med hypoplasi i hofteleddet.

Under passiv gymnastik bestræber vi os på gradvist at "transformere" passive bevægelser til aktive.

Så snart du begynder at inkorporere aktive bevægelser, bør du have en kreativ tilgang, der tager hensyn til de individuelle egenskaber hos patienten efter slagtilfælde og opfindsomhed.

Princippet om at inkludere aktive bevægelser er baseret på aktiveringen af ​​den viljemæssige aktivitet hos patienten efter slagtilfælde.

1). Sender impulser.(Information på webstedet gentages nogle gange, men dette er nødvendigt). Patienten forestiller sig mentalt enhver bevægelse i lemmerne. Først udfører han bevægelsen på den sunde side og husker følelsen af ​​denne bevægelse. Derefter gentages den samme bevægelse mentalt på den berørte side. Patienten kan sende impulser selvstændigt i løbet af dagen. Mentale bevægelser skal være enkle og korte. For eksempel fleksion og ekstension af armen ved albueleddet, spænding og frigørelse af hånden, løft af den lige arm, og så videre. Afsendelsen af ​​impulser kan styrkes ved hjælp af bevidst (mental) vægtning af bevægelsen. For eksempel forestiller patienten sig, at der er en tung håndvægt i hånden, eller en vægt er bundet til hans ben, og han skal løfte den.

2). Under passiv gymnastik skal du fortælle patienten: "Hjælp mig! Jeg vil indstille bevægelsens amplitude, og du udfører bevægelsen selv." Du skal lære at mærke, når din elev kan udføre mindst en del af bevægelsen selvstændigt. På dette tidspunkt, uden at tage hænderne fra lemmen, svække din indflydelse, lad eleven gøre alt. Alle bevægelser udføres i et langsomt tempo.

3). Patienten kan ikke udføre fuld bevægelse med det samme. Derfor skal du først mestre det i dele, derefter kombinere delene af denne bevægelse.

Lad os tage "Cykel"-øvelsen som et eksempel, da den er vejledende; alle muskelgrupper i benene er involveret i den.
"Cykel". Udgangsposition - patienten ligger på ryggen, benene er bøjede i knæleddene, fødderne er på sengen.
1 – løft din fod fra sengen, låret på benet bøjet i knæleddet nærmer sig maven.
2 – ret benet op og frem.
3 – sænk det rette ben ned på sengen.
4 – bøj benet, træk foden tættere på bækkenet og vend tilbage til startpositionen.

For at patienten selvstændigt kan udføre "Cykel"-øvelsen, vil vi først mestre den første del af øvelsen, lære ham at "træde" mens han ligger på ryggen, skiftevis løfte fødderne af hans bøjede ben fra seng; så træner vi separat at hæve og sænke rette ben; og også separat - at glide dine fødder langs sengen, rette og bøje dine ben med fuld amplitude. Vi hjælper moderat det "syge" ben med at udføre alle disse bevægelser, dag for dag svækker vores assistance, indtil patienten foretager bevægelsen helt selvstændigt. Vi kombinerer alle dele af bevægelsen til én helhed og glæder os over succes. Hvis en elev udfører en øvelse "klodt", så skal vi indstille den nødvendige amplitude for at opnå en fuldgyldig bevægelse af høj kvalitet. (Vi tager lemmen i hænderne, eleven arbejder selv, og vi kontrollerer og regulerer mængden af ​​bevægelse).

Vi mestrer også alle andre ønskede bevægelser i dele, og kombinerer dem derefter til én helhed, mens vi kontrollerer kvaliteten af ​​bevægelsen.

Vi er interesserede i genoprettelse af gang efter et slagtilfælde. Derfor vil øvelser til at lære at gå blive listet nedenfor. Disse øvelser skal ikke bruges umiddelbart i én lektion. Vi genopretter gradvist aktive bevægelser og komplicerer gradvist opgaverne.

Alle stående øvelser skal udføres med knæleddet beskyttet mod baglæns hyperekstension. Jeg anbefaler at købe en speciel ortose til knæleddet med hængsler, som giver dig mulighed for frit at bøje og rette benet ved knæleddet, men eliminerer hyperekstension af leddet bagud, som opstår på grund af svaghed i musklerne i det lammede ben.

