Физические упражнения при заболевании желудочно кишечного тракта. Лечебная физкультура в послеоперационном периоде после операции на брюшной полости. Ходьба улучшает работу кишечника

Приложение 10

Упражнения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

(А. Г. Дембо, С. Н. Попов, 1973; С. Н. Попов, 1985; А. В. Машков, 1986; В. А.Епифанов, В. Н. Мошков, Р. И. Алтуфьева, 1987; В. И. Дубровский, 2001; С. Н. Попов, 2004).

Задачи: улучшение моторной функции желудка и кишечника, уменьшение внутрибрюшного давления, положительное воздействие на нервно-психическую сферу больного, повышение эмоционального тонуса.

1. И.п. – лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. Поочередно сгибать ноги в коленном суставе. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 4–6 раз каждой ногой.

2. И.п. – то же. Поочередно поднимать прямые ноги. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 4–6 раз каждой ногой.

3. И.п. – то же. На выдохе сесть из положения лежа. В первое время можно помогать себе руками. На вдохе вернуться в и. п. Темп медленный и плавный. Повторить 3–4 раза.

Примечание. Через 1–2 недели занятий при отсутствии болевых и других неприятных ощущений упражнения 1–3 можно усложнить: упражнения 1 и 2 выполнять одновременно двумя ногами; упражнение 3 делать положив кисти рук на затылок.

4. И.п. – то же, руки под головой. Скользя пятками по полу, приблизить стопы максимально близко к ягодицам, развести колени в стороны, стараясь достать пол. Затем соединить колени и выпрямить ноги, вновь скользя стопами по полу. Дыхание не задерживать. Темп медленный.

5. И.п. – коленно-локтевое. На выдохе медленно разогнуть ноги в коленных суставах, опираясь на носки ног и предплечья. На вдохе вернуться в и.п. Темп медленный. Повторить 2–4 раза.

6. И.п. – то же, ноги на ширине стопы. Передвигая колени по полу, приблизить их к локтям, округляя при этом спину; затем вернуться в и.п. Темп средний.

7. И.п. – сидя на табурете, ноги выпрямлены, руки на коленях. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе наклониться вперед, стараясь достать пол.

8. И.п. – то же, руки на поясе. На вдохе наклониться вперед, на выдохе отклониться назад. Темп медленный и плавный.

9. И.п. – стоя, ноги на ширине стопы, руки на поясе. На вдохе наклониться вперед, на выдохе вернуться в и.п. Темп средний.

10. И.п. – то же. Выполнить наклоны корпуса в стороны. Темп средний.

11. И.п. – то же, руки в стороны. На выдохе выполнить наклон корпуса вперед, отводя правую руку назад, а левой, стараясь достать носок правой ноги; на вдохе вернуться в и.п. Затем выполнить наклон, поменяв положение рук. Темп средний.

12. И.п. – то же, руки перед грудью. На выдохе развести руки в стороны и повернуть корпус влево, на вдохе вернуться в и.п. Это же движение выполнить повернув корпус вправо. Темп средний.

Гимнастика Стрельниковой (цит. по М. Щетинину, 1999).

Дышать только носом, дышать неглубоко, между выдохом и вдохом делать паузу. А для того, чтобы направить поток крови в область пищеварительного тракта, необходимо делать следующие упражнения:

1. «Насос». Ноги немного уже ширины плеч. Сгибаем туловище вперед в пояснице, доставая пальцами рук ноги ниже коленей – вдох. Разгибаемся, затем вновь

сгибаем туловище вперед, доставая пальцами рук ноги ниже коленей – выдох. Опять разгибаемся, затем вновь сгибаем туловище и достаем пальцами рук ноги ниже коленей – пауза в дыхании. Следующее разгибание и сгибание – продолжаем паузу в дыхании. Разгибаемся. Цикл движений окончен. В начале занятий таких циклов необходимо делать не менее 8, а затем довести их количество до 24.

2. «Винт». Ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях. Поворот верхней части туловища вправо – влево. Поворачиваем туловище в левую сторону насколько возможно, при этом левая рука идет за спину и тыльной стороной кисти делает хлопок по правому боку спины в районе поясницы, а правая рука идет впереди туловища к левому боку живота, по которому делает хлопок правой ладонью – вдох. Поворачиваем туловище в правую сторону насколько возможно, при этом правая рука идет за спину и делает хлопок по левому боку спины, а левая рука перед туловищем идет вправо и делает хлопок по правому боку живота – выдох. Вновь поворачиваем туловище вправо и делаем соответствующие хлопки руками – пауза в дыхании. Следующий поворот туловища в левую сторону и соответствующие движения рук – продолжаем паузу в дыхании. Цикл движений окончен. Таких циклов необходимо сделать не менее 8 подряд.

Затем меняем порядок движений. Вдох делаем при повороте туловища в правую сторону и т. д. Циклов с измененным порядком движений делаем столько же, сколько и в первом случае. Хлопки руками по бокам должны быть очень легкими, особенно вначале, поскольку зоны тела, по которым осуществляются удары, находятся в непосредственной близости от таких серьезных органов человека, как печень, почки и т. д., и могут вызвать болевые ощущения. По мере освоения упражнения, количество циклов в каждую сторону довести до 24.

3. «Качалка». Ноги несколько шире ширины плеч. Во время выполнения упражнения ноги остаются прямыми. Руки вместе, пальцами касаются друг друга. Сгибаем туловище вперед вправо, стараясь коснуться пальцами обеих рук правой ноги с внешней стороны ниже колена – вдох. Выпрямляемся и сгибаем туловище вперед влево, стараясь достать пальцами обеих рук левую ногу с внешней стороны ниже колена – выдох. Опять выпрямляемся и снова стараемся, согнув туловище вправо, достать двумя руками правую ногу ниже колена – пауза в дыхании. Продолжая паузу в дыхании, выпрямляемся и вновь, согнув туловище влево, пытаемся достать двумя руками левую ногу ниже колена. Выпрямляемся. Цикл движений окончен. Меняем порядок движений. Вдох делаем сгибая туловище вперед влево и т. д. В начале занятий количество циклов в каждую сторону не менее 8, а затем доводим их количество до 12 в каждую сторону.