Denne ortose vil være nyttig for din patient, mens du går i lang tid, da selv med udseendet af bevægelser i benet og genoprettelse af gangfærdigheder, forbliver muskelsvaghed. Hvis dette ikke er muligt, så bandager i det mindste knæleddet med en elastisk bandage.

Hvis den lammede arm hænger sammen, skal du sørge for at sikre armen med en bandage eller bruge en speciel armbandage, før patienten indtager en lodret stilling, mens han sidder eller står.

Øvelser til at genoprette gang efter et slagtilfælde.

Det giver ingen mening at angive antallet af gentagelser, da det afhænger af patientens tilstand og kompleksiteten af ​​belastningen (fra 4 til 10 gentagelser).

1). Glid dine fødder på sengen. Liggende på ryggen, benene bøjede i knæleddene, fødderne på sengen. Ret og bøj dine ben skiftevis tilbage, start med det sunde.

2). Korsbenet. Udgangspositionen er den samme (ligger på ryggen, ben bøjet i knæleddene, fødder på sengen). 1 - Kryds det raske ben over det "syge" (kun et ben over et andet). 2 – Vend tilbage til startposition. 3 – Placer det "syge" ben på det raske. 4 – Startposition.

3). Hæl til knæ. Udgangsposition: liggende på ryggen, benene bøjede i knæleddene, fødderne på sengen. 1 – Placer hælen af ​​det raske ben på knæet af det "syge" ben. 2 – Startposition. 3 – Det samme "syge" ben. 4 – Startposition.

4). Ben til siden - på knæet. Udgangsposition: liggende på ryggen, benene bøjede i knæleddene, fødderne på sengen. 1 - Placer det raske ben oven på det "syge" ben. 2 – Tag det samme (sunde ben) til siden og sænk det ned til sengen, så der er fuld bevægelsesudveksling. 3 – Læg det raske ben oven på det "syge" ben igen. 4 – Vend tilbage til startposition. Gentag det samme med det ømme ben.

5). "Cykel" med hvert ben, startende med det sunde.

6). Fødder ind - ud. Liggende på ryggen, benene lige og i skulderbreddes afstand. Drej fødderne med tæerne indad, og drej derefter fødderne med tæerne til siderne.

7). Glid hælen langs skinnebenets forside. Liggende på ryggen, benene lige. 1 – Placer hælen på det raske ben på skinnebenet på det "syge" ben tættere på knæleddet. 2 – 3 — Skub hælen langs forsiden af ​​skinnebenet til foden af ​​det "syge" ben og tilbage. 4 – Vend tilbage til startposition. Gentag det samme med det "syge" ben.

8). At hæve et lige ben. Liggende på ryggen, benene bøjede i knæleddene, fødderne på sengen. Ret dit sunde ben, og glid din fod langs sengen. Hæv og sænk den flere gange, og vend derefter tilbage til udgangspositionen. Gør det samme med det "syge" ben.

9). Tager dit ben til siden. Denne øvelse kan udføres fra startpositionen liggende på ryggen med begge ben lige og bøjede knæ. 1 – tag dit sunde ben til siden og læg det ned. 2 – Vend tilbage til startposition. 3 – 4 – det samme “syge” ben.

10). Vi komplicerer den foregående øvelse i udgangspositionen liggende på ryggen med rette ben. 1 - Tag dit sunde ben til siden og læg det ned. 2 – Flyt det raske ben over på det "syge" ben, som om du krydser dine ben. 3 – Flyt det raske ben til siden igen og læg det ned. 4 – Vend tilbage til startposition. Gør det samme med det "syge" ben.

11). Hævning af bækkenet. Liggende på ryggen, benene bøjede i knæleddene, fødderne på sengen. Hæv og sænk bækkenet først til en lille højde, så dag for dag øger vi bækkenets højde.

12). Bøjning af skinnebenene. Liggende på maven, benene rettet, foden af ​​det "syge" ben ligger på anklen af ​​det raske. Bøj og ret benene ved knæleddene, og fokuser elevens opmærksomhed på det "syge" ben for at styrke afsendelsen af ​​impulser. For det "syge" ben er dette en passiv øvelse.

13). Gør øvelsen "Shin Curls" sværere. Liggende på maven, benene lige. Skiftvis bøj og ret dine ben ved knæleddene, startende fra den sunde side. Vi hjælper moderat patienten med at hæve skinnebenet på det "syge" ben. Vi styrker afsendelsen af ​​impulser: vi giver instruktioner til at forestille os, at en tung vægt er bundet til det ømme ben.

14). Bøj benet til siden. Liggende på maven, benene lige. 1 – Bøj dit sunde ben i knæleddet, og glid dit knæ til siden langs sengen. 2 – Vend tilbage til startposition. 3 – Det samme "syge" ben. 4 – Startposition.

15). Ben over ben. Liggende på maven, benene lige. 1 – Flyt det rettede raske ben over det "syge" og rør ved sengen med foden. 2 – Vend tilbage til startposition. 3 – 4 – Det samme “syge” ben.

16).Vi sætter vores fødder på tæerne. Liggende på maven, benene lige. 1 – Løft dine skinneben lidt og placer fødderne på tæerne (fodforlængelse). 2 – Sæt fødderne tilbage i udgangspositionen.

17). Løft benet, mens du ligger på siden. Liggende på siden, sunde lemmer ovenpå, benene lige. Hæv og sænk det rettede sunde ben. Gentag derefter på den anden side, for at gøre dette vender vi eleven over på den "sunde" side.

I samme startposition (liggende på siden), bøj ​​og ret dit ben i knæleddet, før dit knæ til maven, flyt dit rettede ben tilbage og kryds dit ben.

18). "Skub mig med din fod." Patienten ligger på ryggen, det "syge" ben (fod) hviler mod brystet på instruktøren, der ligesom læner brystet op mod elevens ben. Vi giver kommandoen "Og-og-og-en!" På dette tidspunkt skubber patienten instruktøren med sin fod og retter benet ud.

19). Vende sig i sengen. Vi lærer, hvordan man selvstændigt vender sig i sengen, ikke kun for at genoprette evnen til at dreje, men også for at styrke musklerne i torsoen. Patienten ligger på ryggen, benene er bøjede, fødderne er på sengen. 1 - Vip dine knæ til den "syge" side, patienten selv gør en indsats for at gennemføre en hel omgang til den "syge" side. 2 – Vend tilbage til startposition. 3 – Det samme med en tur på den sunde side. Husk, at du ikke skal trække i den lammede arm på grund af svækkelsen af ​​skulderleddets muskelkorset.

20). Sidder på sengekanten. Efter vi har fået styr på at vende i sengen, træner vi evnen til at sætte os på sengekanten. Efter at patienten har vendt sig om på siden, sænker vi hans ben ned fra sengekanten, patienten skubber sengen af ​​med hånden og retter sig op. Han vil ikke være i stand til at gøre dette uden din hjælp. Begynd at lære at sidde ned efter at have vendt dig om på din sunde side, da det er lettere for patienten at skubbe sengen af ​​med sin raske arm. Sæt eleven på sengekanten, så hans fødder hviler solidt på gulvet; de skal placeres i kort afstand fra hinanden af ​​hensyn til strukturens stabilitet. Patientens krop rettes ud og læner sig let frem for at overføre tyngdepunktet til fødderne, så der ikke falder tilbage. (Pause for at patienten kan tilpasse sig den lodrette stilling, spørg om han er svimmel). Derefter skal du tilbage i omvendt rækkefølge til startpositionen liggende på ryggen, men med hovedet i den anden retning. Nu sætter vi os på sengekanten efter at have vendt os til den lammede side. Her får du brug for en større indsats for at støtte eleven, da det stadig er svært for ham at sætte sig ned efter at have vendt sig til den "syge" side. Igen skaber vi en stabil struktur, så patienten ikke falder: fødderne er fra hinanden, hviler fast på gulvet, kroppen rettes og vippes lidt fremad. Vi holder patienten og lader ham vænne sig lidt til den lodrette stilling. Så lægger vi dig langsomt tilbage i sengen på ryggen.