4. «Ваза». Вращение верхней части туловища. Ноги на ширине плеч, руки помогают держать равновесие. Сгибаем туловище в поясе вперед – вдох. Вращаем верхнюю часть туловища в левую сторону вокруг воображаемой оси вращения. После прохождения полного оборота и возвращения в исходное положение – выдох. Следующие два оборота делаем выдерживая паузу в дыхании. Цикл окончен. Поначалу таких циклов надо делать не менее 8 в одну сторону и 8 в другую сторону, а по мере освоения довести общее количество выполняемых циклов по этому упражнению до 24.

5. «Закрутка». Ноги на ширине плеч. Поворачиваем верхнюю часть туловища в правую сторону и, прогибаясь в спине, пытаемся коснуться правой рукой подколенной впадины левой ноги или задней части левого бедра ближе к колену – вдох. Выпрямляемся и поворачиваем верхнюю часть туловища в левую сторону, пытаясь достать левой рукой подколенную впадину правой ноги или заднюю часть правого бедра ближе к колену, – выдох. Выпрямляемся и повторяем поворот в правую сторону, пытаясь достать правой рукой заднюю часть колена или бедра левой ноги. При этом делаем паузу в дыхании. Вновь выпрямляемся и поворачиваем верхнюю часть туловища в левую сторону, пытаясь достать правую ногу сзади, продолжая паузу в дыхании. Выпрямляемся. Цикл движений окончен. Аналогичный цикл движений выполняем, делая вдох и выдох в других направлениях. Постепенно необходимо довести выполнение таких циклов в каждую сторону до 24.

6. «Большой маятник». Наклоны верхней части туловища вперед. Выполняем в положении стоя, ноги на ширине плеч. Наклоняем верхнюю часть туловища вперед, касаясь руками ног ниже коленей, – вдох. Выпрямляем туловище и при этом делаем перекрестное обхватывание руками противоположных плеч. Вновь наклоняем верхнюю часть туловища вперед, касаясь руками ног ниже коленей – выдох. Выпрямляемся и опять делаем перекрестное обхватывание руками противоположных плеч. Снова наклон туловища и касание ног руками – пауза в дыхании. Выпрямляемся, делаем перекрестное обхватывание плеч руками и вновь наклон туловища и касание ног руками при продолжении паузы в дыхании. Выпрямляемся и обхватываем руками противоположные плечи. Цикл движений окончен. В начале занятий таких циклов необходимо делать подряд не менее 8, а по мере освоения упражнения довести их количество до 24.

7. «Метроном». Наклоны туловища в стороны. Ноги на ширине плеч. Руки опущены вдоль туловища. Наклоняем туловище вправо, правая рука скользит вдоль туловища вниз и переходит на правую ногу. Левая рука при этом поднимается вверх и касается пальцами левой

подмышки – вдох. Выпрямляемся и наклоняем туловище влево. При этом левая рука скользит вниз вдоль туловища и левой ноги, а правая рука поднимается вверх и касается пальцами правой подмышки – выдох. Затем вновь наклон туловища вправо с аналогичными движениями рук – делаем паузу в дыхании. Следующий наклон туловища влево – продолжаем паузу в дыхании. Цикл движений завершен. Аналогичный цикл движений делаем, выполняя вдох при наклоне туловища влево. Таких циклов, в каждую сторону, по мере освоения упражнения, необходимо делать не менее 24.

8. «Конькобежец». Ноги на ширине плеч. Туловище согнуто в пояснице вперед. Из такого положения поворачиваем голову и верхнюю часть туловища вправо. Руки также вытягиваем вправо – вдох. Не выпрямляясь, поворачиваем голову и верхнюю часть туловища влево. Руки вытягиваем влево – выдох. Вновь, не выпрямляясь, поворачиваем голову, верхнюю часть туловища и руки вправо – пауза в дыхании. Следующий поворот головы, туловища и рук влево – продолжаем паузу в дыхании. Возвращаемся в исходное положение. Цикл движений завершен. Аналогичный цикл делаем, выполняя вдох при повороте в левую сторону. Таких циклов в общей сложности необходимо делать не менее 24, в каждую сторону.

9. «Попеременные наклоны». Ноги шире плеч. Правой рукой, сгибая туловище, касаемся левого колена. При этом левая рука идет вверх за спину – вдох. Выпрямляем

ся. Теперь левой рукой, сгибая туловище, касаемся правого колена, а правая рука идет вверх за спину – выдох. Выпрямляемся. Вновь правой рукой, сгибая туловище, касаемся левого колена – пауза в дыхании. Выпрямляемся и левой рукой, сгибая туловище, касаемся правого колена, а правую руку направляем вверх и за спину – продолжая паузу в дыхании. Выпрямляемся. Цикл движений завершен. Аналогичный цикл делаем, выполняя вдох при касании левой рукой правого колена. Таких циклов, при выполнении вдохов в правом и левом направлениях, по мере освоения упражнения, необходимо делать, в общей сложности, не менее 24.

10. «животик». Упражнение можно делать стоя, сидя или лежа. Втягиваем живот, как только можем, – вдох. Расслабляем мышцы живота и вновь втягиваем его, насколько можем, – выдох. Вновь расслабляемся и опять втягиваем живот – пауза в дыхании. Вновь расслабляемся и опять втягиваем живот, насколько возможно, продолжая паузу в дыхании. Расслабляемся. Цикл движений закончен. Таких циклов необходимо делать не менее 24.

11. «Потягивание». Руки на затылке соединены вместе. Ноги на ширине плеч. Поворачиваем верхнюю часть туловища вправо и тянем локоть правой руки вверх и вправо – вдох. Поворачиваем верхнюю часть туловища влево и тянем локоть левой руки вверх и влево – выдох. Вновь поворачиваем верхнюю часть туловища вправо и тянемся вверх и вправо – пауза в дыхании. Поворачиваем верхнюю часть туловища влево и тянемся вверх и влево – пауза в дыхании продолжается. Цикл движений окончен. Таких циклов, выполненных в правую и в левую стороны, должно быть сделано не менее 24 подряд.

м гимнастика для кишечника при запорах является эффективным способом нормализовать стул и облегчить процесс дефекации. В назначаемый специалистами по ЛФК стандартный комплекс от запора входит 12 упражнений различной интенсивности. При их выполнении важно не переусердствовать. Лучше всего совмещать лечебную гимнастику при запорах с диафрагмальной дыхательной практикой.

Какие упражнения для кишечника нужно делать при запоре

Упражнения при запоре в домашних условиях являются эффективным средством для избавления от этого недуга. Гимнастика не только укрепляет и развивает мышцы, но и улучшает перистальтику кишечника, способствуя своевременному газоотведению.

Упражнения для кишечника при запорах лучше выполнять утром, до завтрака. Перед гимнастикой примерно за 30 минут до начала упражнений рекомендуется выпить стакан холодной кипяченой воды. По желанию можно добавить чайную ложку меда.

Если по каким-то причинам заняться гимнастикой утром не получается, можно выполнить упражнения в течение дня, только нужно следить за тем, чтобы от момента последнего приема пищи до самого занятия гимнастикой прошло не менее 2 часов.

Можно не ограничиваться набором предложенных ниже упражнений и дополнительно выполнять другие, которые вам окажутся по силам и не вызовут переутомления или осложнения сердечнососудистых заболеваний и проблем опорно-двигательного аппарата.

О том, какие упражнения делать при запоре, подробно может рассказать специалист по ЛФК.

Поскольку одной из наиболее распространенных причин развития запора является гиподинамия, увеличение физической активности и подвижности обязательно пойдет на пользу. Главное - не нужно чрезмерно усердствовать и выполнять тяжелые силовые упражнения или сразу начинать с высоких нагрузок. Все следует делать постепенно и в меру своих физических способностей.

Нужно найти в себе силы и неукоснительно каждый день выполнять лечебную гимнастику. Это будет полезно и для кишечника, и для всего организма в целом. Занятия гимнастикой и регулярные прогулки на свежем воздухе - вот все, что потребуется для активизации и . При условии соблюдения регулярности данных процедур дополнительные нагрузки и занятия спортом не потребуются.

Ниже вы можете ознакомиться с описанием и фото упражнений для кишечника при запорах, а также посмотреть соответствующее видео.

Комплекс упражнений при запоре в домашних условиях

Итак, какие упражнения нужно делать при запоре, чтобы нормализовать стул?

1. В положении стоя сделать глубокий вдох, одновременно сильно выпячивая живот. Затем сделать выдох, одновременно втягивая живот. Далее следует сделать паузу (5-7 секунд), затем повторить упражнение. После трех повторов необходимо натужиться, как при дефекации, спокойно подышать, затем повторить упражнение 7-10 раз.

2. В положении стоя поочередно поднимать ноги, стараясь как можно плотнее прижать согнутую ногу к животу. Упражнение необходимо выполнять по 7-10 раз для каждой ноги.

3. В положении стоя согнуть ногу в колене, подтянуть как можно плотнее к животу и, придерживая эту ногу руками (одна рука - на уровне голеностопа, вторая - на уровне колена), простоять, сколько получится. Затем повторить упражнение для другой ноги.

4. В положении лежа на спине поднять и согнуть ноги, разведя колени как можно шире, затем свести их вместе. Упражнение необходимо выполнять 10-15 раз.

5. В положении лежа на спине поочередно подтягивать ноги к животу, как в предыдущем упражнении. Ноги стараться прижимать к животу как можно плотнее, но без избыточного давления. Упражнение необходимо выполнять 7 раз для каждой ноги.

6. В положении лежа на спине выполнять упражнение «Велосипед»: совершать ногами движения, как при езде на велосипеде. Упражнение необходимо выполнять 1-2 минуты.

7. В положении лежа на животе согнуть ноги в коленях и попытаться пятками коснуться спины. Упражнение необходимо выполнять 5-7 раз.

8. В положении лежа на животе опереться на руки и прогнуться назад на полностью вытянутых руках насколько можно глубже. Упражнение необходимо выполнять 5-7 раз.

9. Лежа на боку подпереть рукой голову, а ногу поднимать вверх как можно выше, чтобы она оказалась под прямым углом по отношению к туловищу. Необходимо сделать 10-15 махов одной ногой, затем повернуться на другой бок и повторить упражнение.

10. В положении сидя на полу с вытянутыми ногами наклониться вперед, коснуться руками ступней. Повторить 5 раз. Упражнение необходимо выполнять медленно и осторожно, без резких движений и резкого выпрямления туловища.

11. Выполнить 10 приседаний. Пожилые люди должны делать приседания так, чтобы таз в момент приседа находился на уровне согнутых коленей.

12. Наклоны вправо-влево и повороты туловища в разные стороны также полезны для кишечной перистальтики. Упражнения необходимо выполнять по 10 наклонов и по 10 поворотов туловища в каждую сторону.

Посмотрите видео «Гимнастика при запорах», чтобы наглядно представить, как выполняются упражнения:

Специальная дыхательная гимнастика для кишечника при запорах

При запорах очень полезно освоить специальное диафрагмальное дыхание. Такую дыхательную гимнастику при запоре можно делать как во время выполнения физических упражнений, так и после них.

Начинать осваивать диафрагмальное дыхание лучше в положении лежа на спине:

Положите руку на живот и сделайте выдох таким образом, чтобы ваш живот потянулся к позвоночнику.
Далее делайте выдох, как бы набирая воздух животом, так, чтобы живот пошел вверх как можно сильнее. Рукой вы сможете контролировать движение брюшной стенки.
Как только рука проваливается вниз, следует глубокий вдох, а как только поднимается - глубокий выдох.
Освоив диафрагмальное дыхание, в положении лежа, попробуйте проделать дыхательные упражнения, сначала сидя, а затем стоя.