21). Stå op. At komme op på gulvet fra en seng eller en stol er en svær øvelse. Patienten må ikke have lov til at falde, da dette ikke kun kan føre til skade, men også komplicere yderligere træningsterapi: han vil være bange for at lave visse øvelser og nægte at gå. Derfor underviser vi i stående gradvist. Nu kan vores elev vende sig om på siden i sengen, sidde på sengekanten og sidde på en stol uden støtte.

Lad os begynde at træne rejser sig fra sengekanten. Patienten sidder på sengekanten med fødderne solidt på gulvet. Vi spænder patientens bryst med hænderne, og med fødderne skaber vi en stærk forhindring for patientens fødder, så de ikke bevæger sig, mens de står op. Vi svajer sammen med patienten og hjælper ham med at rejse sig lidt, løfter hans bækken fra sengekanten med cirka 10 cm, vi dvæler ikke i denne stilling, vi sætter ham straks tilbage på sengen. Vi gentager flere gange og stoler på eleven med mere og mere selvstændighed.

Vi komplicerer denne øvelse: vi træner stående, mens vi bevæger os langs kanten af ​​sengen i den ene retning, derefter i den anden retning fra den ene sengegavl til den anden. Først flytter vi patientens ben lidt, så flytter vi ham lidt længere end det punkt, hvor fødderne stopper på gulvet. Så igen omarrangerer vi elevens fødder lidt og så videre. Vi bevægede os til hovedet af sengen, satte os, hvilede os og bevægede os igen langs kanten af ​​sengen, nu i den anden retning. Vi bestræber os på, at patienten så vidt muligt selv udfører bevægelserne, og forsøger intuitivt at holde mindre og mindre på ham.

Det er praktisk at træne at rejse sig enten ved at flytte patienten op til sengegavlen, så han holder om den med sin raske hånd, eller ved at placere en stol med høj ryg, som patienten kan holde fast i. Vi støtter ham og styrer ham, så hans fødder ikke bevæger sig, mens han står op. Eleven er allerede fysisk og mentalt klar til at rejse sig og holde fast i støtten, fordi vi har styrket de muskler, der er med til at rejse sig. Musklerne er stadig svage, men de kan udføre bevægelsen. Vi viser ham teknikken til at rejse os selv: vi sætter os på en stol sidelæns til patienten: vi svajede lidt tilbage (til en "opløb"), så fremad med bækkenet løftet af stolen, overførte vægten af kroppen til fødderne og forsigtigt rettet op. Det vil vi gøre beslutsomt, da det er svært at rejse sig langsomt. Vi sætter os ned i omvendt rækkefølge, men langsomt: mens vi sænker bækkenet ned på stolens sæde, vippes kroppen lidt fremad. De satte sig på en stol og rettede kroppen op uden at læne sig tilbage i stolen. Forklar, at du skal sidde lige og holde din krop oprejst for at træne dine torsomuskler.

Den mest pålidelige og behagelige støtte at holde på med hænderne er en vægstænger. Hvis der er en sådan mulighed, holder patienten med begge hænder tværstangen af ​​vægstængerne i niveau med skulderbæltet; den "syge" hånd kan bindes til tværstangen med en elastisk bandage. Patienten kan rulles op til vægstængerne på en kørestol, eller han sidder på en stol med front mod vægstængerne. Patienten rejser sig og sætter sig som beskrevet ovenfor og holder stangen med hænderne. At komplicere denne øvelse er muligt ved at reducere stolens højde: Jo lavere stolen er, jo større belastning på benmusklerne, jo mere rettes armene ud. For at reducere mulig muskelspasticitet instruerer vi dig i at puste ud, mens du sidder ned.

22). Tramp på stedet. Udgangsposition: stående, hold fast i en støtte, benene fra hinanden, skulderbreddes afstand. Overfør kroppens vægt enten til det raske eller til det "syge" ben, som om du svinger lidt til siderne for at overføre vægten af ​​kroppen fra det ene ben til det andet (uden at løfte foden fra gulvet). Derefter komplicerer vi denne øvelse ved at løfte foden fra gulvet et par cm.Når fødderne løftes fra gulvet, erstattes svingning til siderne ved at hæve benene - gå på plads.

Dernæst lærer vi dig at gå på plads, hæve dine knæ højt.
Dette inkluderer også hæl-til-tå-ruller i stående stilling, benene samlet.
Lad os mestre "cyklen" med hvert ben i stående stilling,
træde med en fod frem og tilbage over en lav blok eller stok.
Lad os øve os i at tage de rette ben tilbage et efter et, og placere foden på tåen,
samt baglæns sweep af benene (det vil sige, at patienten flytter underbenet tilbage, så foden peger op og knæleddet peger ned).

23). Benøvelser mens du sidder på en stol. Med patienten i udgangsposition siddende på en stol træner vi forskellige benbevægelser:
rulle fra hæl til tå,
skiftevis drejning af fødderne med uret og mod uret,
glidende fødder frem og tilbage med skiftende modbevægelser,
"fod til fod" bevægelse
skiftevis bortføring af ben til siderne,
skiftevis at løfte rette ben fremad - op,
"gå", mens du sidder på en stol.

Så snart eleven kan bevæge underbenet bagud, kan han begynde at lære at gå. Ikke med det samme, men ved at advare ham på forhånd om, at du i morgen (eller i overmorgen) begynder at gå træning. Dette vil hjælpe din elev med at mobilisere styrke til dette vanskelige arbejde. Han vil bekymre sig, bekymre sig, tænke over det, vente på dig, forestille sig, hvordan han vil gå. Dette er en ekstra afsendelse af impulser til benmusklerne.

Gendannelse af gang efter et slagtilfælde.

Endelig er det længe ventede øjeblik kommet, hvor patienten vil tage sine første skridt.
Lav først et par øvelser for dine arme og ben, mens du ligger på ryggen og sidder på en stol, øv dig i at stå op, trampe fra fod til fod og flytte skinnebenet tilbage, mens du står og sidder. Du har allerede erfaring med at arbejde med patienter efter slagtilfælde og kan vælge hvilke som helst øvelser for at forberede patienten til at gå. Overanstreng ham ikke. At gå vil kræve en masse styrke.

Så patienten sidder på kanten af ​​sengen, fødderne lidt fra hinanden og hviler fast på gulvet. Du sidder ved siden af ​​ham på den raske side i en omfavnelse, patienten spænder din nakke med sin raske hånd. I skal stå sammen på kommandoen "Og-og-en!" De rejste sig og rettede sig op. Nu laver du en slags skubbebevægelse med både kroppen og den krammearm, så patientens "syge" ben bevæger sig fremad ved inerti. På dette tidspunkt, når det "syge" ben bevæger sig fremad, skal du minde eleven om at prøve at lave en trædende bevægelse. Derefter træder patienten på det "syge" ben, overfører tyngdepunktet til det, holder om dig med sin raske hånd og flytter det raske ben fremad. Du trykker igen. Elevens "syge" ben bevæger sig fremad. Og så videre.

Har du ingen erfaring med at genoprette gang hos patienter efter slagtilfælde, inviter en assistent for en sikkerheds skyld for at eliminere mulige vanskeligheder. En assistent kan hjælpe patientens "syge" ben med at bevæge sig. Bare flyt ikke dit "syge" ben for langt, skridtet frem skal være lille.

Du skal træne ikke kun at gå fremad, men også at gå baglæns. Med hvert nyt skridt skal du stræbe efter, at patienten laver en trædende bevægelse med det "syge" ben. Find ud af, hvordan du sætter et bredt bånd på hans fod, så du kan bruge båndet til at løfte hans ben, så det bøjer i knæleddet, når du løfter.

Når du først indser, at patienten trods muskelsvaghed stadig går, er det en stor glæde. Tillykke! Godt klaret!

I det følgende beskrives en idé til rationel restitution af patienter efter slagtilfælde, som en mulighed, hvis du har de nødvendige betingelser for sådanne aktiviteter. Din entusiasme er påkrævet, patienten skal ikke være væsentlig overvægtig, den skal være tilstrækkelig, du skal have fri plads i lokalet til undervisning på gulvet, et stort tæppe og selvfølgelig en fysisk stærk assistent.