Когда вы хорошо освоите методику дыхательной гимнастики для кишечника при запорах, начинайте применять её не только во время физических упражнений, но и отдельно, в качестве самостоятельного комплекса.

Перед началом занятий гимнастикой лучше посоветоваться с врачом, чтобы определить, нет ли противопоказаний к выполнению упражнений.

Еще больше по теме

Несмотря на высокие полезные свойства, маньчжурский орех редко используется в пищевых целях сразу после сбора: это связано с большими трудностями...

Для правильного питания больных, у которых диагностирована язвенная болезнь, разработано несколько диет. В стадии обострения назначается...

В последние годы много говорят об оздоровлении через пищу. Но насколько верны всевозможные концепции полезного питания для здоровья? Действительно...

Проблемы запоров и болей в кишечнике беспокоят людей очень часто. Как вызвать дефекацию? Потребуется целый комплекс мер:

нужно определить симптомы нарушения перистальтики кишечника и выявить причины;
необходимо сбалансировать рацион;
требуется выполнять стимулирующие упражнения.

Перистальтика кишечника - это сокращение его стенок, помогающее пище продвигаться к выходному отверстию.

Если перистальтика угнетена, то происходит нарушение обмена веществ, полезные элементы всасываются в кровь медленнее, а выведение отходов пищеварения замедляется, отчего и возникают запоры.

Как понять, что перистальтика кишечника нарушена? Существует несколько тревожных симптомов, на которые следует обратить внимание:

Причины ухудшенной работы кишечника заключаются в следующем:

несбалансированный рацион, включающий большое количество еды с высоким содержанием калорий, жирной, тяжелой пищи;
хронические кишечные заболевания;
доброкачественные или злокачественные образования на стенках органа;
сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
наследственность;
прием лекарств с побочными эффектами, влияющими на работу желудочно-кишечного тракта.

Самой частой причиной запоров является неправильное питание, регулярной употребление мучного и пищи, богатой сахаром или жирами.

Упражнения

Лечебная физкультура укрепляет мышцы брюшной полости, улучшает функционирование кишечника. Основная идея лечебной гимнастики - массаж мышц брюшной полости, обычно он идет в комплексе с дыхательными упражнениями. Лечебной физкультурой нужно заниматься в течение 15–30 минут каждый день, тогда она начнет давать эффект. Можно заниматься ею как в зале, так и у себя дома.

Гимнастика включает в себя нижеописанный комплекс упражнений для опорожнения кишечника.

Упражнения сидя

Упражнения лежа

Велосипед. Классическое, всем известное упражнение. Лежа на спине нужно крутить ногами воображаемые педали. Повторить следует 25–30 раз, ускорять темп выполнения.
Сгибание ног. Ложитесь на спину и, согнув ноги, прижмите их к груди. Зафиксировав положение, продержитесь так несколько секунд и вернитесь обратно. Повторить 25 раз.
Сгибание одной ноги. Лягте на спину. Одну ногу согните и прижмите к животу, причем вторая нога должна остаться на полу, постарайтесь не сгибать ее. Повторите, поменяв ногу, затем прижмите их обе к животу и позу зафиксируйте на несколько секунд.
Поднимание ног. Лягте на спину. Поднимайте прямые ноги наверх и постарайтесь зафиксировать позу на несколько секунд. Данное упражнение улучшает мышцы брюшной полости, способствует активному сокращению кишечника.
«Ножницы». Поднимите ноги над полом и медленно скрещивайте и разводите их. Это упражнение направлено на развитие мышц брюшной полости и бедер.

Упражнения стоя

Упражнения стоя на коленях

Другие виды физкультуры

К устранению проблемы частых запоров нужно подходить комплексно: недостаточно заниматься лишь лечебной гимнастикой без наложения ограничений на рацион. В случае если симптомы стали совсем тревожными, нужно немедленно бросить самолечение и обратиться к врачу.

Когда в кишечнике регулярно задерживаются остатки переваренной пищи, это отравляет организм токсинами, из-за чего возникают серьезные проблемы со здоровьем. Частые задержки стула - серьезный повод для принятия экстренных мер. Упражнения для кишечника при запорах- один из способов устранения проблемы, неотъемлемая часть комплексного лечения.

Прежде чем приступить к зарядке, важно подобрать правильный комплекс упражнений. В зависимости от вида запора, вид зарядки может несколько отличаться:

Вид запора	Особенности патологии	Рекомендуемые упражнения
Атонический	Дефекация не происходит, вследствие ослабления мышечных тканей кишечника. Функциональность кишечника нарушена, содержимое плохо продвигается наружу. Такая патология возникает, после заболеваний пищеварительной системы, проведения оперативных вмешательств полостного типа. Как правило, стул редкий, но обильный. Каловые массы имеют плотную консистенцию. При этой форме запора, существует риск развития геморроя	При этой форме запора, упражнения проводятся в среднем темпе. Гимнастику необходимо делать регулярно по 2-3 раза в день. Пациентам с атоническим запором назначают следующие упражнения: · пружинистые движения – улучшают перистальтику кишечника; · силовые нагрузки – включает в себя сопротивление, поднятие тяжестей (вес следует оговорить с личным тренером); · гимнастика, направленная на укрепление брюшных мышц – качание пресса; · легкие пробежки, приседания или прыжки
Спастический	Функциональность кишечника не нарушена, но больного беспокоят сильные спазмы, препятствующие выведению содержимого кишечника. При этой форме запора наблюдаются следующие симптомы: козий кал (горошком), повышенное газообразование. Кроме того, больному кажется, что даже после дефекация опорожнение произошло не полностью. При натуживании при дефекации, пациент ощущает острую боль в заднем проходе	При спастическом запоре, пациенту назначают гимнастику, способствующую снятию спазма. При такой тренировке, важно соблюдать спокойный темп. Чрезмерные нагрузки противопоказаны. Пациентам рекомендованы следующие упражнения: · расслабляющая гимнастика; · лечебная гимнастика, которая назначается больным с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника; · посещение бассейна, плавание