Gendannelse af bevægelser hos en patient efter slagtilfælde vil begynde ret hurtigt, hvis du anvender øvelser liggende på gulvet (på et tæppe), som er designet i overensstemmelse med stadierne af fysisk udvikling af et spædbarn:
liggende på maven, løft hovedet,
vende sig fra side til side,
rulle hen over gulvet fra den ene kant af tæppet til den anden,
stå i en knæ-håndledsposition,
kravl baglæns i en knæ-håndledsposition, kravl derefter fremad,
kravle på maven (liggende på maven).
Hvis alt fungerer godt, så kan du gradvist inkludere eventuelle øvelser.

Denne teknik bør kun bruges sammen med en assistent, da dette arbejde er meget hårdt for din rygsøjle.

Efter et stykke tid vil du se, at din elev kan mere, end han kunne før slagtilfældet.

Lad mig minde dig om, at du lærer at øve alle manipulationerne på en rask person, der efterligner en lam patient, og først derefter bruge dem på en patient efter slagtilfælde.

Et andet råd: Vær forberedt på, at din patients tarmfunktion bliver mere aktiv under træningsterapien; han vil måske på toilettet. Hvis du kan gå på toilettet og sidde på toilettet, så er dette for din patient en rigtig ferie, en belønning for hans arbejde.

Hvordan løfter man en patient efter slagtilfælde fra gulvet?

Flyt en stabil stol tættere på, placer patienten på knæ foran stolen (placer stolen så bekvemt som muligt), hvil hænderne på stolens sæde. Dernæst skal du placere patientens raske ben fremad på foden. Nu rejser han sig op på sit raske ben, læner sin raske arm på en stol og retter sig op med din støtte. Tilbage er blot at sætte din elev på en stol, kørestol eller seng. Det er ikke så enkelt, som det er skrevet her. Vær opmærksom på faren for at falde bagover, når du retter din krop op. Løft patienten fra gulvet med to personer, træk ikke i den lammede arm.

Gendannelse af gang efter et slagtilfælde- ikke en simpel sag, men interessant og glædelig. For at opnå succes med at genoprette bevægelser hos patienter efter slagtilfælde har du brug for entusiasme, oprigtig lyst og interesse for denne sag, opfindsomhed og fysisk styrke. Kun med dit humør kan du "antænde" patienten og overbevise ham om at kæmpe for sit helbred. Der er tilfælde, hvor en person efter et slagtilfælde nægter at gøre noget for at komme sig, lyver og venter på døden. Dette er slet ikke svært at rette op på. Bring glæde og håb ind i hans liv, så vil han både være forlovet og glæde sig til dig hver dag.

Dernæst er det tilbage at træne balance, koordination af bevægelser og styrke musklerne i torso, ben og arme hver dag. Din elev skal kunne bruge begge hænder, så den næste artikel vil fokusere på selvhjælpsfærdigheder.

Et slagtilfælde er en akut forstyrrelse af cerebral cirkulation, ledsaget af ruptur af et kar og blødning (hæmoragisk slagtilfælde) eller blokering af et kar og hjerneinfarkt (iskæmisk slagtilfælde).

Iskæmisk slagtilfælde opstår 4-5 gange oftere end hæmoragisk slagtilfælde. 

Rundt om i verden får nogen et slagtilfælde hvert 1,5 minut, og i Rusland registreres 450.000 tilfælde af slagtilfælde årligt. 

Konsekvenser af et slagtilfælde

Død som følge af slagtilfælde forekommer i cirka 30 procent af tilfældene, og yderligere 25 procent af patienterne dør inden for den første måned. Uden ordentlig pleje dør yderligere 25 procent af mennesker inden for det første år efter et slagtilfælde. 

Mennesker, der overlever et slagtilfælde, bliver handicappede i 70 procent af tilfældene, 31 procent har brug for konstant hjælp, og 20 procent kan ikke gå uafhængigt. Og kun 8 procent kan vende tilbage til deres tidligere job. 

Genopretning af en person efter et slagtilfælde

Med rettidig behandling og ydelse af ordentlig pleje til en person, der har haft et slagtilfælde, med de korrekte rehabiliteringsforanstaltninger, kan patientens helbredelse efter slagtilfældet opnås i 50 procent af tilfældene! 

Hvad omfatter et sæt foranstaltninger for en patients helbredelse efter et slagtilfælde (efter udskrivelse fra hospital)?

Først og fremmest er det talegenopretningstimer og terapeutiske øvelser, som bør udføres systematisk. Disse rehabiliteringstiltag er særligt vigtige i de første 2-3 måneder. 

Hvordan organiserer man en patients værelse med henblik på hans succesfulde bedring og for at lette plejen af ​​en patient, der har haft et slagtilfælde? 

Seng. Der er specielle medicinske senge, hvis priser varierer fra flere titusinder til flere hundrede tusinde rubler.

Hvis patientens pårørende ikke har mulighed for at købe denne type seng, skal du vide, at der findes en lang række medicinske produkter, som kan give den nødvendige, ordentlige pleje til en lavere pris, men på ingen måde mindre effekt: 

1) Madras skal være glat og stiv. Hvis det ikke er muligt at købe en ortopædisk madras, kan problemet løses med et specielt madrasbetræk. 

2) Sengegavl. Under behandlingen af ​​et slagtilfælde sættes patienten og hæves gradvist (hastigheden af ​​løft af patienten bestemmes kun af den behandlende læge). Derfor skal sengens hoved kunne justeres i højden, og justeres i etaper. Det er klart, at tilføjelse af puder ikke løser dette problem, desuden kan det være fyldt med skader (patienter efter et slagtilfælde kan falde på siden og kan derefter ikke selvstændigt ændre stilling, hvilket er fyldt med hævelser og følelsesløshed i lemmerne). 

En ret enkel og overkommelig, men samtidig meget funktionel genstand er en speciel rygstøtte med højdejustering. 

Denne nakkestøtte kan monteres på den seng eller sofa, hvor patienten er placeret. Denne enhed er også praktisk til at fodre patienten.  

3) begrænsere. 

Specielle medicinske senge er udstyret med en lift til hovedet (erstatningen er støtten under ryggen beskrevet ovenfor) og beskyttende sider. 

For at forhindre patienten i at falde ud af sengen, kan kofangere købes separat og kan nemt monteres selv. 

3) Varmtvandsflasker. En ændring i arten af ​​blodcirkulationen hos en sengeliggende fører til, at den sengeliggende køler hurtigere ned. For at holde en behagelig temperatur kan du bruge både elektriske varmepuder og specielle varmeprodukter med hørhø indeni (sådanne produkter placeres i mikroovnen i 2-3 minutter og holder på blød varme i ca. 30 minutter).

  

5) Indendørs luft. Hos sengeliggende patienter ændres luftcirkulationen i lungerne, på grund af dårlig ventilation af lungerne ophobes der en stor mængde opspyt i bronkierne, patienten har svært ved at hoste, og der opstår klager over svaghed.  Den manglende evne til at bevæge sig fuldt ud kan føre til kongestiv lungebetændelse, kongestiv hjertesvigt). 

 Følgende sæt foranstaltninger giver dig mulighed for at undgå disse problemer:

Udluft regelmæssigt lokalerne (hypotermi bør ikke tillades). 

Overvåg luftfugtigheden i rummet (om vinteren er den omkring 45, om sommeren omkring 65

 

-  under perioder med ARVI-infektioner, forkølelse bør patienten beskyttes mod infektion fra andre familiemedlemmer. Til dette kan de brugebrug specielle UV-bestrålere og luftrecirkulatorer

En fremragende effekt opnås ved at bruge saltlamper, som producerer Na-, Cl-, J-ioner nyttige for den menneskelige krop, og saltkrystalgitteret neutraliserer elektromagnetisk stråling. Derudover er det bevist, at den specielle orange nuance af lys fra en saltlampe har en gavnlig effekt på psyken og beroliger en person og gør det lettere at falde i søvn.

For at træne lungerne er det nødvendigt at udføre vejrtrækningsøvelser med patienten ved hjælp af almindelige oppustelige balloner eller specielle åndedrætssimulatorer.

Åndedrætsøvelser bør laves flere gange om dagen. 

Hygiejne

En sengeliggende patient, der ikke er i stand til selvstændigt at udføre hygiejniske procedurer, skal: 

Vask mindst 2 gange om dagen, samt efter måltider 

Tør patientens krop af med specielle hygiejnebind, og tør derefter af. 

Efter at patienten er stået op, og der er mulighed for badning i badekar eller bruser, kan du bruge specielle stole til brusekabinen eller badestativer. 

Badning af patienten skal ske ved hjælp af en pårørende eller sygeplejerske, der passer ham. 

Det er bydende nødvendigt at give patienten hygiejne i væksthulen. Og for at forebygge sygdomme i øjnenes slimhinder (efter anbefaling af læge) bruges albucid (konjunktivitis) 2-3 gange om ugen. 

Lugt i rummet. Dette er et andet vigtigt punkt - patienter oplever ofte en følelse af forlegenhed og skam for deres manglende evne til at udføre hygiejneprocedurer på egen hånd. Til det punkt, at han bliver irriteret af "lugten af ​​sygdom i rummet." For at løse dette problem er der specielle lugtneutralisatorer (medicinske).

 Husk, at du ikke bør bruge almindelige husholdningsluftfriskere.   

Fysiologisk genopretning 

Hvis en patient, der har haft et slagtilfælde, ikke er i stand til selvstændigt at kontrollere sine fysiologiske reaktioner, bruges følgende: 

Bleer,

Absorberende bleer

Speciallagner med oliedugskerne.

Hvis de bruger bleer og bleer, er det bydende nødvendigt at kontrollere risikoen for liggesår! 

Arsenalet af pleje til en sengeliggende patient bør også omfatte: et bækken, et urinal. 

Når patienten kommer sig, når han kan sidde og rejse sig, men stadig ikke kan bevæge sig helt rundt i huset, anbefales det at bruge en stol med sanitetsudstyr (toiletstol).

 

Den bedste type toiletstol er uden hjul (for at undgå traumatiske situationer), med foldbare håndtag, så du kan flytte (eller overføre patienten) fra sengen til toiletstolen og tilbage uden større besvær. 

Alle moderne stole med sanitetsudstyr (dvs. toiletstole) er højdejusterbare. 

Til større personer er der specielle brede, forstærkede toiletstole.

Der er også specielle anordninger til toiletrummet: gribebøjler, der er placeret ved siden af ​​toilettet, 

samt toiletbeslag, der gør det nemmere at komme af og på. 

Forebyggelse af venøse tromber. Hos sengeliggende patienter er der stagnation af blod i venerne i underekstremiteterne, og ved denne stagnation kan der dannes blodpropper i underekstremiteternes vener. Stykker af disse blodpropper (emboli) kan brække af fra venevæggene, trænge ind i hjernen, hjertet, lungerne og forårsage komplikationer, herunder fatale konsekvenser. 

For at forhindre dette problem er det nødvendigt at bære specielle medicinske kompressionsstrømper. Disse er anti-emboliske strømper, der udøver det nødvendige pres på venerne i underekstremiteterne og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. 

Fordøjelsesproblemer hos sengeliggende patienter. På grund af patientens immobilitet, hans liggende stilling, fungerer tarmene ikke korrekt, og derfor er normalisering af tarmfunktionen nødvendig. Det er nødvendigt at spise fødevarer rige på fiber (frugt, grøntsager, grønt). Hvis patienten har svært ved at tygge mad, kan der bruges fibre, som sælges på apotekerne. Og til at fodre patienten anbefales det at bruge specielt bestik, som patienten nemt kan gribe og holde. 

 

Det kan være nyttigt at læse:

• Yoga for ansigtet - beskrivelse af et sæt øvelser til hudforyngelse;
• Yoga til foryngelse af kroppen;
• Farlige øvelser i fitnesscenteret, som du bør strege ud af dit program;
• Skyrim: snydekoder til våben, færdigheder, rustninger og fortryllelser Koder til Skyrim elverpile;
• Klassisk stigning og synke;
• Håndens struktur - innervation;
• Hvad er det, årsagerne til spasticitet, forebyggelse og behandling Sådan fjerner du spasticitet efter et slagtilfælde;
• Måder at fremkalde opkastning for vægttab;