Несмотря на то что гимнастика полезна любому человеку, перед тем как приступить к тренировкам, важно ознакомиться с некоторыми правилами:

Гимнастику, необходимо делать регулярно. После нормализации стула, можно проводить упражнения раз в 2 дня.
Зарядку следует делать по утрам, через 30-40 минут после пробуждения. Это позволит зарядиться энергией на весь день.
Запрещено делать гимнастику сразу после приема пищи. При нарушении этого правила, возможен риск ухудшения самочувствия больного.
Одна тренировка должна занимать 15-20 минут. Этого времени достаточно, чтобы нормализовать функциональность кишечника. В течение дня, допустимо проводить легкие разминки, средней продолжительностью 5-10 минут.
Зарядку следует начинать с простых упражнений, постепенно переходя к более сложным. Такая разминка позволит подготовить организм к необходимым нагрузкам.
Каждый вид упражнений следует повторить 6-15 раз.
За 10-15 минут до тренировки, рекомендуется выпить стакан чистой негазированной воды. Это способствует улучшению функциональности кишечника.

Необходимость гимнастики при запорах

Слабительные средства, корректировка питания- способы временного облегчения самочувствия. При хронических запорах эти способы малоэффективны.

Важно! Частое применение медикаментозных средств чревато обратным эффектом. Со временем кишечник перестает справляться со своими функциями без лекарств.

Физические упражнения оказывают ряд положительных эффектов:

способствуют улучшению кровообращения в органах брюшной полости;
восстанавливают естественную работу кишечника;
укрепляют мышцы пресса, диафрагмы;
стимулируют работу выделительного отдела;
облегчают отхождение газов;
улучшают работу вегетативной нервной системы.

Для устранения запоров требуются регулярные занятия. В среднем комплекс упражнений длится 15-20 минут. Взрослые должны заниматься гимнастикой 2-3 раза в день.

Обратите внимание! Интервал между упражнениями и приемом пищи должен составлять 2-3 часа.

Физические нагрузки имеют следующие противопоказания:

пупочная грыжа,
период менструации,
беременность,
гипертония;
повышенная температура;
лихорадка.

Воздержаться от лечебной гимнастики необходимо также при наличии язвенных поражений органов брюшной полости.

Видео — Упражнения против запора

Простые упражнения при запоре

Эффективное, простое упражнение- выпячивание живота. Необходимо ровно встать, выпрямить спину, на медленном вдохе втянуть живот, на выдохе - выпятить. Это укрепляет брюшную стенку, налаживает работу кишечника. Сложные случаи запора требуют комплекса регулярных упражнений:

Положение лежа на спине:

Согнутые под прямым углом в коленях ноги свести и развести 15 раз.
Аналогично согнутые ноги подтянуть к животу с помощью рук, вернуть в исходное положение, выпрямить (10-15 раз).
Соединить ноги, приподнять от пола, опустить через 30 секунд. Сделать 3 подхода.
Имитация езды на велосипеде (делается в медленном темпе). Время проведения – 3-5 минут.
С одной согнутой ногой дотянуться до пола прямой ногой, при этом важно следить, чтобы поясница и плечи не поднимались. Проделывается упражнение поочередно с каждой ногой (10-15 раз).

Положение стоя на коленях:

Руки вытянуть перед, поочередный подъем ног вверх (ноги в коленях разгибать нельзя). Регулярные выполнения упражнения будут полезны для кишечника, спины.
Локти на полу, спина выпрямлена, голова опущена. Из этого положения поочередно приседать влево, вправо. Следить, чтобы спина не прогибалась.
Ладони на полу. Поочередное отведение назад согнутых в коленях ног.
Ладони опираются на пол, делается глубокий вдох. На выдохе прогнуться вниз, максимально расслабляя мышцы живота. На вдохе принять исходное положение. Снова глубокий вдох и прогиб спины вверх (поза«шипящей кошки). Принять исходное положение (повторить 10 раз).

Положение лежа на животе:

Вдох- поднять ногу вверх, выдох- опустить. Повторить по 15 раз для каждой конечности.
На медленном вдохе необходимо максимально выпятить живот, на выдохе - втянуть. Повторить 10 раз.
Кисти рук находятся под плечами. Не отрывая конечностей от пола, встать на четвереньки, плавно перекатиться на ступни. Принять исходное положение. Важно, чтобы кисти не отрывались от пола. Повторит 5-7 раз.

Положение стоя:

Бег на месте (2-3 минуты).
Поочередное поднятие ног вверх. В процессе упражнения важно максимально подтягивать ноги к животу. Руки находятся на поясе. Упражнение следует повторить до 10 раз.
Следующее упражнение заключается в ходьбе на месте, плавно переходящей в перекаты с пятки на носок и обратно (на упражнение отводится 2 минуты).
Глубоко вдохнуть и присесть на выдохе. Важно, чтобы стопы не отрывались от пола. По необходимости можно придерживаться рукой за стену, стол. Повторить 5-1- раз.
Поднять руки вверх на вдохе, на выдохе делается наклон, руки при этом опускаются вниз, а живот втягивается. Повторить упражнение 7-10 раз.

Дыхательная гимнастика

Часто запоры появляются после родов, перенесенных операций. В таких случаях физические нагрузки противопоказаны, и дыхательная гимнастика станет эффективным средством для устранения проблемы.

Обратите внимание! Глубокое дыхание является стимулирующим массажем для кишечника. Выполнение дыхательной гимнастики способствует эффективному восстановлению его функций.

положить руку на живот, сделать глубокий вдох (рука позволяет контролировать глубину дыхания);
выдохнуть, легкие должны максимально освободиться от воздуха;
следующий вдох делается животом.

Дыхательная гимнастика эффективна при любых кишечных заболеваниях. Упражнения не имеют противопоказаний, могут выполняться независимо от возраста. Дыхательную следует проводить 3-4 раза в день. Общее время проведения – 10-15 минут.

Гимнастика способствует устранению патологии кишечника, укрепляют здоровье, дарят бодрость и энергию. Часто хронические запоры являются следствием малоподвижного образа жизни, поэтому гимнастика должна стать неотъемлемой частью для лечения и профилактики кишечных заболеваний.

Видео — Как справиться с запором

Механизмы лечебного действия физических упражнений

Физические упражнения являются необходимым средством профилактики и лечения заболеваний ЖКТ, так как оказывают благоприятное влияние на организм больного, нормализуя его общий режим и способствуя улучшению нарушенных функций.

Исследования отечественных ученых, основанные на трудах И.П. Павлова, Н.И. Красногорского и др., показали, что влияние мышечной деятельности на желудочно-кишечный тракт и функциональную систему пищеварения реализуется по принципу условного рефлекса, в первую очередь моторно-висцерального (М.Р. Могендович, Г.Н. Пропастин). Под влиянием непродолжительных нагрузок малой и средней интенсивности повышается возбудимость коры больших полушарий, возрастает тоническая активность симпатической нервной системы, увеличивается двигательно-эвакуаторная функция желудочно-кишечного тракта. Стимулируется и активность пищевого центра, что сказывается на вегетативных функциях, в частности на состоянии печени и на тонусе мускулатуры желчного пузыря.

Нагрузки умеренной и средней интенсивности нормализуют ферментообразующую функцию ЖКТ, процессы всасывания и моторику. Наоборот, утомляющая нагрузка вызывает падение кислотообразующей функции желудка и ухудшение всасывания. Немаловажное значение в благотворном влиянии мышечной работы на пищеварение принадлежит изменениям в кровоснабжении органов брюшной полости, обеспечивающем нормализацию трофики ее органов, устранению застойных явлений, затиханию воспалительных процессов и ускорению регенеративных процессов в органах пищеварения (в случаях изъязвления стенок желудка и кишечника).

Влияние мышечной работы на секреторную функцию определяется не только интенсивностью физической нагрузки, но и фазой пищеварения. Угнетающее действие физических упражнений больше выражено сразу после приема пищи и постепенно ослабевает в течение одного – полутора часов. Физические нагрузки, даже выше средней интенсивности, через указанное время после еды уже дают положительный эффект.

Особое значение имеют физические упражнения для своевременного прохождения пищевых и каловых масс через различные участки ЖКТ. Благодаря этому в полной мере проявляется переваривающая функция ферментов и достигшие необходимого уровня расщепления пищевые вещества всасываются в соответствующих отделах. Этим самым предупреждается возможность попадания во внутренние среды организма недопереваренных продуктов, обладающих токсическим действием. Кроме того, поддержание нормальной моторики ЖКТ с помощью физических упражнений предотвращает возможность застоя каловых масс, нарушений дефекации, метеоризм и другие изменения в процессах пищеварения.

Специальные упражнения, направленные на укрепление мышечно-связочного аппарата брюшной полости, весьма эффективны при опущениях внутренних органов.

В последние годы все большее внимание в функциональной терапии заболеваний ЖКТ привлекает оздоровительный бег. Доказано, что он может успешно применяться при такой патологии, как гастриты, спастические колиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчных путей и др. Бегу свойственны множественные полезные эффекты. Так, вибрация внутренних органов, возникающая во время бега, значительно улучшает функцию органов пищеварения. Усиление печеночного кровотока и глубокое форсированное дыхание во время бега, являющееся прекрасным массажем для печени, улучшает ее функцию и способствует ликвидации болевого печеночного синдрома. Особенно полезно в этом плане брюшное дыхание во время бега (за счет движений диафрагмы). Нормализация нервных процессов в коре головного мозга в результате физической тренировки имеет немаловажное значение для лечения язвенной болезни. Больным с повышенной кислотностью перед бегом рекомендуется выпить стакан овсяного киселя, чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока. В случае пониженной кислотности достаточно выпить полстакана воды, что усилит секреторную функцию желудка.

Бег является эффективным средством лечения спастических колитов. В результате вибрации кишечника и выделения в его просвет солей магния резко усиливается перистальтика и восстанавливается нарушенная дренажная функция.

Естественно, что в период обострения болезни занятия бегом прекращаются.

Лечебная физкультура при гастритах используется уже в остром периоде в стационаре после стихания процесса обострения.

Задачи ЛФК:

нормализация желудочного сокоотделения;

снижение болезненности и воспалительных явлений;

улучшение кровообращения в брюшной полости и создание благоприятных условий для регенеративных процессов;

улучшение трофики слизистой оболочки желудка;

нормализация психического состояния больного.

Противопоказаниями в остром периоде, независимо от формы гастрита, являются упражнения с натуживанием, скоростно-силового характера, с резкими сотрясениями и ударами.

При остром гастрите в курсе ЛФК в стационаре первые пять – шесть занятий лечебной гимнастикой проводятся с малой нагрузкой. Особое внимание обращается на дыхательные упражнения. Рекомендуются прогулки. Последующие занятия, при улучшении состояния больного, выполняются со средней нагрузкой.

Школьникам после острого периода гастрита рекомендуются занятия сначала в группе ЛФК непосредственно в лечебном учреждении, а затем на срок до трех месяцев – в специальной медицинской группе образовательного учреждения.

При хроническом гастрите задачи ЛФК определяются следующим образом:

уменьшение и ликвидация имеющихся воспалительных изменений в желудке;

стимуляция репаративных процессов и улучшение трофики органов ЖКТ;

нормализация секреторной и моторной функций желудка в частности и всех отделов пищеварительного тракта в целом;

общее укрепление организма больного, повышение его неспецифической сопротивляемости и уровня адаптации к физическим нагрузкам.

ЛФК используется в межприступном периоде с учетом физиологической зависимости активности секреторной и моторной функций желудка от характера и объема мышечной работы. Увеличение секреторной функции достигается с помощью умеренной физической нагрузки, назначаемой за полтора–два часа до приема пищи или через два–два с половиной часа после еды, угнетение функции – назначением физических упражнений в период активной пищевой доминанты, т.е. непосредственно перед или сразу после приема пищи. При этом следует учитывать, что повышенная секреторная и двигательная активность желудка снижаются при выполнении физических упражнений в медленном темпе и при монотонном характере движений, а эмоционально насыщенные физические упражнения стимулируют эти функции. В соответствии с такой предпосылкой используемые средства и методика ЛФК должны определяться характером гастрита, в частности особенностями желудочного сокоотделения.

При хронических гастритах с пониженной секреторной функцией желудка предпочтение следует отдавать тем упражнениям, которые через повышение возбудимости ЦНС будут стимулировать выработку желудочного сока. Такому требованию соответствуют элементы спортивных игр, скоростно-силовые нагрузки (прыжковые, метания, бег на короткие дистанции и пр.). Из общеразвивающих упражнений назначают специальные для мышц брюшного пресса, силовые для плечевого пояса статического и динамического характера, резкие повороты, наклоны и т.п. Эффективны и дыхательные упражнения. При их выполнении внимание обращается на удлиненный вдох и резкий, короткий выдох, когда обеспечивается не только повышение возбудимости ЦНС, но и массажный для желудка эффект.

Упражнения выполняются с небольшим числом повторений, а исходные положения применяются такие, которые должны не только помогать в регулировании нагрузки, но и обеспечивать целенаправленное воздействие на внутрибрюшное давление. При выраженных клинических явлениях гастрита гимнастика проводится в положении лежа на спине, полулежа, сидя; при стихании болей и уменьшении диспепсических расстройств – лежа на спине и на боку, сидя, стоя, в ходьбе. В начале ремиссии возможно осторожное включение упражнений с повышением внутрибрюшного давления и использование исходного положения лежа на животе. Достаточно эффективно использование парадоксальной дыхательной гимнастики (Стрельниковой).

Обращается внимание на постепенное увеличение времени выполнения и количество повторений упражнений.

При гастритах с повышенной секреторной функцией занятия ЛФК проводятся непосредственно перед приемом пищи. Подбор средств и методика выполнения упражнений должны быть направлены на снижение возбудимости ЦНС, что должно обеспечивать снижение желудочного сокоотделения. Лучше всего для этого подходят малоинтенсивные циклические упражнения (ходьба, бег, плавание, лыжи и др.), выполняемые в аэробном режиме. После их выполнения, которое может использоваться как элемент врабатывания, включаются упражнения общеразвивающего характера для крупных и средних мышечных групп. Особенностью их выполнения должны быть небольшая степень напряжения, но с большим числом повторений. Упражнения выполняются в спокойном темпе, ритмично и чередуются с дыхательными и направленными на расслабление. Для воздействия на секреторную и моторную функции желудка дыхательные упражнения в отличие от применяемых при недостаточной желудочной секреции используются с удлиненным выдохом, диафрагмальное дыхание. Упражнениями на расслабление можно не только чередовать общеразвивающие, но ими предпочтительно и заканчивать занятие, для чего могут использоваться элементы аутогенной тренировки. Как самостоятельное занятие может применяться метод волевой ликвидации глубокого дыхания (Бутейко).

Упражнения для мышц брюшного пресса, особенно при болевом синдроме, следует полностью исключить.

Исходные положения – лежа, сидя, стоя. Занятия ЛФК лучше проводить в промежутке между дневным приемом минеральной воды и обедом – в этом случае будет оказываться тормозящее воздействие на секрецию желудка.

Дозировка физических нагрузок осуществляется в соответствии с физической подготовленностью больных, функциональным состоянием кардиореспираторной системы, а также в зависимости от сопутствующих заболеваний, ограничивающих физическую работоспособность.

По мере снижения болезненных проявлений и улучшения общего состояния больного ему дополнительно рекомендуются лыжные прогулки.

В сочетании с физическими упражнениями или в виде самостоятельной процедуры в межприступном периоде проводится массаж, характер которого определяется формой гастрита. Хотя схема проведения массажа идентична, при гиперацидном гастрите все приемы выполняются мягко, поверхностно, медленно и размеренно; при гипоацидном – резко, энергично, глубоко. Массируют воротниковую зону и боковые участки спины, затем участки длинных мышц вдоль позвоночника, большее внимание, уделяя левой стороне. В положении больного на спине массируют боковые участки шеи и большие грудные мышцы, переднюю поверхность груди. Затем выполняют массаж эпигастральной области и желудка. Заканчивают массаж поглаживанием живота по классической схеме, после чего выполняют упражнения с акцентом на диафрагмальное дыхание. Продолжительность массажа – 10–15 мин, периодичность – ежедневно.

Лечебная физкультура играет существенную роль в терапии язвенной болезни, способствуя:

нормализации деятельности ЦНС, восстановлению нарушенных кортико-висцеральных связей и нормализации эмоционального тонуса;

стимуляции трофических процессов;

уменьшению и ликвидации болевых и воспалительных местных явлений;

улучшению регенеративных процессов в стенке желудка и в двенадцатиперстной кишке;

нормализации выработки пищеварительных соков;

устранении дискинезии желудочно-кишечного тракта.

Клинико-физиологическим обоснованием применения ЛФК являются нормализация нервно-трофических процессов и обмена веществ в организме. Кроме того, физические упражнения способствуют восстановлению секреторной, моторной, всасывательной и экскреторной функций пищеварительного канала. Важным достоинством ЛФК является возможность воздействия на кислотообразующую и пепсическую функции желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специально подобранных физических упражнений. В связи с этим особенности применяемых средств и методов определяются спецификой кислотообразования в желудке (повышенное, пониженное или нормальное) и в значительной степени соответствуют описанным для гастрита. Однако при этом сама ЛФК отличается (особенно на начальных этапах терапии) более щадящим режимом, как в отношении применяемых средств, так и нагрузок.

Противопоказаниями к занятиям ЛФК являются: непрекращающиеся боли, прободение язвы, кровотечение, общее тяжелое состояние.

Занятия ЛФК начинают в соответствии с фазой заболевания (обострение, начало ремиссии, ремиссия). При постельном режиме (второй–четвертый день после госпитализации) при отсутствии противопоказаний (кровотечение, резкое сужение привратника) занятия проводятся индивидуально в медленном темпе при малой нагрузке, длительностью 12-15 мин. Используются легкие для выполнения упражнения для малых и средних мышечных групп с небольшим числом повторений, из облегченных исходных положений. При этом необходимо учитывать, что внутрикишечное давление существенно зависит от исходного положения пациента: наиболее благоприятными являются положения лежа на спине, на боку и коленно-локтевое. Темп выполнения упражнений – сначала медленный, затем нагрузка последовательно увеличивается. Исключаются упражнения для мышц брюшного пресса и те, которые могут привести к повышению внутрибрюшного давления. Заметное место в этот период занимают дыхательные упражнения, благодаря которым предупреждаются и устраняются застойные явления, как в легких, так и в кровообращении в органах брюшной полости. Независимо от локализации язвы с первого дня занятий больных обучают брюшному дыханию. Нормализации течения возбудительно-тормозных процессов в ЦНС способствуют упражнения на расслабление.

При улучшении состояния, наличии признаков затухания обострения больного переводят на палатный режим. В этом периоде упражнения выполняются с постоянно возрастающей нагрузкой для всех мышечных групп (вначале исключая мышцы брюшного пресса, а затем осторожно их нагружая) в исходных положениях лежа на спине, на боку, сидя, стоя на четвереньках. Упражнения для брюшного пресса выполняются без натуживания, с небольшим числом повторений. При замедленной эвакуаторной функции желудка следует включать больше упражнений в исходном положении лежа на правом боку. В этот период больным рекомендуются также массаж, малоподвижные игры, ходьба.

Средняя продолжительность занятия 30 – 40 мин; выполняются один–два раза в день. Темп выполнения упражнений – медленный, интенсивность малая.

При переходе на полупалатный и свободный режимы ЛФК помимо общеразвивающих упражнений из различных исходных положений и упражнений дыхательных и в расслаблении все в большей степени включает ходьбу, прогулки, а затем – и терренкур. Сохраняется медленный и средний ритм занятий, движения плавные, без рывков. Обязательным условием эффективности ЛФК является постепенное увеличение нагрузки до среднего уровня, для чего в двигательный режим помимо целенаправленных занятий все в большей степени включаются и различные формы повседневной двигательной активности (трудотерапия, бытовые действия), а также утренняя гимнастика и самостоятельно выполняемые назначения. Общеразвивающие упражнения становятся более разнообразными, увеличивается число их повторений. Все большее место занимают упражнения для мышц брюшного пресса в сочетании с дыхательными и расслаблением. Включаются ходьба, спокойные игры и эстафеты.

Основные сеансы массажа проводят после стихания острых явлений. В положении больного лежа на животе массируют всю поверхность спины (без резких приемов, особенно с уровня шестого–седьмого грудных позвонков). В положении больного на спине массируют переднюю поверхность грудной клетки, затем нежно массируют эпигастральную область, отдавая предпочтение поглаживанию и растиранию. При массаже живота выполняют поглаживание и растирание вокруг пупка по часовой стрелке, постепенно увеличивая радиус воздействия. Заканчивают массаж живота, как обычно, поглаживанием по часовой стрелке, а затем – с легкими надавливаниями по ходу толстого кишечника, чередуя их с поглаживаниями и потряхиваниями. Все приемы выполняют спокойно, размеренно, пытаясь добиться успокоения больного.

Сегментарный массаж шеи и спины сзади от С4 до Th12 слева; спереди – эпигастральная область, реберные дуги.

После окончания массажа следует обязательно провести дыхательные упражнения, обращая внимание на движения диафрагмы и внушение расслабления на фоне длительного выдоха.

Продолжительность массажа 15 – 20 мин, выполняется ежедневно. Желательно сочетать массаж с последующей аутогенной тренировкой.

Для нормализации функции желудка и кишечника по методу шиацу в положении больного лежа на спине II –IV пальцами обеих рук надавливают в течение трех секунд на надчревную область три раза, затем делают то же, сместив пальцы чуть вниз, – и так продолжают, постепенно захватывая всю переднюю часть живота. После этого давят три раза на две точки справа, потом – слева, т.е. сначала над печенью, а потом над селезенкой (рис. 35). Заканчивают сеанс, положив ладонь правой руки на область желудка, а левой усиливая давление правой в течение 30 с.

ЛФК при заболеваниях органов дыхания

Заболевания легких характеризуются нарушением функций внешнего дыхания. Происходит это за счет ухудшения эластичности тканей легких, уменьшения бронхиальной проводимости, нарушения газообмена между кровью и альвеолярным воздухом. Снижение бронхиальной проводимости напрямую связано со спазмом бронхов. Полноценное физиологическое дыхание осуществляется при одновременном участии грудной и брюшной полости. Известны три типа дыхания: диафрагмальное, нижнегрудное, верхнегрудное. Обучение методике дыхания позволит в совершенстве овладеть всеми типами дыхания. Лечебная физкультура может иметь и ряд противопоказаний, среди которых: абсцесс легкого до прорыва в бронх, кровохарканье, астматический статус, дыхательная недостаточность 3 степени, скопление значительного количества жидкости в плевральной полости, полный ателектаз легкого.

Возможно, будет полезно почитать: